程健
在当前国内国际环境下，各个国家对新药研发的模式都有其独特的优点和针对性。相比国际领先国家而言，我国对新药研发的模式从体制上、投入上、技术上都还存在着较大的差距。本文对当前国外新药研发模式进行了了解，同时分析了国内新药研发模式，通过国内外多种模式的对比了解到了我国当前新药研发模式中存在的问题，并对这种问题提出了科学而具有针对性的建议。
作者：闫利颖 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对老年冠心病患者，对其完成家庭健康指导后获得的临床效果。方法选取我院2012年02月-2014年02月老年冠心病患者110例。通过随机数表法将所有冠心病患者分为C1组（观察组55例）与C2组（对照组55例）。C2组：常规护理；C1组：常规护理+家庭健康指导；对比C1组与C2组冠心病患者在对疾病的认知方面以及自身行为的规范性等方面表现的差异性。结果 C1组与C2组冠心病患者分别完成护理后，在对疾病的认知方面以及自身行为的规范性等方面，C1组表现了显著优势（P<0.05）。在缓解患者消极情绪方面，C1组优于C2组患者极为明显（P<0.05）。结论针对老年冠心病患者，在对其进行护理的过程中给予家庭健康指导干预，可以有效满足患者自身诸多需求，在提高冠心病患者生活质量等方面也表现了重要意义。
作者：陈丽丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取我院收治的128例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组64例，对照组患者应用吲达帕胺，联合组患者在对照组基础上加用厄贝沙坦，对比两组患者的治疗效果。结果联合组总有效率为93.8%，显著高于对照组的84.4%，P<0.05；治疗后，联合组患者的BUN、mAlb、SCr水平均下降，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论联合应用吲达帕胺和厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病，可有效控制高血压合并糖尿病患者的血压水平，提高治疗效果，同时还能对肾脏起到一定的保护作用，是一种安全、有效的治疗方案。
作者：王芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨硝苯地平缓释片Ⅲ治疗高血压冠心病的临床效果。方法将我院2012-2013年收治的高血压冠心病患者50例，平均分成两组。分别为实验组和对照组，给对照组的患者服用卡托普利，观察其服用药物后的治疗效果以及不良反应发生的情况；给实验组的患者服用硝苯地平缓释片Ⅲ进行治疗，对治疗效果以及不良反应发生的情况进行观察。结果实验组服用药物之后在显效率、有效率以及总的有效率上和对照组差不多，但在不良反应上实验组相对较小。实验组的显效率为75.6%，有效率为20.1%，而总有效率高达95.7%，对照组服用卡托普利之后的显效率为73.6%，有效率为20.0%，总有效率为93.6%。结论硝苯地平缓释片Ⅲ治疗高血压冠心病和卡托普利治疗效果差不多，但是通过这种方法产生的不良反应比较少。
作者：康丽蓉 刊期： 2014年第09期
目的：分析和研究氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法我们选取2013年7月-2014年5月首发精神分裂症患者82例，将其随机分为观察组（41例）与对照组（41例）。对照组患者给予利培酮治疗；观察组患者给予氨磺必利治疗，采用PANSS量表对两组患者治疗8周后的效果及不良反应发生情况进行对比。结果两组患者治疗8周后PANSS量表中阳性症状、一般精神病理评分均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义；观察组患者阴性症状评分及总分明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。两组患者治疗期间不良反应发生率无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论氨磺必利与利培酮均是治疗首发精神分裂症的有效药物，两种药物均能够有效改善患者临床症状，但氨磺必利在改善患者阴性症状及抑郁方面优于利培酮。
作者：陈辞珍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肿瘤患者的护理控制医院感染观察。方法回顾性分析我院肿瘤科2013年1月至2013年7月期间收治的240例肿瘤患者，随机分为观察组与对照组，每组各120例，观察两组的护理效果。结果两组肿瘤患者的临床疗效相比较：观察组肿瘤患者的总有效率(95.0%)明显高于对照组总有效率(85.0%)(x2=4.628，P=0.016<0.05)，两组间的差异具有统计学意义。结论综合护理干预对于降低肿瘤患者的医院感染概率，减轻患者的痛苦，延长患者的生命，值得在临床上推广使用。
作者：刘兰英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者，选择抗生素降阶梯疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2011年05月-2014年05月于重症监护病房出现呼吸机相关性肺炎患者180例。通过随机数表法将所有呼吸机相关性肺炎患者分为D1组（观察组90例）与D2组（对照组90例）。D2组：常规疗法；D1组：降阶梯疗法；对比两组呼吸机相关性肺炎患者的临床治疗效果。结果对患者完成10天的治疗后，D1组治疗总有效率高于D2组相关性肺炎患者极为明显（P<0.05）。在机械通气时间以及临床死亡率等方面，D1组均优于D2组相关性肺炎患者尤为显著（P<0.05）。结论针对重症监护室患有呼吸机相关性肺炎患者，选择降阶梯疗法给予临床治疗，在提高临床治疗总有效率以及缩短患者机械通气时间等方面，表现出显著价值。
作者：马英魁 刊期： 2014年第09期
旨在让护理人员在临床护理工作中，熟悉并掌握一些语言技巧，提高其沟通水平，实现有效的护患沟通，优化护患关系，消除护理纠纷隐患，避免护理纠纷的发生，提高护理质量和医院的整体形象。
作者：杨艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年重症肺炎的临床特点和治疗效果。方法对德州市人民医院2009年11月-2012年11月收治的老年重症肺炎患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果老年重症肺炎发病多在冬春季，临床表现不典型，可以肺外表现为首发症状，易发生低蛋白血症及电解质酸碱平衡紊乱。结论对老年重症肺炎关键要早期诊断和及时治疗，才能提高治愈率，降低死亡率。
作者：徐晶 刊期： 2014年第09期
目的：提高对百草枯中毒肺损伤CT表现的认识。方法回顾分析13例具有完整临床资料的百草枯中毒患者的胸部CT表现。结果百草枯肺损伤随着摄入量的多少和病情发展的分期呈现典型的渗出、实变、纤维化过程。结论 HRCT能很好显示百草枯中毒后肺纤维化的病理演变过程，有助于判断其临床预后，指导临床用药具有重要指导意义。
作者：唐相宝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨骨外科护理中存在的不安全因素与干预对策。方法选取本院22名外科临床护理人员作为研究对象，将其分成对照组与观察组，其中对照组的护理人员均具有三年以上的护理经验并经过专业的护理培训，高学历为本科。观察组护理人员的护理经验均不足两年，而且尚未经过专业的临床护理培训，高学历为大专。比较患者对两组护理人员的不同护理的满意度，对其中的不安全因素进行研究分析，并制定有效的干预措施。结果实验组患者的护理满意率高达90.9%，而对照组仅为72.8%，两组间差异显著（P<0.05）。结论通过合理的干预对策可有效解决不安全因素，值得临床深入研究。
作者：杨军华；廉兵；张丹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血清白细胞介素-18（IL-18）与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法75例急性心梗急诊行介入治疗，所有患者术后均接受标准化抗凝、抗血小板治疗及他汀类等药物治疗，其中抗血小板药物包括阿司匹林及氯吡格雷；所有患者术后8-12个月内均接受冠状动脉造影复查；患者PCI术前、术后冠状动脉造影复查时血清标本，采用酶联免疫吸附法(EL ISA)检测血清IL-18水平。结果①病例组PCI术后IL-18水平较术前均明显升高[(2.37±0.22)∶(0.85±0.19)mg/L，均P<0.01；对照组PCI后IL-18水平较术前明显下降[(0.48±0.11)∶(1.23±0.09)mg/L，P<0.05。②再狭窄组和对照组PCI术前IL-18无差异，病例组PCI术后IL-18水平显著高于对照组(均P<0.01)。结论 IL-18在PCI术后再狭窄患者血浆中明显升高，可作为PCI术后再狭窄的预测指标。
作者：何兴春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对慢性盆腔炎患者给予盆腔炎颗粒治疗的临床疗效。方法选取本院2013年1月至2014年1月收治的慢性盆腔炎患者98例作为研究样本，随机分为观察组与对照组各49例，观察组患者给予盆腔炎颗粒，对照组患者采用常规治疗方式。结果观察组样本的临床治疗总有效率为95.92%，明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。两组样本治疗后血清肿瘤坏死因子与白介素2水平均获好转，但组间比较观察组的改善效果更显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论针对慢性盆腔炎患者采用盆腔炎颗粒治疗，可明显改善患者的临床症状，并且药物应用便捷、安全，值得广范推广应用。
作者：冯秀艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨重组甘精胰岛素联合阿卡波糖的临床疗效，观察此种方法治疗老年2型糖尿病（T2DM）的临床效果，为日后的临床治疗提供参考。方法选择前来我院治疗的40例患者作为研究对象，所有患者均确诊为T2DM，通过随机的方式分为观察组及对照组。观察组采用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，对照组采用预混胰岛素进行治疗，观察两组患者治疗前后的临床效果。结果通过一段时间的治疗，观察组的治疗效果明显比对照组更加稳定，并且在各项指标当中，都要强于对照组，证明重组甘精胰岛素联合阿卡波糖能够在临床治疗中，取得理想的疗效。结论通过对T2DM患者应用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，不仅可以降低患者的血糖，而且具有较高的安全性，值得在临床中推广应用。
作者：宋永坡；李嘉萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨消炎利胆治疗肝胆结石病术后复发的临床效果。方法随机抽取2010年6月-2012年5月156例常规治疗的肝胆结石病术后患者作为对照组，2011年6月-2013年6月156例消炎利胆治疗肝胆结石病术后患者作为观察组，对照组患者采用常规手术治疗肝胆结石术后复发，而观察组患者采用消炎利胆方法治疗，对两组患者进行术后定期回访，统计两组患者胆管炎的复发率。结果经过术后调查回访，156例观察组患者中胆管炎复发率为14.74%，再手术率为5.13%，对照组患者胆管炎复发率为32.05%，再手术率为6.67%。观察组患者胆管炎复发率和再手术率明显低于对照组患者，两组患者复发率和再手术率差异统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗肝胆结石病患者后再采用消炎利胆治疗，并且定期驱蛔对治疗胆结石和胆管炎复发具有积极作用。
作者：王丽萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨和研究农村中学生对于艾滋病的知晓程度和宣教工作重点。方法采用问卷调查的方式对六盘水市某中学进行艾滋病知识的调查，共发放问卷150份，按照年级分配，每个年级各50份。结果多数学生对艾滋病相关知识有所了解，但是仍存在一定不足。结论中学生尚处于初步获取社会知识的阶段，获取知识的途径相对较多但认知不足，但是对于此类疾病的认识较为淡薄，需要加强宣教。
作者：杨芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨无陪护护理模式对妇科患者基础护理合格率和护理服务满意度的影响。方法收集2013年1月-2013年12月于我院妇科手术治疗的患者共70例，将其分为传统护理组和无陪护护理组，每组各35例患者，对两组患者住院期间焦虑情况，基础护理合格率及满意度进行比较研究。结果与传统护理组患者相比较，无陪护护理组患者入院第7天的SAS评分下降更明显且患者满意度评分较高，P＜0.05。无陪护护理组和传统护理组患者的基础护理质量合格率分别为91.4%（32/35）和80%(28/35)，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无陪护护理模式可改善妇科手术患者的焦虑情况，提高患者满意度及基础护理合格率。
作者：汤晓丽 刊期： 2014年第09期
根据国家中医药管理局发展中药材生产的指导思想，对药材基地建设的发展规划，在对麦冬生产和研究现状、道地产区情况深入调研的基础上，提出了开展浙麦冬规范化种植基地建设及研究的必要性和紧迫性，介绍了浙麦冬规范化生产基地建设的原则、研究的内容和规划，旨在建立一个规范化、规模化的浙麦冬生产基地，以期带动地方经济和推进中药产业的发展。
作者：聂晶；徐建中；李振丰；俞旭平；周天芳；张维熊 刊期： 2014年第09期
全心衰指左、右两侧心脏同时或先后发生心力衰竭，又称双侧心力衰竭。老年慢性心衰重症患者大多数心功能为3-4级，病程长，病情复杂，反复发作，蛋白质-热能营养不良发生率高，预后不良[1]。心力衰竭不可逆发展，心脏射血功能降低，血流瘀滞，低血压，体位性低血压，脑供血不足等临床事件发生率高。老年人死亡率与血压呈J形关系，低血压人群死亡率较正常人群增高[2]。
作者：陈贵儒；陈翠 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同镇痛方法对开胸术后患者的镇痛效果。方法对收住我科的120例开胸手术患者，随机分为3组，各40例。分别为静脉自控镇痛组(patient-controlled infusion analgesia，PCIA)、硬膜外自控镇痛组(patient-controlled epidural analgesia，PCEA)及皮下自控镇痛组（patient-controlled subcutaneous analgesia，PCSA），观察其镇痛疗效、辅助用药，排痰效果及不良反应。结果与PCIA组及PCSA组相比，PCEA组的静痛效果较优，有统计学差异（P<0.05）；PCEA组辅助使用止痛药相对较少，但与另两组无统计学差异（P>0.05）；三组患者术后拔管时间基本相近，但排痰效果以PCEA组较好，与PCIA组比较，统计学有差异（X2=4.53，P<0.05）；PCIA组不良反应发生率明显好高于另外两组（X2=4.50，P<0.05），主要为恶心呕吐、腹胀、尿潴留、嗜睡。结论硬膜外自控镇痛效果佳，有利于术后排痰，不良反应轻，值得临床推广。
作者：叶冬梅；韩江英 刊期： 2014年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
