刘东方
目的 对脊柱结核老年患者的围手术期特点、手术入路及手术治疗效果的探究.方法 回顾性分析从2010年1月至2013年12月收治的50例老年胸腰椎结核患者的临床资料.男性30例,女性20例;均龄为70岁.10例单个椎体破坏,27例两个椎体破坏,13例三个或三个以上椎体破坏.病程在2-9个月之间,均5个月.部位:12例胸椎(T2-T10),14例胸腰段(T11-L2),16例腰椎(L3、L4),8例腰骶段(L5、S1).Franke1分级:B级7例,C级21例,D级11例,E级6例.术前进行抗结核治疗2-3周,外科手术;术后进行随访.患者均获得随访,24-38个月为随访期间.结果 患者术中及住院期间无死亡,同时没有发生严重并发症.治愈49例,复发1例.在10-15个月内均以植骨融合.Franke1分级得到改善,B级1例,C级7例,D级12例,E级30例.结论 在围手术期,对合并疾病进行合理处理后,老年患者一般可行手术治疗.若选择合理的手术入路,彻底清除病灶、并行内固定术加植骨融合术可以得到较佳疗效.
作者：师椿黄 刊期： 2014年第07期
目的 观察腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢手术中的效果和安全性.方法 将40例接受下肢手术的老年患者随机分为腰-硬联合组(A)和连续硬膜外组(B),各20例.观察并记录患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、持续时间及程度.结果 A组镇痛起效时间及运动阻滞起效时间明显缩短,且镇痛时间明显延长(P＜0.05).结论 腰-硬联合麻醉起效快、镇痛效果完善、对血流动力学影响小,可以用于高龄患者下肢手术中.
作者：吴琳 刊期： 2014年第07期
目的 比较婴儿上肢静脉与下肢静脉留置针留置效果的差别.方法 将100例住院婴儿按输液先后顺序随机分为上肢静脉留置针组(上肢组)与下肢静脉留置针组(下肢组),分别观察两组静脉穿刺的留置时间和一次穿刺成功率.结果 上肢静脉留置针与下肢静脉留置针比较,平均保留时间无显著性差异;一次穿刺成功率,下肢静脉组(94％)显著高于上肢组(82％).结论 对于婴儿,特别是未学步小儿,为减少患儿痛苦,减轻护理人员工作量,可首选下肢静脉进行静脉留置.
作者：刘文静 刊期： 2014年第07期
目的 研究观察中药穿山龙进行熏洗并加以中药艾灸针法进行治疗,并分析其疗效以及相关的护理问题.方法 主要的是收集60例正在医院进行治疗的类风湿关节炎的患者,将其分为两组,分别是对照组以及实验组,每组是30例,其中对照组的患者给予常规的治疗,或者是在给予常规治疗的基础上给予安慰剂,而实验组的患者给予常规的操作的基础上,并给予中药穿山甲熏洗以及艾灸治疗,与系统的护理以及功能进行锻炼.结果 实验组的患者有25例患者得到治愈,好转的有5例,治愈率达到83.3％,有效率也达到了100％.而对照组的患者仍旧保持原状.结论 中药穿山龙对于类风湿性关节炎的治疗具有非常好的疗效.
作者：程广民；段一娜 刊期： 2014年第07期
目的 统计分析直肠癌患者采用直肠癌低位前切除术后对患者的肛门直肠结构以及肛门直肠功能的影响.方法 选取60例患者术后于术后3个月、6个月、12个月测定患者术后直肠肛门压力,同术前对比,详细记录术后对排便的控制能力情况.结果 术后排便控制能力,术后第3个月,25例患者具有无法自行控制排气,15例患者具有排无法自行控制稀便排出.直至术后12个月后以上患者肛门的自行控制功能恢复正常.肛门直肠压力测定,术后3-6个月测定肛管的静息压力、肛管大的收缩压力、肛管大的收缩时间上同术前比较显著减小(P＜0.05),具有统计学意义.术后1年肛管的静息压力、肛管的大收缩压力、肛管的大收缩时间上同术前对比差异不明显(P＞0.05)不具有统计学意义.结论 直肠癌患者采用直肠癌低位前切除术治疗术后对患者的排便控制能力有影响,改变了肛门直肠结构,但随着时间推移,肛门直肠功能可逐渐恢复.
作者：徐文会 刊期： 2014年第07期
目的 对膝关节周围骨折术后病人护理中超前镇痛的临床应用效果进行分析.方法 选取膝关节周围骨折手术患者78例,随机分为两组,对照组36例未进行超前镇痛,观察组42例在术前行超前镇痛,术后均展开被动锻炼,对比术后不同时间两组患者膝关节屈曲度.结果 随着时间延长两组患者膝关节被动屈曲度与主动屈曲度均显著增大,且在术后各时段观察组患者膝关节被动屈曲度与主动屈曲度均显著大于对照组.结论 对于接受手术治疗的膝关节周围骨折患者,在术前行超前镇痛,术后展开持续性被动运动机锻炼,可促使膝关节主动、被动屈伸度显著改善,促进患者术后康复,值得在临床中推广.
作者：周丹 刊期： 2014年第07期
目的 观察葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的临床效果及安全性.方法 将我院自2012年1月-2014年1月收治的220例小儿轮状病毒腹泻患儿随机分为两组,观察组(110例)和对照组(110例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用葡萄糖酸锌,观察治疗效果并行统计学对比.结果 观察组总有效率93.6％,对照组总有效率82.7％,两组总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上辅以葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻有效率高,疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：黄春霞 刊期： 2014年第07期
从学生、学校及医学生物学科三个方面分析了三二连读护理专业医学生物学在教学中存在的问题,并从教材,教学方法和教学方式等几个方面进行了探讨,提出了教学与改革策略的一些基本做法.
作者：孟丽 刊期： 2014年第07期
产钳术是用产钳牵拉胎头以娩出胎儿的手术.通过产钳术的配合及护理,顺利完成手术,减少并发症的产生.
作者：谢雪玲；王薇 刊期： 2014年第07期
本研究,以住院患者床日均次费用为突破口,通过调查研究天津市某三甲医院六个临床外科科室不同月份住院患者床日均次费用发生情况与构成情况,找出导致住院费用不合理增长的主要因素,为医院进一步强化内部管理,科学合理地控制医疗费用提供依据.
作者：高雅杰 刊期： 2014年第07期
目的 分析研究脑外伤术后难治性急性脑膨出采用连续性血液滤过(CVVH)治疗的临床效果.方法 给予我院收治的22例急性脑外伤开颅术后出现的难治性急性脑膨出患者实施连续性血液滤过治疗,观察两组患者治疗前后的GCS评分以及CVVH治疗有效率.结果 两组患者治疗前后的GCS评分有明显差异,P＜0.05有统计学意义,治疗后有效率为40.9％.结论 脑外伤术后难治性急性脑膨出采用连续性血液滤过治疗,安全可靠,可有效改善患者临床症状,提高患者生命质量,应用效果显著.
作者：万心军 刊期： 2014年第07期
目的 了解锦州市ICU护理人员对呼吸困难重症护理的认识,为ICU病房呼吸障碍重症患者护理的实施提供依据.方法 采用自行设计的呼吸障碍重症护理认知调查问卷,对锦州市6所医院的100名ICU护士进行调查问卷.结果 ICU护理人员对呼吸障碍重症护理知识相对缺乏,三级医院护士呼吸障碍重症护理知识好于二级医院护士,高职称、高学历护士对呼吸障碍重症护理知识的应用程度好于低学历,低职称护士.结论 应加强对ICU护理人员呼吸障碍重症护理知识的培训及再教育.
作者：金永浩；郝春艳 刊期： 2014年第07期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理方法以及效果.方法 对我院2011年12月至2013年12月收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者予以无创呼吸机治疗后呼吸频率与心率以及护理满意度.结果 在对40例患者进行护理后,效果很好,患者呼吸频率、二氧化碳分压、心率以及血液酸碱度均得到改善,患者满意度高,36例患者经过治疗后病情好转继而顺利出院,4例患者因肺部感染致使治疗失败.结论 针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者而言,在其治疗时期,予以综合护理干预,能够保障治疗成效,减少住院次数,保证患者生活质量.
作者：李成娜 刊期： 2014年第07期
目的 观察心肌梗死和不稳定型、稳定型心绞痛,病人血清中胆红素浓度的变化.方法 检测38例健康人的血清胆红素,测定105例心肌梗死与心绞痛病人血清胆红素浓度,两者进行比较分析研究.结果 心肌梗死组不稳定型心绞痛组的血清总胆红素、浓度高于对照组,稳定型心绞痛病人血清总胆红素明显低于对照组(P＜0.05)
作者：孙冬；李靖 刊期： 2014年第07期
目的 比较CT与MRI在极外侧型腰椎间盘突出诊断中的应用价值.方法 选取驻马店市第一人民医院收治并经手术证实的50例极外侧型腰椎间盘突出患者作为研究对象,所有患者均接受CT和MRI检查,观察两种影像学检查方法的诊出率和椎间盘突出程度显示情况.结果 50例极外侧型腰椎间盘突出患者中,CT诊出34例,诊出率为68.00％; MRI诊出48例,诊出率为96.00％.MRI诊出率明显高于CT,差异具有统计学意义(P＜0.05).MRI腰椎间盘突出Ⅰ度、Ⅱ度诊出率明显较CT高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI在极外侧型腰椎间盘突出诊断中的应用价值较CT高.
作者：白来运 刊期： 2014年第07期
目的 研究探讨全科护理意识在基层医院综合护理中的作用.方法 明确基层医院的护理工作特点,以基层医院收治的多发病和常见病的类型、特点为导向,有计划有步骤地通过培训学习等方法提升临床各科室护理人员的专业所养,并积极了解居民医疗服务要求,承担起自身的医疗知识宣教责任.将功能制护理作为护理工作中的主导,并以责任制护理为辅助,严格遵循护理程序,做好护理管理,在整个护理过程中落实循证护理.调查患者的护理满意度变化并对全科护理意识的落实效果进行讨论.结果 全科护理意识在综合护理工作中确立前后,患者的满意度由82.5％升至97.6％,升高显著,且P＜0.05,有统计学意义,回收的意见和建议表中对护理人员的投诉率降至零.结论 通过加强与推广我国基层医院的全科护理意识建设,不断推进医疗卫生体制的改革,对提高基层医院的护理质量与护理水平具有重要的意义.
作者：张晓萍 刊期： 2014年第07期
目的 分析探讨层级护理管理模式应用于ICU护理管理中的实际效果.方法 我院于2013年1月将层级护理管理模式应用于ICU护理管理中,并于2013年12月针对ICU 17名护理人员不同级别,采取分层考核,将结果与2012年度考核结果进行对比,观察不同管理模式下护理人员包括综合能力、心理状况、工作质量以及工作满意度等多项指标情况.结果 采取层级护理管理的2013年年度考核结果显示,护理人员综合能力、心理状况、工作质量以及工作满意度等多项指标均较传统管理模式的2012年度有明显提高,差异显著(P＜0.05).结论 将层级护理管理模式应用于ICU护理中可有效提高护理人员综合能力、心理状况、工作质量以及工作满意度,值得推广.
作者：郑小燕 刊期： 2014年第07期
目的 总结妊高症患者的临床特点及护理需求,分享我院对此类患者的护理经验.方法 针对个体的临床症状差异性,对我院自2010年12月-2013年12月收治的56例妊高症患者实施不同的施护方案,使患者从饮食、心理、康复等方面得到良好护理.结果 通过悉心的护理及合理的健康指导,大大降低了并发症的发生,减少了围生期孕产妇和围产儿的死亡率,效果满意.结论 临床工作中对妊高症孕产妇除有效的治疗外,正确的护理也是增加安全分娩系数,减少并发症,减少围生期孕产妇及围产儿病死率的有效措施.
作者：钱晋 刊期： 2014年第07期
目的 对蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果进行观察和分析.方法 资料随机选取我院2013年1月-2014年1月收治的新生儿黄疸患儿66例,将其平均分为两组,给予对照组患儿常规治疗,研究组则在对照组常规治疗基础上联合蓝光治疗,并对两组临床资料、治疗疗效等进行回顾性分析.结果 经治疗后,研究组总有效率93.94％,明显高于对照组的78.79％,比较有差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率分别为12.12％、9.09％;组间比较无明显差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 给予新生儿黄疸患儿蓝光治疗的疗效较为显著,且无明显的不良反应,值得在临床中广泛推广应用.
作者：黄红 刊期： 2014年第07期
目的 观察和探讨糖尿病健康教育管理在乡镇医院的应用情况.方法 回顾性分析在我院长期接受治疗的糖尿病患者的临床资料,给予糖尿病健康教育,并于6个月后观察其实施效果.结果 健康教育实施前,患者的不遵医行为较多,且血糖控制情况较差.而健康教育6个月后,患者的不遵医行为和空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显改善,两者的差异显著(P＜0.01),有统计学意义.结论 在乡镇医院中实施糖尿病健康教育,可以有效地提高患者的血糖控制率,同时降低各种并发症的发生率,从而大大改善了患者的生活质量.因此必须重视乡镇医院的糖尿病健康教育工作.
作者：陈莉 刊期： 2014年第07期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
