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胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比分析

岳晔玮;朱丽娜

关键词:胃穿孔, 腹腔镜修补术, 开腹修补术, 胃肠动力
摘要:目的 对比研究胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力的恢复情况.方法 选取2013年3月到2014年3月我院收治的胃穿孔患者共68例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各34例,对照组患者采取开腹修补术进行治疗;观察组患者行腹腔镜修补术.检测对比两组患者术后的肛门排气时间、血清胃泌素(GAS)水平、肠鸣音的出现时间及术后住院恢复时间.结果 观察组患者GAS的升高水平明显高于对照组,观察组的肛门排气时间、肠鸣音出现时间及术后住院时间也相对较短.观察组患者的术后胃肠动力恢复情况明显优于对照组患者,组间疗效比较具有明显差异,P<0.05.结论 采取腹腔镜修补术的胃穿孔患者,其术后胃肠动力的恢复时间较短,术后恢复情况明显优于开腹修补术患者,腹腔镜修补术可在临床上大力推广.
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  • 关于三二连读护理专业医学生物学教学现状与改革策略的思考

    从学生、学校及医学生物学科三个方面分析了三二连读护理专业医学生物学在教学中存在的问题,并从教材,教学方法和教学方式等几个方面进行了探讨,提出了教学与改革策略的一些基本做法.

    作者:孟丽 刊期: 2014年第07期

  • 三种药物治疗方法在绝经后女性节育环嵌顿取环术中的对比

    目的 探讨在女性绝经后节育环嵌顿取环术中应用不同药物的效果比较.方法 选取本院2012年3月至2014年3月妇产科开展节育环嵌顿取环手术的绝经后患者160例,随机将样本分为4组各40例.对照组患者直接给予取环手术,A组患者取环前应用米非司酮与米索前列醇药物,B组患者取环前给予补佳乐,C组患者取环前经阴道给予己烯雌酚.结果 A组患者的宫颈扩张满意率为87.5%,手术成功率为95.0%,手术时间为(7.3±1.2)min,出血总量为(10.3±3.2)ml,术后腹痛时间为(11.3±2.2)h,均明显好于其他三组,存在统计学差异(P<0.05).结论 针对绝经后节育环嵌顿患者开展取环术中应用米非司酮与米索前列醇药物,可显著提高治疗效果,降低手术风险程度.

    作者:冯秀艳 刊期: 2014年第07期

  • 紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

    目的 研究晚期非小细胞肺癌患者采用紫杉醇联合顺铂治疗的毒副反应及疗效.方法 选取58例晚期NSCLC患者,分为结果实验组(低剂量)和对照组(常规剂量)两组,实验组给予70mg/m2和20mg/m2,第1、8天静滴3小时;对照组给予90mg/m2和25mg/m2,第1、8天静滴3小时.21天为一周期,随访疗效和毒副作用.结果 实验组和对照组的总体有效率分别为45.61%与47.49%,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 低剂量紫杉联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好,毒副作用可以耐受,值得临床推广应用.

    作者:辛积华 刊期: 2014年第07期

  • 胎儿宫内窘迫的观察与护理

    目的 探究胎儿内窘迫的观察与护理,寻找预防和护理胎儿宫内窘迫的有效措施.方法 将180例发生胎儿宫内窘迫患者按自愿原则分为监护组(120例)和对照组(60例).对监护组给予胎心监护,对照组行常规处理.观察两组的羊水性状、分娩方式和新生儿评分.结果 监护组新生儿Apgar评分0-3分及4-7分者所占比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);8-10分者所占比例为88.33%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).监护组正常产率为51.67%高于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05);侧切胎吸及产钳助产率明显低于对照组(P<0.05).结论 做好产前、产时各种检测,对胎儿宫内窘迫做到及时发现、及时处理、加强护理,对改善预后,降低胎儿宫内窘迫危险率、优生优育具有重要意义.做好产前、产时各种检测,对胎儿宫内窘迫做到及时发现、及时处理、加强护理,对改善预后,降低胎儿宫内窘迫危险率具有重要意义.

    作者:何春红 刊期: 2014年第07期

  • 早期康复锻炼对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响

    目的 在脑梗死偏瘫患者的肢体功能恢复中开展早期康复锻炼护理干预模式,对其临床护理效果进行探析.方法 选取我院2012年6月至2013年12月期间收治的脑梗死偏瘫进行肢体功能恢复的100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.将进行常规护理的41例患者作为对照组,将实施早期康复锻炼护理干预的59例患者作为观察组,比较两组患者护理前后的BI评分、FMA评分、不良情绪评分.结果 观察组患者护理后的BI、FMA评分要高于对照组,比较情况具有统计学差异,即P<0.05.同时观察组患者护理后的抑郁及焦虑情绪评分要低于对照组,比较情况具有统计学差异,即P<0.05.结论 脑梗死偏瘫患者实施早期康复锻炼护理干预模式有效的改善患者肢体功能恢复情况,减轻了患者出现的不良情绪.

    作者:王秀玉 刊期: 2014年第07期

  • 腹壁韧带样纤维瘤的诊断和临床病理解析

    目的 探讨腹壁韧带样纤维瘤的诊断方法,分析其临床病理,并给予有效的治疗.方法 将我院收治的43例腹壁韧带样纤维瘤患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料(症状、影像学特征、包块特征、手术、病理),并回顾相应的治疗方法.结果 43例患者手术均成功进行,术后3年内局部复发3例,复发率为7%.结论 腹壁韧带样纤维瘤作为交界性肿瘤,具有显著的病理及临床特征,能够为临床诊断及治疗提供有效参考.

    作者:周海鸥 刊期: 2014年第07期

  • 急诊胃出血患者行优质护理的临床效果分析

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    作者:张卓娅 刊期: 2014年第07期

  • 手术室护士锐器伤的预防

    目的 探讨手术室护士在工作中有效预防锐器伤.方法 对我院手术室护士,进行职业安全教育,采取保护性措施,使用带有安全保护性的器具,对手术室环境标准化及人员合理配置.结果 通过学习教育,重视安全意识,并加强防护措施,可以减少或避免手术室工作人员由于锐器伤所致的感染.结论 手术室护士锐器伤发生率高,应加强教育,提高防范意识,实行标准性预防,制定有效防护措施,预防锐器伤,减少或避免经血液传播疾病的发生.

    作者:牟珊珊 刊期: 2014年第07期

  • 低卒中危险因素房颤抗凝与抗栓治疗临床对照研究

    目的 对照分析临床上应用华法林和阿司匹林对低卒中危险因素房颤患者进行抗凝与抗栓治疗的安全有效性.方法 选取我院自2013年1月-2014年1月收治的低卒中危险因素房颤患者88例,根据随机原则将所有患者分为治疗组和对照组各44例,其中治疗组患者采用华法林进行抗凝治疗,对照组患者则采用阿司匹林进行抗栓治疗.治疗期间随访一年,对两组患者的临床治疗效果进行对照分析.结果 两组患者经治疗后均取得了良好的治疗效果,且患者脑栓塞、脑出血、大出血以及病死的发生率比较均无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 临床上应用华法林和阿司匹林对低卒中危险因素房颤患者进行抗凝与抗栓治疗是安全、效性、可行的,应在临床上推广应用.

    作者:钟海洋 刊期: 2014年第07期

  • 急性心肌梗死的临床急救与治疗分析

    目的 探讨急性心肌梗死的临床急救与治疗,总结出急性心肌梗死的有效处理措施,提高患者的预后.方法 回顾性分析我院在2012年3月-2013年6月期间收治的经诊断明确的60例急性心肌梗死的临床资料.结果 经过积极的救治60例急性心肌梗死患者中有46例患者痊愈出院,10例患者好转,4例患者死亡,总的治疗有效率为93.33%.结论 急性心肌梗死是一种急性的缺血性心脏疾病,如果没有及时正确的救治患者随时会有生命危险,因此当病人一旦发病,准确的诊断以及时正确的处理,能够明显提高患者的预后,降低患者的死亡率.

    作者:刘晓 刊期: 2014年第07期

  • 新形势下医改与医院内部管理对合理控制床均费用发生与构成的影响

    本研究,以住院患者床日均次费用为突破口,通过调查研究天津市某三甲医院六个临床外科科室不同月份住院患者床日均次费用发生情况与构成情况,找出导致住院费用不合理增长的主要因素,为医院进一步强化内部管理,科学合理地控制医疗费用提供依据.

    作者:高雅杰 刊期: 2014年第07期

  • 中药穿山龙治疗类风湿性关节炎的临床护理研究

    目的 研究观察中药穿山龙进行熏洗并加以中药艾灸针法进行治疗,并分析其疗效以及相关的护理问题.方法 主要的是收集60例正在医院进行治疗的类风湿关节炎的患者,将其分为两组,分别是对照组以及实验组,每组是30例,其中对照组的患者给予常规的治疗,或者是在给予常规治疗的基础上给予安慰剂,而实验组的患者给予常规的操作的基础上,并给予中药穿山甲熏洗以及艾灸治疗,与系统的护理以及功能进行锻炼.结果 实验组的患者有25例患者得到治愈,好转的有5例,治愈率达到83.3%,有效率也达到了100%.而对照组的患者仍旧保持原状.结论 中药穿山龙对于类风湿性关节炎的治疗具有非常好的疗效.

    作者:程广民;段一娜 刊期: 2014年第07期

  • 新生儿预防接种卡介苗的护理与体会

    新生儿接种卡介苗是预防肺结核发生的有效手段.本文通过对我院产科新生儿1163人的护理进行总结,所有新生儿在出生后24h注射卡介苗后,均出现了预期化脓结痂反应,未发现异常,接种率100%.通过护理得出卡介苗接种要具有及时性和有效性,要保证卡介苗接种剂量、接种浓度和接种部位,谨供接种护理进行参考.

    作者:徐殿艳 刊期: 2014年第07期

  • 临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床效果

    目的 探讨临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床疗效.方法 通过对2013年1月至2013年12月在我院采用内镜治疗的80例胆结石患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,每组均为40例患者.其中对照组患者给予常规护理,实验组患者给予临床护理路径.观察比较两组患者住院时间、并发症发生率、知识掌握情况及患者满意度.结果 实验组患者的住院时间和并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者疾病、治疗及饮食知识知晓率明显高于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05).结论 针对内镜治疗胆结石患者给予临床护理路径及术后延续护理可明显提高护理质量,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高患者知识掌握情况及满意度,临床值得推广应用.

    作者:王秀琴;白玲 刊期: 2014年第07期

  • 一例老年急性肺栓塞患者的临床护理

    肺栓塞是指因先天或后天的因素导致人体深静脉血栓形成并发生脱落,造成患者肺循环和呼吸功能障碍,以各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征的总称.具体包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞、羊水栓塞等[1].其中,血栓是常见的栓子,若处理不及时,可导致患者突然死亡.1 病例介绍及临床诊断吴某,老年男性,82岁,因突发气促两天伴胸痛于2013年3月21日前去检查室途中突然晕厥,9时20分急诊入抢救室.随后做急救处理:安置患者取中凹卧位卧床,床旁心电监护,建立静脉通道,微量泵给药给予抗休克治疗,完善相关检查(抽血、床旁心电图、双肺CT),急诊ICU、心内科、呼吸内科相关科室会诊后转入ICU病房.

    作者:严彩虹 刊期: 2014年第07期

  • 护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效评价

    目的 对新发2型糖尿病胰岛素抵抗治疗中采用护胰饮加减联合耳针治疗的临床效果进行分析.方法 选取新发2型糖尿病胰岛素抵抗患者106例,随机分为两组,对照组52例给予盐酸二甲双胍片治疗,观察组54例给予护胰饮加减联合耳针治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,两组患者治疗后FPG、2hPG、TG、HbAlc、FINS均显著降低,且观察组各指标水平显著低于对照组.结论 在新发2型糖尿病胰岛素抵抗治疗中,采用护胰饮加减联合耳针治疗可促使患者临床症状有效改善,增强其胰岛素敏感性,用药安全性较高,值得在临床中推广.

    作者:陈道华 刊期: 2014年第07期

  • 手术室感染的管理与控制

    目的 探讨手术室的感染管理与控制措施.方法 分析我院手术室内感染发生的主要原因,建立感染管理的监控体系,加强各层次人员的培训再教育,从监控中找出不足,找出原因分析并整改.结果 通过制定手术室感染管理与监控体系,使各项相关指标均在正常范围.结论 建立完善的手术室感染管理监控体系,同时加强人员培训教育,充分认识感染控制的重要性,提高手术室感染的管理水平.

    作者:张春颀 刊期: 2014年第07期

  • 颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期护理体会

    目的 总结探讨颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的护理要点.方法 收集52例行介入栓塞治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,进行回顾性分析 结果 所有患者经过积极的术前准备、规范有效的介入栓塞治疗和术后精心的护理,均痊愈出院,未出现严重并发症 结论 科学规范的围手术期护理是颅内动脉瘤介入栓塞手术成功的重要保障,有利于避免术后并发症的发生,提高治疗效果.

    作者:张彩红 刊期: 2014年第07期

  • 分析产钳术的配合及护理

    产钳术是用产钳牵拉胎头以娩出胎儿的手术.通过产钳术的配合及护理,顺利完成手术,减少并发症的产生.

    作者:谢雪玲;王薇 刊期: 2014年第07期

  • 胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比分析

    目的 对比研究胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力的恢复情况.方法 选取2013年3月到2014年3月我院收治的胃穿孔患者共68例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各34例,对照组患者采取开腹修补术进行治疗;观察组患者行腹腔镜修补术.检测对比两组患者术后的肛门排气时间、血清胃泌素(GAS)水平、肠鸣音的出现时间及术后住院恢复时间.结果 观察组患者GAS的升高水平明显高于对照组,观察组的肛门排气时间、肠鸣音出现时间及术后住院时间也相对较短.观察组患者的术后胃肠动力恢复情况明显优于对照组患者,组间疗效比较具有明显差异,P<0.05.结论 采取腹腔镜修补术的胃穿孔患者,其术后胃肠动力的恢复时间较短,术后恢复情况明显优于开腹修补术患者,腹腔镜修补术可在临床上大力推广.

    作者:岳晔玮;朱丽娜 刊期: 2014年第07期

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