刘文西
目的 探讨抗生素保留灌肠法治疗细菌性痢疾的临床效果,以供参考.方法 将本院2011年6月至2013年5月收治的细菌性痢疾患儿70例纳入本研究,随机分组.对照组接受头孢曲松钠静脉滴注治疗,实验组在此基础上接受庆大霉素保留灌肠治疗.对比两组患儿在退热时间、腹泻停止时间、不良反应等方面的差异性.结果 与对照组对比,我们发现实验组患儿退热时间、腹泻停止时间均较短,组间差异经统计学分析后认为有意义(P＜0.05).对比两组患儿不良反应发现,组间差异统计学分析后认为无意义(P＞0.05).结论 抗生素保留灌肠法治疗细菌性痢疾可以提高治疗效果,同时不增加不良反应,今后可将其推广应用.
作者：蒋政 刊期： 2014年第05期
1 临床资料患者女,34岁,因腹痛伴呕吐1天入院.患者于入院1天前无明显诱因出现全腹痛,以中下腹明显,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐5次,呕吐为胃内容物,呕吐后腹痛稍缓解,腹胀,有肛门排气、排便,到我院急诊就诊,查血分析:白细胞6.77×109/1,中性百分比79.5％.血清淀粉酶未见异常.腹部立位平片:膈下未见游离气体,考虑肠郁张.急诊予抗感染、补液止痛等对症治疗后,患者腹痛缓解不明显,为求进一步治疗,急诊遂拟“腹痛查因:不完全性肠梗阻?”收入院.入院症见:患者神清,精神可,中下腹阵发性胀痛,恶心,无呕吐,腹胀,无发热,无头痛、头晕,无胸闷、胸痛,胃纳差,眠可,大小便正常.既往史:10年前曾行剖腹产术;今年3月因异位妊娠在我院行保守治疗.查体:体温:36.5℃,脉搏:110次/分,呼吸:20次/分,血压:113/102mmHg.神志清楚,精神状态一般,全身皮肤、黏膜未见异常.全身浅表淋巴结无肿大.双肺呼吸音清晰,双侧肺未闻及干、湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.下腹可见一长约10cm手术瘢痕,腹膨隆,中下腹压痛、反跳痛,左下腹、右下腹压痛不明显肝脾肋下未及,腹部无包块,肠鸣音亢进,7次/分.神经系统检查无异常.入院后完善相关检查,生化:白蛋白25.8g/L,总钙1.82mmol/L,前白蛋白135.3mg/L;尿组合:尿蛋白3+;血分析、肝肾功能未见明显异常.腹部CT:广泛性小肠及结肠肠壁水肿并轻度不完全性梗阻,未见明显梗阻点及占位病变,考虑慢性肠炎并假性肠梗阻可能性大,盆、腹腔大量积液.双侧胸腔少量积液,左下肺盘状肺不张.心脏彩超示:二尖瓣关闭不全(轻度),心包积液(少量),左室收缩功能正常.
作者：王维 刊期： 2014年第05期
目的 分析冠心病患者行预见性护理程序的临床应用效果,为更好提高患者生存质量提供依据.方法 随机选取我院2010年5月-2012年5月期间收治的68例冠心病患者,按入院治疗时间平均分为A、B两组.给予A组患者常规护理措施,给予B组患者预见性护理措施,对比两组患者临床治疗效果及患者满意度.结果 A、B两组临床护理效果对比,B组在心肌梗死、心绞痛恶化、死亡等方面护理效果均优于A组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05)见表1.A组患者及其家属对临床护理工作的满意度为64.6％,B组患者及其家属对临床工作的满意度为88.2％.两组对比差异显著具有统计学意义(P＜0.05)见表2.结论 预见性护理可有效提高冠心病患者临床治疗效果,降低并发生症发生,提高患者满意度,值得临床推广与应用.
作者：汪洁 刊期： 2014年第05期
目的 评价高压氧治疗脑挫伤致昏迷的疗效.方法 选取我院2008-2013年脑挫伤致昏迷(GCS评分5-8分)231例,予以高压氧治疗20次.结果 129例患者中96例GCS评分提高至10分以上(含10分),4例患者昏迷改善不明显(GCS评分8分以下).结论 高压氧治疗对脑挫伤致昏迷疗效确切.
作者：陈彧；王波；张存海 刊期： 2014年第05期
目的 探究分析对慢性肾功能衰竭患者采用药用炭口服加保留灌肠治疗的临床效果.方法 选择我院2010年3月-2012年3月接收治疗的100例慢性肾功能衰竭患者作为临床研究对象,根据用药方式不同将其分为治疗组和对照组,各50例,所有患者均给予常规疗法治疗,在此基础上,对照组患者给予药用炭治疗,治疗组患者给予药用炭口服联合保留灌肠治疗,对比两组患者的BUN、SGr以及治疗效果.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为90％,对照组为75％,治疗组患者的治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组患者的SGr、BUN均明显下降,治疗前后比较疗效显着(P＜0.05).结论 对慢性肾功能衰竭患者采用药用炭口服加保留灌肠治疗,能够显著提高治疗效果,且操作方便,可以将其作为治疗慢性肾功能衰竭患者的首选方法.
作者：陈波；李晶 刊期： 2014年第05期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的方法及其临床疗效、安全性,总结经验以提高自身治疗水平.方法 对2009年7月-2013年7月我科收治的76例晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂静脉滴注、腹腔灌注双途径治疗,记录资料并进行回归性分析.结果 76例患者中完全缓解9例,部分缓解48例,稳定12例,进展7例,总有效率为75.00％;腹水完全缓解58例,部分缓解18例,腹水控制率100％;不良反应中Ⅰ级者6例,Ⅱ级者4例,患者均可耐受,Ⅲ-Ⅳ级者3例,均经对症处理后恢复正常.结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效肯定,不良反应可耐受,值得推广.
作者：薛涛 刊期： 2014年第05期
目的 对急性细菌感染应用高剂量左氧氟沙星的临床治疗效果进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年4月份到2012年4月份收治的60例急性细菌感染患者为研究对象,将其进行随机分组,实验组患者采用左氧氟沙星进行治疗,对照组采用加替沙星进行治疗.对两组患者的临床效果、细菌清除率以及不良反应进行观察和比较.结果 实验组的总有效率以及新军清除率明显高于对照组,不良反应明显低于对照组.两组患者之间数据比较存在统计学意义,(P＜0.05).结论 临床研究结果表明,对急性细菌感染患者采用高剂量左氧氟沙星进行治疗,具有显著的治疗效果,不良反应发生率相对较低,值得推广和普及.
作者：李军 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究HCY(同型半胱氨酸)与心脑血管疾病发病和预后的相关性.方法 选取2013.8-2013.12之间的50例脑卒中患者、50例冠心病患者以及50例健康体检者作为研究对象,分别于入院时、急性治疗期、恢复期的HCY水平进行了监测,并选用危险因子T-chol(血总胆固醇)作为检测比较加入对照.结果 脑卒中组、冠心病组患者的HCY水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而从HCY的水平分布来看,患者入院时HCY高,在治疗期呈下降趋势,在恢复期又开始逐渐上升.结论 HCY是独立于T-chol之外的心脑血管疾病的独立危险因子,对于心脑血管事件的发生和预后有着提示作用.
作者：瞿梅 刊期： 2014年第05期
老年肺心病心衰临床以综合性治疗为前提,同时根据患者虚实寒热转换加入中医治疗理念,调动各方面的积极因素,临床及预后效果明确.该病起病急重、病情凶险、死亡率较高.临床护理工作极为重要,医护人员不但要做好基础护理,更要做好患者的心理护理,危重患者做好特殊护理,力争早日康复.
作者：姜云利 刊期： 2014年第05期
封堵取石是目前泌尿外科碎石的新技术,具有创伤小,术后恢复快,缩短手术时间及住院天数,降低碎石时结石移入肾盂,提高结石排净率,对于中上段结石尤其适用,我院自2013年1月至2014年1月应用封堵取石治疗输尿管结石120例,效果满意,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 资料120例结石中男89例,女31例,年龄20-60岁,输尿管上段结石50例,中段70例,结石大小0.8cm-1.8cm,左侧输尿管结石86例,右侧34例,B超或KUB+IVU均提示患侧肾脏有不同程度积水和肾功能减退.1.2 手术方法采用持续硬膜外麻醉或腰麻下,在镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石时,于输尿管工作通道内安置输尿管封堵取石导管,完全超越结石后封堵输尿管结石上面的输尿管腔,收紧并固定封堵器,在结石上方形成障碍,防止结石上移,而后使用钬激光碎石至结石直径小于0.3cm,反复冲洗,冲出结石,退出封堵取石导管,输尿管镜逆行进镜至肾盂,确定无明显残留结石后留置双J导管及尿管,防止输尿管狭窄及尿液返流.
作者：丁蓉；聂福建；王风 刊期： 2014年第05期
目的 研究分析消化内科老年住院患者护理中的安全隐患,并观察安全护理的实施效果.方法 选取2013年3月至2014年3月我院消化内科的115例患者作为研究对象,根据双盲原则将115例老年患者随机分为观察组和对照组,观察组的老年患者给予安全护理,对照组的老年患者给予常规护理.通过研究分析两组患者的治疗效果、患者满意度及不良事件的发生概率等进行综合评估.结果 观察组的发生不良事件1例,不良事件的发生率为1.75％,对照组发生不良事件13例,不良事件发生率为22.41％,两组结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年消化内科的住院患者的不安全因素较多,做好安全防范措施,可减少护理过程中出现的不良事件,确保患者安全.
作者：王英 刊期： 2014年第05期
目的 探析难产与晚期胎膜早破的相关性.方法 选取2012年03月-2014年03月,胎膜早破孕妇77例为观察组,无胎膜早破孕妇77例为对照组.回顾性分析两组患者临床资料,总结两组难产情况,分析难产原因.结果 观察组难产率为38.96％,对照组难产率诶19.48％;观察组头盆不称16例,胎位异常21例;对照组头盆不称7例,胎位异常7例.结论 结果在一定程度上提示胎膜早破和难产很有可能互为因果,关系密切.所以一旦在临床上发现胎膜早破的患者,要尽早进行救治处理,防止直到难产才采取措施,这样才可以增加患者的顺产率,挽救胎儿及孕妇的生命健康.
作者：买卫红 刊期： 2014年第05期
目的 比较经尿道前列腺绿激光分叶汽化剜除术与选择性前列腺绿激光汽化术的临床疗效.方法 将128例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为两组,分别行经尿道前列腺绿激光分叶汽化剜除术(剜除术组,68例)与前列腺绿激光汽化术(PVP组,60例),观察两组手术情况、前列腺症状、生活质量.结果 两组患者术后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均较术前明显改善(P＜0.01),但两组上述指标间比较差异无显著性(P＞0.05);两组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间比较无显著性差异,剜除术组而其手术时间明显少于汽化术组(P＜0.01).结论 相比于选择性绿激光汽化术,经尿道绿激光分叶汽化剜除术是治疗BPH的一种安全有效的微创手术.
作者：阮政 刊期： 2014年第05期
目的 为初步掌握镇江市电子行业生产一线工人的健康状况,并探讨其职业接触有害因素与心律失常的关系,以便针对性提出职业病防治方案,保护生产一线工人的身心健康.方法 纵向调查2008年-2011年镇江市某电子厂生产一线员工772人,了解企业生产工艺,询问其健康状况,并进行健康检查,测定车间有机溶剂挥发物、铅尘、电离和非电离辐射日平均浓度,并进行数据统计学处理与分析.结果 该厂职工心律失常发生115人,占比14.90％,其中生产一课接触有机溶剂挥发物,员工发生率为16.50％,生产二课接触铅尘、电离和非电离辐射,发生率为14.36％.均以女性居多.讨论 电子业生产一线员工接触有机溶剂、铅和辐射,容易发生心律失常.
作者：徐国军 刊期： 2014年第05期
目的 探讨熊果酸在体外对人结肠癌细胞HT-29的增殖抑制作用.方法 采用MTT法观察熊果酸对HT-29细胞的增殖抑制作用.结果 熊果酸对HT-29细胞的增殖抑制作用呈明显的浓度和时间依赖性.结论 熊果酸对人结肠癌细胞系HT-29有较强的增殖抑制作用,该作用呈浓度和时间依赖性.
作者：江华；尹素改；张奕颖；冯黎；张小莉 刊期： 2014年第05期
目的 分析小儿营养性缺铁性贫血小剂量铁剂疗法的临床疗效.方法 将76例6个月-36个月确诊为小儿营养性缺铁性贫血的患儿,随机分为观察组和对照组,观察组采用小剂量铁剂治疗,对照组给予常规剂量治疗.结果 观察组的有效率为97.30％,对照组的有效率为97.44％,差异无显著性(P＞0.05).而小剂量铁剂治疗组的不良反应的发生率明显低于常规剂量治疗组.(P＜0.01).结论 小剂量铁剂治疗儿童营养性缺铁性贫血,其疗效虽与常规量一样,但是不良反应明显优于常规铁剂治疗,有望在今后的治疗中推广应用.
作者：张琳；常红 刊期： 2014年第05期
目的 探讨实习生在临床实习阶段的安全问题,大程度降低其在护理方面出现的差错,保障病人的安全.方法 是通过对实习生进行职业道德教育、法律法规的学习、专业技能培训以增强实习生的实践能力,降低护理风险.结果 对实习生的安全管理以及监督得到了有效的加强,安全意识、风险意识、专业技能也得到了提高.
作者：陈晓俊 刊期： 2014年第05期
目的 评价分析颌面部间隙感染应用小切口负压引流治疗的临床效果和安全性.方法 将2008年1月-2013年12月收治的颌面部间隙感染患者112例随机的分成对照组和观察组各56例,对照组应用常规的切开引流换药治疗,观察组应用小切口负压引流治疗,比较两组患者治愈时间和切口瘢痕长度,以及并发症发生率.结果 对照组患者治愈时间高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者切口瘢痕长度多于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01);对照组患者并发症发生率高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用小切口负压引流治疗颌面部间隙感染具有缩短治疗时间、手术创伤小、美容效果佳、安全可靠的优势,效果优于传统的切开引流治疗,值得推广应用.
作者：张震宇 刊期： 2014年第05期
目的 通过对产后抑郁症的临床表现调查,探讨此病的心理治疗.方法 采用调查问卷方法对产后发病患者进行临床观察,发现2周、4-6周的症状明显.结果 国外使用EPDS调查,其危害在一定程度上可能会对产妇造成一定的影响,也会对产妇的身心健康造成危害,在现实中发现这些患者的病因与一些社会心理因素密切相关.结论 本文中旨在探讨造成产后抑郁症的认知方面的相关因素及心理干预措施.
作者：庞秀菊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨循证护理在肺癌三维适形放疗病患中的应用效果.方法 选取2012年6月-2013年6月在我院使用三维适形放疗进行肺癌治疗的病患46人,按照护理方式不同将其分成两组,护理组和对照组,每组共有病患23人,为对照组中的病患提供常规护理,为护理组中的病患提供循证护理,对比两组病患发生放射性肺炎和放射性食管炎的情况.结果 护理组中的病患发生放射性肺炎的几率为17.4％,对照组中病患发生放射性肺炎的几率为26.1％;护理组发生放射性食管炎的几率为13.04％,对照组发生放射性食管炎的几率为30.43％.对比两组患者的发病情况,对照组高于护理组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 在临床护理肺癌三维适形放疗病患时,循证护理能有效减少并发症发生,同时还能提高护理质量,在临床治疗中值得推广.
作者：刘雪梅；李曼；陈立新 刊期： 2014年第05期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
