罗会霞
目的：探讨PDCA循环管理法，提高门诊药房药品调剂质量的应用。方法针对本院2014年1月-2014年6月门诊药房药品调剂差错率进行调查，按照计划-实施-检查-处理的步骤对我院门诊药房管理中存在的问题进行分析，然后提出解决和控制方案并实施。与2013年同期相比，统计实施前后不规范药房药品调剂质量的变化。结果实施PDCA法后，药品总调剂差错数为由同期的378例下降为101例，下降比例为73.3%，达到预设目标值60%。PDCA实施前后药房药品调剂质量差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 PDCA循环法的应用对提高门诊药房药品调剂质量效果显著，可有效降低药品调剂差错率，避免患者不必要的不良反应，值得推广应用。
作者：冯丽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠的临床效果及护理措施。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月期间在我院行药物流产的140例中期妊娠孕妇的临床资料，根据采用终止妊娠方案的不同将140例孕妇分为观察组（n=70）和对照组（n=70），观察组采用米索前列醇联合米索前列醇的用药方案；对照组采用依沙丫啶用药方案，统计两组孕妇产程、出血量、引产成功率等指标，并行统计学对比。结果相对于对照组孕妇，观察组孕妇总产程时间短、出血量少，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组引产成功率98.6%，明显高于对照组88.6%，差异亦存在统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止中期妊娠临床效果确切，产程短、出血少，能有效降低患者痛苦程度，值得临床推广应用。
作者：向芙蓉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨责任护士常白班排班模式在老年病房优质护理中的实践与效果。方法将科室（一）病房作为干预组，将科室（二）病房作为对照组，分别执行新护理排班模式和传统排班模式，3个月之后对两组患者的护理质量进行比较。结果干预组在对患者整体病情了解情况、对患者健康知晓率、病房环境管理良好情况、干预组护患沟通良好比例、患者满意度情况等方面均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论责任制护士常白班模式在老年病房的实施可以使患者整体护理质量得到保证，进一步提高患者满意度，是一种值得推广的护理工作排班模式。
作者：毕绍叶 刊期： 2015年第09期
目的：观察瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者动脉粥样硬化的影响及临床疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）；观察组采用瑞舒伐他汀钙配合常规治疗；对照组采用单纯常规治疗，疗程为8周。结果观察组和对照组有效率分别为86.67%和63.33%。同时观察组检查出的颈动脉粥样硬化斑块数明显少于对照组（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者除提高疗效还具有逆转斑块的作用，值得临床应用。
作者：李爱敏 刊期： 2015年第09期
目的：为观察肛周局部封闭曲安耐德（醋酸曲安奈德注射液）亚甲蓝混合液加痔科洗液外洗治疗肛周湿疹的疗效；方法将128例肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组，各64例，治疗组采用肛周局部封闭曲安耐德（醋酸曲安奈德注射液）加痔科洗液外洗治疗，对照组采用派瑞松乳膏外用加痔科洗液外洗治疗，两组均以2周为一疗程；结果用药2周后，治疗组痊愈57例，显效5例，好转2例，无无效病例，总显效为96.9%；对照组痊愈43例，显效11例，好转6例，无效4例，总显效率为84.3%。治疗组复发明显低于对照组，P<0.05。结论肛周局部封闭曲安奈德加痔科洗液外洗治疗肛周湿疹起效快，疗效满意，简便易行，值得临床推广。
作者：王留针；付继勇；九俊雷 刊期： 2015年第09期
输血是目前临床各科常用的重要治疗方法之一，但如果处理不当，在治疗过程中极易发生危险。本文针对输血患者在输血前心理状态变化，输血中和输血后可能出现的生理变化进行回顾分析，提出做好输血前、中、后的观察及护理措施，促进患者安全输血。同时强调，输血是一种不同于药物治疗的特殊治疗措施，加强现代护理管理，提高输血护理的内在质量是抢救和防治疾病的关键。护士必须不断提高对输血工作重要性的认识，加强业务素质的培养，了解和掌握输血及其副作用、并发症预防的相关知识，才能保证输血的安全、有效，达到挽救患者生命、获得有效救治效果的目的。
作者：张玉珍 刊期： 2015年第09期
目的：临床应用ICU无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭并对其治疗效果进行观察及评价，总结临床治疗体会。方法共选取60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为此次观察对象，同时采用随机数字表法将其分成人数均等的两组进行比较，每组各为30例。观察组使用ICU无创呼吸机治疗，对照组仅采用一般治疗。对两组临床治疗效果进行观察与比较。结果通过对治疗过程进行观察与记录，分析可得观察组整体治疗效果由于对照组，并且差异具有统计学意义，P<0.05。结论对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床使用ICU无创呼吸及治疗能够有效控制患者病情，临床推广价值高。
作者：李秀波；曾艳红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨优质护理服务在老年科临床护理中的具体应用。方法转变服务理念，改变工作模式，为老年患者提供个性化服务，提高住院患者满意度，促进科室，医院和谐发展。结论实施优质护理服务后，住院患者满意度增加，提升了医院综合服务能力和护理管理整体水平，树立了医院服务品牌。
作者：温敏 刊期： 2015年第09期
目的：为了进一步探讨健康教育在消化内科护理中的应用价值。方法根据我院2012年10月-2013年10月所收治的144例消化内科疾病患者的临床治疗资料，将采用随机分组方式其分为治疗组和对比组，对比组采用常规护理，治疗组在此基础上联合健康教育。观察期均为2周，对比两组患者护理情况。结果采用SDS焦虑状态测评表以及匹兹堡睡眠质量测评表检测患者的治疗结果。对比组：治疗后SDS焦虑状态测评平均值为（46.53±4.03），匹兹堡睡眠质量测评平均值为（6.35±0.41）。治疗组：治疗后焦虑状态测评平均值为（40.72±4.61），睡眠质量测评平均值为（4.03±3.4）。对比两组患者的治疗结果具有显著的统计学差异性，P＜0.05。结论健康教育在消化内科疾病的护理中起到积极的影响，对患者生理和心理状态的改善情况具有正面的作用，应于临床重点推广。
作者：李桂娟；王晓云 刊期： 2015年第09期
目的：探析成人失神癫痫运用脑电图检查的临床诊断价值。方法将我院2012年2月-2013年6月期间收治的30例成人失神癫痫患者和30例非成人失神癫痫发作性疾病患者作为研究对象，按照疾病种类分为两组，均给予脑电图检查，对比分析两组的脑电图检查结果。结果观察组的癫痫放电率和非特异性异常率分别为66.7%、16.6%，总异常率为83.3%，而对照组的癫痫放电率和非特异性异常率分别为6.6%、13.4%，总异常率为20.0%，两组检查结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用脑电图对成人失神癫痫患者进行检查，不仅可以对患者的脑电异常放电情况进行观察，还能对痫样放电时相作出判断，有助于临床诊断水平的提高。
作者：李红梅 刊期： 2015年第09期
分析讨论对健康儿童有效的护理。运用现代护理理论和技术对健康儿童进行整体护理，以促进健康儿童健康发育的专科护理。其中预防接种，健康儿童保健以及专业儿童健康护理是健康儿童护理的主要措施。健康儿童护理可以预防和解决为大多数家长们所担忧的儿童正常发育和健康茁壮成长的问题提供保障和护理的依据。
作者：沈文英 刊期： 2015年第09期
目的：比较乳腺癌改良根治术后低负压与高负压引流效果的优劣。方法选择200例接受乳腺癌改良根治术的女性患者分为观察组和对照组，每组100例。观察组术后采用低负压持续引流，压力值设定在30kpa～40kpa，对照组术后采用高负压持续引流，压力值设定在90kpa～100kpa，比较两组患者引流管留置时间、创面愈合时间及术后皮下积液、皮瓣坏死等并发症的发生情况，结果观察组较对照组引流量少（P＜0.05），引流时间短（P＜0.05），皮下积液发生率低（P＜0.05），皮瓣坏死的发生率低（P＜0.05）。结论乳腺癌术后采用低负压持续引流能够缩短愈合时间和减少并发症的发生，更具优势。
作者：张泽星；魏铁钢；张曦；刘庆东；赵婉晴 刊期： 2015年第09期
目的：建立酱油中铅的石墨炉原子吸收光谱法。方法校正标准和样品中氯化钠含量一致，采用硝酸铵作为基体改进剂，石墨炉原子吸收光谱法测定，标准曲线法定量。结果该方法的检出限为0.1mg/kg，精密度为2.1%-4.1%，回收率85.7%-101.4%。结论该方法重现性好，准确性高，可用于酱油中铅的测定。
作者：朱黎平 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析纤维支气管镜检查对侵袭性肺真菌感染的诊断作用。方法选取于门诊部和医院住院疑似为肺癌的14例患者为研究对象，对14例患者进行纤维支气管镜检查和CT诊断，对比检测前后的患者侵袭性肺真菌感染阳性率，对患者的侵袭性肺真菌感染进行分型。结果经纤维支气管镜检查后，炎症浸润型、型溃疡坏死型、坏死狭窄型、出血型的患者依次为5例、5例、2例、2例；镜检前，用涂片寻到1例曲霉菌和1例白色念珠菌，阳性率为14.29%；CT检验的阳性率为7.14%；经镜检后，涂片培养的阳性率为35.71%；CT检查的阳性率为28.57%；经活检发现7例白色念珠菌和4例曲霉菌以及2例毛霉菌，阳性率为92.86%。经镜检前后的阳性率对比有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜检查在侵袭性肺真菌感染诊断中，具有重要意义，可有效对患者进行确诊，值得在临床上推广使用。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第09期
目的：分析妇科宫颈病变患者采用宫腔镜电切治疗的临床疗效及护理方法。方法选取我院收治的宫颈病变患者共118例，均进行宫腔镜电切术（TVRC）治疗，评定术后随访3-24个月治疗效果，并分析对应的有效护理方法。结果118例患者一次性治愈111例，治愈率为94.1%，进行相应的护理降低了并发症的发生率，增加术中安全性。结论术前术中及术后护理能够有效减轻患者紧张情绪和疼痛导致的不适，使患者能够积极配合治疗，有效预防术后感染，充分发挥了TVRC术式的优势，值得临床应用。
作者：张艳 刊期： 2015年第09期
目的：对通过鼻内镜治疗顽固性鼻出血的临床效果进行探讨分析。方法对2013年2月-2013年12月我院收治的86例顽固性鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用通过鼻内镜电凝止血的方式进行止血治疗。结果1次性止血成功82例，4例在术后3-5天有少量渗血，其中2例检查示鼻粘膜擦伤无需特殊处理，2例经再次电凝治疗后均成功止血，成功治愈率100%；出院后均进行随访6个月-12个月，均无再次出血复发。结论采用通过鼻内镜的方式治疗顽固性鼻出血治愈率高，止血效果显著，适合临床推广。
作者：杨欣欣 刊期： 2015年第09期
目的：为了探究急诊放射线科检查工作的特点，并对其工作中的相关问题以及应对措施做出分析。方法根据我院2010年1月-2014年10月急诊放射线科的工作日志和经验体会，总结急诊放射线科检查工作特点，分析影像检查过程中的不足及其原因，做出相应调整，完善检查工作制度。结果根据总结得出急诊放射科检查工作具有：检查要求急、成像质量高、出像速度快、患者数量大、病情重和急、特发情况多、突发状况多、病员较集中等特点。自2012年1月起我院对急诊放射科工作进行完善。2010年1月-2011年12月，共出现相关问题116起，产生医患纠纷72起，患者满意度69.21%。2012年1月-2014年10月，共出现相关问题28起，产生医患纠纷12起，患者满意度91.96%。对比两时段急诊放射科检查工作质量具有显著统计学差异性，P＜0.05。结论急诊放射科检查工作在急诊救治中起到了至关重要的作用，影像检查工作的准确、快慢、质量将直接影响到患者的救治质量甚至是生命安危，所以总结急诊放射科检查工作的特点、完善工作制度、提高检查质量是急要和重要的。
作者：南英姬；马惠丽；薛凤艳 刊期： 2015年第09期
目的：对出现冠心病的患者其发病过程和感染幽门螺旋杆菌之间是否存在相互联系及对危险因素影响进行分析探究。方法在我院选取接受治疗的100例患有冠心病的患者，将其分为急性冠脉综合征组与慢性心肌缺血综合征组，每组50例患者，其出现感染幽门螺杆菌的情况进行观察与统计，并且比较感染幽门螺杆菌阴性与阳性患者之间的相应生命体征差异情况。结果急性冠脉综合征患者出现幽门螺杆菌感染的阳性率（68.00%）与慢性心肌缺血综合征患者出现幽门螺杆菌感染的阳性率（30.00%）相比明显较高，统计学有意义（P<0.05）。急性冠脉综合征出现幽门螺杆菌感染的阳性患者其血浆中纤维蛋白原水平（5.24±1.23）g/L以及低密度脂蛋白胆固醇水平（4.11±1.33）mmol/L与急性冠脉综合征出现幽门螺杆菌感染的阴性患者其血浆中纤维蛋白原水平（4.13±1.03）g/L以及低密度脂蛋白胆固醇水平（3.06±1.12）mmol/L相比明显较高，统计学有意义（P<0.05）。结论出现冠心病的患者其发病过程和感染幽门螺旋杆菌之间存在十分重要的联系，有利于诊断冠心病并实施治疗，具有极其重要临床作用。
作者：鲁艳红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨不同非颈部径路施行内镜甲状腺手术的临床疗效。方法收集我院甲状腺外科2010年6月至2014年3月共计80例行甲状腺手术的患者作为研究对象。分为单侧乳晕径路组40例和双乳间径路40例。评价两组手术时间、手术出血量及术后皮下淤斑发生率。结果单侧乳晕径路组与双乳间径路组手术时间、皮下建隧时间及术后美观满意度差异有统计学意义（P<0.05）。结论单侧乳晕径路组术后患者美容满意度高，双乳间径路组手术时间长，但手术视野好。
作者：王缭 刊期： 2015年第09期
目的：探讨慢性心衰合并肺部感染患者血清降钙素原（procalcitonin，PCT）、脑钠尿肽（brain natrium peptide，BNP）和D-二聚体的水平变化及其临床意义。方法选取2012年9月至2014年9月期间在我院住院患者160例，包括同期健康体检者为对照组（A组）、慢性心衰患者（B组）、肺部感染（C组）、慢性心衰合并肺部感染（D组），每组40例。在治疗前及治疗后7天采用上转发光免疫层析定量方法检测PCT含量，ELISA方法检测BNP和D-二聚体含量，并进行统计学分析。结果 B、C、D三组PCT、BNP、D-二聚体检测水平在治疗前皆高于A组（P<0.05），D组高于B、C两组，B组与C组间无显著差异；经治疗4周后各组PCT、BNP、D-二聚体水平与相对应组对比皆降低（P<0.05）。结论慢性心衰或肺部感染患者体内PCT、BNP、D-二聚体水平皆高于正常，两种疾病合并存在时其水平升高更明显，经积极治疗后明显下降，这为临床制定治疗方案、疗效观察及其预后判断提供了理论依据。
作者：李立军；廖运学；蒋连保 刊期： 2015年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
