汪正於；贺建国
目的 观察何氏风湿痹痛散(加热型)治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床疗效.方法 按照相关标准,选择120例颈型颈椎病风寒阻络证患者,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组,分别采用风湿痹痛散(加热型)外贴和针灸疗法,治疗时间1～2 w.观察比较两组的临床疗效.结果 两组治疗前后自身比较,症状、体征和总积分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率,治疗组为96.7%,对照组为85.0%,两组存在显著性差异(P<0.05).结论 何氏风湿痹痛散(加热型)治疗颈型颈椎病风寒阻络证疗效显著.
作者：马云；贺前松；赵泰晟 刊期： 2011年第10期
加强护理专业学生实习教学质量评价,是培养高质量护理学毕业生的重要措施之一.笔者通过查阅资料、参考既往研究成果等方法,对护理学专业学生实习教学质量评价标准和方式进行了重新认识和界定,拟制了一套较为简洁、明了、科学合理的护理学学生实习教学质量评价体系.
作者：王英；冯莉；张宗诚 刊期： 2011年第10期
目的 探讨老年糖尿病非酮症高渗性昏迷(DNHC)的发病诱因,代谢指标和基础疾病与预后的关系.方法 对我院内分~2006-2011年期间收治的22例老年DNHC患者临床资料进行回顾性分析.结果 g-gDNHC的主要诱因为感染,占45.4%.老年DNHC患者的预后与基础疾病积分、休克及急性肾功能衰竭呈显著负相关(P<0.05).结论 早期确诊和及时正确的治疗是降低老年DNHC病死率的关键.加强糖尿病教育,保持血糖长期良好控制是降低老年DNHC病死率的根本.
作者：罗先策；魏东 刊期： 2011年第10期
新时期,军队疗养院作为部队战斗力主体的健康保健基地,积极改变疗养模式,调整指战员的身心状态,提高部队的健康水平,从而增强部队战斗力[1].我院每年都要接受数批基层军官的疗养任务,为确保基层军官疗养服务质量,不断总结基层军官的疗养护理工作特点,努力探索多元化的护理服务模式,现将主要做法和体会总结如下.
作者：成彩霞；陈平；刘荟；邓秀丽；王蓉；何莉；杨凌岚 刊期： 2011年第10期
病例男,86岁,因冠心病、高血压、右膝关节疼痛入院,查体:T 36.8℃,P 88次/min,BP 80/130 mmHg,R 16次/min.按医嘱给予0.9%氯化钠250 ml加鹿瓜多肽(黑龙江迪龙制药有限公司、国药准字H 20060625)20 mg静脉滴注.液体滴入约30 ml时,患者出现心慌、胸闷、面部发红、呕吐,测T 37.9℃,P 120次/min,BP 180/100 mmHg,R22次/min.
作者：李艳；叶华 刊期： 2011年第10期
有效的护理能准确了解患者需求,调节患者心情,确保护理计划落实和治疗方案实施,有利于患者早日康复.笔者随第七批赴黎维和医疗队在黎巴嫩维和期间,至今我院接诊眼外伤患者16例,其中9例较轻,在门诊简单治疗后回所在部队一级医院继续治疗;7例较重收入我院住院治疗,现将护理体会汇报如下.
作者：韩玉霞；丁丽娟；陈萍；史小英；刘汉强 刊期： 2011年第10期
目的 探讨亚高原城镇人群高血压与外周动脉硬化的相关性.方法 随机从2009年10月～2010年4月昆明城镇企事业单位到我院体检的18岁以上人群中,抽取检出血压异常且符合高血压诊断标准的受检者1000名作为高血压组,同时随机抽取673名体检提示血压正常者作为对照组,采用日本科林公司生产的VP-1000全自动测量仪对两组患者作肱踝脉搏波传导速度(baPWV)及踝臂指数(ABI)测量.结果 高血压组baPWV值明显高于对照组(P<0.01),ABI≤0.9检出率明显高于对照组(P<0.01).结论 亚高原地区城镇人群高血压与动脉硬化密切相关,选择对动脉僵硬度有影响的降压药物,有效控制血压,同时指导患者进行间断性适量的有氧运动,对预防及延缓高血压靶器官损害及心血管事件的发生,延长患者寿命具有重要意义.
作者：李丽娟；李琼；魏玲 刊期： 2011年第10期
乳房脓肿为育龄妇女常见病、多发病,脓肿一经确诊,必须充分引流.常规手段为大切口引流、对穿切口引流,大量油纱填塞,治疗方式致使病人十分痛苦,精神、饮食、睡眠质量差,伤口愈合时间长,愈合瘢痕长,严重影响乳房的外观,致使患者情绪低落.我科于2008年2月～2010年12月,对24例患者采用封闭负压引流技术(VSD)治疗乳房脓肿,均取得了良好的效果.
作者：曾涛；虞舒；范毅 刊期： 2011年第10期
随着生命科学和创新的生物技术的快速发展,给临床医疗、科学研究、卫生政策等带来了一系列的生命伦理问题[1].医院伦理委员会在提升以病人为中心的服务和涉及人体生命的道德与伦理问题的实践中,发挥着越来越重要的作用,同时也对伦理审查质量提出了更高的要求.医学伦理学理论在实践中不断发生着变化[2].
作者：谭艳；李勇 刊期： 2011年第10期
2011年2月笔者随第七批维和医疗队赴黎巴嫩执行维和任务,6月20日,本人亲历并成功救治了1名联黎部队自残士兵,现将有关情况报告如下.
作者：刘汉强；韩玉霞；丁丽娟；张卫华；薛存强；曹索奇 刊期： 2011年第10期
目的 观察小儿全麻术后静注曲马多超前镇痛对患儿术后疼痛的影响,探讨曲马多超前镇痛应用于小儿的有效性、安全性及佳时机.方法 选择45例6-12岁ASA Ⅰ级行双侧扁桃体及腺样体切除术的患儿,随机分为3组,对照组(N组)于手术结束后10 min静脉注射生理盐水2 mg/kg;曲马多组(T1、T2组)分别在术后10 min及60 min静脉注射曲马多2mg/kg.比较3组患儿术后30、60、120、360 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,观察3组患儿术后疼痛程度(视觉模拟标定法,即VAS评分)及术后的不良反应发生率.结果 T1组患儿术后躁动发生率、VAS评分及MAP、HR均明显低于N组;T1组与T2组比较,术后躁动发生率及VAS评分均明显降低;与N组比较,T1、T2组患儿哭闹发生率明显降低,而恶心、呕吐发生率3组无明显差异.结论 曲马多超前镇痛能有效减轻全麻患儿术后急性疼痛且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛,术后10 min给药效果更好.
作者：王玲；李澜；马丹 刊期： 2011年第10期
病例男,33岁,2年来头晕头痛,CT提示脑积水,述曾有食生猪肉病史,进一步作MRI检查.MRI示:三脑室后部可见一大小约1.8 cm×1.8 cm×2.0 cm的类圆形长T1、长T2信号,病变信号不均匀,囊液在T2 WI像上呈高信号,头节为点状稍低信号,囊壁为稍低信号;在T1WI像上囊液呈低信号,头节为点状高信号,囊壁为稍高信号;FLAIR像示囊液被抑制,呈比脑脊液信号稍高的低信号,头节为高信号,囊壁为稍高信号;注入Dd-DTPA 15 ml后,病变未见强化;病变周围未见水肿信号,相邻脑实质未见受压表现;三脑室及双侧侧脑室可见扩张积水.
作者：冉华；曾宪光；冯智伟 刊期： 2011年第10期
随着患者出院后各种报账、理赔、治疗参考等需求的增多,要求复印病历的患者及家属也逐年增多,而且复印病历已成为医保报账、保险理赔等的一项重要凭据.为了解我院出院病历复印原因及目的,对本院2010年1～12月期间1800份病历复印进行回顾性分析,现报告如下.
作者：刘英；冯怀志；王江；李红 刊期： 2011年第10期
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的可行性及价值.方法 收集2009年5月～2011年4月间50例腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块术中、术后情况,手术时间,失血量,住院时间,术中、术后并发症.结果 50例中49例在镜下完成,1例行开腹手术,术后1例复发;手术时间(74.48±43.56)min、失血量12(10～480)ml、住院时间(10.34±8.51)d.结论 腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块安全、可靠、创伤小、恢复快、复发率低,具有较好的临床应用价值.
作者：胡海燕；郑立红；胡海娟；方丽 刊期： 2011年第10期
目的 探讨以RIFLE标准衡量高容量血液滤过(HVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾损伤的治疗时机及其对疗效的影响.方法 回顾性分析本院自2006年1月-2010年12月行HVHF治疗的45例SAP患者,采用RIFLE标准分成A组(AKI Ⅰ期)、B组(AKI Ⅱ期)、C组(AKIⅢ期).以AKI分期作为HVHF治疗的时机,对比分析各组的病死率、ICU住院时间、机械通气时间、连续血液滤过治疗时间,并将HVHF治疗前和治疗24 h后的APACHE Ⅱ和SOFA评分、血浆IL-6、氧合指数、血浆肌酐(Cr)、平均动脉压(MAP)等结果进行比较.结果 (1)C组HVHF治疗前APACHEⅡ和SOFA评分、血浆IL-6及病死率均明显高于A、B两组(P<0.01);(2)A、B两组HVHF治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分及病死率没有差别(P>0.05),但B组HVHF治疗前IL-6浓度以及ICU住院时间、机械通气时间、连续血液滤过治疗时间明显高于或长于A组(P<0.05或P<0.01);(3)3组HVHF治疗24 h后血浆IL-6、氧合指数、Cr、MAP均明显改善,但c组IL-6仍高于A、B两组(P<0.01),B组IL-6仍高于A组(P<0.01);A、B两组HVHF治疗24 h后APACHE Ⅱ和SOFA评分显著降低(P<0.01),C组变化无显著性差别(P>0.05).结论 HVHF能有效辅助治疗SAP;RIFLE标准及IL-6对判断预后有指导意义;早期(AKI Ⅰ、Ⅱ期)行HVHF可明显改善SAP的预后,而AKI Ⅰ期行HVHF的疗效更好.
作者：朱永强；汪涛；张渝华 刊期： 2011年第10期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎、明确、明智地应用佳科学证据,并使之与临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,在某一特定领域或作出符合患者需求的护理决策过程[1].创伤性休克常见于严重损伤、骨折、挤压伤等,创伤后组织分解产物的毒性作用、强烈的疼痛刺激、体液丢失、低血容量、酸碱失衡等都可致休克发生.
作者：伍世珍；于丽娜；江珉；刘娅萍；宋玲 刊期： 2011年第10期
自20世纪90年代以来,随着军队编制体制的调整,军人护士数量急剧减少,为满足临床护理需求,军队医院招聘一定数量的聘用制护士,相对缓解了临床护士短缺的状况.但由于聘用护士收入较低、各项保障欠完善,加之工作负荷重、不被他人重视和尊重等原因,其离职意愿较高[1].大量研究表明,稳定护理队伍的重要措施之一就是有效的激励.
作者：曹宝花；史瑞洁；张银玲；雷鹤；徐巧玲；柳琴 刊期： 2011年第10期
在临床用药中发现,在静脉输入氯化钾配制的液体后,直接输入注射用潘托拉唑配制的液体时,莫非滴管内混合液立即出现白色混浊如牛奶状.
作者：陈秋华；赖永英；陈娟 刊期： 2011年第10期
目的 观察用干扰素氧气驱动雾化治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 疱疹性咽峡炎患儿130例,不分年龄、性别和病程,随机分成两组:干扰素氧气驱动雾化治疗69例,对照组61例.对照组按常规给予治疗,治疗组在对照组的基础上加基因重组人干扰素α-2b氧气驱动雾化治疗.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组,二者差别有统计学意义(P<0.05).治疗组平均住院天数及疱疹消失天数亦明显短于对照组(P<0.01).结论 干扰素氧气驱动雾化治疗疱疹性咽峡炎有满意疗效,值得临床推广使用.
作者：刘文彬；王太森；袁丽；刘华君 刊期： 2011年第10期
随着部队编制体制的调整,部队卫生专业许多岗位都由卫生士官担任,而卫生班长在部队师(旅)医院、团卫生队承担着护士长的工作职责与任务,是部队医疗护理管理工作中一支重要力量.如何使卫生士官胜任卫生班长的工作,是部队训练工作中必须解决的问题.
作者：周新；任忠名；吴恺家 刊期： 2011年第10期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
