郑维银；张建设；张定涛；李晨军；羊书勇；李浩；吴坡
据不完全统计,我国的脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)人数已突破百万,并以每年12万的速度剧增,目前全球脊髓损伤人数已突破300万[1].一直以来,医学界认为脊髓损伤是不能痊愈的,但在近10年的研究中,已推翻脊髓不能再生的理论,治疗的手段有所改进,护理的内容也发生了相应的变化.
作者：何玲萍；凌云霞；肖丽佳；沈彩虹 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肝包虫外囊完整剥除术在肝包虫病治疗中的临床价值.方法 对20例肝包虫病患者采用肝包虫囊肿外囊完整剥除的术式,总结临床治疗效果.结果 20例均取得了较好疗效.术后随访20例,时间6～24个月,无任何并发症.结论 肝包虫外囊完整摘除术可以有效防止术中囊液外漏、残腔形成及术后复发,达到了根治肝包虫病的目的.
作者：张鑫；高峰；刘彩霞；宋枫 刊期： 2010年第03期
目的 监测流产后妇女排卵时间,研究人工流产与药物流产对恢复排卵时间的影响.方法 选择本院门诊进行流产的妇女共124例,分为人工流产组(61例)和药物流产组(63例),利用BBT测定、尿促黄体生成素(LH)半定量检测试纸测定和B超(USS)监测排卵恢复时间.结果 两组间年龄、孕次、初潮年龄等差异均无统计学意义(P＞0.05);秩和检验表明,药物流产组排卵恢复时间明显滞后于人工流产组(P＜0.05).结论 药物流产较人工流产患者排卵恢复时间延迟,这可能与药物流产改变患者体内内环境有关系.
作者：王卫疆；刘蓓 刊期： 2010年第03期
目的 评价格拉司琼对腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的预防效果.方法 276例腹腔镜胆囊切除术随机分为G组(格拉司琼40 μg/kg)、F组(氟哌利多80 μg/kg)和N组(生理盐水50 ml),每组92例.各组常规全麻诱导插管后给予相应药物静脉滴注,然后实施手术.观察各组术后12 h内及12～24 h恶心、呕吐的发生情况.结果 G组和F组术后恶心、呕吐的发生率明显低于N组(P＜0.01～0.05);G组与F组之间差别无统计学意义.结论 格拉司琼对腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生有预防作用.
作者：胡俊梅；牟虹 刊期： 2010年第03期
目的 探讨大剂量纳洛酮抢救急性酒精中毒的临床效果.方法 采用随机分组对照法.将治疗组43例急性酒精中毒患者应用大剂量纳洛酮治疗,而对照组49例应用常规剂量纳洛酮治疗,对比观察两组清醒时间及酒后症状持续时间.结果 治疗组的清醒时间及酒后症状持续时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 大剂量纳洛酮抢救急性酒精中毒疗效显著,值得临床推广应用.
作者：任慧琴；赵俊胜 刊期： 2010年第03期
目的 调查新药比阿培南对常见致病菌的抗菌活性,为临床用药提供依据.方法 收集我院临床分离的135株共7类常见致病菌,采用K-B纸片琼脂扩散法,并设对照组:美罗培南组和亚胺培南组,结果判定参照NCCLS 2006 年标准.结果 135株致病菌对比阿培南的敏感率为86.6%,美罗培南为63.7%,亚胺培南为57.0%;比阿培南对铜绿假单胞菌和不动杆菌属的敏感率分别为85.0%和50.0%,而亚胺培南为40.0%和8.3%,美罗培南为50.0%和20.8%.结论 比阿培南的抗菌活性明显高于同类碳青霉烯类抗生素美罗培南和亚胺培南,尤其在对铜绿假单胞菌和不动杆菌属细菌的敏感度上.
作者：汪璐；朱冰；龚扬彬；邹自英 刊期： 2010年第03期
目的 探讨穴位贴敷联合静脉注射昂丹司琼防治顺铂所致恶心、呕吐的临床疗效.方法 将112例使用含顺铂的联合方案行全身化疗的恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组65例使用穴位贴敷结合静脉注射昂丹司琼治疗,对照组47例单纯静脉注射昂丹司琼治疗,对两组的临床疗效进行临床观察.结果 治疗组防治恶心、呕吐的总有效率分别为90.8%、93.8%,对照组分别为72.3%、79.2%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论 使用穴位贴敷联合静脉注射昂丹司琼治疗顺铂所致恶心、呕吐疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李刚；程晓春；张世荣；马彩霞；刘强 刊期： 2010年第03期
我科系全军脊髓损伤治疗中心,2006年7月～2007年11月共收治32例完全性颈段脊髓损伤患者,其中男29例,女3例;年龄18～58岁,平均31.4岁.致伤原因:车祸15例,高处坠落6例,重物砸伤11例.伤后入院时间1～56 d,入院后手术时间2～10 d.采用后路径椎板减压、脊髓探查减压、钉棒系统内固定手术治疗方法.有15例属高颈段脊髓损伤,因损伤平面为颈4节段,在伤后3～10 d出现血氧饱和度下降、呼吸道分泌物无力咳出、呼吸困难,均采取气管切开、呼吸机辅助呼吸.
作者：沈彩虹；凌云霞；何玲萍；何咏梅；向莉 刊期： 2010年第03期
病例 男,16岁.高速公路车祸致腹部伤,急腹症来我院急诊科就诊.查体:T 36.1 ℃,P 102次/min,血压70/40 mmHg.因疑腹腔脏器或腹部大血管损伤而行彩超检查,使用HITACHI EUB-8500型实时超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.患者取仰卧位及侧卧位,行腹部超声检查.彩超显示腹腔大量积液,肝、胆、胰、脾、右肾未见异常,彩色多普勒血流图示左肾内无血流信号,脉冲多普勒显示无动静脉血流频谱,二维超声显示无血管搏动,彩超诊断:左肾动脉断裂.
作者：张凤英；新柳 刊期： 2010年第03期
医院信息系统(hospital information system,HIS)是医院信息化建设的重要组成部分,其建设的完善与否,直接关系到医院的社会效益和经济效益,也成为衡量医院信息化建设程度的一个重要标志.业务流程再造(business process reengineering,BPR)是对企业的业务流程(process)做根本性(fundamental)的思考和彻底性(radical)重建,其目的是在成本、质量、服务和速度等方面取得显著性(dramatic)的改善[1].
作者：缑文海；钟靖明；王海英；王福义 刊期： 2010年第03期
目的 探索现行阴道分泌物常规分析标准判断方式的缺陷.方法 分析现行标准的评定结果,寻找存在的问题.结果 受检验医师的主观影响和标本不同状态的客观影响,导致结果有时不能准确地反映实际情况,尝试改进报告方式,更客观地对阴道分泌物进行描述.结论 改进后阴道分泌物常规分析结果更准确,同时具有良好的可比性.
作者：唐超；顾长国；刘书蓉 刊期： 2010年第03期
目的 比较超脉冲激光与液氮冷冻治疗睑黄瘤的临床效果.方法 将289例患者随机分成两组,分别用超脉冲CO2激光及液氮冷冻方法进行治疗,并观察疗效.结果 激光治疗组150例,治愈147例,显效3例,其中1次治愈119例,2次治愈26例,3次及3次以上2例,6个月内复发4例;冷冻组139例,治愈94例,显效14例,好转17例,无效14例,其中1次治愈53例,2次治愈19例,3次及3次以上22例,6个月内复发11例.两组患者术后均未出现永久性明显疤痕及长期性色素沉着者.结论 超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤手术方便,简捷,治愈率高,治疗次数少,复发率低,其效果明显优于液氮冷冻治疗.
作者：李燕；唐汇东；闵红梅；张锦秀；柳林 刊期： 2010年第03期
目的 探讨儿童和成人烟雾病(MMD)的临床表现、神经影像学特征、预后等方面的区别.方法 对19例儿童和55例成人MMD患者的临床资料进行回顾性分析,并对其临床症状、神经影像学等进行对照研究.结果 发病年龄高峰儿童为6～10岁,成人为36～40岁.以缺血性脑血管疾病为首发症状者,儿童组显著高于成人组(P＜0.05);以出血性脑血管疾病为首发症状者,成人组显著高于儿童组(P＜0.01).儿童患者头颅CT和磁共振(MRI)主要表现为脑梗死(73.7%),成人患者主要表现为颅内出血(58.2%).数字减影血管造影(DSA)均可发现烟雾状异常血管网,儿童组主要表现为双侧颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉狭窄,而成人组主要表现为双侧颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉闭塞.结论 儿童与成人MMD在起病形式、临床症状、神经影像学特征等方面存在一定的差异,在临床实践中应注意鉴别,将有助于MMD的个体化治疗.
作者：李洁；刘睿；李柱一；苗建亭 刊期： 2010年第03期
目的 探索泪小管断裂吻合术中更方便实用的支撑物.方法 用5号注射针头从硬膜外管侧壁穿入管腔制成带芯的硬膜外管,应用于13例泪小管断裂吻合术的治疗.结果 植管一次性成功率100%.操作简单,明显缩短了手术时间.临床治疗效果满意.结论 用5号注射针头作芯增加了硬膜外管的钢性,可完全代替泪道探针的作用,用于泪小管断裂吻合术,提高了一次性植管成功率,缩短手术操作时间,值得进一步推广应用.
作者：白宗禧；洛桑；王甬 刊期： 2010年第03期
老年人因多种原因易发生骨折,所以预防老年人骨折的发生是疗养院安全防护工作的重点之一.我院2007年1月～2008年12月疗养老年人发生骨折8例,现报告如下.
作者：韩峭青；刘大鹏；陈谨献；陈丁慧 刊期： 2010年第03期
目的 探讨先天性无阴道的手术治疗方式及效果.方法 回顾分析10例先天性无阴道患者的临床资料和随访结果.结果 行乙状结肠人工阴道成形术4例、腹膜移植法阴道成形术3例、植皮法3例.手术均获成功.全组病例阴道壁柔软、红润,深度及宽度适当,性生活满意.结论 目前常用的治疗先天性无阴道的手术方式均有较好效果,应结合病人状况、手术医师经验及医院条件决定具体方式,做好围手术期处理是成功的关键.
作者：韩天民；赵菊芬；霍竹慧；杨柳风；李茜；段丽娅 刊期： 2010年第03期
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)是人体血压和体液的重要调节系统.多种药物对抗RAAS系统的不同阶段,包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、醛固酮拮抗剂,都能有效降低血压,延缓或逆转靶器官损害.但ACEI和ARB均不能完全阻断RAAS.
作者：谢琳刚；廖忠友 刊期： 2010年第03期
众所周知,肝功能衰竭是各种严重肝病的终末期表现,在我国以十分常见的重型肝炎为其典型代表,病死率高达60%～80%.迄今为止,传统内科对肝功能衰竭的治疗几无良策.肝脏移植虽为目前肝功能衰竭治疗的有效手段,但受供体来源、免疫排异、围手术期以及移植费用等诸多因素的限制,尤其是供肝来源的紧缺,使不到10%的肝功能衰竭患者有幸获得肝移植(我国获得肝移植的患者比例更低).
作者：刘先早 刊期： 2010年第03期
病例 男,24岁,西班牙籍士兵.因左下颌尽头牙处反复肿痛2个月,加重1 w就诊.专科检查:痛苦貌,体温不高,张口受限,张口度2.5 cm,左下第3磨牙萌出不全,呈近中倾斜阻生,冠周软组织红肿、盲袋溢脓、触痛明显.左下颌可扪及一黄豆大小肿大淋巴结.
作者：刘敏 刊期： 2010年第03期
目的 观察现代囊外白内障摘除术(modern extracapsular cataract extraction,ECCE)联合后囊划开术的临床疗效,探讨手术方法、并发症及其防治措施.方法 24例(26眼),男9例,女15例,单眼22例,双眼2例.结果 经3～12个月随访观察,矫正视力≥0.5.结论 操作简单,后囊膜划口小,不易损伤玻璃体前膜,保留了ECCE的优点,并达到了预防主要并发症后囊膜混浊的目的,尤其适用于经济条件差、部分不愿或不宜植入人工晶状体(intraocular lens,IOL)的患者.
作者：巢阳；王国建；张雪梅；樊宗山；张颖颖；李娜 刊期： 2010年第03期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
