黄琳;陈锦华;吴爱平
医院内涵建设包括了医院文化建设、技术建设、人才建设、设备建设、营院建设等多个方面.不少专家认为,外延建设注重规模、数量的投入,属于粗放型经营;内涵建设则主要通过挖掘潜力、优化结构、提高效率求得效益,属于集约化管理.
作者:王玲;可向民;刘文杰;乔静 刊期: 2010年第05期
成都军区第六届泌尿外科专业学术会议于2010年4月16~18日在贵阳举行,会议由解放军44医院承办.来自成都军区的46名代表参加了本次大会,共收到学术论文69篇.成都军区泌尿外科专业委员会主任委员、解放军452医院泌尿外科主任许亚宏致开幕词,解放军44医院杨运旗院长、贵州省泌尿外科专委会副主任委员石家齐教授到会祝贺并致词.
作者:顾新伟;许亚宏 刊期: 2010年第05期
卫生资源包括卫生人力、卫生物质、卫生财力、卫生信息和卫生科技五大资源的动员.卫生床位是卫生物质资源的一项重要内容,对卫生床位进行预测,将为相关部门制定科学合理的卫生资源规划提供重要的依据.
作者:吴爱平;陈锦华;黄琳 刊期: 2010年第05期
目的 研究肉桂挥发油对小鼠的半数致死量(LD50).方法 将肉桂油系列浓度提取物分别给予小鼠一次性灌胃,观察给药后7 d内小鼠的毒性反应和死亡情况.以小鼠急性病死率为指标,求肉桂挥发油对小鼠的LD50及其95%的可信限.结果 肉桂挥发油的LD50为5.0381 g/kg(相当于236.5323 g原生药/kg).结论 肉桂挥发油毒性较低,临床用药安全可靠.
作者:刘冬恋;马松涛;曾仁勇;蒲一先;孟丽娟 刊期: 2010年第05期
目的 探讨在有条件的基层医院开展缺血性脑血管病脑血管造影检查及颈动脉狭窄治疗的疗效及可行性.方法 选择30例临床NHISS评分6~10分的缺血性脑血管事件患者,进行脑血管造影,对狭窄率大于50%者给予支架成形术.术后7 d进行NHISS评分,并长期随访.结果 治疗30例患者,共计应用颈动脉支架32枚,所有患者支架释放准确,症状不同程度改善,围手术期无死亡、脑梗死、脑出血等严重并发症;平均随访29个月,未再发生脑血管事件及再狭窄、支架内血栓形成.结论 在有神经内科并具备一定条件的基层医院可以开展脑血管造影检查及颈动脉支架成形术.
作者:胡远兵;周青春;史树贵;陈赬;段霄燕 刊期: 2010年第05期
目的 探讨EphB - 2受体、HER - 2、EGFR的表达与结直肠癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化染色检测86例结直肠癌组织标本中EphB - 2受体、HER - 2、EGFR的表达水平,以结直肠腺瘤组织标本47例作为对照.结果 在癌旁无瘤黏膜、结直肠腺瘤和结直肠癌3组中,EphB - 2受体的表达阳性率分别为100%(86/86)、95.7%(45/47)和83.7%(72/86);HER - 2表达阳性率分别为34.9%(30/86)、42.6%%(20/47)和74.4%(64/86);EGFR表达阳性率分别为39.5%(34/86)、46.8%(22/47)和65.1%(56/86),癌旁无瘤黏膜、结直肠腺瘤与结直肠癌阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05).在结直肠癌中EphB - 2受体的表达与结直肠癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关,而HER - 2、EGFR的表达与结直肠癌的浸润深度、淋巴结转移有关.结论 EphB - 2受体、HER - 2、EGFR对结直肠癌生物学行为有明显影响,可作为临床判断结直肠癌的生物学行为及预后的重要参考指标.
作者:王明复;冯俊伟;高艳敏;姜海仙;张志勇 刊期: 2010年第05期
大地震常造成众多人员伤亡,我国虽在地震伤员的救治过程中积累了较丰富的临床经验,但地震伤员伴发的皮肤伤(病)尚未引起足够重视.而忽略地震伤员的皮肤伤(病)治疗,不利于地震伤员的全面康复.
作者:曹索奇;胡浪;邓光平;余跃德 刊期: 2010年第05期
目的 观察航经赤道当天舰员24 h动态心电图的变化.方法 对20名参加长航船员穿越赤道当天行24 h动态心电图检查,用自身不穿越赤道时的24 h动态心电图作自身对照,行窦性心律、过早搏动、ST段、QT间期离散度和心率变异性的时域、频域和非线性指标变化的分析.结果 与不穿越赤道时比较,穿越赤道当天的过早搏动增多,MV5导联ST段压低的大值和平均值增加,压低持续时间延长.结论 长航航经赤道时,船员的动态心电图出现异常变化,可能与支配心脏的自主神经功能发生异常有关.
作者:张永生;王敬军;楚立云;辛苏宁;相龙华;夏守文;于克峰;李安富;沈伟民;徐青镭;周敏;詹宪凤 刊期: 2010年第05期
目的 探讨不同手术方法在胫骨平台骨折中的治疗价值.方法 38例胫骨平台骨折患者,按照Schatzker分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,Ⅳ型7例,Ⅴ型8例,Ⅵ型12例.采用经皮外固定治疗15例,切开复位内固定23例.结果 38例患者随访8~36个月,平均21.3个月,优良率达86.84%.结论 胫骨平台骨折的治疗应该根据骨折类型、患者年龄、软组织损伤情况以及患者的全身情况,采用不同的手术方式.对于复杂胫骨平台骨折采用外固定架与内固定物结合的方法则会有更好的疗效.
作者:程鹏 刊期: 2010年第05期
目的 探讨鞘内注射巴氯芬对镜像痛大鼠机械痛敏的影响.方法 选取SD大鼠40只,随机分为3组:模型组(n=24)、模型对照组(H组,n=8)、正常组(W组,n=8).将Walker 256乳腺癌细胞注入左侧胫骨髓腔制备大鼠癌痛模型,然后将模型组大鼠24只,随机分成3组(n=8):Ⅰ组鞘内注射生理盐水;Ⅱ组、Ⅲ组分别鞘内注射巴氯芬0.1 μg及0.3 μg.术后9 d 鞘内给药,注射容积10 μl.给药前0.5 h(T1)、给药后的0.5、1、2、4、8、24 h测定大鼠双足机械缩爪阈值(MWT)、评价运动功能.结果 Ⅱ组、Ⅲ组在鞘内给药后0.5 h开始痛阈值明显增加,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组、Ⅲ组大鼠运动功能不受明显影响.结论 鞘内注射巴氯芬可以明显降低由骨癌痛模型引发镜像痛的机械痛敏.
作者:李伟;杨建平;王丽娜;任春光;周静 刊期: 2010年第05期
近年关于过敏基因研究涉及Toll样受体基因的多态性、基因和环境的相互作用、皮肤黏膜损害与哮喘和皮肤过敏等关联;过敏相关的免疫学研究进展包括变应原和FcγRI融合蛋白,可使抗原提呈细胞增加抗原表位呈现,诱导调节性T细胞的分化;特应性皮炎患者皮肤对金黄色葡萄球菌的易感增强部分原因是对β - 防御素的动员减弱;特应性体质者TH2反应性增强,导致了其TH1细胞的凋亡增加等.笔者就相关研究进展,综述如下.
作者:孙仁山;李文维 刊期: 2010年第05期
本文介绍了我国高原军事医学研究的现状,包括研究方向、研究成果等,对其在总体规划、经费支持、资源整合、科研队伍建设中出现的一些问题进行了具体分析,并提出了初步的意见.
作者:王引虎;崔建华;阳盛洪;张西洲 刊期: 2010年第05期
目的 探讨胃饲己酮可可碱预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损害时细胞凋亡的影响及其对肝功能的保护作用.方法 48只健康成年雄性SD大鼠随机分为生理盐水对照组(n=24)和己酮可可碱预处理组(n=24),两组分别给予生理盐水或己酮可可碱溶液灌胃5 d.建立肝脏缺血再灌注模型,分别于缺血30 min及再灌注后1、6、24 h各时相点取材,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),并用TUNEL染色及图像分析法检测肝细胞凋亡率的变化.结果 与生理盐水对照组比较,己酮可可碱预处理组ALT、MDA、肝细胞凋亡率在上述多个时相点显著降低(P<0.05),而SOD活性则显著升高(P<0.05).结论 肝脏缺血再灌注前给予己酮可可碱预处理,可以显著降低肝细胞凋亡率,减少MDA含量同时激活SOD,并能有效地保护肝脏功能.
作者:卿德科;马根顺;罗丁 刊期: 2010年第05期
目的 探讨相邻两节段胸腰椎骨折致伤机制、生物力学特点及运用通用型脊柱内固定系统(GSS)的稳定性及固定效果.方法 对2002 年1月~2008 年12 月共17 例相邻两节段胸腰椎骨折采用GSS治疗进行回顾性分析.结果 17 例均获得随访,固定后后凸角、椎体前缘高度较术前均明显改善,原突入椎管内骨块均基本复位或去除;随访时间9~70个月,平均28个月,术后常规卧床6 w,椎体高度及后凸角无明显丢失,内固定无松动、断裂. 固定前不全瘫的患者中,Frankel分级改善1~3级.结论 GSS 用于相邻两节段胸腰椎骨折的内固定,具有安装简便、省时、固定牢靠等优点,结合早期常规卧床可获得良好的复位效果和临床疗效.
作者:余伦红;林晓岗;苏森;杨家辉;郭振河 刊期: 2010年第05期
目的 观察吻合血管的腓骨移植修复儿童长骨肿瘤切除后骨缺损的疗效.方法 自1994~2009年治疗儿童长骨肿瘤切除后的骨缺损23例,肿瘤段切除或肿瘤刮除后,采用带吻合血管腓骨移植修复骨缺损,切取腓骨长度为6~14 cm,平均长度11 cm.术后定期随访,根据影像学检查、Enneking 评分结果评定疗效.结果 术后23例患者均获随访,随访时间1~4年,平均19个月.Enneking 评分26~30分17例,21~25 分6例,X线片示术后2~4个月内骨性愈合,移植的腓骨均有不同程度增粗,肿瘤无复发.结论 吻合血管的腓骨移植是修复儿童长骨肿瘤切除后大段骨缺损的良好方法.
作者:李旭升;樊晓海;刘兴炎;甄平;高秋明 刊期: 2010年第05期
先天性心脏病(以下简称先心病)婴幼儿行心脏手术后为高危儿.近年来,随着心脏外科、麻醉、体外循环和重症监护的发展,使先心病患儿心脏外科手术成功率显明增加.
作者:刘雪莲;陈文敏 刊期: 2010年第05期
目的 探讨急诊超声在大规模地震灾害伤救援中的作用.方法 分析经手术和临床确诊的1032例汶川地震伤员的急诊超声诊断情况.结果 与手术和临床诊断结果对照,急诊超声诊断总符合率为99.32%(1025/1032).结论 急诊超声能快速评估伤情,对地震伤早期诊断、分类、救治很有价值,急诊超声在大规模地震灾害伤救援中的应用可以为抢救生命、提高伤员的综合救治水平发挥重要作用.
作者:廖明松;邓旦;陶杰;梁燕;吴晓波;陈重;常明;赖小今 刊期: 2010年第05期
目的 研究siRNA(small interfering RNA,siRNA)对宫颈癌Hela细胞中双链RNA(dsRNA)激活的蛋白激酶(protein kinase regulated by dsRNA,PKR)基因的抑制作用,观察其对dsRNA诱导的细胞凋亡的影响.方法 采用RNAi技术,对宫颈癌Hela细胞PKR基因进行特异性抑制;用阳离子脂质体与化学合成的Pre - designed anti - PKR siRNA构建转染复合体,反转染Hela细胞72 h后提取总蛋白,用Western blot检测PKR蛋白表达水平的变化,用流式细胞仪检测细胞的凋亡率,激酶活性检测法测定半胱氨蛋白水解酶 - 3(caspase - 3)活性变化.结果 siRNA能降低PKR基因的蛋白表达;未转染组的Hela细胞在加入dsRNA后,细胞凋亡明显增加,caspase - 3激酶活性增强(P<0.05).与对照组相比,转染组的Hela细胞在加入dsRNA后,细胞凋亡显著减少,caspase - 3激酶活性降低(P<0.05).结论 siRNA可特异有效地干扰宫颈癌Hela细胞内PKR基因的表达,从而影响肿瘤细胞凋亡.dsRNA可通过激活PKR,增强caspase - 3激酶活性,而促进Hela细胞的凋亡.
作者:徐扬;王建;辛晓燕;张潍 刊期: 2010年第05期
随着我国社会经济及工农业交通事业的发展,骨折的发生率明显增加,而钢板内固定则是治疗骨折的主要方法之一.尽管内固定钢板的设计和应用技术有较大的进展,但发生钢板断裂仍屡见不鲜.笔者通过复习文献并结合自己的实践经验,就内固定钢板断裂的原因及预防策略作一综述.
作者:孙文敏;黄庆雄 刊期: 2010年第05期
2008年5月12日14时28分四川汶川发生8.0级严重破坏性地震.作为首先到达震中的医疗队,将损伤控制(damage control,DC)技术应用于地震致严重创伤伤员的院前急救护理,并制定了严重创伤伤员的院前急救护理流程,在实际工作中,取得了良好的效果,现回顾分析如下.
作者:何发群;孙梅芹;杨晓媛;王红梅;孙瑛;戴睿武;李钰 刊期: 2010年第05期