张宏伟；朱华臣；邓志明
目的：对精神分裂症女性患者接受齐拉西酮与舒必利治疗的疗效情况进行对比分析。方法选择2013年3月-2014年3月间于我院接受治疗的85例女性精神分裂症患者，通过随机数字表法将其分为43例齐拉西酮组和42例舒必利组。齐拉西酮组患者接受齐拉西酮口服治疗，而舒必利组病例则接受舒必利口服治疗，1个疗程为12周。对患者于治疗前后的治疗效果、不良反应情况，以及生活质量进行观测。结果两组患者的阳性和阴性症状量表的评分都有显著降低（P<0.01）。齐拉西酮组患者的社会功能、心理健康、躯体健康和生活质量得分都有明显升高（P<0.01），且相较于舒必利组患者也有显著提高（P<0.01），而其不良反应的量表评分相较于舒必利组患者有显著降低（P<0.05）。结论在疗效方面，齐拉西酮和舒必利相当，然而齐拉西酮的不良反应更少，可以使女性患者的生活质量得到明显改善。
作者：郎艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析助产护理干预在高龄产妇中的应用效果。方法对2012年6月-2014年10月收住我院产科的110例高龄产妇的临床资料进行回顾性分析，依据护理方案的不同将其分为对照组和干预组，其中对照组给予常规护理，干预组给予助产护理干预，比较分析2组产妇自然分娩率、阴道助产率、总产程以及产后出血量。结果干预组自然分娩39例，阴道助产3例；对照组自然分娩27例，阴道助产9例，2组比较具有显著差异（P<0.05）。干预组总产程以及产后出血量分别为（8.1±1.2）h、（136.2±17.2）ml，均显著优于对照组[（13.3±1.7）h、（217.2±23.6）ml]（P<0.05），差异有统计学意义。结论对高龄产妇实施助产护理干预可明显提高自然分娩率，缩短产程，减少产后出血，进而减轻产妇痛苦。
作者：李斌 刊期： 2015年第04期
目的：观察剖宫产手术中采用腰-硬联合麻醉(CSEA)不同的穿刺间隙麻醉效果，寻找CSEA合适的间隙。方法随机选取我院妇产科收治的78例剖宫产手术患者，随机分2组，每组39例，其中A组采用L2-3间隙，B组采用L3-4间隙。两组均在CSEA下行剖宫产手术。观察比较两组的麻醉效果、起效时间、不良症状的发生率，同时麻醉期间连续监测患者血压、心率等指标。结果麻醉效果B组显著优于A组，2组间差异有统计学意义，B组患者低血压、恶心呕吐发生率相对较低。结论采用CSEA在剖宫产手术中应用L3-4间隙，可以达到满意的麻醉效果，同时减少并发症发生，麻醉效果理想。
作者：肖国华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析中小学教学管理存在的问题，并采取相应的策略提高中小学教育水平。方法随机选取10所中小学校，分析中小学教学管理中的现存问题，分析原因，并采取相应对策，加强中职德育教育和教师管理，作为试验组，未采取相应解决措施的10所中小学作为对照组，比较两组学生整体素质和满意程度。结果试验组在校学生整体素质（98.12±20.12）分明显高于对照组得分（84.85±15.02）分，试验组学生对学校的满意度（100.0%）明显高于对照组满意度（70.00%），统计学上有意义（P<0.05）。结论中小学经过端正办学思想后，在学校管理中贯彻可持续发展观，坚持以人为本，求真务实，使学校、学生和教师都得到和谐的发展[1]。
作者：李宝军 刊期： 2015年第04期
目的：探讨患者服用硝酸酯类药物出现头痛症状对于冠心病诊断的临床意义。方法选择冠心病疑似病例245例，入院后所有病例给予硝酸酯类药物治疗，药物应用2周内实施冠状动脉造影确诊患者是否为冠心病，结果显示有冠心病患者151例，非冠心病患者94例。筛选试验结果定义服用硝酸酯药物后患者无头痛症状出现为阳性，反之患者出现头痛则为阴性。结果冠心病患者组的危险因素得分比非冠心病组明显偏高（P<0.05）。同时，研究发现患者使用硝酸酯类药物后，冠心病组患者头痛症状的发生率较非冠心病患者组明显偏低（P<0.01）。此外筛选试验诊断冠心病的敏感度达到78.45%，特异性约71.25%，准确度达75.58%。结论利用服用硝酸酯类药物患者是否出现头痛判断胸痛患者是否为冠心病的诊断方式较为简便、可靠，值得推广应用。
作者：李宝玲 刊期： 2015年第04期
目的：文章分析研究了对痔疮患者围手术期疼痛的护理。方法选取我院120例痔疮患者作为研究对象，随机等分成对照组以及观察组。对照组使用的常规的治疗方法，观察组使用的是围手术期疼痛的护理。然后对两组患者的情况进行比较。结果对照组的治愈率是95%，而观察组的治愈率达到了100%，两者之间有很大的不同（P＜0.05），有统计学意义。结论对痔疮患者进行围手术期疼痛护理，对各方面都有所改善，值得临床上推广。
作者：王丽莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨喜炎平在小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗效果。方法选取我院自2014年5月-2014年7月确诊为小儿轮状病毒性肠炎的患者共42例，随机分为治疗组和对照组，每组各21例。两组均进行补液、饮食调整等常规治疗，另外治疗组采用喜炎平治疗，对照组应用病毒唑治疗，观察并比较两组的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为95.2%，显著高于对照组的61.9%，且两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论喜炎平对小儿轮状病毒性肠炎的疗效显著，明显缩短病程，且不良反应少，具有较好的临床应用价值，值得推广。
作者：赵晓燕 刊期： 2015年第04期
出生缺陷是目前存在的重大公共卫生问题，出生缺陷人群给社会形成沉重的负担，给家庭带来沉重的经济负担和巨大精神压力及精神痛苦，严重影响他们生命和生活质量，随着胎儿医学诊断及治疗技术的高速发展，产前诊断技术有了突飞猛进的开展和提高，在没完善制定有关产前诊断的临床路径管理及细化分支路径管理情况下，探讨在现形式下如何建立标准化诊疗模式，规范产前诊断指征及规范医疗行为，如何避免在产前诊断技术诊疗过程中出现与诊断无关的非医学需要行为，避免人为干扰正常妊娠过程，避免出现由于过度医疗而导致对孕妇造成不可挽回的医源性伤害，使现代医学技术能更好的应用于临床。
作者：牛秋玲 刊期： 2015年第04期
目的：观察肿瘤患者使用改良注药法在微电脑化疗泵的应用效果。方法选择2014年4月～12月在我科收住治疗符合条件的86例肿瘤患者纳入，对照组43例：用50ml注射器将5-FU及5%葡萄糖注射液从接头分次注满微电脑化疗泵液体袋；实验组43例：用50ml注射器将5-FU注入微电脑化疗泵液体袋后，将一次性输液器瓶塞穿刺器及排气管连接5%葡萄糖注射液排气后，去掉针头，连接液体袋接头，注满液体袋。结果比较两种不同注药法在微电脑化疗泵使用过程的效果（均P＜0.05），实验组效果明显优于对照组。结论对肿瘤患者应用改良注药法，操作方法简单，减少污染，节能节时，提高了工作效率，实用性强。
作者：焦红朵；赵爱娟；薛朝辉 刊期： 2015年第04期
目的：分析观察中成药犀角地黄丸、银翘解毒丸、济生肾气丸等辅佐治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将病例分为治疗组与对照组，对照组在综合疗法基础上辩证选择中成药辅佐，用药2个疗程。结果治疗组患者总有效率87.1%，对照组总有效率100%，无论是总有效率还是住院时间对照组明显好于治疗组。结论儿童过敏性紫癜再对症用药治疗的同时，选择适当地中成药会起到标本兼治的疗效，值得临床推广应用。
作者：付瑛玮 刊期： 2015年第04期
目的：探讨胺碘酮在老年冠心病心律不齐治疗中的临床疗效。方法选取2012年12月-2013年12月我院收治的老年冠心病心律不齐患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例，给予对照组患者常规药物治疗和口服慢心律治疗，观察组患者在常规药物治疗基础上口服胺碘酮，服用2周。结果两组老年患者的心律不齐症状均有所改善，观察组治疗有效率达91.1%（41/45），其中显效24例，有效11例，好转6例，无效4例；对照组总有效率仅为73.3%（33/45），显效14例，有效6例，好转3例，无效12例，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义；在并发症方面，观察组出现1例恶心，对照组有5例出现呕吐、恶心等不良反应和2例窦性心动过缓，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐有重要的临床意义，有助于提高治疗有效率，减少不良反应的发生，缓解患者的临床体征，安全性较高，值得在临床上进一步推广。
作者：梅娟 刊期： 2015年第04期
目的：研究洛丁新与黄芪联合治疗慢性肾炎的临床效果。方法选取2013年4月至2013年9月于我院就诊的慢性肾炎患者共80例，将患者随机分为观察组和对照组患者各40例，对照组患者入院之后给予洛丁新治疗；观察组患者在对照组药物治疗的基础之上，再联合采用黄芪进行治疗，两组患者在接受为期2个疗程的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后对照组与观察组都可使24h尿蛋白下降，尿蛋白上升，但论治疗效果来说，观察组疗效显著。结论在慢性肾炎治疗中，采用洛丁新与黄芪联合治疗的方法，比单独采用洛丁新治疗更能有效改善患者病情，提高预后效果，值得在临床上大力推广。
作者：周君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制和护理干预效果。方法选择我院2011年8月至2013年9月收治的68例妊娠期糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行常规护理，观察组行糖尿病全面护理干预，对两组患者护理效果进行分析。结果两组患者干预前空腹血糖与餐后2h血糖无明显差异（P＞0.05），经干预后，两组患者血糖都有所改善，但观察组血糖指数明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取有效的护理干预措施，可对妊娠期糖尿病患者进行有效的血糖控制，降低母婴的并发症发生率，改善母婴远期预后，值得临床进一步推广使用。
作者：王焱 刊期： 2015年第04期
目的：对不同护理模式对老年心内科患者的睡眠质量的影响进行分析探讨。方法将我院心内科114例老年患者随机分为对照组和观察组，对照组57例患者行常规护理干预，观察组57例患者行综合性护理干预，对比两组患者的PSQI评分。结果观察组患者的PSQI评分显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对老年心内科患者行综合性护理干预有利于提高患者的睡眠质量，提高患者治疗依从性，促进患者康复。
作者：蒋向丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预在老年腹部手术患者预防术后肺部感染行雾化吸入治疗中的作用。方法选择住院行腹部手术的老年患者100例，随机分为对照组和实验组，对照组实施常规抗感染和雾化吸入治疗及常规护理，实验组在对照组的基础上进行全面护理干预。观察两组患者的雾化吸入后咳嗽咳痰情况及是否发生肺部感染，分析雾化吸入效果。结果实验组2例发生肺部感染，对照组9例发生肺部感染，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对患者进行有效的护理干预，能显著提高雾化吸入疗效，对老年患者腹部手术术后预防发生肺部感染起到了积极作用。
作者：郭晓莉；傅晓燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨恶性肿瘤案例学习对实习护生职业态度的影响。方法将2012年7月-2014年11月进入我科实习126名护理本科学生随机分为实验组63名，对照组63名。实验组在带教中采用案例教学法；对照组仍采用传统教学法。在进科时、出科时分别对护生进行护士职业态度量表测量，比较评分，评估其职业态度。结果出科时实验组护生职业态度评分高于其进科时的评分，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；出科时实验组护生职业态度评分高于对照组，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中的护生职业态度总体良好，成中立偏积极水平（4.88±0.56）分。通过对恶性肿瘤知识进行案例学习法的护生学习兴趣、提出问题和解决问题的能力得到提高，理论知识在案例学习法中得到运用。对于护生职业情感、职业素质、职业认同感的培养与职业态度的稳定与提升，此法优于传统教学方法。
作者：王迎春 刊期： 2015年第04期
目的：研究并分析中西医结合治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法选择我院在2014年1月到2014年7月收治的97例迁延性腹泻小儿患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将97例患儿分为中西医结合组（n=50）与常规西医治疗组（n=47）例，对比两组的治疗效果。结果治疗结束后，两组患儿的病情均得到一定程度的好转，中西医结合组治愈例数、好转例数、无效例数分别为37、11、2，常规西医治疗组治愈例数、好转例数、无效例数分别为23、19、5，前者治疗有效率为96.0%，优于常规西医治疗组的89.4%，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论小儿迁延性腹泻类型复杂，单用西药治疗法无法达到理想的疗效，采用中西医结合的治疗方式可以显著提升治疗效果，该种措施值得在临床中推广和使用。
作者：贾玉涛 刊期： 2015年第04期
目的：研究采用鼻内窥镜下进行微波操作来治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选择2012年6月到2013年8月期间我院收治的60例变应性鼻炎患者为研究对象，然后将其随机分为两组，每组30例。其中一组作为对照组，患者按常规给予药物进行治疗，另一组作为观察组，患者采用鼻内窥镜下进行微波的方法来进行治疗，然后对两组的治疗效果进行比较分析。结果观察组的患者的总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为70%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论选择鼻内窥镜下进行微波的方法来治疗变应性鼻炎的临床效果显著，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：粟海峰 刊期： 2015年第04期
急诊患者往往具有发病急、进展快、病情复杂的特点，在住院治疗过程中可能遇到的风险因素也更多。随着人们安全意识的提高，急诊患者的住院安全也越来越被人们所关注，从急诊科风险因素的分类来看，主要包括病情因素、患者因素以及医疗服务因素，通过风险管理理念的指导，建议采取针对性的措施，从建立风险评估机制、加强专业知识培训、优化救治流程、加强医患沟通等方面入手，控制风险事件的发生。
作者：姜同学；邱梅 刊期： 2015年第04期
目的：对重症监护室呼吸机治疗急性脑出血合并呼吸衰竭患者的运用价值进行分析。方法将重症监护室收治的70例患有急性脑出血合并呼吸衰竭的患者分两组，成功组20例，病死组50例，都经口进行气管插管并连接呼吸机以辅助呼吸。通气模式为A-CV+PEEP、SIMV+PEEP。PEEP值是5-10cmH2O。其他按照急性脑出血的常规治疗进行，包括降颅压、脱水、脑细胞营养以及对症治疗。观察两组的平均动脉压以及APACHEⅡ评分、动脉血气的变化。结果成功组与病死组在通气前后的平均动脉压、APACHEⅡ评分以及动脉血气的比较差异有统计学意义( P<0.05)。成功组和病死组的患者通气前后指标分别进行相互比较，差异有统计学意义( P<0.05)。结论重症监护室呼吸机对急性脑出血合并呼吸衰竭患者的治疗作用较好，患者的通气前平均动脉压、APACHEⅡ评分以及动脉血气显著影响成功率。
作者：单玉民 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
