李宝军
目的：研究和探讨不同剂量的腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的临床疗效，为日后临床治疗提供参考价值。方法选择2012年9月到2013年9月来我院接受病毒性肝炎治疗的患者220例，随机分为应用1000mg/d的腺苷蛋氨酸的观察组患者110例，应用500mg/d的腺苷蛋氨酸的对照组患者110例，观察和分析临床治疗效果和副作用的发生率。结果观察值治疗前：TBil 441.5±32.1μmol/L，DBil 351.2±35.7μmol/L，TBA 208.3±36.4μmol/L；对照组治疗前：TBil 440.9±31.2μmol/L，DBil 352.6±31.9μmol/L， TBA 209.1±31.5mol/L，且均P>0.05两组患者治疗前生化指标无明显差异。观察组治疗后：TBil 57.3±7.8μmol/L，DBil 46.7±8.3μmol/L，TBA 23.5±6.7μmol/L；对照组治疗后：TBil212.6±12.7μmol/L，DBil 158.2±11.5μmol/L，TBA 125.3±9.2μmol/L，且均P<0.05差异值具有统计学意义。观察组患者有效71例，一般36例，无效3例，临床治疗有效率为97.27%；对照组患者有效63例，一般33例，无效14例，临床治疗有效率为87.27%，且P<0.05差异值具有统计学意义。结论使用1000mg/d腺苷蛋氨酸治疗的观察组患者肝功能等生化指标恢复和临床治疗效果明显优于使用500mg/d腺苷蛋氨酸治疗的对照组，具有临床推广价值。
作者：胡佑清 刊期： 2015年第04期
目的：探讨神经肌电图检查在糖尿病患者早期周围神经病变诊断中的作用。方法选择2011年7月-2013年6月我院收治的290例不同病程糖尿病患者，对其行神经肌电图检查；比较分析不同病程患者尺神经，腓浅，正中神经，腓总神经感觉传导速度（SCV），运动传导速度（MCV），分析患者胫神经H波反射异常，尺神经F波异常情况。结果患者病程>12年正中神经MCV异常率为30.8%，组腓浅神经MCV异常率为47.6%；腓浅神经SCV异常率为52.1%，尺神经SCV异常率为34.9%；与<12年病程的患者比较差异明显，P<0.05。结论对糖尿病患者早期周围神经病变诊断行神经肌电图检查，能有效的检查患者的病变症状。
作者：张晓红 刊期： 2015年第04期
目的：对比西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡的临床效果。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的112例口腔溃疡患者进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各56例，观察组患者采用西瓜霜喷剂进行治疗，对照组患者采用西地碘含片进行治疗，对两组的治疗效果进行对比分析。结果两组患者治疗7d后均有所好转，且观察组与对照组治疗效果对比，观察组总有效率为93%，对照组总有效率为75%，两组对比具有统计学意义P＜0.05。结论西瓜霜喷剂与西地碘含片进行对比，治疗口腔溃疡能够取得更为显著的治疗效果，安全性高且复发性较低，值得代替西地碘含片在临床进行推广应用。
作者：张学梅 刊期： 2015年第04期
慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一种气流受阻为特征的疾病[1]。上消化道出血是COPD的并发症之一，往往发病急，病人非常痛苦。2012年2月，我院消化内科收治2例COPD合并上消化道出血患者，经过积极治疗与一系列护理患者好转出院。
作者：高美香；史红梅；高翠霞 刊期： 2015年第04期
目的：评价综合性护理对小儿腹泻的干预效果。方法常规组、干预组各纳入腹泻患儿52例，在常规治疗基础上，分别给予常规护理、综合护理干预，对比临床疗效、症状消失时间、不良事件发生情况。结果干预组痊愈率高于常规组、无效率低于常规组，常规组止吐时间、止泻时间、退热时间高于干预组，常规组脱水加重与住院脱水率、住院发热率、口服补液后即吐率、强行灌入口服补液率，高于干预组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿腹泻患儿实施综合护理干预，有助于降低不良事件发生风险，促症状改善，增进疗效。
作者：彭芳萍 刊期： 2015年第04期
目的：研究并分析中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法选择我院在2014年1月到2014年6月收治的44例小儿难治性肺炎支原体肺炎患者作为研究对象，按照治疗方式的不同将44例患儿分为中西医结合治疗组与常规治疗组，前者采用中西医结合治疗法，后者使用常规激素治疗法，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果经过治疗之后，中西医结合治疗组治疗有效率为95.5%，优于常规治疗组的77.3%，在体征情况改善方面，中西医结合治疗组患儿咳嗽、发热、肺部阴影、肺部啰音改善情况优于常规治疗组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对于小儿难治性肺炎支原体肺炎患者，采用中西医结合的治疗方式可以显著提升治疗效果，该种治疗措施值得进行大范围推广。
作者：刘丹丹 刊期： 2015年第04期
目的：总结高血压并发脑卒中急诊患者的护理体会。方法抽取我院100例高血压合并脑卒中患者，随机将其分成A组与B组，B组使用常规护理，A组在B组基础上使用综合护理方式，对比两组护理效果。结果 A组患者临床疗效优于B组，且A组患者生活方式调整比B组更合理，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并脑卒中患者使用综合性护理方式，从生理与心理多个方面护理干预，可有效提升临床护理有效性，帮助患者建立良好的生活习惯。
作者：靳胜燕 刊期： 2015年第04期
目的：研究对糖尿病性白内障患者进行系统护理，对提高术后疗效的积极作用。方法选取86例在我院近一年来接收的糖尿病性白内障患者，将糖尿病性白内障的86例患者平均分为对照组43例和研究组43例，将常规护理方法应用于对照组43例患者，将护理干预应用于研究组43例患者，观察2组疗效。结果术后，研究组在总有效率、满意度上均较对照组要高，且术后并发症较对照组要低（P<0.05），具有统计意义。结论系统护理干预应用于糖尿病性白内障患者，能提高手术疗效，患者满意度高，并发症少。
作者：王瑜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脑外伤患出现急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征临床护理注意事项。方法选取我院2012年1月～2013年2月间收治的脑外伤后出现的急性呼吸窘迫综合征患者45例，总结其临床资料。结果脑外伤后合并急性肺损伤总共有27例患者，共有8例患者死亡(29.63%)；脑外伤后合并急性呼吸窘迫综合征18例，共有9例患者死亡(50.00%)。结论脑外伤后合并急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征容易导致患者死亡，影响患者生存率。护理过程中需要密切观察患者的病情变化，早期发现并发症并给与呼吸机及药物等干预治疗，提高生存率。
作者：曾海波 刊期： 2015年第04期
目的：分析医院的药剂管理规范化的重要意义。方法改善药剂科的服务，加强对药剂人员的培训教育，提高整体技术，做好窗口服务，严格执行相关的规章制度。结果对400例患者进行调查和分析之后，其中对服务态度非常满意的患者有320例，占80.0％；基本满意有72例，占18.0％；仍需改进患者有8例，占4.0％。结论药剂科是负责整个医院用药的重要部门，它对药品的质量和医疗的好坏有着直接联系。药剂科将药品质量和销售以及服务集于一体，因此，在医院里，加强对药剂科的管理非常重要，使药剂管理能够规范化，同时也能提高患者的满意度，提升医院的整体信誉。
作者：郭媛媛 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析妇科腹腔镜围手术期患者的临床心理护理作用。方法根据我院妇科2013年接收的360例腹腔镜手术患者来进行研究分析，把这些患者分组为对照组和护理组，对照组接受常规护理，护理组增加心理护理，对两组患者的术后身体恢复情况和心理状态进行对比分析。结果护理组患者的心理恢复情况比对照组要优秀，身体的恢复速度也更快一些，其结果存在统计学差异性。结论妇科腹腔镜手术患者接受心理护理之后，其身体恢复较好，心理状态比较稳定，心理护理在临床中具有非常高的应用价值。
作者：刘文 刊期： 2015年第04期
目的：探讨阿托伐他汀联合贝那普利治疗对IgA肾病患者蛋白尿的影响。方法回顾性分析我院2012年1月-2013年12月期间于经肾活检病理诊断的为IgA肾病患者80例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取贝那普利治疗，观察组采取阿托伐他汀联合贝那普利治疗，比较两组患者的各项指标。结果观察组和对照组治疗半年后患者的24h尿蛋白与平均动脉压均有明显下降，与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗半年后观察组24h蛋白尿下降显著优于对照组，两组比较差异有统计学（P＜0.05）。结论阿伐他汀联合贝那普利治疗IgA肾病可以显著降低患者尿蛋白水平，是一种较好的治疗方法，值得推广应用。
作者：包淑霞；熊品玉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨糖尿病（DM）患者并发视网膜病变（DR）的相关因素。方法将75例DM并发DR患者（DR组)与85例DM未发生DR患者（NDR组）的临床资料，进行回顾性对比分析。结果 DR组不良生活习惯，血糖控制不良等指标统计比较，均高于NDR组。（P＜0.01)结论糖尿病患者坚持戒烟限酒，改变不良生活习惯，严格控制饮食，规范化治疗及适当体育锻炼，控制高血压及高脂血症，对预防糖尿病性DR的发生，发展十分重要。
作者：肖爱玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同设计处理金属烤瓷全冠修复前牙缺损远期疗效分析。方法选择我院2011年5月至2014年2月收治的90例169颗前牙缺损患者为研究对象，随机分为三组，1组30例55刻行镍铬合金金属烤瓷全冠；2组30例58颗使用全瓷颈缘计数金属烤瓷全冠；3组30例56颗行贵金属合金的金属烤瓷全冠，三组患者随访两年，对远期疗效进行观察。结果1组优良率为54.55%，2组为91.38%，3组为100.00%，3组差异有统计学意义（P＜0.05）；1组大部分患者出现冠边缘发暗或变灰黑色、金属烤瓷有瓷返青现象；2组有小部分出现瓷返青现象；2组修复后烤瓷冠的冠体无颜色变化，冠边缘无变化，基牙龈缘完整。结论采用金属烤瓷全冠对前牙缺损进行修复，效果显著；但是采取贵金属合金的金属烤瓷全冠可显著提高修复效果，减少修复后牙龈缘与冠边缘发暗或者变为灰黑情况，效果显著，值得临床进一步推广使用。
作者：孔德让 刊期： 2015年第04期
目的：通过加强手术安全核查，探讨杜绝错误手术的有效方法。方法手术室护士术前认真做好术前访视，加强病历资料的核对，与病房护士及患者、家属共同做好手术名称、手术部位的三方核查，加强对手术患者身份识别的腕带标识及手术部位体表标识的核查力度，确保手术正确。结果手术前核查工作，我院五年来无一例手术出现核查错误。结论对加强手术前准备工作的筛查，是为防止一切错误手术的开始。
作者：蒋霞 刊期： 2015年第04期
目的：实施健康宣教护理对髋关节置换术患者的功能恢复及并发症的影响。方法将我院行髋关节置换术的80例患者分为对照组和护理组，对照组给予常规护理，护理组在常规护理的基础上制定健康宣教计划，实施健康宣教护理，并进行组间对比。结果护理组术后功能恢复及日常生活自理能力明显优于对照组（P＜0.05），并发症发生情况对比无差异（P＞0.05）。结论实施健康宣教护理后，降低并发症发生率，提高患者认知度。
作者：王晓东 刊期： 2015年第04期
目的：探讨留置针在急诊科应用中的常见问题及护理措施。方法对2014年7月～2014年8月入住我院急诊科的497例患者使用留置针输液，并给予相关的护理。结果497例患者中，堵管11例，其中4例经处理后留置针再通。穿刺点渗漏5例，穿刺部位出现红肿2例，均给予拔管后另行置管。所有患者输液过程顺利，无异常症状出现。结论对使用静脉留置针的患者进行有效的护理能保持绝大部分留置针的通畅，并能避免严重并发症的发生。
作者：张琳；庞思卓；宋芳 刊期： 2015年第04期
目的：观察分析老年肺结核疾病的临床特点，提高老年肺结核的治疗水平。方法选取2013年1月-2014年1月在我院进行老年肺结核疾病治疗的60岁以上患者100例，60岁以下的青壮年肺结核患者100例，观察并对比患者身体状况，分析总结。结果肺结核在老龄断的发病率正在越来越高，并且具有并发症多，复发率高的特点。结论老年人肺结核的发病率正在逐步提高，由于老年群体的特殊性，治疗老年肺结核疾病需要因人而异，这样才可以有效提高治疗效果。
作者：徐秀琴 刊期： 2015年第04期
目的：为进一步提升全院护理人员的整体综合素质，加强实践技能人才培养，解决实际问题及提高临床医生和患者赞誉度。方法针对医院护理队伍现状和存在的突出问题，连续三年开展“护士综合素质岗位竞赛”活动3次。在竞赛活动中以服务为前题，以病人为中心，以科室为单位，从服务态度、护理理念、护患沟通、基础护理、技术操作等方面，立项定标，组织实施。结果整体护理队伍素质得到提升，护理理念得到转变，形成了一支自强、团结、奋进的护理团队。结论通过开展良性竞争机制，引领我院护理工作进入可持续发展轨道，充分调动了护士的工作积极性，拓宽了视野，提升了专业知识水平和综合实践能力，涌现出一大批优秀个人和先进集体。
作者：李玉兰；李慧鹏 刊期： 2015年第04期
目的：通过手卫生依从性的监测提高手卫生的知晓率，降低因手传播的医源性感染发生率。方法采用随机抽样调查，初步对全院医务人员手卫生依从性进行基线调查，进行手卫生干预措施后，观察手卫生执行情况，后搜集、整理调查所得资料，所有数据经整理后进行数据的一般描述性统计，组间计量资料比较采用X2检验。结果手卫生依从性干预前为20.50%，经过一年的干预后手卫生依从行提高至58.54%，手卫生合格率由干预前的25%上升至79.17%，医院感染率得到明显改善，降低因手传播的医源性感染。异均有统计学意义（P＜0.01)。结论通过手卫生依从性的干预措施，医院感染发生率由干预前的8.96%降至干预后的6.39%，更强化了医务人员手卫生。
作者：孙艳 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
