张学梅
目的：探讨脑出血患者实施临床路径的应用效果。方法对照组30例患者采用常规护理模式，实验组30例患者于常规护理基础上实施临床路径诊疗护理流程。观察两组患者的焦虑程度与对护理工作的满意度。结果实验组焦虑程度的缓解要明显优于对照组；实验组总满意率为96.67%，对照组总满意率为73.33%，观察组总满意率要明显高于对照组；具有统计学差异（P<0.05）。结论在脑出血患者中应用临床路径，能够有效提高护理质量与患者满意度，值得临床推广应用。
作者：唐秀萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析替比夫定治疗38例乙肝肝硬化失代偿期的疗效。方法选取我院38例乙肝肝硬化失代偿期患者在常规治疗基础上联合应用替比夫定（每日600mg）进行治疗，比较患者经过治疗后的临床效果及安全性。结果替比夫定治疗观察24周，生化学指标ALT、AST、TBIL水平有下降，AlB升高。Child-Pugh评分较治疗前下降。血清HBV-DNA转阴率97.4％(37/38)。结论替比夫定治疗能够快速抑制病毒复制，改善肝功能。
作者：赵迪 刊期： 2015年第04期
目的：探讨糖尿病伴动眼神经麻痹的临床治疗效果。方法本文选取我院自2010-2013年收治5例糖尿病动眼神经麻痹患者为研究对象，回顾性分析所有患者临床表现、治疗过程以及预后效果等。结果本研究中所有患者均表现为突然复视，一侧上眼睑下垂，上、下视及内收活动受限，常伴有头痛、眼眶部疼痛，其中1例患者瞳孔扩大，对光反应消失；所有患者均确诊为糖尿病，并且全部排除颅内肿瘤及动脉瘤的影响；入院治疗后，所有患者均于发病后10天-3月基本恢复正常，同时在持续一年的随访中，所有患者均未出现复发，预后良好。结论伴动眼神经麻痹是一种发病率较低的糖尿病并发症之一；临床中，及时快速的确诊是保证治疗效果的关键；同时，要采用正确的方法对其进行治疗以提高患者生活质量。
作者：刘辉 刊期： 2015年第04期
目的：文章分析研究了对痔疮患者围手术期疼痛的护理。方法选取我院120例痔疮患者作为研究对象，随机等分成对照组以及观察组。对照组使用的常规的治疗方法，观察组使用的是围手术期疼痛的护理。然后对两组患者的情况进行比较。结果对照组的治愈率是95%，而观察组的治愈率达到了100%，两者之间有很大的不同（P＜0.05），有统计学意义。结论对痔疮患者进行围手术期疼痛护理，对各方面都有所改善，值得临床上推广。
作者：王丽莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨恶性肿瘤案例学习对实习护生职业态度的影响。方法将2012年7月-2014年11月进入我科实习126名护理本科学生随机分为实验组63名，对照组63名。实验组在带教中采用案例教学法；对照组仍采用传统教学法。在进科时、出科时分别对护生进行护士职业态度量表测量，比较评分，评估其职业态度。结果出科时实验组护生职业态度评分高于其进科时的评分，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；出科时实验组护生职业态度评分高于对照组，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中的护生职业态度总体良好，成中立偏积极水平（4.88±0.56）分。通过对恶性肿瘤知识进行案例学习法的护生学习兴趣、提出问题和解决问题的能力得到提高，理论知识在案例学习法中得到运用。对于护生职业情感、职业素质、职业认同感的培养与职业态度的稳定与提升，此法优于传统教学方法。
作者：王迎春 刊期： 2015年第04期
在临床常规检查工作当中，检验工作的规范性以及质量管理方面越来越受到人们的重视。随着社会的发展与科技的进步，检验的手法也越来越多样化，许多检验项目都已经制定了相应的控制标准。本次主要探讨粪便检验的规范性与质量管理，希望更好地为临床诊断服务。
作者：王建刚 刊期： 2015年第04期
受环境变化影响，当前各种新型疾病不断产生，为了了解各种病症的致病原理，我们需要运用微生物检验技术采集标本对病毒进行检验，从而分析疾病的发生机制。虽然自进入本世纪以来，本国在微生物科学方面取得了不少突破性进展，但在实际开展微生物检验工作时，依旧会出现一些干扰验证结果的问题。为保障微生物标本检验报告的真确性，笔者立足自身检验经历，从开展检验工作的三个阶段分分别探讨提升检验质量的策略。
作者：谢敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨住院患者自杀自伤风险评估表在精神科临床应用的效果。方法随机抽取我院2014年1月-6月收治的80例抑郁症住院患者进行“住院患者自杀自伤风险评估表”评估，采取相应的护理干预措施。结果多数抑郁症住院患者存在不同程度的自杀自伤行为风险。采取相应的护理干预措施后，未发生自杀自伤行为。结论通过开展住院患者自杀自伤风险评估并制定出相应的护理干预措施对预防精神病患者在住院期间实施自杀自伤行为的发生有明显防范作用。
作者：邓红欣 刊期： 2015年第04期
目的：观察和评价培美曲塞联合顺铂治疗腹膜恶性间皮瘤的疗效和不良反应。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月我院收治的14例腹膜恶性间皮瘤患者，给予培美曲塞联合顺铂化疗，评价患者疗效和不良反应。结果患者的有效率、控制率、中位无进展生存期、中位生存期分别为42.9%、64.3%、10.0个月、16.2个月。不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论培美曲塞联合卡铂治疗腹膜间皮瘤患者具有一定的近期和远期疗效，不良反应可耐受。
作者：苑素云；薄元恺；穆秀芝；王春梅；刘宏伟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨与分析股前外侧皮瓣在口腔癌手术缺损修复中的应用效果。方法将2010年9月到2013年9月于我院接受治疗的20例口腔癌患者作为研究对象，根据患者不同情况采取手术方案进行治疗，并将股前外侧皮瓣作为口腔癌手术缺损修复材料，记录所有患者手术治疗情况及术后并发症发生情况。结果所有患者术后口腔功能恢复评分与术前对比差异显著，P＜0.05。结论在口腔癌手术缺损修复过程中，为充分保障修复的成功率，需严格掌握股前外侧皮瓣的解剖特点，保障手术操作的熟练性，以降低术后并发症的发生率。
作者：黄宏伟；马壮；张胜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预在老年腹部手术患者预防术后肺部感染行雾化吸入治疗中的作用。方法选择住院行腹部手术的老年患者100例，随机分为对照组和实验组，对照组实施常规抗感染和雾化吸入治疗及常规护理，实验组在对照组的基础上进行全面护理干预。观察两组患者的雾化吸入后咳嗽咳痰情况及是否发生肺部感染，分析雾化吸入效果。结果实验组2例发生肺部感染，对照组9例发生肺部感染，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对患者进行有效的护理干预，能显著提高雾化吸入疗效，对老年患者腹部手术术后预防发生肺部感染起到了积极作用。
作者：郭晓莉；傅晓燕 刊期： 2015年第04期
目的：重点探索在输尿管下段结石患者中实施输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石的疗效。方法选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的48例输尿管下段结石患者，将输尿管下段结石患者随机分成两组，采用传统体外震波碎石治疗24例对照组，采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗24例观察组，对比两种治疗方法的效果。结果对照组的住院时间比观察组长，对照组的治疗总有效率仅为50.0%，观察组的治疗总有效率可达95.83%，观察组的治疗效果显著高于对照组。结论在输尿管下段结石患者中实施输尿管镜下钬激光碎石术的疗效显著，较传统体外震波碎石优势明显，值得在输尿管下段结石患者中推荐。
作者：唐光昕 刊期： 2015年第04期
目的：分析强化饮食护理干预对维持性透析患者降低营养不良发生率的价值。方法将我院2011年6月至2014年6月收治的70例维持性血液透析患者随机分为护理组和对照组，每组35例，对照组给予常规护理干预，观察组给予强化饮食护理干预，对两组患者营养不良发生率进行比较。结果护理三个月后，观察组患者血清白蛋白及血清总蛋白显著高于对照组（P<0.05），对照组出现12例营养不良病例，护理组出现2例营养不良病例，组间比较差异显著（P<0.05）。结论强化饮食护理干预可有效改善维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱及营养状况，有利于降低营养不良的发生率，值得临床推广。
作者：胡美燕 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨氟康唑、臭氧联合治疗578例外阴阴道假丝酵母菌病的临床治疗效果。方法我院通过妇科普查和门诊就诊收集确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的患者578例，根据阴道分泌物检验结果和临床症状的轻重程度进行治疗：口服氟康唑150毫克，每日一次，连服三天；局部用5%碳酸氢钠冲洗后，上制霉菌素粉末，再行臭氧治疗8分钟，每日一次，症状轻者治疗三天，重者五天。结果下次月经干净后三天复查，治愈504例，显效21例，好转50例，无效3例。治疗三个疗程后复查治愈率100%。结论氟康唑、臭氧联合治疗假丝酵母菌病，时间短、显效快、治愈率高，值得门诊推广使用。
作者：黄诗慧；雷开菊；程莉 刊期： 2015年第04期
目的：对导致中心静脉置管阻塞的危险因素进行分析总结，以有效的指导临床中心静脉置管的临床护理。方法回顾性分析884例行中心静脉置管治疗的患者的临床资料，分析导管阻塞的总发生率、不同系统疾病导管阻塞发生率及不同置管部位导管阻塞的发生率。同时对导致导管阻塞的危险因素进行分析。结果所有观察患者中，共有104例患者发生导管阻塞，发生率为11.76%；不同系统疾病导管阻塞的发生率存在显著差异，以呼吸系统疾病发生率高（P<0.05）；不同置管部位导管阻塞发生率间也存在显著差异，以经外周中心静脉置管（PICC）发生率高（P<0.05）。同时经单因素及logistic多因素分析显示呼吸系统疾病、PICC、糖尿病及置管时间均为导致患者发生导管阻塞的危险因素（P<0.05）。结论不同系统疾病及导管类型间阻塞发生率存在显著差异，同时中心静脉导管堵塞的发生可受多种因素所影响，临床工作中应注意对以上危险因素的控制。
作者：梁红；谢楠 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析中小学教学管理存在的问题，并采取相应的策略提高中小学教育水平。方法随机选取10所中小学校，分析中小学教学管理中的现存问题，分析原因，并采取相应对策，加强中职德育教育和教师管理，作为试验组，未采取相应解决措施的10所中小学作为对照组，比较两组学生整体素质和满意程度。结果试验组在校学生整体素质（98.12±20.12）分明显高于对照组得分（84.85±15.02）分，试验组学生对学校的满意度（100.0%）明显高于对照组满意度（70.00%），统计学上有意义（P<0.05）。结论中小学经过端正办学思想后，在学校管理中贯彻可持续发展观，坚持以人为本，求真务实，使学校、学生和教师都得到和谐的发展[1]。
作者：李宝军 刊期： 2015年第04期
目的：探讨CT与MRI诊断在老年多发性脑梗死的应用价值。方法选取我院于2013-2014年收治的78例多发性脑梗死老年患者，采用MRI和CT两种方法检查，统计患者脑梗死发生时间、梗死灶大小、梗死部位，比较不同情况下MRI和CT对多发性脑梗死的诊断结果及检出率。结果脑梗死发病时间＜24或24-72 h时，MRI检出率均显著高于CT检查；发病时间＞72 h时两种方法检出率无明显差异（P＞0.05）；两种方法对不同大小病灶检出率有显著性差异，尤其MRI对＜5mm的病灶检出率明显高于CT（P＜0.05）；MRI的病灶总检出率高于CT，尤其是在小脑和脑干部位的病灶检出率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI和CT在老年多发性脑梗死的诊断中各有其应用价值，但MRI的检出率更高，病灶检出范围更广。
作者：孟铁周 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨采用沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的临床效果。方法选择本院2013年2月-2014年10月收治的100例老年慢性支气管患者100例，将其随机分为试验组与对照组，每组各50例，在常规治疗的基础上，试验组联用沐舒坦雾化吸入进行治疗；对照组不进行雾化吸入治疗，治疗后分析比较两组患者的临床效果，如治疗总有效率、住院时间、临床症状缓解时间等。结果试验组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05），两组患者发热消失的时间无明显差异（P>0.05），但是试验组患者的咳嗽、呼吸困难等症状消失的时间明显比对照组短，差异显著（P<0.05）。结论采用沐舒坦吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作患者具有显著的临床效果，能够减轻、改善临床症状，具有实践意义，值得进一步推广使用。
作者：谢春霞 刊期： 2015年第04期
目的：了解上海周家桥社区老年人群中轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及其影响因素。方法采用整群分层随机抽样方法抽样，上海市周家桥社区1059人使用中文版简易智力状态检查表( MMSE)进行认知功能测定，运用X2检验比较不同因素对MCI病人的影响。结果筛查出MCI患者137人，患病率为12.9%。MCI的影响因素有年龄、文化程度、慢性病史（P<0.05）。结论社区老年人群MCI患病率较高，应予重视，尤其需要注重社区老人慢性病的治疗。
作者：方红；盛建华 刊期： 2015年第04期
目的：观察无菌换药，珍珠粉外敷治疗慢性伤口疗效。方法溃疡面使用碘伏、酒精、生理盐水清洗，溃疡面珍珠粉均匀外敷，无菌包扎。结果本组患者痊愈率100%。结论无菌换药，珍珠粉外敷治疗慢性伤口瘢痕生成质量好，皮肤生长好。
作者：郑直 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
