方红；盛建华
目的：探索高龄老年人经尿道前列腺电切术成功治疗前列腺增生的手术经验。方法选择我院泌尿外科经过组织病理检查确诊为良性前列腺增生的高龄患者150例，进行经尿道前列腺电切术，观察1、手术时间，术中出血量，住院时间；2、术前术后IPSS评分， QOL评分，大尿流率，膀胱残余尿对比；3、术后并发症表现。结果1、手术时间（32.5±10.2）min，术中失血约（46.2±20.2）ml，平均住院时间（18.4±5.6）d；2、术后IPSS评分，QOL评分，大尿流率，膀胱残余尿均较术前有不同程度的改善（P<0.05），其中IPSS评分，大尿流率改善程度显著（P<0.01）；3、本研究中150例患者未发生心肺脑系统以及输血的并发症，1例出现电切综合征，处理后恢复良好，尿失禁4例，尿路感染5例。结论高龄老年人经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生手术时间短，失血量少，住院时间短，术后恢复好，生活质量得到改善，术后并发症少，值得推广运用。
作者：王荣光 刊期： 2015年第04期
目的：分析不同方位手术切口白内障超声乳化术后眼表的临床效果。方法收集我院2012年4月-2013年8月期间行白内障超声乳化术治疗的患者66例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各33例。对照组患者采用水平透明角膜缘切口，试验组患者选择上方透明角膜缘切口，对两组患者的干眼症状及手术前后的泪膜破裂时间、角膜切口局部染色评分、泪液分泌量进行分析对比。结果研究结果显示，试验组有7名患者出现干眼症状，占总数的21.21%，对照组中有13名患者出现干眼症状，占总数的39.39%，试验组干眼症状发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前泪膜破裂时间、角膜切口局部染色评分、泪液分泌量比较无明显差异(P>0.05)，经治疗后均得到明显改善(P<0.05)，且试验组变化幅度明显小于对照组(P<0.05)。结论采用上方透明角膜缘切口能有效降低白内障超声乳化术中干眼发生率，且不会引起泪膜破裂时间、角膜切口局部染色、泪液分泌量出现较大的变化，值得在临床应用上推广。
作者：陈辉 刊期： 2015年第04期
目的：研究洛丁新与黄芪联合治疗慢性肾炎的临床效果。方法选取2013年4月至2013年9月于我院就诊的慢性肾炎患者共80例，将患者随机分为观察组和对照组患者各40例，对照组患者入院之后给予洛丁新治疗；观察组患者在对照组药物治疗的基础之上，再联合采用黄芪进行治疗，两组患者在接受为期2个疗程的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后对照组与观察组都可使24h尿蛋白下降，尿蛋白上升，但论治疗效果来说，观察组疗效显著。结论在慢性肾炎治疗中，采用洛丁新与黄芪联合治疗的方法，比单独采用洛丁新治疗更能有效改善患者病情，提高预后效果，值得在临床上大力推广。
作者：周君 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析使用手术室护理管理来控制医院感染的临床效果。方法2011至2013年我院共选取了100例接受常规护理管理的患者，将其作为对照组，同期选择100例接受加强护理管理模式护理的患者，作为研究组，对两组患者的临床护理效果和满意度进行对比分析。结果研究组患者的满意程度明显比对照组高，而且，研究组患者的院感情况明显少于对照组。研究组患者的护理工作质量得到了患者及其家属的认可。结论手术室护理管理能够提升患者的医院感染预防效果，让患者受到感染的几率降低，提升临床安全性，因此对换责任元非常重要。
作者：姜桂芹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨常规护理和人性化护理对产妇分娩方式及产后并发症的影响。方法选择2012年5月至2014年3月将120例初产妇随机分为两组，对照组56例采用常规护理模式，观察组64例产妇采用人性化化护理，比较两组产妇分娩方式、产后并发症情况。结果观察组自然分娩率（70.3%）高于对照组（57.1%）；剖宫产率（10.9%）低于对照组（17.9%）；观察组产后产后出血量、子宫复常时间、尿潴留等并发症均低于对照组，以上指标差异均显著，P<0.05。结论相比常规护理，人性化护理可提高产妇自然分娩率，降低剖宫产率，改善产后并发症，值得在临床护理中推广。
作者：陈燕子 刊期： 2015年第04期
目的：探讨恶性肿瘤案例学习对实习护生职业态度的影响。方法将2012年7月-2014年11月进入我科实习126名护理本科学生随机分为实验组63名，对照组63名。实验组在带教中采用案例教学法；对照组仍采用传统教学法。在进科时、出科时分别对护生进行护士职业态度量表测量，比较评分，评估其职业态度。结果出科时实验组护生职业态度评分高于其进科时的评分，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；出科时实验组护生职业态度评分高于对照组，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中的护生职业态度总体良好，成中立偏积极水平（4.88±0.56）分。通过对恶性肿瘤知识进行案例学习法的护生学习兴趣、提出问题和解决问题的能力得到提高，理论知识在案例学习法中得到运用。对于护生职业情感、职业素质、职业认同感的培养与职业态度的稳定与提升，此法优于传统教学方法。
作者：王迎春 刊期： 2015年第04期
目的：探讨氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的临床应用效果，以期为精神分裂症的临床治疗提供更好的治疗方案。方法选取2012年1月至2014年我院收治的40例精神分裂症患者为研究对象，患者均于先前药物治疗基础之上加用氟西汀。观察患者合并用药前后其BPRS评分及TESS评分变化情况。结果联合用药前及合并用药后第4周、第8周几第12周BPRS评分比较，均差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；比较患者合并用药前及合并用药后第12周TESS评分，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效较佳，不仅可改善患者临床症状，且副作用小，值得临床推广应用。
作者：刘伟 刊期： 2015年第04期
出生缺陷是目前存在的重大公共卫生问题，出生缺陷人群给社会形成沉重的负担，给家庭带来沉重的经济负担和巨大精神压力及精神痛苦，严重影响他们生命和生活质量，随着胎儿医学诊断及治疗技术的高速发展，产前诊断技术有了突飞猛进的开展和提高，在没完善制定有关产前诊断的临床路径管理及细化分支路径管理情况下，探讨在现形式下如何建立标准化诊疗模式，规范产前诊断指征及规范医疗行为，如何避免在产前诊断技术诊疗过程中出现与诊断无关的非医学需要行为，避免人为干扰正常妊娠过程，避免出现由于过度医疗而导致对孕妇造成不可挽回的医源性伤害，使现代医学技术能更好的应用于临床。
作者：牛秋玲 刊期： 2015年第04期
目的：比较米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择2011年8月-2013年11月来我院接受治疗的围绝经期功能失调性子宫出血患者126例作为研究对象，将其随机分为米非司酮组和妈富隆组，每组63例。对患者进行随访，比较两组患者治疗前后调经效果和体内激素水平变化、子功内膜厚度以及出现的副作用等。结果对患者随访3个月后，米非司酮组患者止血效果良好，无患者出现复发，而妈富隆组有13例患者停药后出现撤退性出血（20.6%）；米非司酮组患者FSH、E2、P、LH等激素水平和治疗前相比明显下降，妈富隆组患者P、LH和治疗前相比下降；两组患者子宫内膜和治疗前相比均变薄（P＜0.05）。结论米非司酮治疗围绝经期失调性子宫出血的效果和妈富隆相比更好，值得临床推广使用。
作者：黄巧玲 刊期： 2015年第04期
目的：观察早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法资料随机选取2009年5月-2014年5月本院诊治的120例重症急性胰腺炎患者，按照随机数字表法分为两组，对照组60例予以常规治疗，研究组60例予以早期微创腹腔置管灌洗治疗，分析两组患者治疗后临床症状改善时间、C反应蛋白（CRP）水平及并发症发生情况。结果研究组患者临床症状改善及住院时间均明显短于对照组，治疗7d后CRP水平（42.25±23.81）mg/L明显低于对照组（89.20±58.23）mg/L，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后ARDS、腹间隔室综合征等发生并发症，比对照组少（P＜0.05）。结论早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著，且并发症较少。
作者：凌鹏；简邦浩；张琼 刊期： 2015年第04期
医院是集公益职能与市场属性为一身的矛盾统一体，不但具有知识密集、服务范围广的特点，更是具有高风险、高复杂性的特征，因此想要提高人力资本价值，就必须充分的调动员工的主动性、积极性和创造性，也就是说必须拥有一套科学的、完善的、便于操作的人力资源激励机制。绩效考核证实建立该机制的重要环节之一。本文针对当前医院的运营情况，对绩效考核管理的思路进行了整理，并提出了相关建议。
作者：郭立新 刊期： 2015年第04期
目的：研究并分析中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法选择我院在2014年1月到2014年6月收治的44例小儿难治性肺炎支原体肺炎患者作为研究对象，按照治疗方式的不同将44例患儿分为中西医结合治疗组与常规治疗组，前者采用中西医结合治疗法，后者使用常规激素治疗法，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果经过治疗之后，中西医结合治疗组治疗有效率为95.5%，优于常规治疗组的77.3%，在体征情况改善方面，中西医结合治疗组患儿咳嗽、发热、肺部阴影、肺部啰音改善情况优于常规治疗组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对于小儿难治性肺炎支原体肺炎患者，采用中西医结合的治疗方式可以显著提升治疗效果，该种治疗措施值得进行大范围推广。
作者：刘丹丹 刊期： 2015年第04期
目的：总结高血压并发脑卒中急诊患者的护理体会。方法抽取我院100例高血压合并脑卒中患者，随机将其分成A组与B组，B组使用常规护理，A组在B组基础上使用综合护理方式，对比两组护理效果。结果 A组患者临床疗效优于B组，且A组患者生活方式调整比B组更合理，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并脑卒中患者使用综合性护理方式，从生理与心理多个方面护理干预，可有效提升临床护理有效性，帮助患者建立良好的生活习惯。
作者：靳胜燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中医辨证治疗对消化性溃疡的临床效果。方法根据2012年至2013年我院的86例消化性溃疡患者临床治疗资料来进行分析研究，将患者分组为对照组和观察组各有43例，对照组接受西药治疗，观察组接受中医辨证治疗，均进行一个月的治疗，对比其临床治疗效果。结果经过一个月的治疗，对照组的临床有效率是86.5%，观察组的有效率是60.5%，两组患者有效率之间存在显著统计学差异；经过三个月的治疗，对照组有效率是93%，观察组有效率是100%；两组患者在停药后，对照组有2例复发，观察组无复发病例。结论中医辨证治疗消化性溃疡的临床远期效果比西药治疗要优秀，由于中药治疗见效慢，西药治疗见效快，初期西药治疗效果比较明显，但是根治率不好，所以临床中西药治疗存在复发率，中医辨证治疗不复发，远期效果优秀。
作者：唐燕 刊期： 2015年第04期
目的：观察清热化瘀法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将86例慢性盆腔炎患者随机分为两组：治疗组44例，给予清热化瘀中药处方内服治疗；对照组42例，采用常规抗感染治疗，比较两组临床疗效。结果治疗组治愈率、治疗总有效率分别为65.90%、90.9%，均高于对照组的35.71%、59.5%(P<0.05)。结论清热化瘀法治疗慢性盆腔炎疗效显著。
作者：柴华；王嘉梅；周夏 刊期： 2015年第04期
目的：通过对我站无偿献血者献血前初筛ABO血型错误原因进行分析，采取有效的预防措施，减少ABO血型初筛错误发生。方法无偿献血者献血前，在街头流动采血车和固定献血屋，用纸板法进行ABO正定型；献血后在检验科使用血型板法和微板法进行ABO血型正、反定型，必要时，使用其他血型鉴定技术[1]。结果2012～2013年，献血前检测ABO血型35412例中，经检验科鉴定共发现29例血型错误，占0.082%；检验技术和工作责任心是出现血型错误的主要原因；通过采取加强培训考核，提高工作人员的检验技术和责任心的措施，2014年1月10日（培训后）至8月31日无偿献血者共计12860例，初筛ABO血型错误1例，错误率0.008%。结论加大培训考核力度，提高工作人员检验技术和责任心[2]，能有效预防初筛ABO血型错误发生。
作者：李青莲 刊期： 2015年第04期
目的：研究艾迪注射液联合顺铂腹腔灌注对恶性腹水的抑制。方法选取肿瘤科恶性腹水患者76例，随机分为治疗组42例，对照组34例，治疗组采用艾迪注射液联合顺铂腹腔内化疗，对照组单纯予腹腔内化疗，连续观察四周。结果两组患者在治疗后的腹水生长情况、卡式评分、CEA降低情况，治疗组均优于对照组（P＜0.05）。结论艾迪注射液联合腹腔内化疗治疗恶性腹水，不仅可有效抑制腹水生长，还可提高患者生活质量，减轻毒副反应。
作者：李丽；邹明雷；王卿峰 刊期： 2015年第04期
目的：分析和研究输尿管镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2012年9月-2014年3月肾结石患者112例，将其按投币法随机分为观察组56例与对照组56例。对照组患者采用经皮肾镜取石术治疗；观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗，将两组患者治疗效果进行比较。结果两组患者清石成功率相比：两组无明显差异P＞0.05。两组患者术中、术后并发症发生情况相比较：观察组低于对照组P＜0.05。结论将输尿管镜下钬激光碎石术应用于肾结石患者治疗中，其具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点，能够避免或减少术中及术后并发症发生，对减轻患者精神与经济负担均有重要意义。
作者：张宏伟；朱华臣；邓志明 刊期： 2015年第04期
目的：对比分析X线与螺旋CT对气道异物的诊断价值。方法资料随机选自2010年8月～2011年8月我院收治的60例气道异物患儿作为研究的对象，并对所有患儿的影像资料详细的进行分析。结果通过对60例患儿进行X线检查之后，48例患者检查出有气道异物，比例为80%；12例患者没有异常，其假阴性率为20.00%。经过螺旋CT进行检查后，存在异物的患者有55（91.67%）例，没有异常的患者5例，假阴性率8.33%。CT检查出的异物率显著高出X线检查的异物率（P＜0.05）。结论虽然X线检查比较经济简便，但是与螺旋CT相比，螺旋具有定位准确、透光异物的检查效果非常明显等优点。但是螺旋CT检测也有许多不足，如辐射较大、费用较高等；对患者进行相关检查的过程中，X线检查无法确诊时，可以利用螺旋CT来做近一步的检查。
作者：师进贤 刊期： 2015年第04期
目的：观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月在我院进行治疗的114例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料，根据治疗方法将114例患者分成三组，联合组，奥曲肽组及凝血酶组，每组38例，联合组应用奥曲肽合并凝血酶进行治疗，奥曲肽组单独采取奥曲肽进行治疗，凝血酶组单独采取凝血酶进行治疗，比较三组患者的止血率，止血时间，再次出血率。结果联合组的止血成功率明显高于其它两组（P<0.01），有统计学意义；联合组的再次出血率明显低于其它两组（P<0.01），有统计学意义；联合组的平均止血时间明显低于其他两组（P<0.01），有统计学意义。结论奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血止血成功率高，再次出血率低，且可显缩短止血时间，可在临床治疗中推广应用。
作者：赵艳丽 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
