赵艳丽
目的：分析观察中成药犀角地黄丸、银翘解毒丸、济生肾气丸等辅佐治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将病例分为治疗组与对照组，对照组在综合疗法基础上辩证选择中成药辅佐，用药2个疗程。结果治疗组患者总有效率87.1%，对照组总有效率100%，无论是总有效率还是住院时间对照组明显好于治疗组。结论儿童过敏性紫癜再对症用药治疗的同时，选择适当地中成药会起到标本兼治的疗效，值得临床推广应用。
作者：付瑛玮 刊期： 2015年第04期
宫内外同时妊娠在普通人群是一种罕见的异位妊娠，为1：10000-30000[1]当受精卵在子宫体腔外着床发育，称为异位妊娠[2]宫内孕合并宫外孕在临床上较少见，近年来，随着辅助生殖技术的发展，宫内孕合并宫外孕的发病率有所增加，这可能与近年来捉排卵药物的应用而导致多胞胎以及胚胎移植术移植多个胚胎有关[3]。我科自2013年1月-2014年元月，共收治2例宫内孕合并宫外孕患者，一例在腹腔镜下行左输卵管开窗取胚加修复整形手术，治愈并保胎成功，现将治疗、观察及护理报告如下。
作者：乔志燕；翟壵青；褚艳蓉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同设计处理金属烤瓷全冠修复前牙缺损远期疗效分析。方法选择我院2011年5月至2014年2月收治的90例169颗前牙缺损患者为研究对象，随机分为三组，1组30例55刻行镍铬合金金属烤瓷全冠；2组30例58颗使用全瓷颈缘计数金属烤瓷全冠；3组30例56颗行贵金属合金的金属烤瓷全冠，三组患者随访两年，对远期疗效进行观察。结果1组优良率为54.55%，2组为91.38%，3组为100.00%，3组差异有统计学意义（P＜0.05）；1组大部分患者出现冠边缘发暗或变灰黑色、金属烤瓷有瓷返青现象；2组有小部分出现瓷返青现象；2组修复后烤瓷冠的冠体无颜色变化，冠边缘无变化，基牙龈缘完整。结论采用金属烤瓷全冠对前牙缺损进行修复，效果显著；但是采取贵金属合金的金属烤瓷全冠可显著提高修复效果，减少修复后牙龈缘与冠边缘发暗或者变为灰黑情况，效果显著，值得临床进一步推广使用。
作者：孔德让 刊期： 2015年第04期
目的：探讨低剂量CT血流灌注成像在老年痴呆症中的临床诊断价值。方法依据相关临床诊断标准将95例老年痴呆症患者记为痴呆组，选取同期的30名健康志愿者记为对照组。使用多排螺旋CT行头颅平扫之后再行低剂量的CT血流灌注，灌注参数主要包括脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）以及达峰时间（TTP）。选择双侧的额叶、双侧海马、颞叶皮质以及基底核区域行测量，并运用ROC曲线行效能评价。结果痴呆组的颞叶皮质、双侧额叶、海马以及基底核的CBV和CBF值均显著高于对照组，MTT以及TTP则显著大于对照组，有统计学意义（P<0.05）。依据灌注参数，左基底核MTT、左颞叶MTT以及左海马MTT诊断的老年痴呆的ROC曲线的下面积分别是0.959和0.920以及0.916，临床诊断价值较高，而左额叶MTT和左基底核CBV曲线的下面积分别是0.867和0.819，临床诊断价值中等。结论 CT血流灌注成像在临床诊断老年痴呆症方面有着一定的临床价值，可以作为一种准确、有效的诊断方法。
作者：王艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响。方法选取2012年6月-2014年6月来我院接受甲状腺次全切除术治疗的患者100例，随机分为对照组和改进组，各组50例。对照组全麻插管后摆放体位，改进组麻醉诱导前摆放体位。术后48h对两组患者的咽喉部不适发生情况及颈、肩、腰背部肌肉酸痛情况进行分析。结果术后改进组和对照组的颈、肩、腰背部疼痛阳性发生率分别为28.0%和68.0%，咽喉疼阳性发生率分别为22.0%和52.0%，改进组明显优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05)。结论甲状腺手术患者摆放体位的佳时机为麻醉诱导前。
作者：邹利平 刊期： 2015年第04期
目的：探究在治疗儿童哮喘症方面，新型表面糖皮质激素吸入剂丙酸氟替卡松的应用疗效。方法选择50例从2013年1月到2013年6月在本院住院治疗的哮喘病患儿，根据患儿的病情，给予不同的剂量，观察1年，并统计1个月、6个月、1年时的呼吸峰流速、临床症状的评分、不良反应等情况。结果经过临床上综合治疗后，比治疗前，所有的患者的肺功能PEFR、临床的评分明显提高，差异在统计学上有意义（P<0.05）。治疗前、后，部分患儿的血皮质醇浓度均处在正常的范围内，差异在统计学上没有意义（P>0.05）。结论在治疗儿童哮喘上，丙酸氟替卡松可有效的改善患儿的临床症状，明显提高治愈率，值得在临床上推广、应用。
作者：谭雪平 刊期： 2015年第04期
目的：观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响效果。方法资料选取2012年4月-2014年4月本院产科收治的110例剖宫产产妇，将其随机分为研究组和对照组，每组均为55例，研究组应用护理干预，对照组应用常规护理，比较两组的乳汁开始分泌时间、纯母乳喂养以及乳汁分泌情况。结果研究组的乳汁开始分泌时间明显比对照组少（P＜0.05）；研究组的纯母乳喂养率96.36%明显比对照组76.36%高（P＜0.05）；研究组的乳汁分泌成功率96.36%明显比对照组76.36%高（P＜0.05）。结论剖宫产术后应用护理干预可有效减少乳汁开始分泌时间，提高纯母乳喂养率，并可有效提高乳汁分泌成功率。
作者：周玲 刊期： 2015年第04期
目的：比较胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法随机抽取2013年4月～2014年4月在我院行胃大部切除术的急性胃穿孔患者33例作为切除术，选取同期行单纯修补术的急性胃穿孔患者33例作为修补组，比较分析两组临床效果。结果治疗后，修补术各项手术指标、复发率等与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）；两组并发症发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔的效果较为确切，但复发率较高，因此，需综合考虑患者的病情选择合适的手术方式，进一步提升临床治疗效果。
作者：王朝民；郭英明；张春焱；赵长海 刊期： 2015年第04期
目的：探究妊娠期高血压的护理。方法通过对我院30例妊娠期高血压病人的临床观察，分组为对照组和观察组各15例，对两组进行不同的护理方式，对照组采用的是常规护理，观察组采用的是规范化护理。通过两组的比较来探究如何护理对妊娠期高血压患者更好，提高护理的质量效果。结果对照组的孕妇有7例需要继续接受高血压治疗，而观察组仅有1例要继续接受高血压治疗。结论做好妊娠期高血压的护理在临床上有重要意义，有效提高患者的治疗效果，规范化的护理在临床上值得推广。
作者：李厚珍；沈菊娥 刊期： 2015年第04期
目的：分析益心汤治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果。方法资料选取本院2013年7月-2014年7月收治的慢性收缩性心力衰120例，随机分为两组，对照组60例予常规治疗，观察组60例于对照组基础上服用益心汤治疗，比较两组心功能疗效，治疗前后中医症状积分、心超LVEF。结果研究组心功能总有效率85.00%，显著高于对照组68.33%，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组中医症状积分低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组心超LVEF显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论益心汤结合常规用药较单一常规用药治疗慢性收缩性心力衰竭，其疗效更为确切。
作者：彭和根 刊期： 2015年第04期
目的：分析医院的药剂管理规范化的重要意义。方法改善药剂科的服务，加强对药剂人员的培训教育，提高整体技术，做好窗口服务，严格执行相关的规章制度。结果对400例患者进行调查和分析之后，其中对服务态度非常满意的患者有320例，占80.0％；基本满意有72例，占18.0％；仍需改进患者有8例，占4.0％。结论药剂科是负责整个医院用药的重要部门，它对药品的质量和医疗的好坏有着直接联系。药剂科将药品质量和销售以及服务集于一体，因此，在医院里，加强对药剂科的管理非常重要，使药剂管理能够规范化，同时也能提高患者的满意度，提升医院的整体信誉。
作者：郭媛媛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨神经肌电图检查在糖尿病患者早期周围神经病变诊断中的作用。方法选择2011年7月-2013年6月我院收治的290例不同病程糖尿病患者，对其行神经肌电图检查；比较分析不同病程患者尺神经，腓浅，正中神经，腓总神经感觉传导速度（SCV），运动传导速度（MCV），分析患者胫神经H波反射异常，尺神经F波异常情况。结果患者病程>12年正中神经MCV异常率为30.8%，组腓浅神经MCV异常率为47.6%；腓浅神经SCV异常率为52.1%，尺神经SCV异常率为34.9%；与<12年病程的患者比较差异明显，P<0.05。结论对糖尿病患者早期周围神经病变诊断行神经肌电图检查，能有效的检查患者的病变症状。
作者：张晓红 刊期： 2015年第04期
目的：对精神分裂症女性患者接受齐拉西酮与舒必利治疗的疗效情况进行对比分析。方法选择2013年3月-2014年3月间于我院接受治疗的85例女性精神分裂症患者，通过随机数字表法将其分为43例齐拉西酮组和42例舒必利组。齐拉西酮组患者接受齐拉西酮口服治疗，而舒必利组病例则接受舒必利口服治疗，1个疗程为12周。对患者于治疗前后的治疗效果、不良反应情况，以及生活质量进行观测。结果两组患者的阳性和阴性症状量表的评分都有显著降低（P<0.01）。齐拉西酮组患者的社会功能、心理健康、躯体健康和生活质量得分都有明显升高（P<0.01），且相较于舒必利组患者也有显著提高（P<0.01），而其不良反应的量表评分相较于舒必利组患者有显著降低（P<0.05）。结论在疗效方面，齐拉西酮和舒必利相当，然而齐拉西酮的不良反应更少，可以使女性患者的生活质量得到明显改善。
作者：郎艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康教育在小儿肺炎护理中的应用。方法对92例小儿肺炎的病人，在整个护理过程中，将健康教育贯穿其中，通过健康教育使患儿家长学到了肺炎的保健、预防及护理知识，增加对疾病的正确认识，提高其治疗护理依从性，进而提高病人治疗效果，减少复发，降低再住院率。结果92例患儿均顺利康复出院，缩短了住院日，且无并发症发生。结论健康教育能让家长及较大患儿了解肺炎防治知识，养成健康的生活方式和行为习惯，从而增强抗病能力，减少复发。
作者：朱四凤；刘海萍 刊期： 2015年第04期
目的：分析三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的安全性及临床疗效，积累有效经验以指导临床实践。方法回顾性分析法。选取2012年6月-2014年5月我院进行三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的患者37例作为本次研究对象；分析37例患者临床资料。结果37例患者皆手术成功，术中无明显不良反应，术后随访4个月无明显并发症情况；手术时间35-88分钟，平均（45.5±5.5）分钟；术中出血18-32毫升，平均（22.5±3.5）毫升；住院时间3-7天，平均（3.5±0.5）天。结论三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术创伤小、恢复快、耐受要求低、手术并发症较少，疗效显著等优点，具有临床推广价值。
作者：李振宇；冯云；张振；曹效忠 刊期： 2015年第04期
目的：研究采用鼻内窥镜下进行微波操作来治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选择2012年6月到2013年8月期间我院收治的60例变应性鼻炎患者为研究对象，然后将其随机分为两组，每组30例。其中一组作为对照组，患者按常规给予药物进行治疗，另一组作为观察组，患者采用鼻内窥镜下进行微波的方法来进行治疗，然后对两组的治疗效果进行比较分析。结果观察组的患者的总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为70%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论选择鼻内窥镜下进行微波的方法来治疗变应性鼻炎的临床效果显著，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：粟海峰 刊期： 2015年第04期
目的：对小切口治疗小儿疝气的临床效果进行研究。方法资料随机选自2013年10月～2014年10月在我院行小切口手术的小儿疝气患者48例作为研究组，选取同期采取传统方法进行治疗的小儿疝气患者48例作为对照组，比较分析两组临床效果。结果经治疗后，研究组总有效率97.92%，显著优于对照组总有效率81.25%，比较有差异存在具有统计学意义（P＜0.05）；研究组术中的出血量、并发症均少于对照组，研究组切口的长度和手术时间比对照组的短，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用小切口对小儿疝气患者进行治疗，能够缩短患者的治疗、康复时间，值得在临床中推广运用。
作者：张恩国 刊期： 2015年第04期
目的：针对老年精神障碍患者精神药物临床使用进行分析研究。方法主要是对我医院在2010年7月份到2013年7月份所接受治疗的100例老年精神障碍患者，在通过了利用限定日剂量使用药物以及药物用量指标数来对本次的实验患者采取临床的用药进行分析。结果对于使用不同精神病药物对于老年的精神病患者治疗过程中存在着不同的治疗效果，在对患者用药时，关于苯海索这种药物使用的为频繁，其中，在对药物进行用药时除了舍曲林之外的其他的药物使用量指数都是小于1的。结论我医院对于精神病患者用药的情况基本上都是合理的，但是，对于非典型抗精神病药物和一些新型的抗抑郁药物的使用比较频繁。
作者：张树龙 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中医对妇科慢性盆腔疼痛症治疗的临床疗效。方法选择我院2010年1月至2013年7月收治的60例慢性盆腔疼痛症患者，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采取西医常规治疗，观察组采用中医辨证治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗显效患者19例，占63.3%，有效8例，无效3例，总有效率为90.0%，对照组治疗显效患者11例，占36.7%，有效9例，无效10例，总有效率为66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取中医治疗法对妇科慢性盆腔疼痛症进行治疗，其疗效显著，且治疗方法简单，有利于临床推广使用。
作者：杜雅娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨阿托伐他汀联合贝那普利治疗对IgA肾病患者蛋白尿的影响。方法回顾性分析我院2012年1月-2013年12月期间于经肾活检病理诊断的为IgA肾病患者80例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取贝那普利治疗，观察组采取阿托伐他汀联合贝那普利治疗，比较两组患者的各项指标。结果观察组和对照组治疗半年后患者的24h尿蛋白与平均动脉压均有明显下降，与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗半年后观察组24h蛋白尿下降显著优于对照组，两组比较差异有统计学（P＜0.05）。结论阿伐他汀联合贝那普利治疗IgA肾病可以显著降低患者尿蛋白水平，是一种较好的治疗方法，值得推广应用。
作者：包淑霞；熊品玉 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
