张恩国
心肌梗死并发室间隔穿孔是临床的一种急重症情况，常伴有心力衰竭，预后多不良，需根据患者的具体情况处理。内科治疗效果差，手术治疗是抢救该类患者的一种有效方法。本文就我院收治1例下、后壁心肌梗塞合并室间隔穿孔患者资料进行总结分析，以供临床参考。
作者：沈莉；孟子敏 刊期： 2015年第04期
目的：对肝胆外科护理过程导致护理质量受到影响的原因进行研究分析，为临床护理提供指导。方法对我院接收的肝胆外科患者来进行研究分析，通过循证护理的方式来进行原因寻找，积极提供解决对策。结果护理工作非常满意，得到病人认可，解决了一直以来肝胆外科中的护理问题。尤其是T型管的护理问题，找到了良好的解决对策，取得满意的效果。结论通过循证护理能够为肝胆外科护理提供有效的解决措施，对临床护理效果提升起到了较大的帮助。
作者：张海云 刊期： 2015年第04期
目的：探讨基层医院重型颅脑损伤(SevereHeadInjury，SHI)病人规范化治疗的有效策略，以降低病人死亡率。方法2014年2月～2014年10月运用我院现有的医疗技术和设备，对86例重型颅脑损伤病人进行了院前急救、急诊室复苏、早期手术及专科监护室加强治疗等规范化治疗。结果全组86例病人中66例行手术治疗，全组死亡22例，死亡率为25.6%。结论重视院前急救、加强急诊室抢救、及时CT检查、早期手术及术后专科监护室加强治疗可提高重型颅脑损伤病人救治成功率，基层医院开展颅脑创伤手术可在一定程度上挽救患者的生命。
作者：张嘎 刊期： 2015年第04期
目的：探索护理团队建设对科室发展的影响。方法培养护士良好的习惯；培养护士良好的执行力；培养护士集体荣誉感、自豪感，用好激励机制；培养护士骨干队伍；培养护士的经营管理意识；打造优质木桶。结果团队凝聚力增强，科室发展势态良好。结论护理团队建设可以有效地推动科室发展。
作者：谢红艳；鲁焱 刊期： 2015年第04期
目的：分析药房掰分药品微生物污染情况及差异，以提高用药的安全性与有效性。方法选择美托洛尔、格列吡嗪、地高辛、依那普利、巴氯芬等五种片剂，分析每种药品掰分后1/2片平均片重及细菌总数，比较掰分前差异。结果每种经过掰分的药片重量均达不到相关标准的要求，不仅有重量差异，而且微生物污染现象比较突出。结论药房掰分药品的做法存在质量及安全隐患，无法保证剂量的准确性，因此要加强管理。
作者：刘美虹 刊期： 2015年第04期
目的：比较米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择2011年8月-2013年11月来我院接受治疗的围绝经期功能失调性子宫出血患者126例作为研究对象，将其随机分为米非司酮组和妈富隆组，每组63例。对患者进行随访，比较两组患者治疗前后调经效果和体内激素水平变化、子功内膜厚度以及出现的副作用等。结果对患者随访3个月后，米非司酮组患者止血效果良好，无患者出现复发，而妈富隆组有13例患者停药后出现撤退性出血（20.6%）；米非司酮组患者FSH、E2、P、LH等激素水平和治疗前相比明显下降，妈富隆组患者P、LH和治疗前相比下降；两组患者子宫内膜和治疗前相比均变薄（P＜0.05）。结论米非司酮治疗围绝经期失调性子宫出血的效果和妈富隆相比更好，值得临床推广使用。
作者：黄巧玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨糖尿病（DM）患者并发视网膜病变（DR）的相关因素。方法将75例DM并发DR患者（DR组)与85例DM未发生DR患者（NDR组）的临床资料，进行回顾性对比分析。结果 DR组不良生活习惯，血糖控制不良等指标统计比较，均高于NDR组。（P＜0.01)结论糖尿病患者坚持戒烟限酒，改变不良生活习惯，严格控制饮食，规范化治疗及适当体育锻炼，控制高血压及高脂血症，对预防糖尿病性DR的发生，发展十分重要。
作者：肖爱玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨留置针在急诊科应用中的常见问题及护理措施。方法对2014年7月～2014年8月入住我院急诊科的497例患者使用留置针输液，并给予相关的护理。结果497例患者中，堵管11例，其中4例经处理后留置针再通。穿刺点渗漏5例，穿刺部位出现红肿2例，均给予拔管后另行置管。所有患者输液过程顺利，无异常症状出现。结论对使用静脉留置针的患者进行有效的护理能保持绝大部分留置针的通畅，并能避免严重并发症的发生。
作者：张琳；庞思卓；宋芳 刊期： 2015年第04期
近年来人们已认识到心力衰竭发生、发展的基本机制是心室重构。心室重构不仅使心室功能严重受损，并发症增多，且死亡率也明显增多。怎样提高心室重塑的预防以及逆转能力，减少心脏病患者发生死亡的几率逐渐成为临床医学重点关注的内容。近些年来，大多数的研究成果证明应用他汀类药物有助于优化心室重构效果。本文就其改善心室重构的机制研究进展综述如下。
作者：宋旭红；徐岩 刊期： 2015年第04期
目的：对优质护理服务应用于循环内科护理中的效果进行探讨分析。方法以问卷调查的方式来对我院的循环内科患者进行研究分析，收集资料，提供有效的改进措施，提升护理质量。结果在为患者提供了优质护理之后，护理人员的理念有了较大的提升，护患关系更加和谐。结论优质护理可以为患者提供全方位的护理服务，患者对护理质量的满意度有了较大的提升，是非常优秀的护理方式。
作者：李秀芝 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析腹腔镜治疗宫外孕患者的临床效果。方法选取我院128例宫外孕患者，随机分为观察组与对照组，各64例。观察组患者采用腹腔镜治疗，对照组患者采用开腹治疗。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后疼痛时间、住院时间均要少于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜治疗宫外孕，不仅具有手术创口小、术后恢复快的优势，值得在临床治疗中推广应用。
作者：成丽 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析脑电图用于小儿病毒性脑炎的临床诊断价值。方法选择2012年4月-2014年8月期间在我院接受脑电图检查诊治的122例病毒性脑炎患儿，回顾性探析脑电图的诊断资料。结果首次描记脑电图检查表现的异常率约为85.26%（104/122），其中轻度异常者48例，约为39.34%；中度异常者34例，约为27.86%；重度异常者22例，约为18.03%。结论脑电图用于小儿病毒性脑炎诊断检查的异常率较高，临床病情越严重，脑电图改变程度越显著，临床的作用价值较高。
作者：郝鲁娜 刊期： 2015年第04期
目的：分析和研究宫腔镜电切术对子宫纵隔患者术后妊娠结局的影响。方法选取2012年3月-2013年3月子宫纵隔患者81例，均采用宫腔镜电切术治疗，将其治疗结果进行回顾性的分析与总结。结果81例患者中：成功足月分娩64例；早期妊娠后自然流产4例；正在妊娠2例。81例患者术后妊娠率、新生儿存活率均高于术前；术后自然流产率低于术前P＜0.05。结论将宫腔镜电切术应用于子宫纵隔患者治疗中，能够有效降低自然流产率，提高患者妊娠率及足月儿的活产率，对改善妊娠结局具有重要作用。
作者：程艳芝 刊期： 2015年第04期
目的：探讨和研究布地奈德用于支气管哮喘急性期患者的疗效及对肺功能的影响。方法研究对象选取为2014年1月-2014年10月之间我院收治的92例支气管哮喘患者，采用数字随机法分为两组，对照组46例采用沙丁胺醇治疗，观察组采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗，对两组患者的疗效、治疗前后肺功能改善以及用药安全性进行评价对比。结果观察组患者的总有效率为97.8%（45/46），显著高于对照组的84.8%（39/46），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的肺功能对比并无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组的第一秒用力呼气量、用力肺活量、一秒率、大通气量均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从用药安全性来看，观察组1例患者出现轻微头痛，不良反应发生率2.2%（1/46），对照组无不良反应发生，两组对比并无显著差异（P＞0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的患者疗效确切，能够显著改善患者的肺功能状况，且安全性较好，值得在临床上推广和应用。
作者：许爱云；张桂兰 刊期： 2015年第04期
目的：分析不同方位手术切口白内障超声乳化术后眼表的临床效果。方法收集我院2012年4月-2013年8月期间行白内障超声乳化术治疗的患者66例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各33例。对照组患者采用水平透明角膜缘切口，试验组患者选择上方透明角膜缘切口，对两组患者的干眼症状及手术前后的泪膜破裂时间、角膜切口局部染色评分、泪液分泌量进行分析对比。结果研究结果显示，试验组有7名患者出现干眼症状，占总数的21.21%，对照组中有13名患者出现干眼症状，占总数的39.39%，试验组干眼症状发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前泪膜破裂时间、角膜切口局部染色评分、泪液分泌量比较无明显差异(P>0.05)，经治疗后均得到明显改善(P<0.05)，且试验组变化幅度明显小于对照组(P<0.05)。结论采用上方透明角膜缘切口能有效降低白内障超声乳化术中干眼发生率，且不会引起泪膜破裂时间、角膜切口局部染色、泪液分泌量出现较大的变化，值得在临床应用上推广。
作者：陈辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨应用鸡尾酒配方PCA泵膝关节腔对人工全膝关节置换术后镇痛效果。方法选择2013年6月-2014年9月在我院择期行单侧人工全膝关节置换术的患者42例，随机分为对照组和实验组，对照组患者术后给予一般护理并且关节腔注射生理盐水，实验组患者在一般护理的基础上给关节腔注射鸡尾酒镇痛混合剂。观察比较两组患者膝关节VAS疼痛评分、主动直腿抬高时间、膝关节活动度和并发症等。结果实施人工全膝关节置换术后应用鸡尾酒配方PCA泵膝关节腔镇痛的实验组患者疼痛评分及主动直腿抬高时间均明显与对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在人工全膝关节置换术后应用鸡尾酒配方PCA泵膝关节腔镇痛护理可以起到良好的镇痛作用，明显促进患者关节功能的恢复。
作者：陈延绒 刊期： 2015年第04期
目的：研究采用鼻内窥镜下进行微波操作来治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选择2012年6月到2013年8月期间我院收治的60例变应性鼻炎患者为研究对象，然后将其随机分为两组，每组30例。其中一组作为对照组，患者按常规给予药物进行治疗，另一组作为观察组，患者采用鼻内窥镜下进行微波的方法来进行治疗，然后对两组的治疗效果进行比较分析。结果观察组的患者的总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为70%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论选择鼻内窥镜下进行微波的方法来治疗变应性鼻炎的临床效果显著，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：粟海峰 刊期： 2015年第04期
目的：分析利用中医辨证法治疗前列腺炎的临床效果。方法回顾性分析182例前列腺炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各91例，其中对照组采用静脉滴注盐酸左氧氟沙星进行治疗，观察组则采用中医辨证方法进行治疗。结果观察组总有效率为90.11%；对照组总有效率70.33%，两组总有效率相比差异具统计学意义(P<0.05)。结论中医疗法治疗前列腺炎疗效确切、使用安全，具有较高的临床推广价值。
作者：杨果 刊期： 2015年第04期
目的：观察益气复脉汤治疗缺血性心脏病心衰的临床效果。方法将2011年8月-2013年8月来我院进行治疗的40例缺血性心脏病合并心衰患者作为研究对象，将其随机分为对照组（20例）和观察组（20例），对照组患者接受常规西医治疗，观察组患者在此基础上增加使用益气复脉汤的治疗，连续治疗两周后，比较患者治疗前后心脏超声指标和心功能分级变化。结果观察组患者和对照组患者相比心功能改善状况更显著（P<0.05）。结论缺血性心衰患者在常规治疗基础上使用益气复脉汤能够明显胸闷、心悸等临床症状，显著改善患者的心功能，值得临床推广使用。
作者：殷军霞 刊期： 2015年第04期
目的：评估护理干预对老年癫痫患者自我效能的影响情况。方法选择我院自2013年9月-2014年6月期间，住院部所收治的老年癫痫患者共计28例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾分析。所有患者在入院后均接受系统性护理干预。观察并对比28例患者在接受护理干预前、接受护理干预后的自我效能情况。结果28例患者在接受护理干预后，自我效能日常生活、健康行为、遵医行为、药物治疗评分均值分别为（3.1±0.2）分、（3.0±0.3）分、（3.2±0.4）分、（3.6±0.2）分，均明显高于接受护理干预前，对比有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论护理干预对老年患者自我效能有确切影响，可促进患者日常生活、健康行为、遵医行为、以及药物治疗效能的全面提升，值得临床推广。
作者：马亚莉；李静；越帅 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
