学术投稿

麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响

邹利平

关键词:甲状腺手术, 摆放时机, 体位
摘要:目的:探讨麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响。方法选取2012年6月-2014年6月来我院接受甲状腺次全切除术治疗的患者100例,随机分为对照组和改进组,各组50例。对照组全麻插管后摆放体位,改进组麻醉诱导前摆放体位。术后48h对两组患者的咽喉部不适发生情况及颈、肩、腰背部肌肉酸痛情况进行分析。结果术后改进组和对照组的颈、肩、腰背部疼痛阳性发生率分别为28.0%和68.0%,咽喉疼阳性发生率分别为22.0%和52.0%,改进组明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术患者摆放体位的佳时机为麻醉诱导前。
临床研究杂志相关文献
  • 补肾生血汤治疗慢性再障160例临床观察

    选择160例慢性再障患者,分别应用中药补肾生血汤为主治疗与单纯应用西药为主治疗,对临床疗效及毒副反应进行比较,研究表明中药治疗慢性再障是安全有效的,副作用少。

    作者:孙星吉;田凤云 刊期: 2015年第04期

  • 消化内科肠易激综合征的发病机制及临床治疗对策

    目的:研究消化内科肠易激综合征的发病机制,探讨其临床治疗对策。方法选择2011年9月-2013年9月于我院就诊的消化内科肠易激综合征患者78例,随机将患者分为治疗组与对照组,治疗组患者使用谷氨酰胺进行治疗,对照组采用鲁比前列酮进行治疗,比较两组患者治疗后的症状改善情况。结果治疗组患者与对照组患者相比,治疗有效率显著增加,P<0.05,表明差异具有统计学意义。结论肠易激综合征主要是通过肠道高度敏感与肠道感染、患者心理因素等多方面因素相互作用所导致;谷氨酰胺在治疗肠易激综合征方面具有一定优势,可在临床上推广应用。

    作者:龙显军 刊期: 2015年第04期

  • 舒适护理在白血病患者中的应用

    目的:分析舒适护理应用于白血病患者中的临床效果。方法选取2011年6月值2014年4月期间在我院治疗的102例白血病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例,对照组患者仅给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者院内感染、胃肠道反应以及出血等不良反应发生率以及护理前后焦虑状态差异。结果观察组患者院内感染、胃肠道反应以及出血的发生率依次为7.84%、13.73%、3.92%,均明显低于对照组患者的19.61%、27.45%、9.80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组、对照组患者的SAS评分依次为38.78±3.27及43.57±2.98,明显低于治疗前的53.37±2.89及52.98±3.04(P<0.05),护理后观察SAS评分明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论舒适护理的实施提高了护理质量,有效减轻了白血病患者的痛苦,改善了护患关系。

    作者:瞿金燕 刊期: 2015年第04期

  • 干休所离休干部及配偶跌倒预防宣教实施效果分析

    目的:探讨干休所系统离休干部及配偶跌倒的因素及预防措施。方法选取2010年1月-2014年1月之间的124例离休干部及配偶,随机分为观察组和对照组各62例,对照组采用被动宣教,观察组则采用主动宣教,对比两组的干预效果。结果观察组离休干部及配偶经跌倒知识宣教等预防措施教育后,其跌倒知识认知率为87.1%,跌倒发生率为3.2%;明显优于对照组的29.0%和35.5%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论说明经常性跌倒知识宣教,提高跌倒认知率对增加离休干部及配偶的防范意识,提高老年人的依从性,降低跌倒发生率效果明显。

    作者:周林 刊期: 2015年第04期

  • 心电图监测结合脑钠素对急性左心衰老年患者预后的应用价值

    目的:探讨心电图监测结合脑钠素对急性左心衰老年患者预后的应用价值。方法选取自2013年3月至2014年1月期间来我院接受治疗的120例急性左心衰老年患者为研究对象,根据患者的预后情况分为3组,预后良好组,预后不良组及死亡组,每组各40例。所有患者均行脑钠素及心电图监测,观察患者24h及72h的心电图及脑钠素变化水平。结果预后良好组的脑钠素水平明显低于预后不良组及死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05);预后良好组的QTc间期、QRS波明显短于预后不良组及死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图监测结合脑钠素对急性左心衰老年患者预后的推断具有一定的科学性,值得在临床中推广应用。

    作者:李建革 刊期: 2015年第04期

  • 综合性护理对小儿腹泻的干预效果分析

    目的:评价综合性护理对小儿腹泻的干预效果。方法常规组、干预组各纳入腹泻患儿52例,在常规治疗基础上,分别给予常规护理、综合护理干预,对比临床疗效、症状消失时间、不良事件发生情况。结果干预组痊愈率高于常规组、无效率低于常规组,常规组止吐时间、止泻时间、退热时间高于干预组,常规组脱水加重与住院脱水率、住院发热率、口服补液后即吐率、强行灌入口服补液率,高于干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿腹泻患儿实施综合护理干预,有助于降低不良事件发生风险,促症状改善,增进疗效。

    作者:彭芳萍 刊期: 2015年第04期

  • 规范产前诊断指征,避免过度医疗及医源伤害

    出生缺陷是目前存在的重大公共卫生问题,出生缺陷人群给社会形成沉重的负担,给家庭带来沉重的经济负担和巨大精神压力及精神痛苦,严重影响他们生命和生活质量,随着胎儿医学诊断及治疗技术的高速发展,产前诊断技术有了突飞猛进的开展和提高,在没完善制定有关产前诊断的临床路径管理及细化分支路径管理情况下,探讨在现形式下如何建立标准化诊疗模式,规范产前诊断指征及规范医疗行为,如何避免在产前诊断技术诊疗过程中出现与诊断无关的非医学需要行为,避免人为干扰正常妊娠过程,避免出现由于过度医疗而导致对孕妇造成不可挽回的医源性伤害,使现代医学技术能更好的应用于临床。

    作者:牛秋玲 刊期: 2015年第04期

  • 宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效及对妊娠的影响

    目的:观察宫颈电环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效,并研究对妊娠结局的影响。方法选取我院收治行LEEP的CIN患者60例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,观察组采取宫颈电环切术,对照组采取传统激光治疗,比较两组临床疗效及妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产率、胎膜早破率、低出生体质量率军高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP手术较之传统术式病变切除更加准确。CIN的治疗如果存在过度治疗与治疗不足,则可能引起并发症、不良妊娠结局以及CIN复发。LEEP治疗CIN疗效显著,但可能影响妊娠结局,进行手术时应把握适宜的宫颈锥切范围。

    作者:战华伟 刊期: 2015年第04期

  • 探讨医院药剂管理规范化建设

    目的:分析医院的药剂管理规范化的重要意义。方法改善药剂科的服务,加强对药剂人员的培训教育,提高整体技术,做好窗口服务,严格执行相关的规章制度。结果对400例患者进行调查和分析之后,其中对服务态度非常满意的患者有320例,占80.0%;基本满意有72例,占18.0%;仍需改进患者有8例,占4.0%。结论药剂科是负责整个医院用药的重要部门,它对药品的质量和医疗的好坏有着直接联系。药剂科将药品质量和销售以及服务集于一体,因此,在医院里,加强对药剂科的管理非常重要,使药剂管理能够规范化,同时也能提高患者的满意度,提升医院的整体信誉。

    作者:郭媛媛 刊期: 2015年第04期

  • 医院绩效考核管理的思路与建议

    医院是集公益职能与市场属性为一身的矛盾统一体,不但具有知识密集、服务范围广的特点,更是具有高风险、高复杂性的特征,因此想要提高人力资本价值,就必须充分的调动员工的主动性、积极性和创造性,也就是说必须拥有一套科学的、完善的、便于操作的人力资源激励机制。绩效考核证实建立该机制的重要环节之一。本文针对当前医院的运营情况,对绩效考核管理的思路进行了整理,并提出了相关建议。

    作者:郭立新 刊期: 2015年第04期

  • 无偿献血初筛ABO血型错误的主要原因及预防措施

    目的:通过对我站无偿献血者献血前初筛ABO血型错误原因进行分析,采取有效的预防措施,减少ABO血型初筛错误发生。方法无偿献血者献血前,在街头流动采血车和固定献血屋,用纸板法进行ABO正定型;献血后在检验科使用血型板法和微板法进行ABO血型正、反定型,必要时,使用其他血型鉴定技术[1]。结果2012~2013年,献血前检测ABO血型35412例中,经检验科鉴定共发现29例血型错误,占0.082%;检验技术和工作责任心是出现血型错误的主要原因;通过采取加强培训考核,提高工作人员的检验技术和责任心的措施,2014年1月10日(培训后)至8月31日无偿献血者共计12860例,初筛ABO血型错误1例,错误率0.008%。结论加大培训考核力度,提高工作人员检验技术和责任心[2],能有效预防初筛ABO血型错误发生。

    作者:李青莲 刊期: 2015年第04期

  • 神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

    目的:探究神经节苷脂注射液在新生儿缺氧性脑病治疗中的临床效果,丰富临床经验。方法选择我院60例新生儿缺氧缺血性脑病患者为研究对象,按数字法随机分为两组,30例对照组患儿给予传统治疗方法;30例实验组患儿加用神经节苷脂注射液。观察并对比两组临床效果。结果实验组17例显著改善(57%),12例有效(40%),1例无效(3%),总有效率为96.7%;对照组7例显著改善(23%),14例有效(47%),9例无效(30%),总有效率为70.0%。实验组疗效明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧性脑病,疗效显著,是一种安全有效的治疗方式,值得在临床上推广和应用。

    作者:柴娜娜 刊期: 2015年第04期

  • 护生实习生涯相关安全问题及其防范对策

    目的:探讨护生在实习生涯中存在的相关安全问题及其相应的防范对策。方法对在我院2013年8月至2014年4月的80例实习护生相关资料进行分析,采用问卷调查等方法分析护生在实习生涯中存在的安全问题,并根据这些问题提出优先的防范对策。结果经过对护生采取有效防范对策,理论考试成绩为(95.06±3.24分)、操作考试成绩为(90.25±4.33分),高于防范前理论考试成绩为(81.21±2.35分)、操作考试成绩为(76.85±3.14分)(P<0.05)。结论护生在实习生涯中存在的安全问题较多,相关部门应该加强对护生职业安全培训,严格按照相关管理规定执行,健全护生的实习管理制度,降低护生在实习生涯中安全问题的发生。

    作者:唐玲梅;谷云芬;聂海彦 刊期: 2015年第04期

  • 氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的效果观察

    目的:探讨氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的临床应用效果,以期为精神分裂症的临床治疗提供更好的治疗方案。方法选取2012年1月至2014年我院收治的40例精神分裂症患者为研究对象,患者均于先前药物治疗基础之上加用氟西汀。观察患者合并用药前后其BPRS评分及TESS评分变化情况。结果联合用药前及合并用药后第4周、第8周几第12周BPRS评分比较,均差异显著,具有统计学意义(P<0.05);比较患者合并用药前及合并用药后第12周TESS评分,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效较佳,不仅可改善患者临床症状,且副作用小,值得临床推广应用。

    作者:刘伟 刊期: 2015年第04期

  • 非甾体抗炎药的临床应用及不良反应分析

    目的:分析非甾体抗炎药(NSAIDs)的临床应用及不良反应。方法回顾性分析分析169例上消化道出血患者的临床资料,分析其中53例服用NSAIDs患者的消化道出血的临床表现。结果53例患者中48例大便隐血阳性,比例为90.56%,45例出血前无明显消化道症状,比例为84.9%;18例患者出血量在500ml以下,20例出血量为500-1000ml,余者15例出血量在1000ml以上;胃镜检查9例临床诊断为胃溃疡,比例为16.98%,20例十二指肠溃疡,比例为37.74%,余者24例为急性胃黏膜病变,比例为45.28%。结论 NSAIDs具有解热、镇痛且兼有抗炎、抗风湿等作用,但不良反应严重,临床上要加强该药应用的合理性,使其具有更大的选择性与针对性。

    作者:李提玉 刊期: 2015年第04期

  • 计算机在病案管理中的应用分析

    病案管理是医院管理的重要组成部分,已经被纳入医疗质量的考核体系。随着医院信息化建设的发展,采用计算机系统来管理病案已经成为历史的潮流。本研究通过分析我院计算机管理病案的现状提出一些对策,目的在于提高病案管理的效率和治疗。

    作者:焦燕 刊期: 2015年第04期

  • 低血钾低血钙致室性心动过速的临床心电学研究

    目目的对低血钾低血钙引起的室性心动过速心电图情况进行探讨分析。方法研究分析我院接收的16例因为低血钾及低血钾伴低血钙引起室性心动过速患者的心电图情况。结果室性心动过速患者的心电图在其因为低血钾低血钙而发作前会有明显的QRS-ST-T电压交替情况出现。结论研究室性心动过速患者心电图的QRS-ST-T电压交替情况能够掌握其出现室性心动过速的原因,便于临床对患者的血钾和血钙进行调整,改善室性心动过速的症状,具有较重要的临床意义。

    作者:林兆英;伊丽艳 刊期: 2015年第04期

  • 剖宫产术后实施综合护理干预对母乳喂养的效果分析

    目的:观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响效果。方法资料选取2012年4月-2014年4月本院产科收治的110例剖宫产产妇,将其随机分为研究组和对照组,每组均为55例,研究组应用护理干预,对照组应用常规护理,比较两组的乳汁开始分泌时间、纯母乳喂养以及乳汁分泌情况。结果研究组的乳汁开始分泌时间明显比对照组少(P<0.05);研究组的纯母乳喂养率96.36%明显比对照组76.36%高(P<0.05);研究组的乳汁分泌成功率96.36%明显比对照组76.36%高(P<0.05)。结论剖宫产术后应用护理干预可有效减少乳汁开始分泌时间,提高纯母乳喂养率,并可有效提高乳汁分泌成功率。

    作者:周玲 刊期: 2015年第04期

  • 彩色多普勒超声心动图用于重症手足口病患儿心功能的评价效果分析

    目的:探讨和研究彩色多普勒超声心动图用于重症手足口病患儿心功能的评价效果。方法研究对象选取为2013年1月-2014年1月之间我院收治的100例重症手足口病患儿,根据病情进展分期进行分组,分别包括A组(I期手足口病、疱疹性咽颊炎,27例)、B组(Ⅱ期,神经系统受累,24例)、C组(Ⅲ期,自主神经功能紊乱、肺水肿,31例)、D组(Ⅳ期,恢复期、生命体征稳定,18例),采用彩色多普勒超声心动图对以上患儿进行心功能检测,并选取同期一过性发热的30例患儿作为对照组,对各组心功能变化情况进行统计分析。结果从各组数据对比来看,A组与对照组患儿的各数据均无明显差异(P>0.05);B组患儿主要表现在LVEDV和SV的改变(P<0.05),WMSI出现上升趋势,但并不明显;C组患儿LVEDV、SV、CO、LVEF均有明显降低,WMSI明显上升(P<0.05);D组患儿较C组而言各数据都处于恢复过程中,但LVEDV、SV、CO与对照组相比仍存在显著差异(P<0.05)。结论彩色多普勒超声心动图能够清晰地反映出重症手足口病患儿的心功能变化情况,是进行实时监测、评估预后的有效手段,在临床诊断和治疗上有着较高的应用价值。

    作者:刘树文 刊期: 2015年第04期

  • 匹多莫徳治疗小儿哮喘的临床效果观察

    目的:分析匹多莫德治疗小儿哮喘的临床效果。方法回顾性分析126例小儿哮喘患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各63例,比较两组的总有效率。结果观察组总有效率为98.41%;对照组总有效率为77.78%,两组对比差异具统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德治疗小儿哮喘疗效确切,值得临床推广。

    作者:张瑞 刊期: 2015年第04期

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