李提玉
目的：研究手术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效，以及多节段脊髓型颈椎病的适应证。方法以我院2011-2013年收治的因多节段脊髓型颈椎病进行手术治疗的45例患者，并对其进行门诊调查、摄片、体格检查、术后随访。采用JOA17分评分法进行脊髓功能评估及神经功能改善情况。结果术后症状皆有明显改善或消失。术后5个月神经功能改善率达74%。末次随访JOA评分改善率评定：优19例，良22例，中3例，差1例。结论多节段脊髓型颈椎病手术治疗，合理选择手术时机，根据脊髓的受压方向，受压程度决定手术方式，以达到彻底减压，减少术中、术后并发症。
作者：张保权；张建东；程学锋 刊期： 2015年第04期
目的：观察分析老年乳腺癌患者术后化疗毒副反应的护理要点及其价值。方法选择我院自2013年5月-2013年11月期间，住院部所收治的老年乳腺癌患者共计50例作为研究对象，对所有患者临床资料展开回顾分析。对50例老年患者在术后化疗期间所发生的各种毒副反应进行记录与总结。结果50例患者中，共28例患者出现胃肠道反应，构成比为56.00％，明显高于其他毒副反应构成比，数据对比有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论老年乳腺癌患者术后化疗期间可能出现多类型的毒副反应，以胃肠道反应为常见，需要通过精心、针对护理的方式加以防治，以改善化疗效果。
作者：王梦军；荀雷；张静洁 刊期： 2015年第04期
目的：对PICC在老年消化道肿瘤患者术后行肠道营养的应用价值及护理干预措施进行分析探讨。方法将我院95例老年消化道肿瘤患者行PICC留置管，术后进行肠外营养支持，对PICC留置管患者进行肠外营养的护理过程中会出现的并发症和预防方法进行分析总结。结果95例患者的PICC置管的成功率高达100%，平均留置时间为（85.5±14.8）天，营养状况得到显著改善。结论对老年消化道肿瘤患者术后实施PICC置管，行肠外营养支持，加强护理干预能够限制提高PICC管的留置成功率，值得临床推广应用。
作者：闫妍；旬雷；张幸一 刊期： 2015年第04期
目的：分析中医针灸治疗顽固性呃逆的临床效果。方法选择整理我院收治的顽固性呃逆患者50例的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组25例和观察组25例。观察组采取针灸治疗方法，对照组采取口服脾胃舒丸治疗，1个疗程均为7d，治疗2个疗程后进行疗效分析。结果两组患者治疗后临床疗效的比较有显著性差异，（P<0.05），观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组。结论中医针灸疗法治疗顽固性呃逆疗效显著，安全可靠，无副作用，值得在临场上大力推广。
作者：杨立江 刊期： 2015年第04期
目的：对比分析青年偏头痛与晚发型偏头痛的临床特征。方法随机选取80例偏头痛患者的病例，分为青年偏头痛组和晚发偏头痛组，每组40例，对患者的病例资料进行分析，主要从患者的偏头痛的诱发原因、头痛部位及性质、头痛程度及时间等多个方面进行对比分析。结果青年偏头痛组和晚发偏头痛组患者在诱发原因、头痛部位及性质、偏头痛的发作频率、头痛程度及时间、临床分型、以及并发症状等方法均有统计学差异（P<0.05）。结论青年偏头痛与晚发型偏头痛的临床特征是明显不同的，在临床治疗者两类偏头痛上应进行不同的有针对性的治疗。
作者：何明伍 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析儿科护理受到的影响因素，为临床儿科护理提供参考信息。方法研究分析在儿科护理工作中所产生的影响因素，对这些影响因素进行研究分析。结果对儿科护理受到的影响因素进行研究分析发现，主要是社会、护患关系、护理人员、患者自身、环境等方面的影响。结论儿科护理中，需要提升护理人员自身的素质，积极的避免儿科护理出现不安全事故，对儿科护理效果进行改善，保障安全的护理，提升临床护理满意度。
作者：王永会 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析普外科腹腔镜手术使用舒适护理的临床效果。方法2011至2012年我院共选取了80例普外科腹腔镜手术患者，采取随机分组的方式来进行分组，将其分成对照组和观察组两组，各有40例患者，对照组患者接受的是常规护理，观察组患者接受的是常规护理和舒适护理，根据两组患者的临床并发症情况和护理满意度来进行探讨分析。结果在腹腔镜手术后进行一段时间的护理，两组患者的并发症对比情况为，对照组为20%，观察组为2.5%，两组患者的并发症情况存在统计学差异性（P<0.05），患者的临床护理满意度也是观察组较优秀。结论普外科腹腔镜手术使用舒适护理的效果比较好，患者的并发症几率比较低，安全性更高，对于术后的恢复和病情改善都有较大的帮助，临床中应用价值高。
作者：赵俊英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在常规抗痨方案的基础上联合康复新液治疗肺结核，对提高痰菌阴转率、空洞闭合率方面有无显著性差异。方法将2010年01月-2012年12月我院确诊的涂阳肺结核患者（包含空洞型肺结核患者）120人，随机分为治疗组和对照组。治疗组：常规抗痨方案联合康复新液口服；对照组：常规抗痨方案。结果治疗组肺结核痰菌阴转更快，阴转率高；治疗组空洞闭合更快，闭合率高；治疗组止血更快。结论常规抗痨方案联合康复新液治疗肺结核空洞疗效更好，痰菌阴转时间缩短。
作者：刘波 刊期： 2015年第04期
目的：分析奥沙利铂与吉西他滨联合同步放疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾2010年4月至2012年5月收治的59例局部晚期胰腺癌患者，随机分为治疗组31例和对照组28例。除常规放疗外，治疗组应用吉西他滨联合奥沙利铂化疗，对照组单用吉西他滨，比较两组疗效和不良反应情况。结果两组患者均完成疗程，近期疗效治疗组有效率(RR77.42%)优于对照组(RR53.57%)，差异具有统计学意义（X2=3.98，P＜0.05）；治疗组不良反应低于对照组，差异具有统计学意义（X2=5.11，P<0.05；X2=6.35，P<0.05）。结论奥沙利铂与吉西他滨联合同步放疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较高，不良反应较少，值得临床应用推广。
作者：齐锦宏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨神经肌电图检查在糖尿病患者早期周围神经病变诊断中的作用。方法选择2011年7月-2013年6月我院收治的290例不同病程糖尿病患者，对其行神经肌电图检查；比较分析不同病程患者尺神经，腓浅，正中神经，腓总神经感觉传导速度（SCV），运动传导速度（MCV），分析患者胫神经H波反射异常，尺神经F波异常情况。结果患者病程>12年正中神经MCV异常率为30.8%，组腓浅神经MCV异常率为47.6%；腓浅神经SCV异常率为52.1%，尺神经SCV异常率为34.9%；与<12年病程的患者比较差异明显，P<0.05。结论对糖尿病患者早期周围神经病变诊断行神经肌电图检查，能有效的检查患者的病变症状。
作者：张晓红 刊期： 2015年第04期
出生缺陷是目前存在的重大公共卫生问题，出生缺陷人群给社会形成沉重的负担，给家庭带来沉重的经济负担和巨大精神压力及精神痛苦，严重影响他们生命和生活质量，随着胎儿医学诊断及治疗技术的高速发展，产前诊断技术有了突飞猛进的开展和提高，在没完善制定有关产前诊断的临床路径管理及细化分支路径管理情况下，探讨在现形式下如何建立标准化诊疗模式，规范产前诊断指征及规范医疗行为，如何避免在产前诊断技术诊疗过程中出现与诊断无关的非医学需要行为，避免人为干扰正常妊娠过程，避免出现由于过度医疗而导致对孕妇造成不可挽回的医源性伤害，使现代医学技术能更好的应用于临床。
作者：牛秋玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预在老年腹部手术患者预防术后肺部感染行雾化吸入治疗中的作用。方法选择住院行腹部手术的老年患者100例，随机分为对照组和实验组，对照组实施常规抗感染和雾化吸入治疗及常规护理，实验组在对照组的基础上进行全面护理干预。观察两组患者的雾化吸入后咳嗽咳痰情况及是否发生肺部感染，分析雾化吸入效果。结果实验组2例发生肺部感染，对照组9例发生肺部感染，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对患者进行有效的护理干预，能显著提高雾化吸入疗效，对老年患者腹部手术术后预防发生肺部感染起到了积极作用。
作者：郭晓莉；傅晓燕 刊期： 2015年第04期
目的：比较全身麻醉和腰硬联合麻醉在老年股骨患者手术中的应用效果。方法选取2013年4月～2014年4月期间在我院行手术治疗的老年股骨骨折患者68例，分为两组，全麻组行全身麻醉，腰硬联合组行腰硬联合麻醉，回顾分析两组麻醉效果。结果麻醉后，腰硬联合组麻醉起效时间、术后意识恢复时间及完全清醒时间等优于全麻组，有统计学意义(P＜0.05)；腰硬联合组术后并发症发生率8.82%，与全麻组并发症发生率29.41%比较有统计学意义(P＜0.05)。结论在老年股骨骨折患者手术中应用腰硬联合麻醉的并发症较少，更具临床应用价值。
作者：王永谊；银莲凤 刊期： 2015年第04期
目的：探讨CT与MRI诊断在老年多发性脑梗死的应用价值。方法选取我院于2013-2014年收治的78例多发性脑梗死老年患者，采用MRI和CT两种方法检查，统计患者脑梗死发生时间、梗死灶大小、梗死部位，比较不同情况下MRI和CT对多发性脑梗死的诊断结果及检出率。结果脑梗死发病时间＜24或24-72 h时，MRI检出率均显著高于CT检查；发病时间＞72 h时两种方法检出率无明显差异（P＞0.05）；两种方法对不同大小病灶检出率有显著性差异，尤其MRI对＜5mm的病灶检出率明显高于CT（P＜0.05）；MRI的病灶总检出率高于CT，尤其是在小脑和脑干部位的病灶检出率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI和CT在老年多发性脑梗死的诊断中各有其应用价值，但MRI的检出率更高，病灶检出范围更广。
作者：孟铁周 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中耳癌患者围手术期护理的重要性。方法对2012年11月至2013年2月收治的2例中耳癌患者，术前均采取了化疗，化疗后联合口腔颌面头颈肿瘤科和神经外科进行手术治疗，期间予以如下护理：（1）做好术前准备和心理护理，确保手术顺利进行；（2）向患者讲解术前化疗的必要性，让患者了解具体的护理措施；（3）密切观察术后出现的并发症，及时进行处理。结果2例患者都顺利摘除肿瘤组织，没有手术切口感染，均顺利出院。结论精心细致、及时有效的围手术期护理有助于降低手术并发症，提高手术治疗效果。
作者：叶灵茶 刊期： 2015年第04期
目的：探讨观察小儿气管插管中实行护理干预对降低非计划性拔管的应用效果。方法收集我院重症监护病房中实施气管插管治疗的70例患儿按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上实施综合护理干预）和对照组（仅仅采取常规护理干预措施），对比观察两组患儿非计划性拔管（UEX）发生率。结果观察组患儿UEX发生率为2.9%，对照组UEX发生率为11.4%，观察组患儿UEX发生率明显高于对照组（P<0.05）。结论小儿气管插管治疗过程中配合精心的护理干预措施，可有效降低UEX发生率，确保患儿安全、渡过危险期，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：杨宏娥 刊期： 2015年第04期
目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制和护理干预效果。方法选择我院2011年8月至2013年9月收治的68例妊娠期糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行常规护理，观察组行糖尿病全面护理干预，对两组患者护理效果进行分析。结果两组患者干预前空腹血糖与餐后2h血糖无明显差异（P＞0.05），经干预后，两组患者血糖都有所改善，但观察组血糖指数明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取有效的护理干预措施，可对妊娠期糖尿病患者进行有效的血糖控制，降低母婴的并发症发生率，改善母婴远期预后，值得临床进一步推广使用。
作者：王焱 刊期： 2015年第04期
目的：分析小切口切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析80例急性阑尾炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例，其中对照组采用传统阑尾切除术，观察组采用小切口切除术，比较两组的手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间及并发症情况。结果观察组的手术时间、排气时间、术中住院时间均小于对照组，术中出血量低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为7.5%，对照组为27.5%，并观察组并发症发生率显著低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论小切口切除术治疗急性阑尾炎具有切口小、恢复快、治疗费用低等优势，具有较高的临床推广价值。
作者：王永平 刊期： 2015年第04期
目的：探究糖化血红蛋白测定在心脑血管疾病中的应用价值。方法于我院选取2012年10月至2013年10月收治的90例心脑血管疾病患者，随机分为治疗组（GHbAIC＞6.0）与参照组（GHbAIC＜6.0），每组各45例，予以两组患者进行入院后24至48小时空腹糖化血红蛋白测量，观察对比两组患者神经功能评价情况。结果经检测后，治疗组患者的脑卒中量表评分（7.5±0.5）、改良Ranking量表评分（4.5±0.5）均高于参照组（5.0±0.5）、（2.5±0.5），格拉斯哥昏迷表评分（13.5±0.5）低于参照组（14.0±0.5），两组患者差异显著（P＜0.05）。结论糖化血红蛋白与心脑血管疾病具有关联性，有效控制好糖化红蛋白水平，可以降低心脑血管疾病的发生率。
作者：王军；冯艳丽 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析老年脑梗塞吞咽功能障碍患者的临床护理方式。方法2013至2014年我院共有50例脑梗死合并吞咽障碍的患者接受治疗，对这些患者的临床护理进行探讨分析。结果50例中吞咽功能完全恢复20例，显效15例，有效13例，无效2例，治愈率40%，总有效率达96%。结论脑梗塞合并吞咽障碍患者接受护理干预能够让其获得良好的病情改善，患者身体的抵抗能力得到了提升，临床并发症比较少，患者的生活质量有了较大的提升。
作者：王玉华 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
