李建革
目的：探讨全肺切除术后支气管胸膜瘘的外科治疗。方法通过总结我院2011年4月-2014年3月行全肺切除术后发生支气管胸膜瘘患者70例的临床资料，根据患者病情，用胸骨正中切口行纵隔内支气管残端闭合并胸腔冲洗和胸腔镜脓苔刮除术治疗。结果52例患者胸骨正中切口行纵隔内支气管残端闭合术，术后经胸腔冲洗20天后拔管好转出院；18例患者因顽固性脓胸，行胸腔镜脓苔刮除术，并予术后行胸腔冲洗10天后停止冲洗2天后留取胸水做培养，结果无细菌生长后拔管。结论全肺切除术后支气管胸膜瘘是常见的严重并发症，应早期及时发现，采取相应的治疗措施，降低其死亡率。
作者：郑佳 刊期： 2015年第04期
目的：研究并分析中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法选择我院在2014年1月到2014年6月收治的44例小儿难治性肺炎支原体肺炎患者作为研究对象，按照治疗方式的不同将44例患儿分为中西医结合治疗组与常规治疗组，前者采用中西医结合治疗法，后者使用常规激素治疗法，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果经过治疗之后，中西医结合治疗组治疗有效率为95.5%，优于常规治疗组的77.3%，在体征情况改善方面，中西医结合治疗组患儿咳嗽、发热、肺部阴影、肺部啰音改善情况优于常规治疗组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对于小儿难治性肺炎支原体肺炎患者，采用中西医结合的治疗方式可以显著提升治疗效果，该种治疗措施值得进行大范围推广。
作者：刘丹丹 刊期： 2015年第04期
目的：针对老年精神障碍患者精神药物临床使用进行分析研究。方法主要是对我医院在2010年7月份到2013年7月份所接受治疗的100例老年精神障碍患者，在通过了利用限定日剂量使用药物以及药物用量指标数来对本次的实验患者采取临床的用药进行分析。结果对于使用不同精神病药物对于老年的精神病患者治疗过程中存在着不同的治疗效果，在对患者用药时，关于苯海索这种药物使用的为频繁，其中，在对药物进行用药时除了舍曲林之外的其他的药物使用量指数都是小于1的。结论我医院对于精神病患者用药的情况基本上都是合理的，但是，对于非典型抗精神病药物和一些新型的抗抑郁药物的使用比较频繁。
作者：张树龙 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析老年患者的麻醉手术使用瑞芬太尼复合静吸全麻的临床效果。方法选取我院2013年至2014年的82例老年手术患者，他们在术前接受了瑞芬太尼复合静吸全麻治疗，对患者的生命体征变化，术后苏醒时间、呼吸情况、拔管时间，将其记录进行分析研究。结果患者接受瑞芬太尼复合静吸全麻后，在插管、切皮和手术1小时等阶段，其收缩压要比正常情况下低，其舒张压在各阶段无较大变化。患者的术后麻醉消退苏醒时间平均为（5.9±2.2）s，呼吸恢复时间为（5.2±3.4）s，拔管时间为（8.3±2.3）s。结论老年手术患者选择瑞芬太尼复合静吸全麻治疗可以对其血流动力学稳定提供较大的帮助，因此临床中麻醉安全性比较高，适合该类患者的手术麻醉使用。
作者：成立民 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析腹腔镜治疗宫外孕患者的临床效果。方法选取我院128例宫外孕患者，随机分为观察组与对照组，各64例。观察组患者采用腹腔镜治疗，对照组患者采用开腹治疗。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后疼痛时间、住院时间均要少于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜治疗宫外孕，不仅具有手术创口小、术后恢复快的优势，值得在临床治疗中推广应用。
作者：成丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗的效果，以供参考。方法将本院2011年3月至2014年2月收治的慢阻肺合并气胸患者92例纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者接受胸腔穿刺抽气治疗，实验组患者接受微创式胸腔闭式引流治疗。对比两组患者肺复张时间、住院时间、转外科手术治疗率、死亡率等方面的差异性。结果与对照组对比，实验组患者肺复张时间、住院时间均较短，组间差异经t检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。与对照组对比，实验组患者转外科手术治疗率、死亡率均较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢阻肺合并气胸患者行微创式胸腔闭式引流治疗可促进肺复张，缩短康复时间，对患者的预后有益。
作者：岳凌 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析优质护理服务对泌尿外科疾病患者的护理效果，评价其应用价值。方法随机抽取本院收治的88例泌尿外科疾病患者分为对照组和优质护理组，给予对照组患者常规护理，优质护理组在对照组的基础上加用优质护理服务，对两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果通过治疗和护理，对照组有效率为70.5%，治疗组有效率为97.7%；两组对比差异明显，具统计学意义（P<0.05）。结论通过对泌尿外科疾病患者实施规范化的优质护理服务，能够大大改善患者的临床症状，提高患者身体素质，促进患者护理有效性的提升，值得临床推广。
作者：张付华 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析封闭负压引流在骨科创伤感染治疗中的作用，为临床治疗提供参考信息。方法2009至2011年我院共选取了35例骨科创伤感染患者，为其进行了手术清除处理后，使用封闭负压引流敷料来覆盖创面，再选取选同期的35例接受常规换药治疗的患者进行对比。结果35例患者通过治疗，植皮后创面一次性愈合30例，创面经两次植皮愈合5例，平均愈合时间（11.5±7.5d）；35例常规临床换药组平均愈合时间为（23.5±4.5d）。组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床中为患者提供VSD治疗能够很好的清除坏死组织和分泌物，让患者减少感染几率，促进皮下肉芽的生长，让创伤后的恢复周期缩短，患者承受的痛苦得到了减轻，经济负担得到缓解，临床应用价值比较高。
作者：李鹏 刊期： 2015年第04期
目的：分析中医针灸治疗顽固性呃逆的临床效果。方法选择整理我院收治的顽固性呃逆患者50例的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组25例和观察组25例。观察组采取针灸治疗方法，对照组采取口服脾胃舒丸治疗，1个疗程均为7d，治疗2个疗程后进行疗效分析。结果两组患者治疗后临床疗效的比较有显著性差异，（P<0.05），观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组。结论中医针灸疗法治疗顽固性呃逆疗效显著，安全可靠，无副作用，值得在临场上大力推广。
作者：杨立江 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析中小学教学管理存在的问题，并采取相应的策略提高中小学教育水平。方法随机选取10所中小学校，分析中小学教学管理中的现存问题，分析原因，并采取相应对策，加强中职德育教育和教师管理，作为试验组，未采取相应解决措施的10所中小学作为对照组，比较两组学生整体素质和满意程度。结果试验组在校学生整体素质（98.12±20.12）分明显高于对照组得分（84.85±15.02）分，试验组学生对学校的满意度（100.0%）明显高于对照组满意度（70.00%），统计学上有意义（P<0.05）。结论中小学经过端正办学思想后，在学校管理中贯彻可持续发展观，坚持以人为本，求真务实，使学校、学生和教师都得到和谐的发展[1]。
作者：李宝军 刊期： 2015年第04期
目的：研究痰热清与阿奇霉素2联用药治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效与安全性。方法α、β2组患儿，治疗前7天均保证未使用大环内酯类抗生素，2组患儿均给予对症支持治疗，α组给予阿奇霉素抗炎治疗，β组则在α组基础上注射痰热清，比较2组治疗效果及不良反应。结果α组治疗有效率为75.61%，β组治疗有效率为95.12%。β组患儿治疗后其止咳时间、退热时间、肺部啰音消失时间以及住院时间全部低于α组患儿。α、β2组肝肾功能正常，血、尿常规检查也正常，α组有3例出现轻度呕吐，4例食欲降低，3例腹泻，5例皮疹；β组2例出现轻度呕吐，1例腹泻，2例皮疹.经过处理均可以安全治疗过程。结论痰热清与阿奇霉素2联用药治疗小儿肺炎支原体肺炎效果很好，缩短治疗时间，不良反应少。
作者：易智 刊期： 2015年第04期
目的：探讨PBL教学方法在肿瘤内科临床护理教学中的应用。方法选择2013级64名本科护理学生，分成两组，实验组运用PBL教学法，进行肿瘤内科护理学课程授课，对照组应用传统授课方法，调查两组学生授课的满意度。结果实验组大多数学生对PBL教学方法满意，认为这种教学方法不但可以提高临床技能，还有助于对肿瘤内科护理学理论知识的掌握。结论 PBL教学方法能提高学生临床运用的综合能力。
作者：王迎春 刊期： 2015年第04期
目的：观察护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响效果。方法资料选取2012年4月-2014年4月本院产科收治的110例剖宫产产妇，将其随机分为研究组和对照组，每组均为55例，研究组应用护理干预，对照组应用常规护理，比较两组的乳汁开始分泌时间、纯母乳喂养以及乳汁分泌情况。结果研究组的乳汁开始分泌时间明显比对照组少（P＜0.05）；研究组的纯母乳喂养率96.36%明显比对照组76.36%高（P＜0.05）；研究组的乳汁分泌成功率96.36%明显比对照组76.36%高（P＜0.05）。结论剖宫产术后应用护理干预可有效减少乳汁开始分泌时间，提高纯母乳喂养率，并可有效提高乳汁分泌成功率。
作者：周玲 刊期： 2015年第04期
目的：分析小切口切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析80例急性阑尾炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例，其中对照组采用传统阑尾切除术，观察组采用小切口切除术，比较两组的手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间及并发症情况。结果观察组的手术时间、排气时间、术中住院时间均小于对照组，术中出血量低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为7.5%，对照组为27.5%，并观察组并发症发生率显著低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论小切口切除术治疗急性阑尾炎具有切口小、恢复快、治疗费用低等优势，具有较高的临床推广价值。
作者：王永平 刊期： 2015年第04期
目的：在口腔特需门诊开展六手操作护理后，使患者感受到更加人性化的服务，使整个诊疗工作更具有连续性和完整性，充分做好消毒隔离工作有效预防医源性感染的发生。方法在常规四手操作的基础上再增设一名巡台护士，诊疗前负责接诊完善辅助检查，诊疗中负责处理外围辅助工作，诊疗后协助收费及费用告知、护理指导、电子病历及整理资料等工作[1]。结果在口腔特需门诊开展六手操作护理后，临床满意度调查显示医生对实行六手操作护理的满意度为91%，患者为97%，椅旁护士为100%。结论特需门诊实行六手操作比传统四手操作为患者提供更加优质和人性化的护理服务，提高患者对医务工作的满意度，使医生的诊疗工作更加快捷高效，有效预防医源性感染的发生。
作者：孙曼；罗葳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同溶血标本对临床常规化学检验准确性的影响。方法选取100例正常标本的血清，对其进行常规的化学检验；然后通过不同的力度将血清搅拌成不同程度的溶血后，进行常规的化学检验。比较溶血前以及溶血后不同程度溶血的生化检查结果以及溶血指数的变化。结果溶血后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）等10项生化指标的检测值均高于正常标本的检测值。差异显著具有统计学意义。重度溶血的生化指标差异显著的量高于轻度溶血的。结论不同溶血标本的生化检测项目可因不同的干扰有所不同，溶血指数越高，干扰越大，影响检测指标检测结果的准确性。
作者：张东晖 刊期： 2015年第04期
受环境变化影响，当前各种新型疾病不断产生，为了了解各种病症的致病原理，我们需要运用微生物检验技术采集标本对病毒进行检验，从而分析疾病的发生机制。虽然自进入本世纪以来，本国在微生物科学方面取得了不少突破性进展，但在实际开展微生物检验工作时，依旧会出现一些干扰验证结果的问题。为保障微生物标本检验报告的真确性，笔者立足自身检验经历，从开展检验工作的三个阶段分分别探讨提升检验质量的策略。
作者：谢敏 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析妇科腹腔镜围手术期患者的临床心理护理作用。方法根据我院妇科2013年接收的360例腹腔镜手术患者来进行研究分析，把这些患者分组为对照组和护理组，对照组接受常规护理，护理组增加心理护理，对两组患者的术后身体恢复情况和心理状态进行对比分析。结果护理组患者的心理恢复情况比对照组要优秀，身体的恢复速度也更快一些，其结果存在统计学差异性。结论妇科腹腔镜手术患者接受心理护理之后，其身体恢复较好，心理状态比较稳定，心理护理在临床中具有非常高的应用价值。
作者：刘文 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨氟康唑、臭氧联合治疗578例外阴阴道假丝酵母菌病的临床治疗效果。方法我院通过妇科普查和门诊就诊收集确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的患者578例，根据阴道分泌物检验结果和临床症状的轻重程度进行治疗：口服氟康唑150毫克，每日一次，连服三天；局部用5%碳酸氢钠冲洗后，上制霉菌素粉末，再行臭氧治疗8分钟，每日一次，症状轻者治疗三天，重者五天。结果下次月经干净后三天复查，治愈504例，显效21例，好转50例，无效3例。治疗三个疗程后复查治愈率100%。结论氟康唑、臭氧联合治疗假丝酵母菌病，时间短、显效快、治愈率高，值得门诊推广使用。
作者：黄诗慧；雷开菊；程莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析护理干预在紫杉醇联合顺铂化疗的晚期卵巢癌患者中的作用。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月收住我院的68例晚期卵巢癌患者的临床资料，均采取紫杉醇联合顺铂化疗，依照治疗期间护理方案不同将其分为观察组和对照组，各34例。其中对照组给予常规护理方案，观察组采取综合护理方案。分别采用功能独立性评定量表（FIM）、日常生活活动能力评定量表（ADL）以及抑郁自评量表（SDS）对2组患者进行测评和比较。结果观察组FIM、ADL以及SDS评分分别为（53.6±4.4）分、（71.9±4.8）分和（47.5±4.3）分，均明显优于对照组[（32.7±3.1）分、（54.2±3.4）分、（58.2±5.6）分]（P<0.05），有统计学意义。结论对紫杉醇联合顺铂化疗的晚期卵巢癌患者实施综合护理干预可明显改善患者心理状态，提高治疗效果和患者生活质量。
作者：武媛媛 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
