瞿金燕
阑尾炎为临床外科常见病之一，有慢性和急性阑尾炎之分，尤以急性阑尾炎为常见的一类急腹症。其主要临床特征以转移性右下腹痛和右下腹出现固定压痛点，以手术治疗主要方式。本文将简介急性阑尾炎手术治疗后的相关性护理。
作者：张丽贤 刊期： 2015年第04期
目的：研究观察雷贝拉唑与克拉霉素合用对于反流性食管炎的临床治疗效果。方法随机挑选52名反流性食管炎病人，将患者分为对照组和治疗组。治疗组合用雷贝拉唑与克拉霉素治疗反流性食管炎，对照组进行常规治疗，2组的疗程均为30天。疗程结束后对患者进行随访，并记录患者的恢复情况，同时在尊重患者意愿的基础上进行胃镜复查。结果治疗组患者反流性食管炎治疗效果与对照组进行比较临床症状明显好转，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论雷贝拉唑联用克拉霉素治疗反流性食管炎临床疗效显著，值得推荐。
作者：李柱立 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预在老年腹部手术患者预防术后肺部感染行雾化吸入治疗中的作用。方法选择住院行腹部手术的老年患者100例，随机分为对照组和实验组，对照组实施常规抗感染和雾化吸入治疗及常规护理，实验组在对照组的基础上进行全面护理干预。观察两组患者的雾化吸入后咳嗽咳痰情况及是否发生肺部感染，分析雾化吸入效果。结果实验组2例发生肺部感染，对照组9例发生肺部感染，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论对患者进行有效的护理干预，能显著提高雾化吸入疗效，对老年患者腹部手术术后预防发生肺部感染起到了积极作用。
作者：郭晓莉；傅晓燕 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究单纯修补术用于胃穿孔患者的临床价值。方法随机选取2013年4月-2014年5月于本院就诊的90例胃穿孔患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（n=45）及观察组（n=45）；对照组患者行胃大部分切除术，观察组患者行单纯修补术。比较两组患者的治疗效果、手术时间、术后并发症的发生情况以及住院时间等。结果观察组患者的住院时间、手术时间、术后并发症的发生几率以及治疗效果均优于对照组，两组之间的对比结果均具有统计学意义P＜0.05。结论单纯修补术治疗胃穿孔效果显著且术后并发症的发生几率较少，同时也减少了患者的住院时间以及手术时间，固具有一定的临床应用价值。
作者：邓香梅 刊期： 2015年第04期
急性有机磷中毒是常见急症，严重时可发生多器官功能障碍综合征。尤其易伤肺、大脑、及心脏。我院收治一例急性有机磷中毒至ST段压低、尖端扭转性室性心动过速，经积极抢救治疗无效死亡。
作者：马秀 刊期： 2015年第04期
目的：探索高龄老年人经尿道前列腺电切术成功治疗前列腺增生的手术经验。方法选择我院泌尿外科经过组织病理检查确诊为良性前列腺增生的高龄患者150例，进行经尿道前列腺电切术，观察1、手术时间，术中出血量，住院时间；2、术前术后IPSS评分， QOL评分，大尿流率，膀胱残余尿对比；3、术后并发症表现。结果1、手术时间（32.5±10.2）min，术中失血约（46.2±20.2）ml，平均住院时间（18.4±5.6）d；2、术后IPSS评分，QOL评分，大尿流率，膀胱残余尿均较术前有不同程度的改善（P<0.05），其中IPSS评分，大尿流率改善程度显著（P<0.01）；3、本研究中150例患者未发生心肺脑系统以及输血的并发症，1例出现电切综合征，处理后恢复良好，尿失禁4例，尿路感染5例。结论高龄老年人经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生手术时间短，失血量少，住院时间短，术后恢复好，生活质量得到改善，术后并发症少，值得推广运用。
作者：王荣光 刊期： 2015年第04期
目的：观察血管性帕金森行神经节苷联合普拉克索治疗的临床效果。方法资料选取2013年1月-2014年6月本院收治的106例血管性帕金森患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，两组均行常规治疗，研究组在常规治疗基础上行神经节苷联合普拉克索治疗，对照组在常规治疗基础上行美多芭治疗，比较两组的临床效果。结果研究组帕金森病综合评分量表(UPDRS)各项评分的下降幅度均明显比对照组大（P＜0.05）；研究组神经功能缺损评分（NIHSS）评分的下降幅度明显比对照组大（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率7.55%明显比对照组24.53%低（P＜0.05）。结论血管性帕金森行神经节苷联合普拉克索治疗的疗效较为显著。
作者：陈娟 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究妇科手术泌尿系统损伤的主要病因及临床治疗方法。方法随机选取2011年4月-2014年5月于本院进行妇科手术并发生泌尿系统损伤的15例患者作为研究对象，并对所有患者的临床资料以及诊疗记录进行回顾式分析。结果在2011年4月-2014年5月间共行妇科手术共行妇科手术6730例，出现泌尿系统损伤15例，其发生几率为0.2%；其中9例患者属于输尿管损伤，6例患者属于膀胱损伤。所有患者均于手术过程中或手术后进行了及时的修补。结论在妇科手术中，泌尿系统损伤属于较为严重的并发症类型。及时的诊断以及对症处理对患者预后具有重要意义。
作者：彭小龙；朱华臣；邓志明 刊期： 2015年第04期
目的：分析药师对围术期抗菌药物合理应用的临床价值。方法选取90例患者，随机分成干预组与对照组，药对照组患者围术期抗菌药物用药不予以指导，临床医生根据其经验及习惯进行用药。干预组患者手术时间预期低于4h时，选用头孢唑啉或头孢呋辛；手术时间预期在4h以上时，选用头孢曲松；对头孢类过敏者则选用克林霉素，临床药师及时对患者各项情况进行检查，根据病况及时调整用药时间，用法用量，用药种类以及停止用药等。治疗期间记录临床症状及检测各项指标。结果各组患者术后愈合状况，体温和血常规恢复时间以及切口感染指标相比，无显著性差异（P>0.05）。干预组用药严格按照方案执行，对照组用药总类较多，有显著性差异（P<0.05）；干预组用药平均时间为（3.6±1.5）d，对照组用药平均时间为（5.8±1.6）d，二者具有显著性差异（P<0.05）；围术期干预组患者抗菌用药费用占总用药费用13.9%，对照组患者抗菌用药费用占总用药费用24.1%，二者具有显著性差异（P<0.05）。结论临床药师的指导使围术期预防抗菌用药更加安全有效。
作者：柳云鹏 刊期： 2015年第04期
目的：对血液透析和血液灌注联合治疗尿毒症的成效进行分析研究。方法从我院接收的尿毒症患者中选取80例来进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组患者采取的是血液透析治疗，观察组患者除了血液透析还增加血液灌注治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果经过治疗，对照组患者的临床症状要比观察组多，患者主要的症状为头晕、骨痛、高血压等。两组患者经过治疗后，其相关指标相比其接受治疗前均有明显改善。患者的Cr、PTH、β2-MG等指标经过治疗后，观察组较对照组优秀。结论临床中为尿毒症患者提供血液透析和血液灌注联合治疗的方式，效果比较好，患者生存率高，安全可靠，值得推广使用。
作者：孙殷合 刊期： 2015年第04期
目的：比较分析经桡动脉和经股动脉两种途径PCI术后并发症的差异，为针对性的护理措施提供依据。方法随访我院心脏中心2008年1月至2011年1月行PCI治疗术后发生并发症的104例（其中经桡动脉37例，经股动脉67例），对比分析两种途径的并发症差异。结果经股动脉途径发生渗血、动静脉瘘及尿潴留的比例高于经桡动脉途径，但皮下血肿两途径无差异；经桡动脉发生闭塞的概率高于经股动脉途径；迷走反射、穿刺部位水泡及造影剂外渗的比例两途径无差异。结论经股动脉和经桡动脉术后并发症有明显的差异，应采取有针对性的不同的护理策略。
作者：王芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对肝胆外科患者采用循证护理和个体化护理，分析其对患者的预后效果。方法选择2014年1月至12月我科所收治的80例肝胆外科患者，随机分成实验组和对照组，各40例。对照组：给患者运用个体化护理；实验组：在对照组个体化护理的基础上，进行循证护理干预。然后对两组患者预后并发症、生活情况及护理满意度方面进行比较分析。结果两组患者的预后并发症发生率无显著差异（P>0.05）。实验组患者健康状况得分和机体功能得分均明显高于对照组；两组患者的护理满意度都较高，差异无统计学意义（P>0.05）。结论循证护理结合个性化护理对患者进行预后干预，更能有效的缓解患者的机体健康。
作者：王英丽 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究小儿支气管哮喘急性发作治疗采取临床护理干预效果。方法选取2013年8月-2014年8月在我院接收的患有支气管哮喘急性发作的患儿65例，对65例患儿在临床治疗的基础之上加入精细化护理干预，对其干预效果给予分析研究。结果临床治疗和护理干预以后，显效45例，占69.23%；有效17例，占26.15%；无效4例，占6.15%；总有效率为93.84%。结论小儿支气管哮喘急性发作在治疗的基础上采取精细化护理干预，可以使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：李静 刊期： 2015年第04期
PBL模式实验动物学教学中注重心理优势培养，贯穿问题的设定、问题的解决和评价与总结全过程。PBL模式和心理优势培养两者结合，可以激发学生的主动性、培养学生的科学能力，加强对知识的掌握，促进个体的可持续发展，并有助于形成和谐的师生关系和团队关系，值得进一步推广探索。
作者：王玉珏；岳敏；田雨光；宋千成 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析使用手术室护理管理来控制医院感染的临床效果。方法2011至2013年我院共选取了100例接受常规护理管理的患者，将其作为对照组，同期选择100例接受加强护理管理模式护理的患者，作为研究组，对两组患者的临床护理效果和满意度进行对比分析。结果研究组患者的满意程度明显比对照组高，而且，研究组患者的院感情况明显少于对照组。研究组患者的护理工作质量得到了患者及其家属的认可。结论手术室护理管理能够提升患者的医院感染预防效果，让患者受到感染的几率降低，提升临床安全性，因此对换责任元非常重要。
作者：姜桂芹 刊期： 2015年第04期
目的：调查ICU护士对水银体温计损坏危害的认知及处理现状。方法采用自设问卷对来自52家三甲医院的63名ICU护士进行水银体温计破碎汞危害认知及处理现状的调查。结果发放问卷63份，收回有效问卷61份，有效回收率96.8%；61例ICU护士汞及其化合物的危害认知得分在4-11分之间，平均得分（8.30±1.38）分；9.8%的护士对体温计打碎后露出汞不进行任何处理，70.5%的护士对汞滴散在缝隙中或十分细小不进行任何处理，被水银污染的被褥和衣服70.5%的护士不进行处理；37.7%的护士接受过汞危害防护知识的教育，63.9%的护士是通过网络或杂志自学了解汞危害相关知识，36.1%的护士在处理外泄汞时戴橡胶手套和双层口罩进行防护。结论 ICU护士对水银体温计外泄汞危害、处理方式以及相关防护知识均存在明显不足，要加强相关知识培训，防止风险事件发生。
作者：贾艳红；谷红俊；杨建；郭明学 刊期： 2015年第04期
目的：观察益气复脉汤治疗缺血性心脏病心衰的临床效果。方法将2011年8月-2013年8月来我院进行治疗的40例缺血性心脏病合并心衰患者作为研究对象，将其随机分为对照组（20例）和观察组（20例），对照组患者接受常规西医治疗，观察组患者在此基础上增加使用益气复脉汤的治疗，连续治疗两周后，比较患者治疗前后心脏超声指标和心功能分级变化。结果观察组患者和对照组患者相比心功能改善状况更显著（P<0.05）。结论缺血性心衰患者在常规治疗基础上使用益气复脉汤能够明显胸闷、心悸等临床症状，显著改善患者的心功能，值得临床推广使用。
作者：殷军霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康教育在小儿肺炎护理中的应用。方法对92例小儿肺炎的病人，在整个护理过程中，将健康教育贯穿其中，通过健康教育使患儿家长学到了肺炎的保健、预防及护理知识，增加对疾病的正确认识，提高其治疗护理依从性，进而提高病人治疗效果，减少复发，降低再住院率。结果92例患儿均顺利康复出院，缩短了住院日，且无并发症发生。结论健康教育能让家长及较大患儿了解肺炎防治知识，养成健康的生活方式和行为习惯，从而增强抗病能力，减少复发。
作者：朱四凤；刘海萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨游走性棘慢复合波的病毒性脑炎脑电图特点。方法回顾性分析2010年6月-2014年6月之间收治的48例游走性棘慢复合波的病毒性脑炎患儿资料，对患儿各时期的脑电图情况进行分析。结果本组48例患儿脑电图以游走性棘慢复合波为主，给予足量抗病毒药物及促皮质素对症治疗，治疗2周后脑电图正常率50.0%，治疗3周后正常率64.6%，治疗4周后正常率91.7%。结论伴游走性棘慢复合波的病毒性脑炎患儿，早期足量治疗效果较好，异常脑电活动改变及转归可指导临床治疗及判断预后。
作者：王建华；陈尊玲；郭振芳 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨氟康唑、臭氧联合治疗578例外阴阴道假丝酵母菌病的临床治疗效果。方法我院通过妇科普查和门诊就诊收集确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的患者578例，根据阴道分泌物检验结果和临床症状的轻重程度进行治疗：口服氟康唑150毫克，每日一次，连服三天；局部用5%碳酸氢钠冲洗后，上制霉菌素粉末，再行臭氧治疗8分钟，每日一次，症状轻者治疗三天，重者五天。结果下次月经干净后三天复查，治愈504例，显效21例，好转50例，无效3例。治疗三个疗程后复查治愈率100%。结论氟康唑、臭氧联合治疗假丝酵母菌病，时间短、显效快、治愈率高，值得门诊推广使用。
作者：黄诗慧；雷开菊；程莉 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
