郭媛媛
重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重肝脏疾病，容易出现严重并发症而危及生命。临床上重症肝炎患者常并发严重的黄疸、肝性脑病、出血倾向、腹水、自发性膜炎、严重的电解质紊乱致心脏骤停。我院感染科2009年5月-2014年5月收治重肝病人213例，现将临床观察及护理体会报告如下。
作者：徐曼 刊期： 2015年第04期
目的：探讨P波电震荡在房性心律失常中的预测价值。方法回顾性分析我院收治的60例房性心律失常患者的临床心电图同步测定资料，并与对照组进行比较。结果观察组患者的的Pmax及Pd均显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；Pd敏感性和特异性方面均优于Pmax，Pmax＋Pd敏感性较低，但其特异性高。结论体表心电图P波测量是检验房性心律失常的有效指标，具有预测价值；Pmax＋Pd应用于临床检验，预测房性心律失常的特异性较高，对该病症的预防具有较高临床价值。
作者：杜曼 刊期： 2015年第04期
目的：探讨喜炎平在小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗效果。方法选取我院自2014年5月-2014年7月确诊为小儿轮状病毒性肠炎的患者共42例，随机分为治疗组和对照组，每组各21例。两组均进行补液、饮食调整等常规治疗，另外治疗组采用喜炎平治疗，对照组应用病毒唑治疗，观察并比较两组的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为95.2%，显著高于对照组的61.9%，且两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论喜炎平对小儿轮状病毒性肠炎的疗效显著，明显缩短病程，且不良反应少，具有较好的临床应用价值，值得推广。
作者：赵晓燕 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析消化道溃疡急性穿孔患者的临床护理方法。方法为患者使用手术治疗来进行上消化道溃疡穿孔治疗，并提供心理护理、术中护理等等一系列的护理方法。结果全部患者经过治疗和护理，均痊愈，无一例并发症病例出现。结论上消化道溃疡急性穿孔的患者接受优秀的护理可以避免患者发生并发症，对患者的临床康复起到了较大的帮助。
作者：张继慧 刊期： 2015年第04期
目的：探讨无缝隙护理在产科护理管理中应用的效果。方法自2013年9月至2014年8月我院产科病房开展无缝隙护理管理后，选取住院孕产妇1000例为研究对象（观察组）。另选取2012年9月至2013年8月住院孕产妇1000例为对照组实施常规产科护理管理，比较两组家属出院满意率、母乳喂养成功率、护患纠纷发生率、护理差错发生率及护士工作满意度。结果观察组在服务态度，健康教育及母乳成功喂养率、护理质量、家属满意率等均高于与对照组（P>0.05），且观察组护患纠纷率及护理差错发生率均低于对照组（P<0.05）。结论无缝隙护理管理有利于改善产科护理质量，提高病人满意率和护士工作满意度，杜绝护理差错发生，值得临床推广应用。
作者：李娥花 刊期： 2015年第04期
目的：比较腹腔镜手术和传统开腹手术治疗结肠癌的短期临床疗效。方法按照入院先后顺序将我院收治的72例结肠癌患者分为腹腔镜手术治疗组和开腹手术治疗组，每组各36例，比较两组患者的手术指标及术后并发症情况。结果腹腔镜组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间及住院天数明显少于开腹组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜组患者术后并发症发生率低于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗结肠癌的短期临床疗效优于传统开腹手术治疗，值得临床进一步推广使用。
作者：赵希武 刊期： 2015年第04期
目的：探讨支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年8月治疗的支气管扩张咯血患者共100例为研究对象，将其分为观察组与对照组各50例，对照组采取常规治疗的方法，观察组采取支气管动脉栓塞术进行治疗，分析并比较其治疗效果。结果采用常规方法治疗的对照组咯血症状仍旧存在甚至加重，采用支气管动脉栓塞术治疗的观察组中，全部患者的咯血症状得到改善，对照组治疗总有效率为80%，观察组治疗总有效率为98%。观察组较对照组能更好地消除咯血症状，疗效显著。结论采用支气管动脉栓塞术进行支气管扩张咯血治疗具有显著疗效，值得临床推广。
作者：张静 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同溶血标本对临床常规化学检验准确性的影响。方法选取100例正常标本的血清，对其进行常规的化学检验；然后通过不同的力度将血清搅拌成不同程度的溶血后，进行常规的化学检验。比较溶血前以及溶血后不同程度溶血的生化检查结果以及溶血指数的变化。结果溶血后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）等10项生化指标的检测值均高于正常标本的检测值。差异显著具有统计学意义。重度溶血的生化指标差异显著的量高于轻度溶血的。结论不同溶血标本的生化检测项目可因不同的干扰有所不同，溶血指数越高，干扰越大，影响检测指标检测结果的准确性。
作者：张东晖 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析脂肪肝患者的护理方法和效果，为临床护理提供指导。方法选取我院的322例脂肪肝患者来进行研究分析，分组为对照组和研究组，对照组共160例患者，在其交付体检报告时叮嘱患者对生活方式给予注意，研究组共162例患者，为患者的生活习惯进行指导调整。结果研究组BMI、腰围二次体检时明显降低，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），对照组两次体检差异无统计学意义（P>0.05）；研究组肝功能指标二次体检较一次体检明显改善（P<0.05），明显优于对照组，对照组两次体检无明显改善（P>0.05）。结论临床介入患者的生活，对其生活方式进行指导的护理方式具有较好的效果，能够加深患者对该疾病的认识，积极的进行预防，提升健康状态。
作者：刘淑华 刊期： 2015年第04期
老年视力障碍患者具有许多心理疾病易患风险因素，护理人员需要密切观察患者体征和症状，如果有发病倾向则及时进行干预和治疗。文章讨论了对老年视力障碍患者伴抑郁症的心理干预措施，对抑郁症表现和主要分类进行了概括，并对护理人员在老年视力障碍患者抑郁症的治疗过程中所起的作用加以讨论。
作者：夏婷 刊期： 2015年第04期
目的：探讨静脉输液滴速控制的问题，分析相关因素，采取有效的对策，以达到佳的疗效。方法对2013年9月和10月护理部抽查的资料进行统计分析，查找原因并及时反馈，采取相应措施，并落实到位。结果护士能按规范为患者控制好输液滴速，提高了患者依从性，静脉输液滴速合格率由原来的64.5%提高到91.3%。结论临床工作中要加强输液滴速的管理，防止静脉输液并发症发生，保障患者安全。
作者：朱堂兰 刊期： 2015年第04期
选择160例慢性再障患者，分别应用中药补肾生血汤为主治疗与单纯应用西药为主治疗，对临床疗效及毒副反应进行比较，研究表明中药治疗慢性再障是安全有效的，副作用少。
作者：孙星吉；田凤云 刊期： 2015年第04期
目的：评价比较头孢硫脒与头孢他啶治疗小儿呼吸道感染临床疗效与安全性。方法按照用药类型各选取小儿呼吸道感染患者73例分别纳入头孢他啶组、头孢硫脒组，对比临床疗效。结果头孢硫脒组、头孢他啶组临床疗效与不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论头孢硫脒与头孢他啶治疗小儿呼吸道感染临床疗效与不良反应发生率均无显著差异，多数患者在用药1周后症状表现与相关实验室检查可获得不同程度改善，细菌清除率较高，不良反应发生率较低且多可耐受，但仍有10%左右患儿难获显著疗效。
作者：金建弼 刊期： 2015年第04期
目的：分析护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响。方法回顾性分析68例慢性支气管炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各34例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上采用全面护理干预措施，比较两组的生活质量评分。结果对照组34例患者日常生活能力、社会活动能力、焦虑情绪、抑郁情绪等各项指标评分均高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论经过全面的护理干预可显著提高慢性支气管炎患者的生活质量，故值得临床推广。
作者：陈桂萍 刊期： 2015年第04期
目的：针对老年精神障碍患者精神药物临床使用进行分析研究。方法主要是对我医院在2010年7月份到2013年7月份所接受治疗的100例老年精神障碍患者，在通过了利用限定日剂量使用药物以及药物用量指标数来对本次的实验患者采取临床的用药进行分析。结果对于使用不同精神病药物对于老年的精神病患者治疗过程中存在着不同的治疗效果，在对患者用药时，关于苯海索这种药物使用的为频繁，其中，在对药物进行用药时除了舍曲林之外的其他的药物使用量指数都是小于1的。结论我医院对于精神病患者用药的情况基本上都是合理的，但是，对于非典型抗精神病药物和一些新型的抗抑郁药物的使用比较频繁。
作者：张树龙 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究小儿支气管哮喘急性发作治疗采取临床护理干预效果。方法选取2013年8月-2014年8月在我院接收的患有支气管哮喘急性发作的患儿65例，对65例患儿在临床治疗的基础之上加入精细化护理干预，对其干预效果给予分析研究。结果临床治疗和护理干预以后，显效45例，占69.23%；有效17例，占26.15%；无效4例，占6.15%；总有效率为93.84%。结论小儿支气管哮喘急性发作在治疗的基础上采取精细化护理干预，可以使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：李静 刊期： 2015年第04期
总结经桡动脉冠状动脉介入治疗冠状动脉粥样化心脏病术后局部并发症的观察及护理心得。主要是术前要认真评估局部血运情况，术中规范操作，术后认真护理，及早发现局部并发症并采取积极有效的措施可降低局部并发症的发生，减轻病人的痛苦，提高介入治疗的成功率。
作者：陈文革 刊期： 2015年第04期
目的：观察宫颈电环切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效，并研究对妊娠结局的影响。方法选取我院收治行LEEP的CIN患者60例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组采取宫颈电环切术，对照组采取传统激光治疗，比较两组临床疗效及妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组早产率、胎膜早破率、低出生体质量率军高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 LEEP手术较之传统术式病变切除更加准确。CIN的治疗如果存在过度治疗与治疗不足，则可能引起并发症、不良妊娠结局以及CIN复发。LEEP治疗CIN疗效显著，但可能影响妊娠结局，进行手术时应把握适宜的宫颈锥切范围。
作者：战华伟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨PBL教学方法在肿瘤内科临床护理教学中的应用。方法选择2013级64名本科护理学生，分成两组，实验组运用PBL教学法，进行肿瘤内科护理学课程授课，对照组应用传统授课方法，调查两组学生授课的满意度。结果实验组大多数学生对PBL教学方法满意，认为这种教学方法不但可以提高临床技能，还有助于对肿瘤内科护理学理论知识的掌握。结论 PBL教学方法能提高学生临床运用的综合能力。
作者：王迎春 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究瑞芬太尼麻醉以后采取曲马多联合氯胺酮对病人疼痛的防治效果。方法选取2013年8月-9月在我院采取择期腹腔镜胆囊切除手术的病人一共有70例，随机分为观察组、对照组，观察组在手术将近结束的时候采取曲马多联合氯胺酮，采取静注方式；对照组对病人则单一采取氯胺酮静注，对观察组与对照组病人疼痛情况给予分析研究。结果观察组在苏醒以后的1分钟、10分钟、20分钟、30分钟以及4小时的VAS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组镇痛药物使用率要比对照组低（P<0.05）；观察组手术以后躁动率要比对照组低（P<0.05）。结论瑞芬太尼麻醉以后采取曲马多联合氯胺酮，可以对早期疼痛起到一定的预防作用，并且病人躁动率明显减少，具有临床推广价值。
作者：洪永柱 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
