刘凤鸽
目的：探讨中医对妇科慢性盆腔疼痛症治疗的临床疗效。方法选择我院2010年1月至2013年7月收治的60例慢性盆腔疼痛症患者，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采取西医常规治疗，观察组采用中医辨证治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗显效患者19例，占63.3%，有效8例，无效3例，总有效率为90.0%，对照组治疗显效患者11例，占36.7%，有效9例，无效10例，总有效率为66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取中医治疗法对妇科慢性盆腔疼痛症进行治疗，其疗效显著，且治疗方法简单，有利于临床推广使用。
作者：杜雅娟 刊期： 2015年第04期
目的：分析小切口切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析80例急性阑尾炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例，其中对照组采用传统阑尾切除术，观察组采用小切口切除术，比较两组的手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间及并发症情况。结果观察组的手术时间、排气时间、术中住院时间均小于对照组，术中出血量低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为7.5%，对照组为27.5%，并观察组并发症发生率显著低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论小切口切除术治疗急性阑尾炎具有切口小、恢复快、治疗费用低等优势，具有较高的临床推广价值。
作者：王永平 刊期： 2015年第04期
慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一种气流受阻为特征的疾病[1]。上消化道出血是COPD的并发症之一，往往发病急，病人非常痛苦。2012年2月，我院消化内科收治2例COPD合并上消化道出血患者，经过积极治疗与一系列护理患者好转出院。
作者：高美香；史红梅；高翠霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨舒适护理模式在无创正压通气治疗尘肺合并COPD患者中的应用及效果。方法将78例接受无创正压通气治疗的尘肺病患者，随机分为观察组与对照组各39例。对照组给予常规护理干预；观察组在此基础上实施舒适护理干预。比较2组无创通气并发症的发生率及其患者满意度。结果观察组无创通气治疗的并发症发生率明显低于对照组；患者对护理工作满意度明显高于对照组。结论应用舒适护理模式对无创通气治疗的尘肺合并COPD患者进行护理，可降低和改善尘肺合并COPD患者无创通气治疗的并发症，提高患者对护理工作的满意度。
作者：韦云秋 刊期： 2015年第04期
目的：分析益心汤治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果。方法资料选取本院2013年7月-2014年7月收治的慢性收缩性心力衰120例，随机分为两组，对照组60例予常规治疗，观察组60例于对照组基础上服用益心汤治疗，比较两组心功能疗效，治疗前后中医症状积分、心超LVEF。结果研究组心功能总有效率85.00%，显著高于对照组68.33%，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组中医症状积分低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组心超LVEF显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论益心汤结合常规用药较单一常规用药治疗慢性收缩性心力衰竭，其疗效更为确切。
作者：彭和根 刊期： 2015年第04期
目的：研究并分析中西医结合治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法选择我院在2014年1月到2014年7月收治的97例迁延性腹泻小儿患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将97例患儿分为中西医结合组（n=50）与常规西医治疗组（n=47）例，对比两组的治疗效果。结果治疗结束后，两组患儿的病情均得到一定程度的好转，中西医结合组治愈例数、好转例数、无效例数分别为37、11、2，常规西医治疗组治愈例数、好转例数、无效例数分别为23、19、5，前者治疗有效率为96.0%，优于常规西医治疗组的89.4%，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论小儿迁延性腹泻类型复杂，单用西药治疗法无法达到理想的疗效，采用中西医结合的治疗方式可以显著提升治疗效果，该种措施值得在临床中推广和使用。
作者：贾玉涛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨基层医院重型颅脑损伤(SevereHeadInjury，SHI)病人规范化治疗的有效策略，以降低病人死亡率。方法2014年2月～2014年10月运用我院现有的医疗技术和设备，对86例重型颅脑损伤病人进行了院前急救、急诊室复苏、早期手术及专科监护室加强治疗等规范化治疗。结果全组86例病人中66例行手术治疗，全组死亡22例，死亡率为25.6%。结论重视院前急救、加强急诊室抢救、及时CT检查、早期手术及术后专科监护室加强治疗可提高重型颅脑损伤病人救治成功率，基层医院开展颅脑创伤手术可在一定程度上挽救患者的生命。
作者：张嘎 刊期： 2015年第04期
目的：对比观察原位皮桥整形联合括约肌切断与单纯外剥内扎方法治疗环状混合痔的临床效果。方法收集2012年4月至2013年4月我院收治的环状混合痔患者88例，根据患者选择术式的不同分为观察组（44例）和对照组（44例），观察组采用原位皮桥整形联合括约肌切断术治疗，对照组采用纯外剥内扎术治疗，对比观察两组患者术后效果并进行统计学分析。结果观察组术后创面恢复时间为（9.1±3.2）d，住院时间为（10.3±3.6）d，并发症发生率15.9%，与对照组相比，优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论原位皮桥留置整形联合括约肌切断治疗环状混合痔相比传统的单纯外剥内扎术式能有效缩短创面恢复时间，降低术后并发症，还能一定程度上提高术后美观性，值得临床推广应用。
作者：杨明文 刊期： 2015年第04期
目的：探讨静脉输液滴速控制的问题，分析相关因素，采取有效的对策，以达到佳的疗效。方法对2013年9月和10月护理部抽查的资料进行统计分析，查找原因并及时反馈，采取相应措施，并落实到位。结果护士能按规范为患者控制好输液滴速，提高了患者依从性，静脉输液滴速合格率由原来的64.5%提高到91.3%。结论临床工作中要加强输液滴速的管理，防止静脉输液并发症发生，保障患者安全。
作者：朱堂兰 刊期： 2015年第04期
目的：研究采用鼻内窥镜下进行微波操作来治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选择2012年6月到2013年8月期间我院收治的60例变应性鼻炎患者为研究对象，然后将其随机分为两组，每组30例。其中一组作为对照组，患者按常规给予药物进行治疗，另一组作为观察组，患者采用鼻内窥镜下进行微波的方法来进行治疗，然后对两组的治疗效果进行比较分析。结果观察组的患者的总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为70%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论选择鼻内窥镜下进行微波的方法来治疗变应性鼻炎的临床效果显著，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：粟海峰 刊期： 2015年第04期
目的：观察血管性帕金森行神经节苷联合普拉克索治疗的临床效果。方法资料选取2013年1月-2014年6月本院收治的106例血管性帕金森患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，两组均行常规治疗，研究组在常规治疗基础上行神经节苷联合普拉克索治疗，对照组在常规治疗基础上行美多芭治疗，比较两组的临床效果。结果研究组帕金森病综合评分量表(UPDRS)各项评分的下降幅度均明显比对照组大（P＜0.05）；研究组神经功能缺损评分（NIHSS）评分的下降幅度明显比对照组大（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率7.55%明显比对照组24.53%低（P＜0.05）。结论血管性帕金森行神经节苷联合普拉克索治疗的疗效较为显著。
作者：陈娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同溶血标本对临床常规化学检验准确性的影响。方法选取100例正常标本的血清，对其进行常规的化学检验；然后通过不同的力度将血清搅拌成不同程度的溶血后，进行常规的化学检验。比较溶血前以及溶血后不同程度溶血的生化检查结果以及溶血指数的变化。结果溶血后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）等10项生化指标的检测值均高于正常标本的检测值。差异显著具有统计学意义。重度溶血的生化指标差异显著的量高于轻度溶血的。结论不同溶血标本的生化检测项目可因不同的干扰有所不同，溶血指数越高，干扰越大，影响检测指标检测结果的准确性。
作者：张东晖 刊期： 2015年第04期
目的：评估护理干预对老年癫痫患者自我效能的影响情况。方法选择我院自2013年9月-2014年6月期间，住院部所收治的老年癫痫患者共计28例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾分析。所有患者在入院后均接受系统性护理干预。观察并对比28例患者在接受护理干预前、接受护理干预后的自我效能情况。结果28例患者在接受护理干预后，自我效能日常生活、健康行为、遵医行为、药物治疗评分均值分别为（3.1±0.2）分、（3.0±0.3）分、（3.2±0.4）分、（3.6±0.2）分，均明显高于接受护理干预前，对比有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论护理干预对老年患者自我效能有确切影响，可促进患者日常生活、健康行为、遵医行为、以及药物治疗效能的全面提升，值得临床推广。
作者：马亚莉；李静；越帅 刊期： 2015年第04期
目的：重点探索在输尿管下段结石患者中实施输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石的疗效。方法选取的研究对象是2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的48例输尿管下段结石患者，将输尿管下段结石患者随机分成两组，采用传统体外震波碎石治疗24例对照组，采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗24例观察组，对比两种治疗方法的效果。结果对照组的住院时间比观察组长，对照组的治疗总有效率仅为50.0%，观察组的治疗总有效率可达95.83%，观察组的治疗效果显著高于对照组。结论在输尿管下段结石患者中实施输尿管镜下钬激光碎石术的疗效显著，较传统体外震波碎石优势明显，值得在输尿管下段结石患者中推荐。
作者：唐光昕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护生在实习生涯中存在的相关安全问题及其相应的防范对策。方法对在我院2013年8月至2014年4月的80例实习护生相关资料进行分析，采用问卷调查等方法分析护生在实习生涯中存在的安全问题，并根据这些问题提出优先的防范对策。结果经过对护生采取有效防范对策，理论考试成绩为（95.06±3.24分）、操作考试成绩为（90.25±4.33分），高于防范前理论考试成绩为（81.21±2.35分）、操作考试成绩为（76.85±3.14分）（P＜0.05）。结论护生在实习生涯中存在的安全问题较多，相关部门应该加强对护生职业安全培训，严格按照相关管理规定执行，健全护生的实习管理制度，降低护生在实习生涯中安全问题的发生。
作者：唐玲梅；谷云芬；聂海彦 刊期： 2015年第04期
目的：观察无菌换药，珍珠粉外敷治疗慢性伤口疗效。方法溃疡面使用碘伏、酒精、生理盐水清洗，溃疡面珍珠粉均匀外敷，无菌包扎。结果本组患者痊愈率100%。结论无菌换药，珍珠粉外敷治疗慢性伤口瘢痕生成质量好，皮肤生长好。
作者：郑直 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析使用手术室护理管理来控制医院感染的临床效果。方法2011至2013年我院共选取了100例接受常规护理管理的患者，将其作为对照组，同期选择100例接受加强护理管理模式护理的患者，作为研究组，对两组患者的临床护理效果和满意度进行对比分析。结果研究组患者的满意程度明显比对照组高，而且，研究组患者的院感情况明显少于对照组。研究组患者的护理工作质量得到了患者及其家属的认可。结论手术室护理管理能够提升患者的医院感染预防效果，让患者受到感染的几率降低，提升临床安全性，因此对换责任元非常重要。
作者：姜桂芹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脑外伤患出现急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征临床护理注意事项。方法选取我院2012年1月～2013年2月间收治的脑外伤后出现的急性呼吸窘迫综合征患者45例，总结其临床资料。结果脑外伤后合并急性肺损伤总共有27例患者，共有8例患者死亡(29.63%)；脑外伤后合并急性呼吸窘迫综合征18例，共有9例患者死亡(50.00%)。结论脑外伤后合并急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征容易导致患者死亡，影响患者生存率。护理过程中需要密切观察患者的病情变化，早期发现并发症并给与呼吸机及药物等干预治疗，提高生存率。
作者：曾海波 刊期： 2015年第04期
目的：探讨低剂量CT血流灌注成像在老年痴呆症中的临床诊断价值。方法依据相关临床诊断标准将95例老年痴呆症患者记为痴呆组，选取同期的30名健康志愿者记为对照组。使用多排螺旋CT行头颅平扫之后再行低剂量的CT血流灌注，灌注参数主要包括脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）以及达峰时间（TTP）。选择双侧的额叶、双侧海马、颞叶皮质以及基底核区域行测量，并运用ROC曲线行效能评价。结果痴呆组的颞叶皮质、双侧额叶、海马以及基底核的CBV和CBF值均显著高于对照组，MTT以及TTP则显著大于对照组，有统计学意义（P<0.05）。依据灌注参数，左基底核MTT、左颞叶MTT以及左海马MTT诊断的老年痴呆的ROC曲线的下面积分别是0.959和0.920以及0.916，临床诊断价值较高，而左额叶MTT和左基底核CBV曲线的下面积分别是0.867和0.819，临床诊断价值中等。结论 CT血流灌注成像在临床诊断老年痴呆症方面有着一定的临床价值，可以作为一种准确、有效的诊断方法。
作者：王艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术、开腹手术在老年良性胆囊类疾病中的治疗效果。方法选取2012年1月到2014年7月我院收取的良性胆囊类疾病患者79例，并随机分为对照组（n=39）和观察组（n=40）。对照组给予开腹手术治疗，观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对比两组的手术情况和术后并发症情况。结果观察组手术出血总量、手术总时间、胃肠道恢复需时、住院总时间均低于对照组，差异有统计学意义（t=16.695；t=17.408；t=12.145；t=19.307，均P<0.05）。观察组术后总并发症率（7.5%）低于对照组（28.2%），差异有统计学意义（X2=5.806，P=0.016）。结论腹腔镜胆囊切除术对老年良性胆囊类疾病的伤害小，术后恢复快，术后并发症低，值得推广。
作者：钱东红 刊期： 2015年第04期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
