学术投稿

血液灌流治疗尿毒症难治性高血压疗效分析

王凯;曲青山;蒋欣;邢利

关键词:血液灌流, 血液透析, 难治性高血压
摘要:目的:探讨血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者难治性高血压的治疗效果。方法选取我院MHD合并难治性高血压患者40名,随机分为血液透析(HD)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,每组各20人,通过检测每位患者透析前后血浆内皮素(ET-1)及甲状旁腺素(PTH)水平变化,同时观察2组患者血压变化情况。结果血液灌流组患者治疗前后血浆ET-1及PTH水平下降显著,血压稳定好转。结论血液灌流对尿毒症难治性高血压有显著疗效,作用机制与血液灌流清除血液透析患者体内的血浆ET-1、PTH等中、大分子物质有关。
临床研究杂志相关文献
  • 儿科护理人员工作压力原因及对策分析

    目的:观察儿科护理人员工作压力的原因及对策。方法资料选取于本院儿科工作的护理人员共58例,采用自制的儿科护士工作压力调查问卷对其产生工作压力的原因进行调查,并测定得分。结果40(72.73)例儿科护理工作者认为工作压力主要来源于工作环境或资源;其次39(70.91)例来源于患儿护理及其家属工作;且患儿护理及家属工作(77.25±6.71)分,工作环境或资源(88.75±2.51)分。结论儿科护理人员工作压力的主要来源是工作环境或资源,其次为患儿的护理与家属工作,医院应加强对护理人员工作环境的改善力度,并采取配套措施,有效减轻其工作压力,提升工作质量。

    作者:李亚楠 刊期: 2015年第01期

  • 急性胃穿孔的临床诊治体会

    目的:探讨急性胃穿孔的临床特征及治疗方法。方法选取本院2013年1月—2014年6月间收治的急性胃穿孔患者68例,分析其临床数据,以探讨该病的临床诊断及治疗方法。结果本组68例患者中,痊愈67例,治愈率98.5%,1例患者因癌细胞扩展至肺部,手术无法切除所有癌细胞而死亡;术后2例患者发生切口感染,8例出现肠梗阻,4例肠间脓肿,经对症治疗后均痊愈出院。结论早发现、早治疗是治疗急性胃穿孔的关键,因此要及时实施合理的治疗方案。

    作者:李东 刊期: 2015年第01期

  • 普通外科手术切口愈合不良的影响因素及防治探讨

    目的:探究分析普通外科手术存在的切口愈合不良的影响因素及有效的防治措施。方法回顾性分析50例手术切口的愈合不良的患者的临床资料,其中包含从患者术后到切口的愈合不良的间隔时间、手术切口的愈合不良的类型及发生率等资料,依据统计分析,总结概括出普外科术后切口的愈合不良的影响因素及可能的有效防治措施。结果在普外科术后切口的愈合不良的50例患者中,所占比例高的为切口的脂肪液化为60%;而切口愈合不良所占比例高为腹部手术患者为62%。结论在进行手术操作时,应尽可能的避免引起术后切口的愈合不良的因素,患有糖尿病、肥胖等的患者在术后需及时进行的进行切口的密切观察,若发现有切口存在愈合不良的症状,应及时采用措施进行干预,可使患者的伤口愈合不良率下降,可有效的提高患者的生存的质量。

    作者:柯峰 刊期: 2015年第01期

  • 血液灌流治疗尿毒症难治性高血压疗效分析

    目的:探讨血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者难治性高血压的治疗效果。方法选取我院MHD合并难治性高血压患者40名,随机分为血液透析(HD)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,每组各20人,通过检测每位患者透析前后血浆内皮素(ET-1)及甲状旁腺素(PTH)水平变化,同时观察2组患者血压变化情况。结果血液灌流组患者治疗前后血浆ET-1及PTH水平下降显著,血压稳定好转。结论血液灌流对尿毒症难治性高血压有显著疗效,作用机制与血液灌流清除血液透析患者体内的血浆ET-1、PTH等中、大分子物质有关。

    作者:王凯;曲青山;蒋欣;邢利 刊期: 2015年第01期

  • 氯米芬治疗不孕症超声观察

    目的:探讨氯米芬(克罗米芬)诱导排卵障碍性不孕症妇女排卵时超声监测卵泡发育的临床价值。方法对96例用克罗米芬及HMG促卵泡发育的排卵障碍性不孕患者,月经第9天开始观察,直至排卵期结束。结果96例患者经诱导排卵,卵泡发育成熟。排卵者68例,占70.83%,其中受孕者34例占35.42%;卵泡发育不良12例,占12.5%;黄体化卵泡不破裂10例,占10.42%;卵泡过度刺激征6例,占6.25%。结论用B超监测药物诱导排卵在排卵障碍不孕症治疗中有重要的指导意义,可准确预报排卵时间,有助于增加患者受孕机会,并为临床选择适当的用药剂量提供科学依据。

    作者:钟志华;张杰;胡艳红 刊期: 2015年第01期

  • 探讨分析中药天麻的鉴定方法和药理研究情况

    目的:分析并研究中药天麻鉴定的方法以及它的药理情况。方法通过对天麻的外观形状、来源、理化性质以及细微结构等几个方面进行鉴定并分析,然后查阅有关的文献资料,分析并研究出中药天麻鉴定的方法以及它的药理情况。结果中药天麻主要有“鹦哥嘴”和“红小辫”这两种形状,同时质量为优品者横断面表现为实心状且明亮,天麻中主要的成分为天麻素,有较高的药用价值,它能够降低血压、抗血小板聚集等作用。结论对中药天麻进行分析并研究,得到有效的鉴定天麻的方法,同时研究得出天麻的药理作用还能够抗衰老、抗惊厥、消炎、镇痛、镇静等。

    作者:杨远娟;汪湘波;张眉岸 刊期: 2015年第01期

  • 优质护理服务在心胸外科的应用体会

    目的:探讨优质护理服务在心胸外科的应用。方法加强基础护理,转变护理模式,加强护患沟通。结果158例患者中,87例患者满意,64例患者较满意,余者7例不满意,患者护理满意度为95.6%。结论开展优质护理服务可以提升护士对优质护理内涵的认识,深化以病人为中心的整体护理,提高护理质量以及护理工作效益。提高患者满意度。

    作者:代欣 刊期: 2015年第01期

  • 人性化服务在糖尿病护理中的应用研究

    目的:探讨分析人性化服务在糖尿病护理中的效果及其应用价值。方法选取我院自2010年6月至2014年6月所收治的240例糖尿病患者作为研究对象,按照对照、双盲的原则将患者随机分为对照组和观察组,每组120例。其中对照组患者给予常规护理方案,观察组在常规护理的基础上加以人性化护理措施。比较两者患者的依从性和护理效果。结果观察组依从性和治疗效果与对照组存在显著性差异,具有统计学意义。结论人性化服务可以有效提高患者的依从性和临床治疗效果,值得临床广泛推广。

    作者:马玉娥 刊期: 2015年第01期

  • 在老年高血压患者住院期间实施人性化护理干预的效果分析

    目的:研究老年高血压患者住院期间实施人性化护理干预的护理效果。方法收集我院在2009年4月至2014年1月间收治的86例老年高血压患者的临床资料,并进行回顾性分析,根据不同的护理干预模式,将患者分为两组,每组各43例患者。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施人性化护理干预,对比两组患者的护理效果。结果观察组中有38例患者护理满意,4例患者护理较满意,护理满意度为97.7%。对照组中有29例患者护理满意,9例患者护理较满意,总满意度为88.4%,观察组护理满意度优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组中有36例患者治疗依从性为优,6例患者治疗依从性为良,优良率为97.7%。对照组中有30例患者治疗依从性为优,7例患者治疗依从性为良,优良率为83.7%,观察组治疗依从性优良率明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论实施人性化护理干预有利于使老年高血压患者护理满意度大大提升,对于患者疾病治疗有利。

    作者:唐玉艳;李霜;李婵 刊期: 2015年第01期

  • 消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床体会

    目的:研究不同的质子泵抑制剂药物治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效,为该病的治疗选择良好的方案。方法选取我院消化内科收治的胃十二指肠溃疡患者188例,分为对照组和治疗组,选用不同的质子泵抑制剂与阿莫西林和克拉霉素联合分别对两组患者进行治疗,观察其疗效和药物不良反应情况。结果治疗后治疗组总有效率为96.81%,高于对照组的89.36%差异具有显著统计学意义(P<0.05)。治疗组药物不良反应总发生率为:6.38%低于对照组的15.96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗消化性溃疡的药物选择中,泮托拉唑较奥美拉唑具有疗效显著,不良反应少等优点,值得临床推荐。

    作者:申春珍 刊期: 2015年第01期

  • 神经外科重症监护患者多重耐药菌感染分析

    目的:探讨神经外科科重症监护患者多重耐药菌感染病原菌的分布,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月817例神经内科重症监护患者进行病原菌分离培养,并对分离出病原菌按K-B琼脂法进行药敏试验,结果按照美国临床实验室标准化委员会2005版判定。结果神经内科重症监护患者分离出病原菌615株,其中多重耐药菌株359株,占58.3%;主要以ESBLs革兰氏阴性杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌为主,分别为35.9%、28.7%、18.1%;感染部位主要以呼吸道(37.6)、泌尿道(21.2%)导管(15.3%)为主。结论临床应提高微生物标本送检率,根据本院病原菌流行趋势和耐药特性,科学合理使用抗菌药物。

    作者:杨桂强;刘文超;刘滋润 刊期: 2015年第01期

  • 皮下隧道在透析置管中预防感染的应用

    目的:观察皮下隧道在减少透析深静脉临时导管相关性感染(CRI)中的作用。方法我院自2008年6月至2009年12月常规置管方法95例患者(对照组)与2010年1月至2011年6月90例短距离皮下隧道(长度1.2-2.5cm)置管(实验组)导管留置时间与感染发生例数。结果对照组与实验组导管留置时间为17-90天与30-535天,平均38.3天与48.3天,对照组与实验组导管感染发生率为7.3%与2.2%,疑似导管感染率为2.1%与1.1%,对照组高于实验组。结论短距离皮下隧道后深静脉置管在减少CRI发生中有一定的作用。

    作者:王文秋;马玉环;周朋 刊期: 2015年第01期

  • 中西医结合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症的疗效

    目的:研究分析中西医结合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症的临床效果。方法选取我院于2011年2月至2013年2月收治的150例由于输卵管堵塞而导致不孕症的患者作为研究对象。随机分成实验组与对照组,每组75例。对对照组给予输卵管通液术、抗生素治疗等常规方法,对实验组给予常规治疗外加服用中药汤剂、中药保留灌肠等中医体系方法。经过一个治疗周期后,对比两组患者治疗效果。结果实验组与对照组患者的总治疗有效率分别为89.0%和66.0%,妊娠率分别为39.0%和20.0%。两组患者治疗后各临床症状有所改善,实验组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症可以明显改善患者的临床症状,针对性强,安全有效。

    作者:张颖 刊期: 2015年第01期

  • 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在产科剖宫产手术中的临床观察

    目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中应用的临床效果。方法随机选择择期剖宫产术患者100例,分为硬膜外阻滞麻醉组(50例)与腰-硬联合麻醉组(50例),观察术中麻醉镇痛效果,低血压和新生儿出生Apgar评分等项目。结果腰-硬联合麻醉组起效时间短于硬膜外阻滞麻醉,且镇痛效果,麻醉起效时间和作用完全时间均优于硬膜外阻滞麻醉,2组新生儿出生后Apgar评分均在正常范围,无明显差异。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、镇痛完全等优点,应作为剖宫产术的首选麻醉方法,值得临床推广。

    作者:王丽 刊期: 2015年第01期

  • 穿山甲及其伪品的鉴定

    为防止掺假炮山甲进入临床,在入库验收时先用眼看、鼻闻、手摸、口尝、水试、火试等传统方法进行鉴别,发现有可疑的再用理化方法进一步鉴别,以确定掺假物性质。

    作者:赵军 刊期: 2015年第01期

  • 糖尿病足护理中应用持续护理质量改进的效果观察

    目的:分析糖尿病组护理中应用持续护理质量改进的效果。方法将76例糖尿病足患者随机分为观察组38例患者(持续护理质量改进)和对照组38例患者(常规护理),对比两组患者护理质量。结果观察组治疗总有效率及生活质量明显优于对照组,不良症状发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病足护理中采用持续护理质量改进,能够不断提高护士的服务质量,促进患者更好康复。

    作者:李青春 刊期: 2015年第01期

  • 从我校教职工健康现状谈健康促进必要性

    我校为了教职员工的健康,每两年进行一次体检,体检工作由校医院承担。体检的项目包括一般项目;内科检查;外科检查;心电图检查;超声检查(肝、胆、脾、胰、泌尿生殖系);放射线检查(胸透);血生化检查(血脂、血糖、血尿酸、肝功);血液流变学检查;血液分析;尿常规(尿液分析+镜检)。在2012—2013年度检查中,总体检人数共1076人,其中男性556人,女性520人,年龄25-61岁。

    作者:孙晓敏 刊期: 2015年第01期

  • 沈阳某大学2013年教职工健康体检血尿酸检测结果分析

    目的:了解我校教职工高尿酸血症及相关疾病的发生情况,为预防提供依据。方法对2013年我校部分在职职工血尿酸、血脂、血糖等水平使用卓越310全自动生化分析仪进行检测。结果体检人群血尿酸增高的检出为19.6%,男性组明显高于女性组,且多人同时不同程度的合并有其它化验指标的异常。结论通过健康体检使教职工了解自身情况,以利于早期发现和治疗疾病。

    作者:高艳芳 刊期: 2015年第01期

  • 阵发性室上性心动过速行胺碘酮与异搏定治疗的临床疗效及安全性分析

    目的:分析阵发性室上性心动过速行异搏定和胺碘酮的临床效果。方法资料选取2011年3月—2014年3月本院收治的阵发性室上性心动过速患者80例,随机分成研究组与对照组,每组40例。研究组予胺碘酮静脉注射治疗,对照组予异搏定静脉注射治疗,比较两组患者治疗总有效率与不良事件发生率。结果研究组不良事件发生率低于对照组,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异搏定和胺碘酮均可用于治疗阵发性室上性心动过速,但胺碘酮治疗后不良事件发生率更低。

    作者:尹晓东 刊期: 2015年第01期

  • 单味附子煎剂对类风湿性关节炎的影响

    目的:观察单味附子煎剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法患者120例,随即分成治疗组和对照组,分别采用单味附子煎剂治疗和口服甲氨蝶呤+来氟米特片治疗,观察治疗前后临床症状、体征及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标的变化。结果治疗组总疗效优于对照组(P<0.01),在缓解临床症状、体征及降低血沉、C反应蛋白、类风湿因子等实验室指标方面亦明显优于对照组(P<0.01)。结论单味附子煎剂治疗类风湿性关节炎在临床取得良好疗效,为进一步提取附子中的有效治疗成分制成制剂提供依据。

    作者:马永健 刊期: 2015年第01期

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