王冬；王岩
目的：研究子宫颈癌伴盆腔淋巴结转移患者其复发情况以及对预后的影响因素。方法选取我院收治的Ib1-Ⅱa期子宫颈癌伴盆腔淋巴结转移患者共120例，对其临床资料进行回顾性分析。结果总复发率38.3%（46/120），复发位置明确共38例，盆腔内复发有25例明显高于盆腔外复发的13例（P＜0.05）有统计学意义。按有无髂总淋巴结转移分为A组(无髂总淋巴结转移共102例)和B组(有髂总淋巴结转移共18例)A组发生盆腔内复发共22例发生率21.6%，B组共4例，发生率为22.2%两组对比（P＞0.05）差异不显著无统计学意义；A组发生盆腔外复发共7例，发生率为6.86%，B组共8例，发生率为44.4%两组对比（P＜0.05）差异显著存在统计学意义。结论宫颈癌伴盆腔淋巴结转移主要以腔内复发为主，但有髂总淋巴结转移的患者多以盆腔外复发为主，对于宫颈癌患者有无发生髂总淋巴结转移是影响患者预后复发情况的危险因素。
作者：刘贯生 刊期： 2015年第01期
目的：了解急诊护士心理压力的主要原因，以解除或缓解心理压力。方法采用自行设计问卷调查的方法，对一所三甲级医院工作的50名急诊护士进行了调查。结果期精神高度紧张，担心潜在传染病，护理操作的风险是造成急诊护士出现心理压力的主要原因。结论根据工作实践，针对性地提出了应对对策，达到缓解护理人员心理压力的目的。
作者：付维宏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨神经外科科重症监护患者多重耐药菌感染病原菌的分布，指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月817例神经内科重症监护患者进行病原菌分离培养，并对分离出病原菌按K-B琼脂法进行药敏试验，结果按照美国临床实验室标准化委员会2005版判定。结果神经内科重症监护患者分离出病原菌615株，其中多重耐药菌株359株，占58.3%；主要以ESBLs革兰氏阴性杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、铜绿假单胞菌为主，分别为35.9%、28.7%、18.1%；感染部位主要以呼吸道（37.6）、泌尿道（21.2%）导管（15.3%）为主。结论临床应提高微生物标本送检率，根据本院病原菌流行趋势和耐药特性，科学合理使用抗菌药物。
作者：杨桂强；刘文超；刘滋润 刊期： 2015年第01期
目的：通过比较两种不同的根管预备方法来探讨根管治疗无窦型牙髓坏死患牙引起诊后疼痛的原因及预防措施。方法收集无窦型牙髓坏死病例132例，采用两种不同的根管预备方法，分析其中29例发生疼痛的原因及相关因素。结果在根管预备时采用逐步后退法扩挫根管后发生疼痛的病例明显高于采用逐步深入法扩挫根管的病例。结论在治疗无窦型牙髓坏死病例时，在根管预备的时候应采用逐步深入法进行扩挫根管，这样可以降低疼痛的发生率，减少患者的诊疗次数，减轻患者的痛苦。
作者：朴鹏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨彩色多普勒超声与钼靶在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法通过84例经手术病理证实的早期乳腺癌术前钼靶及彩超的影像资料，分析其对早期乳腺癌的诊断价值。结果钼靶对早期乳腺癌的检出率为81%，彩超对早期乳腺癌的检出率为77%，两者之间比较没有统计学意义，两者联合应用优于单独应用，差别有统计学意义。结论应用彩色多普勒超声联合乳腺钼靶可显著提高早期乳腺癌的检出准确率。
作者：张向锋；张红军；张辉 刊期： 2015年第01期
目的：研究泌尿系统肿瘤患者的护理方式。方法选择我院2013年2月至2014年2月患有泌尿系统肿瘤疾病的患者，以抽签随机分组方式分为观察组与对照组，两组均进行常规护理，观察组在此基础上增加针对性的护理干预，对比两组护理效果。结果观察组总有效率达到了92%明显优于对照组的74%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对泌尿系统肿瘤患者的护理应该结合病症的实际情况以及患者的病情差异采取针对性的护理措施，本次全面护理取得了较好的护理效果，再一次证明全面护理对泌尿系统肿瘤病人的护理价值，在今后临床护理工作中应该广泛应用。
作者：杜守菊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨双侧侧脑室外引流联合尿激酶灌注治疗高血压丘脑出血破入脑室的疗效。方法对54例高血压丘脑出血破入脑室患者采用双侧侧脑室外引流联合尿激酶灌注方法治疗，观察其疗效。结果43例存活，死亡11例，3个月随访结果：恢复良好18例，中度残疾14例，重度残疾8例，植物状态3例。结论该种方法治疗高血压丘脑出血破入脑室手术操作简单，患者耐受及治疗效果良好。
作者：朱兴；张成荣 刊期： 2015年第01期
目的：探究和分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取我院2011年2月到2013年2月收治的86例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，随机分为观察组和治疗组，其中观察组43例患者，采用恩替卡韦治疗，对照组43例患者，单用阿德福韦酯治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的肝功能相比治疗前均有所好转，但观察组患者肝功能的好转情况明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的血清HBV-DNA阴转率较治疗前相比具有好转，观察组在治疗后3个月及治疗后6个月的血清HBV-DNA阴转率优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后9个月和12个月两组患者的血清HBV-DNA阴转率差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论采用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效显著，具有临床推广意义。
作者：刘秋红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨黛力新联合西比灵治疗慢性偏头痛临床治疗效果。方法选取我院2013年7月至2014年7月80例慢性偏头痛患者分为研究组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组应用西比灵治疗，研究组应用黛力新联合西比灵治疗，治疗8周后分析对比两组治疗效果及不良反应。结果研究组总有效率87.5%，与对照组57.5%比较，两组在临床效果上具显著性差异(X2=9.141，P=0.004)。观察组和对照组的不良反应率对比无统计学差异(X2=2.296，P=0.130)。结论黛力新联合西比灵治疗慢性偏头痛作用协同，具有相当显著的临床治疗效果，具有在现代临床中推广及应用的价值。
作者：凡奇；李敏；马龙 刊期： 2015年第01期
目的：探析肝胆外科手术后放置引流管的护理对策与并发症防治体会。方法选取本院2012年7月—2013年7月期间消化外科收治的肝胆手术后放置引流管患者148例临床资料进行回顾性分析。严格操作、实施心理护理、引流管的护理、皮肤的护理、拔管护理以及健康宣教等护理等措施，并预防感染等并发症。结果148例患者全部顺利康复出院，无并发症发生，总有效率100%。结论对肝胆手术患者加强引流管的护理可提高临床治疗效果，有效预防感染等并发症，对提高患者治愈率、提高生活质量，促进健康至关重要。
作者：温海宁 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的临床疗效。方法选取2013年6月到2014年6月我院收治的重度妊娠高血压疾病患者64例，随机分为对照组和观察组各32例。其中对照组应用硫酸镁治疗，观察组在对照组的基础上加用拉贝洛尔治疗。观察两组患者治疗前后平均动脉压、24h尿蛋白和母婴治疗后情况。结果通过治疗后，观察组治疗后平均动脉压和24h尿蛋白较对照组显著下降；治疗后终止妊娠、胎心异常、新生儿室息发生率显著低于对照组，显著差异具有统计意义。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病效果满意，能有效降低平均动脉血压，减少24h尿蛋白，改善母婴并发症，值得临床推广应用。
作者：李丽红 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析中西医结合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症的临床效果。方法选取我院于2011年2月至2013年2月收治的150例由于输卵管堵塞而导致不孕症的患者作为研究对象。随机分成实验组与对照组，每组75例。对对照组给予输卵管通液术、抗生素治疗等常规方法，对实验组给予常规治疗外加服用中药汤剂、中药保留灌肠等中医体系方法。经过一个治疗周期后，对比两组患者治疗效果。结果实验组与对照组患者的总治疗有效率分别为89.0%和66.0%，妊娠率分别为39.0%和20.0%。两组患者治疗后各临床症状有所改善，实验组优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合疗法治疗输卵管堵塞性不孕症可以明显改善患者的临床症状，针对性强，安全有效。
作者：张颖 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预在预防胸部创伤患者肺部感染中的应用效果，为预防胸部创伤患者肺部感染提供参考。方法选取2012年10月—2013年10月医院收治的胸部创伤患者86例，按简单数字法随机分为观察组和对照组，每组43例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在常规治疗及护理基础上给予强化基础护理干预、化瘀祛痰雾化吸入等干预措施，观察比较两组干预效果及护理满意度。结果观察组生理评分明显高于对照组（t=9.5464，P＜0.01），观察组损伤程度评分明显低于对照组（t=5.0840，P＜0.01），且观察组无肺部感染发生，对照组肺部感染6例，感染率为13.95%，观察组低于对照组（X2=4.4792，P＜0.05）；观察组护理满意度显著优于对照组（X2=9.0622，P＜0.01）。结论通过干预对象评估、呼吸道护理、化瘀祛痰雾化吸入等有效的护理干预措施，能有效避免胸部创伤患者并发肺部感染。
作者：庄梅芳 刊期： 2015年第01期
目的：分析对比阻生齿接受传统凿骨劈冠拔除法与涡轮钻拔除法的临床效果。方法将我院2012年6月至2014年3月收治需拔除下颌阻生齿的96例患者，作为研究对象，分为试验组和对照组各48例，试验组接受涡轮钻拔除法治疗，对照组接受传统的凿骨劈冠拔除法治疗。通过对比两组患者拔除时长、创面红肿率、下颌关节活动受限率和干槽症发病率来对比分析两种拔除法的临床效果。结果两组患者在性别、年龄、阻生齿部位和阻生齿的阻生方向等方面无显著差异，通过观察和统计得出，试验组患者的拔除时间短于对照组，两组存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；创面红肿率、下颌关节活动受限率和干槽症发病率均低于对照组，两组存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在拔除下颌阻生齿时，涡轮钻拔除法的操作简单，拔除时间和并发症发生率短于传统凿骨劈冠拔除法，可在临床中推广使用。
作者：刘智庆；陈美花；刘朝晖 刊期： 2015年第01期
目的：分析外科PICC置管患者的护理体会。方法回顾性分析90例PICC患者的临床资料，对其进行置管前、置管中、置管后及并发症的护理。结果90例患者中，87例导管头端均达上腔静脉，余者3例置管困难，导管头端分别在腋静脉、颈内及颈外静脉各1例；90例患者中，2例并发机械性静脉炎，1例导管脱出，采取对应措施后即恢复正常。结论针对外科PICC患者加强有针对性的护理措施，可提高置管成功率，减少置管后并发症的发生。
作者：孙静 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析整体护理对冠心病患者冠脉内支架植入术围术期血脂水平的影响。方法随机选取行冠状动脉内支架植入术的82例冠心病患者按护理方法分为研究组（41例）和对照组（41例），研究组实施整体护理，对照组实施常规护理，对比观察两组患者护理效果。结果经相应护理后，研究组血脂水平、并发症发生率、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行冠状动脉内支架植入术的冠心病患者围术期实施整体护理，可取得显著的护理效果，能有效改善患者血脂水平，降低并发症发生率。
作者：王香 刊期： 2015年第01期
目的：分析和探讨临床上对宫颈癌淋巴结转移患者采用多层螺旋CT进行诊断的价值。方法回顾性分析我院2010年05月至2013年09月收治的宫颈癌淋巴结转移患者临床资料，将结果与手术病理学方法诊断的结果进行比较分析，从而分析和探讨临床上对宫颈癌淋巴结转移患者采用多层螺旋CT进行诊断的价值。结果本研究中采用多层螺旋CT诊断的淋巴结转移患者的敏感性以及特异性分别为78.99%、67.94%；患者的身体各个解剖部位的淋巴结转移诊断的敏感性以及特异性分别为：髂外组86.74%、60.00%；髂内组61.02%、51.52%；髂总组80.00%、93.51%；腹主动脉旁组80.00%、94.68%；闭孔组87.18%、40.00%。结论临床上采用多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴转移具有较高的灵敏性和特异性，该方法具有无创的优点，不会给患者带来身体上的伤害，通过该方法诊断的结果对患者淋巴结大小、密度、数目进行分析比较，对该病的临床诊断的具有十分重要的意义，因此值得临床推广使用。
作者：贾东广 刊期： 2015年第01期
目的：探究早期康复指导训练对肝脏移植术后临床应用效果。方法收集我院2010年1月—2014年5月行肝移植手术病人30例，随机数表法分为对照组和观察组，观察组从饮食、运动、服药角度早期康复指导训练，对照组则按常规护理方式进行，比较两组的术后康复情况、生活质量改善等情况。结果观察组病人主动活动平均分数为（8.9±1.0）分和生活能力平均分数为（9.2±0.8）分明显高于对照组的主动活动平均分数（6.3±1.1）分和生活能力平均分数（6.7±1.1）分，以上差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度评分高达为（9.8±1.0）分明显高于对照组的满意度评分（7.4±1.5）分，以上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过设计完善的康复训练模式，并针对肝移植病人不同时期的恢复情况，对肝移植病人术后实施早期康复训练及护理干预能为病人提供专业的帮助，大限度提高病人的生存质量。
作者：马锡平 刊期： 2015年第01期
目的：观察不同方法治疗围绝经期女性压力性尿失禁的临床康复疗效。方法资料选取2010年5月-2013年5月本院收治的120例围绝经期女性压力性尿失禁患者，将其随机分为A组、B组以及C组，每组均为40例，A组采取盆底锻炼，B组采取雌激素治疗，C组采取低频电刺激联合生物反馈治疗，比较三组的临床康复疗效。结果治疗1个月、3个月后A组、B组的尿失禁量和更年期综合征评分（Kupperman）评分均无明显差异（P＞0.05），但C组的尿失禁量、Kupperman评分与A组、B组比较具有明显差异（P＞0.05）。结论低频电刺激联合生物反馈治疗围绝经期女性压力性尿失禁的临床康复疗效较为显著。
作者：贾悉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨颈椎病行理疗康复治疗联合心理治疗的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2014年2月收治的68例颈椎病患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行单纯康复理疗治疗，观察组在对照组治疗基础上加用心理治疗。对两组患者治疗后心理状态进行分析。结果两组患者治疗前SCL-90各因子评分无明显差异，经治疗后，观察组显著优于对照组（P＜0.05）；经EPQ评分显示，颈椎病患者情绪不稳定，经心理治疗后，观察组明显优于对照组（P＜0.05），观察组患者人格特征稳定。结论颈椎病患者采取康复理疗联合心理治疗效果显著，能有助于改善患者情绪，人格特征稳定，保持良好心理状态。
作者：王欣 刊期： 2015年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
