李丽红
目的：探讨彩色多普勒超声与钼靶在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法通过84例经手术病理证实的早期乳腺癌术前钼靶及彩超的影像资料，分析其对早期乳腺癌的诊断价值。结果钼靶对早期乳腺癌的检出率为81%，彩超对早期乳腺癌的检出率为77%，两者之间比较没有统计学意义，两者联合应用优于单独应用，差别有统计学意义。结论应用彩色多普勒超声联合乳腺钼靶可显著提高早期乳腺癌的检出准确率。
作者：张向锋；张红军；张辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨眼眶骨折整复术患者实施临床路径管理的效果。方法将120例爆裂性眼眶骨折手术患者随机分为对照组和实验组。对照组采用传统诊疗护理方法，实验组采用临床路径实施诊疗护理。比较两组患者的住院天数、住院费用、对医疗护理质量的满意度、疾病相关知识的掌握情况及术后并发症的发生率。结果实验组患者的住院天数、住院费用低于对照组（P<0.05），对医疗护理质量的满意度、疾病相关知识的掌握情况优于对照组（P<0.05），但两组患者的并发症发生率无统计学意义（P>0.05）。结论在爆裂性眼眶骨折整复术患者中实施临床路径可以有效减少住院天数、降低住院费用、提高患者对医疗护理质量的满意度及对疾病相关知识的掌握情况，并且不会对术后并发症的发生率产生影响。
作者：徐燕娟；陈惠芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨氯米芬（克罗米芬）诱导排卵障碍性不孕症妇女排卵时超声监测卵泡发育的临床价值。方法对96例用克罗米芬及HMG促卵泡发育的排卵障碍性不孕患者，月经第9天开始观察，直至排卵期结束。结果96例患者经诱导排卵，卵泡发育成熟。排卵者68例，占70.83%，其中受孕者34例占35.42%；卵泡发育不良12例，占12.5%；黄体化卵泡不破裂10例，占10.42%；卵泡过度刺激征6例，占6.25%。结论用B超监测药物诱导排卵在排卵障碍不孕症治疗中有重要的指导意义，可准确预报排卵时间，有助于增加患者受孕机会，并为临床选择适当的用药剂量提供科学依据。
作者：钟志华；张杰；胡艳红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血液灌流对维持性血液透析（MHD）患者难治性高血压的治疗效果。方法选取我院MHD合并难治性高血压患者40名，随机分为血液透析(HD)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组，每组各20人，通过检测每位患者透析前后血浆内皮素（ET-1）及甲状旁腺素（PTH）水平变化，同时观察2组患者血压变化情况。结果血液灌流组患者治疗前后血浆ET-1及PTH水平下降显著，血压稳定好转。结论血液灌流对尿毒症难治性高血压有显著疗效，作用机制与血液灌流清除血液透析患者体内的血浆ET-1、PTH等中、大分子物质有关。
作者：王凯；曲青山；蒋欣；邢利 刊期： 2015年第01期
目的：提高糖尿病患者对糖尿病的综合认知，促进健康行为方式转变，有效控制血糖，预防并发症的发生。方法全乡社区内选取76位确诊的2型糖尿病患者，随机分成两组，观察组38例，建立糖尿病专项档案，实施分层分级管理，定期开展健康教育，定期随访，开展效果评价。对照组38例，建立糖尿病专项档案，定期门诊或上门随访，进行简单的糖尿病知识宣教。比较两组的血糖控制率及并发症情况。结果观察组理想血糖控制率71.1%，无严重并发症发生，而对照组理想血糖控制率42.1%，出现严重并发症1例，观察组明显优于对照组。结论通过有效的健康教育和健康促进可提高理想血糖控制率，降低并发症的发生率。
作者：胡茂员 刊期： 2015年第01期
我校为了教职员工的健康，每两年进行一次体检，体检工作由校医院承担。体检的项目包括一般项目；内科检查；外科检查；心电图检查；超声检查（肝、胆、脾、胰、泌尿生殖系）；放射线检查（胸透）；血生化检查（血脂、血糖、血尿酸、肝功）；血液流变学检查；血液分析；尿常规（尿液分析+镜检）。在2012—2013年度检查中，总体检人数共1076人，其中男性556人，女性520人，年龄25-61岁。
作者：孙晓敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年性糖尿病并发脑梗塞的护理方法。方法回顾性分析我院收治的68例老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床资料，对患者进行基础护理、康复护理、心理护理等系统性护理。结果恢复良好者51例，占75%，中度残疾10例，占14.7%，重度残疾5例，占7.4%，死亡2例，占2.9%，护理效果满意。结论对老年性糖尿病并发脑梗塞患者进行对症治疗，并实施精心、有效的护理是患者康复的有效保证，值得在临床推广。
作者：林娜 刊期： 2015年第01期
目的：探讨颈椎病行理疗康复治疗联合心理治疗的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2014年2月收治的68例颈椎病患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行单纯康复理疗治疗，观察组在对照组治疗基础上加用心理治疗。对两组患者治疗后心理状态进行分析。结果两组患者治疗前SCL-90各因子评分无明显差异，经治疗后，观察组显著优于对照组（P＜0.05）；经EPQ评分显示，颈椎病患者情绪不稳定，经心理治疗后，观察组明显优于对照组（P＜0.05），观察组患者人格特征稳定。结论颈椎病患者采取康复理疗联合心理治疗效果显著，能有助于改善患者情绪，人格特征稳定，保持良好心理状态。
作者：王欣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对提高小儿雾化吸收顺应性的影响。方法选取我院240例毛细支气管炎患儿作为研究对象，将其随机分为两组，即实验组和对照组，每组患儿120例。实验组在常规治疗和雾化吸入的基础上进行护理干预，对照组仅进行常规治疗和雾化吸入治疗。观察对比两组的治疗效果和肺功能改善情况。结果对照组痊愈66例，好转43例，无效11例，总有效率为90.8%，对照组痊愈43例，好转36例，无效41例，总有效率为65.8%，两组间具有显著差异，P<0.05。两组在肺功能改善（气促缓解时间、喘鸣音消失时间）及住院时间的比较上具有显著差异，P<0.05。结论护理干预可显著提高小儿雾化吸收顺应性，对患儿的临床治疗具有重要价值。
作者：郭建伟 刊期： 2015年第01期
目的：对非静脉曲张性上消化道出血行急诊内镜治疗的临床效果进行观察分析。方法选择于2010年12月—2013年11月在我院接受治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者98例，随机分成对照组和观察组各49例，其中对照组患者择期进行内镜诊治，观察组患者则于入院后第一时间应用内镜展开诊治，比较两组患者的治疗与预后情况。结果观察组患者的输血治疗率与再出血率低于对照组、内镜止血成功率高于对照组，且观察组患者的住院时间短于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论非静脉曲张性上消化道出血早期应用内镜诊治能够促进出血病因的发现从而早期展开针对性的治疗，降低患者的输血治疗率与避免再出血的发生，促进预后，具有十分重要的临床意义。
作者：卢战辉 刊期： 2015年第01期
目的：通过对门诊药学服务调查发现存在的问题，提高药学咨询服务质量和患者用药安全。方法对我院2014年1-6月门诊1724例药学咨询服务记录进行回顾性分析。结果药物的用法（含中草药煎煮方法）占34%；药物的相互作用占26%；药物的价格24%；药物的农合、医保分类占18%；药品有无、同类药区别占17.1%；药物的用量占16%；小儿用药15%；肝肾功能异常用药11.7%。结论定期调查统计药物咨询记录，了解患者的真实思想和需求，使药师工作学习更有针对性、有效性、做到有的放矢。为患者提供更安全、有效、经济的药学服务。
作者：杨建华；袁逾喆 刊期： 2015年第01期
目的：分析功能失调性子宫出血的性激素治疗效果。方法选取我院收治的功能失调性子宫出血患者共120例，随机将其分成观察组和对照组各60例，其中对照组患者采用安宫黄体酮联合倍美力治疗，观察组患者采用妈富隆治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果经过不同治疗后，观察组患者治疗总有效率为95.00%（57/60），对照组患者治疗总有效率为53.33%（32/60），两组间相比较有显著差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论在对功能失调性子宫出血患者进行治疗的同时，采用妈富隆治疗效果显著，疗效确切，在临床中值得推广使用。
作者：龚静 刊期： 2015年第01期
目的：对腹腔镜下胆道损伤修复术的临床护理措施进行探讨分析。方法选取我院2012年6月—2013年6月收治的12例胆道损伤患者作为临床研究对象，所有患者均给予腹腔镜下胆道损伤修复术治疗，并对其实施积极的临床护理措施。结果12例胆道损伤患者均治愈，术后，2例患者发生腹腔渗血，1例患者发生胆瘘，2例患者发生应激性溃疡，均经过对症处理后痊愈出院；12例患者，经胆道镜检查后，无一例患者出现吻合口狭窄。结论对腹腔镜下胆道损伤修复术患者给予精心护理，能够促进患者快速康复，提高手术成功率。
作者：史玉英 刊期： 2015年第01期
目的：分析胃溃疡合并出血患者的护理体会。方法回顾性分析43例胃溃疡合并出血患者的临床资料，对其进行内科保守治疗与护理。结果43例患者中，41例患者出血停止，有效率95.3%，余者病情危重的2例转入外科治疗，痊愈出院。结论针对胃溃疡合并出血的患者需要在有效治疗的基础上进行积极、全面的护理，可有效改善治疗效果。
作者：李萌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨神经外科科重症监护患者多重耐药菌感染病原菌的分布，指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月817例神经内科重症监护患者进行病原菌分离培养，并对分离出病原菌按K-B琼脂法进行药敏试验，结果按照美国临床实验室标准化委员会2005版判定。结果神经内科重症监护患者分离出病原菌615株，其中多重耐药菌株359株，占58.3%；主要以ESBLs革兰氏阴性杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、铜绿假单胞菌为主，分别为35.9%、28.7%、18.1%；感染部位主要以呼吸道（37.6）、泌尿道（21.2%）导管（15.3%）为主。结论临床应提高微生物标本送检率，根据本院病原菌流行趋势和耐药特性，科学合理使用抗菌药物。
作者：杨桂强；刘文超；刘滋润 刊期： 2015年第01期
目的：探究分析普通外科手术存在的切口愈合不良的影响因素及有效的防治措施。方法回顾性分析50例手术切口的愈合不良的患者的临床资料，其中包含从患者术后到切口的愈合不良的间隔时间、手术切口的愈合不良的类型及发生率等资料，依据统计分析，总结概括出普外科术后切口的愈合不良的影响因素及可能的有效防治措施。结果在普外科术后切口的愈合不良的50例患者中，所占比例高的为切口的脂肪液化为60％；而切口愈合不良所占比例高为腹部手术患者为62％。结论在进行手术操作时，应尽可能的避免引起术后切口的愈合不良的因素，患有糖尿病、肥胖等的患者在术后需及时进行的进行切口的密切观察，若发现有切口存在愈合不良的症状，应及时采用措施进行干预，可使患者的伤口愈合不良率下降，可有效的提高患者的生存的质量。
作者：柯峰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨外科急腹症患者的临床护理方法。方法回顾性分析我院2013年1月—2014年6月间收治的118例急腹症患者临床资料，对其进行心理护理、静脉通道的护理、腹部体征观察护理、术后护理等。结果所有患者均成功实施外科手术治疗，无中转开腹病例，切口皮内缝合，均甲级愈合。结论对外科急腹症手术患者给予精心护理，有助于提高治疗效果，对预后有重要意义。
作者：胡囡囡 刊期： 2015年第01期
目的：探讨优质护理服务在心胸外科的应用。方法加强基础护理，转变护理模式，加强护患沟通。结果158例患者中，87例患者满意，64例患者较满意，余者7例不满意，患者护理满意度为95.6%。结论开展优质护理服务可以提升护士对优质护理内涵的认识，深化以病人为中心的整体护理，提高护理质量以及护理工作效益。提高患者满意度。
作者：代欣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨蛛网膜下腔出血患者并脑心综合征的发病情况及心电活动、心肌酶谱变化情况。方法回顾分析2010年10月至2013年10月入住我科的80例SAH患者，观察所有患者合并心脏改变情况及血清中心肌酶谱（CK-MB）的变化。结果本组80例SAH患者中，共有43例（占53.8%）的EGG发生改变，30例（占37.5%）的CK-MB发生改变，经积极治疗后，大部分病例的EGG和CK-MB恢复正常。与Hunt和Hess分级法Ⅲ级以下的患者比较，Ⅲ级以上患者ECG及CK-MB改变的发生率及死亡率均显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论蛛网膜下腔出血后脑心综合征发生率较高，但大部分患者EGG和CK-MB的异常为可逆性。SAH后脑心综合征的发生率及严重程度均与病情呈正相关，即SAH患者的病情越严重，其发生脑心综合征的概率越大，且预后越差。
作者：戴春 刊期： 2015年第01期
目的：分析产程观察中应用孕产妇候产通报表的效果。方法资料随机选取2012年9月—2014年3月在本院住院自然分娩的产妇110例，平均分为对照组和研究组，每组55例，给予对照组单纯助产服务，给予研究组应用孕产妇候产通报表，记录并分析两组各产程时间、焦虑情绪、疼痛程度、出血量情况。结果研究组第1、2、3产程时间均显著短于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组焦虑情绪和出血量显著少于对照组，疼痛感明显比对照组轻，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论产程观察中应用孕产妇候产通报表具有良好效果，可缩短各产程时间，减少出血量，提高新生儿身体健康指数。
作者：李佳 刊期： 2015年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
