学术投稿

儿科急诊抢救中的问题及应对措施

信洪利

关键词:儿科急诊抢救, 问题, 应对措施
摘要:目的 探讨儿科急诊抢救中的问题及应对措施,为临床应用提供参考.方法 本次研究选择我院2013年8月至2013年12月间10293例危重病儿,对儿科急诊抢救中的问题及应对措施进行分析.结果 99例危重症患儿符合全国小儿危重病的诊断标准,其中重症肺炎患儿多,为42(42.4%)例,其次为腹泻30(30.3%)例,意外伤害和中毒15(15.1%)例,其他原因为12(12.1%)例,治愈率分别为88.1%、93.3%、86.7%和0,对比分析后,差异有统计学意义(X2=7.093,P<0.05).与<70分的患儿相比,71~90分和>90分患儿的死亡率更低,分别为20.0%、9.1%,对比分析后,差异有统计学意义(X2=12.042,P<0.05),与70~90分组患儿相比,>90分患儿的死亡率对比分析后,差异无统计学意义(X2=2.123,P>0.05).结论 对危重患儿准确识别、检查是减少危重儿死亡率的关键之处.预防器官功能衰竭是抢救危重患儿的重点所在,同时还需要纠正水电解质紊乱情况.
临床研究杂志相关文献
  • 不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果

    目的 对比静吸复合全麻和硬膜外阻滞复合全麻两种麻醉方式在行腹腔镜子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取2013年5月-2015年5月期间行腹腔镜子宫切除术患者80例,随机分为对照组40例和研究组40例.对照组患者均进行静吸复合全麻的麻醉方式;研究组患者均进行硬膜外阻滞复合全麻的麻醉方式.对比两组患者的各项麻醉效果.结果 研究组患者恢复自主呼吸时间、术后清醒时间、术后拔除气管导管时间均比对照组有明显减少,并且患者术后躁动发生情况、追加镇痛药物情况均明显减少,其差异有统计学意义(P<0.05).但是两组患者在术后恶心呕吐等情况无明显差异(P>0.05).结论 通过两组麻醉方式效果对比,对腹腔镜子宫切除术患者采用硬膜外阻滞复合全麻的麻醉方式临床效果较好,患者使用的麻醉药物用量小,更安全有效,有利于患者术后的恢复,值得推广使用.

    作者:雷威 刊期: 2016年第11期

  • 龙胆泻肝汤加减治疗83例失眠症的疗效观察

    目的 分析龙胆泻肝汤加减疗法在失眠症临床治疗中的应用效果.方法 择取本院于2012年1月-2016年1月期间收治的失眠症患者83例,按照随机双盲法,将患者划分为治疗组(41例)与参照组(42例).对参照组患者行常规治疗,对治疗组患者行常规治疗+龙胆泻肝汤加减治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗有效率为97.56%,参照组患者的临床治疗有效率为78.57%,两组数据比较,组间差异存在显著性统计学意义,即P<0.05.结论 在对失眠症患者行常规治疗的基础上,辅以龙胆泻肝汤加减治疗,可以显著提高患者的临床治疗效果,提高患者生存质量.

    作者:秀开寿 刊期: 2016年第11期

  • 乳腺癌的X线钼钯及CT特征对照分析

    目的 研究X线钼钯和CT特征对照分析在诊断乳腺癌方面的诊断比较,研究X线钼钯和CT特征对照分析在诊断乳腺癌方面的诊断价值.方法 参照2013年11月-2015年12月在本院接受诊断治疗的90例乳腺癌患者作为研究对象,这90例乳腺癌患者均经过本院权威医生诊治,对90例乳腺癌患者先后采用乳腺癌X线钼钯和CT特征性影像进行分别检查诊治,通过对诊断结果 的深入分析,来判断两种诊断方法的准确性和可靠性.结果通过系统地检查判断、对监测结果深入分析,这90例乳腺癌患者通过X线钼钯监测出来的概率为76.42%,通过CT特征对照分析监测出来的概率为86.43%,乳腺癌X线钼钯和CT特征性影像共同监测出来的概率为92.43%.结论 通过监测结果可以看出CT特征对照监测的准确率高于X线钼钯监测的准确率,两种方法相结合进行检测的准确率高于X线钼钯、CT特征对照单独一项的准确率.患者通过X线钼钯监测和CT特征对照分析监测两种监测方法进行诊断监测很有必要性.

    作者:赵建中 刊期: 2016年第11期

  • 利多卡因与间苯三酚对分娩中宫颈水肿的应用效果比较

    目的 研究并分析利多卡因联合间苯三酚对分娩中宫颈水肿的临床应用效果.方法 我院2013年6月-2015年6月期间共收治分娩中宫颈水肿患者68例,随机分组,对照组34例患者运用安定静脉推注治疗,观察组34例患者运用利多卡因联合间苯三酚进行治疗,对比两组患者用药后宫颈水肿缓解情况、产程进展情况以及分娩方式等.结果 用药后,观察组患者宫颈水肿消退情况明显优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者活跃期平均136.5±63.5分钟,时间明显少于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05);对照组患者剖宫产率为32.35%,观察组患者剖宫产率为11.76%,两组相比,差异具有显著性(P<0.05).结论 对于分娩中宫颈水肿的患者而言,运用利多卡因联合间苯三酚进行治疗不仅可改善患者宫颈水肿情况,且有助于缩短第一产程,降低剖宫产率,值得推广.

    作者:吴明园 刊期: 2016年第11期

  • 比较达沙替尼和伊马替尼一线治疗初发慢性髓性白血病慢性期患者的疗效

    目的 比较达沙替尼和伊马替尼一线治疗初发慢性随性白血病慢性期患者的临床疗效.方法 我院收治初发慢性随性白血病慢性期患者40例,对患者进行随机分组,观察组与对照组患者均为20例.对照组患者以药物伊马替尼进行治疗,每次400mg,每日1次;观察组患者以药物达沙替尼进行治疗,每次100mg,每日1次.比较两组患者的临床治疗效果.结果 1年后分析两组患者的治疗效果,其中观察组患者的完全细胞遗传学反应为80%,而对照组患者为50%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).不良反应分析,观察组患者的不良反应发生率为20%;对照组患者的不良反应发生率为50%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 达沙替尼和伊马替尼一线初发慢性随性白血病慢性期效果比较,以达沙替尼治疗效果更为显著.

    作者:卢远强 刊期: 2016年第11期

  • 纤支镜在创伤性肺不张中的应用观察

    目的 观察分析纤支镜在创伤性肺炎不张中的应用.方法 选取86例于2014年1月到2015年12月来我院治疗的创伤性肺不张患者,全部采用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗,回顾分析治疗效果及并发症情况.结果 86例患者中84例完全治愈,治愈率高达97.7%.使用纤支镜为患者吸痰时,治疗后患者未出现严重并发症.结论 治疗创伤性肺不张时使用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗,治疗效果显著,且安全性高,应该进行推广.

    作者:杨亚静;张晶晶 刊期: 2016年第11期

  • 舒适护理用于糖尿病患者中的效果评价

    目的 探讨舒适护理在糖尿病患者护理中的临床效果.方法 以我院收治的67例糖尿病患者作为研究对象,患者按照平行对照组法分为参考组和研究组,参考组33例,给予常规护理干预,研究组44例,给予舒适护理.比较两组患者的护理效果和并发症发生情况.结果 参照组与研究组治疗有效率分别为72.7%和94.1%,研究组显著高于参照组(P<0.05).参照组并发症发生率为24.2%,研究组并发症发生率为2.9%,组间比较差异具有统计学意义(X2=4.83,P=0.0279).结论 糖尿病患者给予舒适护理可提高治疗效果,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.

    作者:杜营营;任倩;郭岚一;王丹迪 刊期: 2016年第11期

  • 口服酪酸梭菌活菌片联合小儿速泻停颗粒治疗轮状病毒肠炎疗效观察

    目的 观察口服酪酸梭菌活菌片联合小儿速泻停颗粒治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 选取2013年3月至2015年3月我院儿科180例确诊为轮状病毒性肠炎患儿,随机分为三组,每组60例,A组患儿口服酪酸梭菌活菌片,B组患儿使用小儿速泻停颗粒,C组患儿使用口服酪酸梭菌活菌片联合小儿速泻停颗粒.观察三组患儿的治疗效果.结果 A组腹泻时间及发热时间分别为(5.24±2.72)d、(3.05±0.81)d,B组分别为(5.19±2.54)d、(2.97±0.93)d,C组分别为(3.54±1.57)d、(2.01±0.43)d,C组患儿的腹泻时间及发热时间均短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患儿的总有效率明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服酪酸梭菌活菌片联合小儿速泻停颗粒治疗轮状病毒肠炎的疗效显著,可缩短发热、腹泻时间,提高临床效果,值得临床推广.

    作者:郭元元 刊期: 2016年第11期

  • 护理安全管理在妇科患者围术期中的应用分析

    目的 分析护理安全管理在妇科患者围术期中的应用效果与价值.方法 选取我院在2012年2月—2014年8月收治的150例妇科患者作为研究观察对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各75例,观察组患者采用护理安全管理模式,对照组患者采用常规护理模式,进行护理治疗后,将两组患者的护理质量进行观察与比较.结果 两组患者经过护理治疗后,采用护理安全管理的观察组患者对于护理治疗的满意率显著高于对照组患者,另外观察组患者出现并发症的几率为14.67%,显著小于对照组患者并发症出现几率(48.0%),差异较大,有统计学意义.结论 对妇科患者实施护理安全管理,治疗护理效果显著,患者对此满意度较高,有效地减少了并发症出现的几率,是一种很好的护理治疗方法,值得使用与推广.

    作者:李双梅 刊期: 2016年第11期

  • 腹部手术后胃肠功能恢复影响因素临床分析

    目的 分析并研究腹部手术后胃肠功能的恢复影响因素.方法 选取我院在2013年4月到2015年7月收治的128例普外科腹部手术患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究患者腹部手术后胃肠功能恢复的影响因素,并分析有效的干预治疗措施.结果 对腹部手术后胃肠功能恢复产生影响的因素来自于多个方面,主要和患者的年龄相关,也和患者术前全流饮食和手术时间以及实验室的相关指标有密切的联系.结论 临床上对腹部手术后患者胃肠功能恢复产生影响的因素是多方面的,需要根据患者的实际情况,做好相关的针对性干预措施,可以有效地促进患者术后胃肠功能的恢复.

    作者:陈海云 刊期: 2016年第11期

  • 血管内介入治疗妇产科疾病的整体护理干预分析

    目的 探讨整体护理干预在血管内介入治疗妇产科疾病的应用效果.方法 选取2013年3月到2015年3月期间我院行血管内介入治疗的60例妇产科疾病患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组与对照组,各30例.对照组予以常规护理措施,观察组在常规护理的基础上进行整体护理干预,统计两组的治疗满意度及并发症出现情况.结果 观察组满意率为96.67%,对照组为70.00%,两组相对比,差异显著(P<0.05);观察组并发症出现率为3.33%,明显低于对照组的13.33%,两组相对比,差异显著(P<0.05).结论 给予血管内介入治疗妇产科疾病的患者整体护理干预,可有效提高患者的满意度,减少并发症,有利于促进患者的康复,改善患者生活质量,值得推广应用.

    作者:王娜 刊期: 2016年第11期

  • 微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果观察

    目的 观察研究脊柱创伤应用微创脊柱创伤手术治疗的临床效果.方法 选取2014年2月~2015年2月本院收治的60例脊柱创伤患者,按手术方式分为微创组(30例,手术方式:微创脊柱创伤手术)与传统组(30例,手术方式:传统开放手术),比较两组手术用时、失血量、术后活动时间、住院时间和并发症发生率.结果 微创组手术用时、失血量、术后活动时间和住院时间均少于传统组,P<0.05,差异有统计学意义;微创组和传统组术后并发症发生率分别为6.67%与26.67%,微创组并发症发生率较低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 脊柱创伤应用微创脊柱创伤手术治疗临床效果好,治疗预后理想,推荐推广.

    作者:王帅 刊期: 2016年第11期

  • 小骨瓣开窗显微镜下高血压脑出血的治疗体会

    目的 观察小骨瓣开窗显微镜下对高血压脑出血患者实施治疗的临床治疗体会.方法 选取2012年4月至2015年4月在我院接受治疗的高血压脑出血病人60例作为此次研究对象,病人在显微镜下实施小骨窗入路手术.结果 此次研究的患者病死率以及致残率有非常明显的降低,病人的生活治疗有了很大的改善.结论 在科学合理的选取手术时机、手术入路等基础上,使用显微镜对高血压脑出血病人实施手术治疗效果好,值得在临床上推广使用.

    作者:马强 刊期: 2016年第11期

  • 比较维拉帕米和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效

    目的 对比分析在阵发性室上性心动过速的治疗中应用普罗帕酮与维拉帕米的实际价值.方法 选取我院收治的80例阵发性室上性心动过速患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,观察组与对照组分别使用普罗帕酮与维拉帕米.结果 观察组中的治疗有效例数是37例,治疗有效率是92.5%,对照组中的治疗有效例数是31例,治疗有效率是77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)两组复律时间以及不良反应的发生率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在阵发性室上性心动过速的治疗中,与维拉帕米比较,普罗帕酮的疗效更佳,可普及.

    作者:张士铭 刊期: 2016年第11期

  • 颞部旋转皮瓣联合耳软骨塑形治疗隐耳畸形的临床分析

    目的 分析隐耳畸形利用颞部旋转皮瓣联合耳软骨塑形治疗的临床效果.方法 将2013年8月~2014年9月于我院进行治疗的10例13只隐耳畸形患者视作研究对象,利用颞部旋转皮瓣联合耳软骨塑形对患者进行治疗,观察治疗效果.结果 13只隐耳手术完成后没有出现血肿、感染以及皮瓣坏死等并发症,治疗有效率为100%.结论 颞部旋转皮瓣联合耳软骨塑形用于隐耳畸形的治疗中,效果显著,安全性高,值得在临床上推广应用.

    作者:常建玉;黄维平;尹中普;孙潜;李继红 刊期: 2016年第11期

  • 探究连续性护理对糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量的影响

    目的 探究连续性护理对糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 将我院2014年5月至2015年5月收治的86例糖尿病出院患者实行分组护理探究,各为43例的研究组和对照组分别采用连续性护理和常规护理,并对比两组的护理效果.结果 经过护理后,研究组各方面治疗依从性,即饮食控制、遵医用药还有血糖监测等方面均优于对照组,且P<0.05;生活质量的评分为63.84±4.07分,与对照组的55.07±3.61分相比明显更高,且差异P<0.05.结论 将连续性护理应用在糖尿病出院患者中,能够有效提升患者治疗依从性的同时,还能进一步改善患者的生活质量,值得推广.

    作者:贾红花 刊期: 2016年第11期

  • 放射性粒子125I植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤的护理体会

    目的 分析放射性粒子125I治疗口腔颌面部恶性肿瘤的护理方法 .方法选取2013年4月至2015年8月在我院行放射性粒子125I治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者46例,随机分为两组各23例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组护理效果.结果 两组患者护理前SAS评分、SDS评分组间比较无显著差异(P>0.05),护理后观察组两指标评分均明显低于对照组(P<0.05);对照组、观察组并发症发生率为43.5%、13.0%,两组差异显著(P<0.05).结论 为放射性粒子125I治疗的口腔颌面部恶性肿瘤实施综合护理,有利于改善患者不良情绪,降低并发症发生风险,值得推广.

    作者:何莉 刊期: 2016年第11期

  • 手法松解胸大肌后进行关节松动术对冻结肩治疗的疗效观察

    目的 研究推拿松解胸大肌后进行澳式关节松动手法治疗冻结肩的疗效,以及该方法 与传统中医手法治疗疗效相比较的优势,并探讨该方法具有较大优势的解剖学原理,为中医临床治疗冻结肩提供更有效的临床路径,为中西医结合在临床应用上开辟更多的思路和方法.方法把从2014年12月到2016年1月我院运动医学科门诊收治的冻结肩患者60例随机分为两组,其中治疗组30例,采用推拿松解胸大肌后进行澳式关节松动疗法治疗;对照组30例,采用传统中医手法治疗.在经过两周10次治疗后,比较治疗组与对照组肩关节活动度的变化和JOA肩关节疼痛评分的变化.结果 两组治疗对肩关节活动度和JOA疼痛评分相比治疗前均有改善,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).结论 和传统中医手法治疗相比,采用推拿松解胸大肌后进行肩关节松动术治疗冻结肩疗效更为显著,患者在治疗过程中承受疼痛更少,疗程更短,治疗费用更低,值得在临床治疗中推广使用.

    作者:高羽翔;邢崇慧;李苗 刊期: 2016年第11期

  • 评价针灸配合康复运动疗法治疗中风后遗症的疗效

    目的 分析评价在康复运动疗法的基础上使用针灸疗法对治疗中风后遗症的治疗效果.方法 抽取2013年7月至2014年7月入院治疗的80例中风后遗症患者作为调查对象,并采用抽签法将其分为两组,A组和B组,每组各40例患者.A组仅采用康复运动疗法进行治疗,B组在配合康复运动疗法的同时采用针灸疗法进行治疗.分析比较两组患者的治疗效果和中风后遗症的康复情况.结果 在治疗中风后遗症患者的过程中,A组总有效率达到87.5%,B组总有效率仅为70%,比较差异显著(P<0.05).结论 在康复运动治疗的基础上,对中风后遗症患者采取针灸疗法,能够有效减轻患者的症状,对中风后遗症治疗有显著作用.

    作者:杜慧萍 刊期: 2016年第11期

  • 胺碘酮用于急诊治疗快速型心律失常126例分析

    目的 探讨在急诊治疗中,使用胺碘酮治疗快速型心律失常的疗效.方法 将126例快速型心率失常的患者进行随机分组,对照组给予单一的心律平治疗进行医治,实验组则选用胺碘酮进行医治,对比两组治疗后的临床效果.结果 两组患者治疗后,实验组总有效率为(显效+有效)96.8%(37+24),而对照组的总有效率为77.7%(49/63),实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后,评估心率相关指标心率、P-R间期和Q-R间期均发生变化,较对照组治疗后明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊治疗中,胺碘酮治疗是临床医治快速型心律失常患者的理想选择之一.

    作者:杜慧清 刊期: 2016年第11期

临床研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学