石梅初；王彦；任忠文；乔远贵；吕桦；李德梅；甘宗东
病例 女,53岁,因反复心悸,胸闷、头晕30余年,曾多次住我院治疗,诊断为阵发性室上性心动过速,给予盐酸维拉帕米注射液5 mg+25%葡萄糖注射液20 ml缓慢静脉注射治疗后,均达到减慢心率的治疗目的,未出现其他不良反应.此次因上述症状再发并加重1 d入院.
作者：杜芳 刊期： 2007年第02期
在肿瘤患者放疗抑制和消除肿瘤的同时,放射线对机体免疫系统造成的毒副作用一直是临床亟待解决的难题.对机体进行射线防护中,提高机体的免疫功能是重要环节.辐射损伤的自然修复是一个漫长的过程,若能给予适当的药物辅助以预防和促进恢复是很有必要的.
作者：赵先英；刘毅敏；赵华文 刊期： 2007年第02期
目的:探讨CpG ODN 107增加人脑胶质瘤细胞CHG-5放射敏感性的作用及可能机制.方法: 用不同浓度CpG ODN 107处理CHG-5细胞,然后经β射线照射,MTT法检测细胞的增殖情况,体外培养集落形成率与细胞划痕法观察细胞的集落形成和迁移能力,ELISA法检测细胞TNF-α的分泌水平.结果:CpG ODN 107抑制CHG-5细胞的增殖,并呈量效关系.CpG ODN 107(10 μg/ml)联合β射线照射,抑制CHG-5细胞的增殖作用强.CpG ODN 107(10 μg/ml)同样能抑制CHG-5细胞增殖和迁移,并且增加了TNF-α的分泌,在联合β射线照射后作用更加显著.结论: CpG ODN 107对CHG-5有明显的放射增敏作用,其机制可能与CpG ODN 107增强肿瘤细胞TNF-α的分泌有关.
作者：颜伟；丁国富；李斌；董燕；李军；和生琦；罗平；周红；庞学利 刊期： 2007年第02期
以信息技术为主的高新技术在战争中的广泛应用,大大改变了战争的进程,使信息化战争成为21世纪一种新的作战形态.20世纪90年代以来世界上发生的几场局部战争,向世人显示了信息化战争的雏形.
作者：游海燕 刊期： 2007年第02期
目的:探讨急性等容血液稀释(ANH)对兔血液流变学和微循环的影响.方法:16只雄性健康家兔随机分为对照组(A组)和血液稀释组(B组).两组均常规输注乳酸林格氏液0.5ml·kg-1·min-1补充生理需要量.B组在麻醉诱导完成后30 min内放血,同时等速、等量输注琥珀酰明胶,使Hct下降至30%左右.监测两组麻醉诱导后即刻(T0)、60 min(T1)、90 min(T2 )的血液流变学及耳廓微循环血流量和肠系膜微动脉管径、微循环血流速度、血管数、功能血管数的变化.结果:B组血液稀释后于T1、T2血浆及全血粘度下降(P＜0.05或P＜0.01),微循环的血流量和血流速度增加(P＜0.01),微动脉管径增大(P＜0.05),功能血管数增加(P＜0.05).A组同期的血液流变学和微循环变化不大.结论: 急性等容血液稀释可改善机体的血液流变性和微循环.
作者：叶占勇；白树荣；刘合年；周乐顺；江从勋；廖诗平 刊期： 2007年第02期
医学界技术高度密集,医学领域变化日新月异.许多刚刚涌现的高技术总是率先应用在医疗上,只有紧跟医学前沿,不断探索新业务、新技术,才能满足人民群众对医疗技术和卫生服务质量不断提长的需要.
作者：王魁英；王云贵；谭映军；杨波；谭艳；王亮；叶平 刊期： 2007年第02期
病例 女,50岁.发现右颈部包块2年,无特殊不适.体格检查:心肺肺正常,说话或吞咽时,右颈部皮下可扪及一椭圆形肿块,大小约(3.0×1.5)cm,边界清楚,表面光滑,质软,有囊性感,加压可消失.
作者：马志显；耿洁 刊期： 2007年第02期
目的:前瞻性应用强的松、雷公藤多甙及灯盏细辛治疗原发性肾病综合征(PNS),观察其疗效.方法:64例确诊的PNS患者随机分为A、B两组.A组应用灯盏细辛注射液90 mg,1次/d,雷公藤多甙20 mg,3次/d;强的松1 mg/(kg·d)口服.B组常规应用强的松、双嘧达莫和舒降之.2 w为1个疗程,连用2个疗程.观察患者浮肿、尿量变化及药物副作用.每周检查TUP、TC、TG、LDL-C、TP、ALB、SCr和BUN.结果:两组的完全缓解率分别为71.88%和56.25%(P＜0.01);总有效率分别为93.75%和81.25%(P＜0.05).治疗组TC、TG、LDL-C显著下降,HDL-C明显上升(P＜0.01),TP、ALB显著升高(P＜0.01),TUP显著下降(P＜0.01).两组尿量及SCr、BUN无明显变化.两组均未见明显药物副作用发生.结论: 本研究将传统免疫抑制剂强的松和免疫调节剂雷公藤多甙及改善微循环药物灯盏细辛联合应用,疗效显著,为原发性肾病综合征提供了一个新的治疗方法.
作者：王勤；蒙明森；颜加强；孙道冬；孙丹宁 刊期： 2007年第02期
本文通过对系统及系统工程的阐述,以及对系统工程中系统论、信息论、控制论的分析,指出了系统观念在现代医学影像学管理与控制中的作用、影响及意义.并着重分析了如何在系统论、信息论、控制论指导下完成对现代医学影像学的综合管理与控制,做到人尽其才、物尽其用,发挥整体优势,避免各种相关资源的损失和浪费.
作者：宋立军；崔光彬；魏龙晓；白建军；王亚蓉 刊期： 2007年第02期
目的:探讨半软状态二次复形真空袋体位固定误差,为立体定向放射治疗中能否使用其提供依据.方法:抽取无漏气真空袋120例为对照组,抽取半软状态二次抽真空复形真空袋45例为实验组,应用模拟定位机对照射前、后测量灯光野与照射野X、Y、Z方向的移动情况进行比较,并进行统计学处理.结果:无漏气真空袋体位固定患者的X、Y、Z坐标的偏差率为5.83%,而半软状态二次复形真空袋体位固定患者X、Y、Z坐标的偏差率为35.65%,二者比较差异有显著性意义(P＜0.01),故提示不能使用二次复形真空袋作为立体定向放射治疗的体位固定.结论: 本研究结果表明在X-刀治疗中,使用真空袋体位偏差率及偏差幅度低,具有较好的体位固定效果,能保证良好的体位重复性.半软状态二次复形真空袋则有较大偏差率及偏差幅度,不宜在立体定向放射治疗中继续应用,应当重新制作真空袋进行CT定位.
作者：赵品婷；邵秋菊；齐宇红；袁慧琴；尹永信；梁昉；梁军 刊期： 2007年第02期
目的:评价内镜下注射高渗盐水肾上腺素液(HSE液)治疗消化性溃疡出血患者对消化性溃疡复发的影响.方法:对73例消化性溃疡伴出血患者随机分为对照组(传统治疗)和治疗组(内镜下注射HSE液),观察24个月,了解治疗后12个月、24个月患者溃疡复发情况,比较两组复发率.结果:12个月内,治疗组36例患者中有6例复发,复发率为16.67%;对照组37例患者中有19例复发,复发率为51.35%,两者差异有统计学意义(P＜0.05);24个月内治疗组36例患者中有8例复发,复发率为22.22%;对照组37例患者中有30例复发,复发率为81.08%,两者差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,治疗组溃疡复发率显著降低.结论: 内窥镜下注射高渗盐水肾上腺素液治疗消化性溃疡出血患者可明显降低溃疡复发率.
作者：邹代均；李玲 刊期： 2007年第02期
目的:探讨在军事训练中噪声对参训官兵听力的影响及特征.方法:将某部参训官兵258名按参训种类分成3组,分别测量各组官兵的纯音气导听阈、声反射阈及鼓室图,分析其中差异.结果: A组、B组与C组比较有较大差异,左右耳之间比较有显著差异,高频与语频相比有显著差异.结论: 日常军事训练的噪声可对官兵产生一定的听力影响,听力损失多在高频,个体间存在个人差异性.
作者：郭晓民；薛希均；张金淑；邵付印；钟玲；任黎；严旭坤；张艳 刊期： 2007年第02期
病历 男,19岁.2006年11月25日确诊为急性白血病收入本院治疗.入院前患者均未接受输血和化疗.临床医师为患者申请悬浮红细胞2 u,在血型复核时发现,正定型为抗A混合外观,抗B为阴性;反定型Ac侧为阴性,Bc侧为阳性.
作者：冯倩；于洋 刊期： 2007年第02期
目的:探讨糖尿病肾病肾内动脉血流变化及彩色多普勒超声的应用价值.方法:应用彩色多普勒血流显像对11例Ⅰ型糖尿病患者、37例Ⅱ型糖尿病患者及21例年龄匹配的正常人的肾主动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)进行检查,并对其血流的收缩期大血流速度(The systolic velocity: Vsmax)、舒张期低血流速度(The diastolic velocity:Vdmin)和阻力指数(resistance index: RI)进行对比分析.结果:与对照组比较,Ⅱ组中IRA的Vdmin明显减低(P＜0.05),RI增高(P＜0.05).Ⅲ组中,MRA、SRA的Vdmin显著减低(P＜0.05),RI明显增高(P＜0.01),IRA的Vsmax、Vdmin均明显减低(P＜0.05),RI显著增高(P＜0.01).结论: RI增高和彩色多普勒声像图的改变对早期诊断糖尿病肾病及判断肾功能不全有一定价值.
作者：张勇；焦凯；陈长生；袁天峰 刊期： 2007年第02期
目的:研究Chiari畸形Ⅰ型(CMI)患者颅颈部蛛网膜下腔(SS)形态学改变及其在疾病发生和外科治疗中的意义.方法:通过磁共振成象(MRI)技术观测颅颈部蛛网膜下腔形态学指标,结合临床,对病例组与正常对照组、术前与术后,进行对比分析;手术采用后颅窝减压、枕大池成形术.结果:CMI患者颅颈部既有先天性发育异常,又有后天继发性改变,导致其整个颅颈部SS较对照组显著变窄(前池、侧池、枕大池均明显变窄);术后均有不同程度增宽,术后SS狭窄较术前改善明显者,其临床症状恢复和空洞消退也快而明显.结论: 颅颈部SS狭窄导致脑脊液循环障碍在CMI疾病发生发展和转归中起重要作用,外科治疗应以解除颅颈部蛛网膜下腔梗阻为目的,减压一定要充分,重建颅颈部蛛网膜下腔.
作者：马玉新；黎柏源；李增生；杨辉；黄其林；陈焕然；张伟；许民辉；沈光健 刊期： 2007年第02期
继续医学教育是医学教育的重要组成部分,是继医学生毕业教育后的一种终身性的医学再教育,目的是使卫生技术从业人员在整个专业服务过程中,不断提高自己的理论知识和工作能力、跟上医学科学的发展,为社会提供更好的服务[1].我院在近年来的住院医师培训工作中,一直以继续医学教育为核心,以执业医师考试通过率为目标,注意提高医科应届毕业生的素质能力,在执业医师资格考试中取得了较好成绩.
作者：杨波；石骥；王魁英；谭艳；叶平 刊期： 2007年第02期
一 2006年军区卫生工作的基本情况2006年,全区卫生工作按照总部和军区年度工作部署,认真贯彻胡主席一系列重要论述,牢固树立和落实科学发展观,着眼战区使命任务,扎实抓好军事斗争卫勤准备,努力夯实基层卫生建设基础,切实搞好官兵和老干部预防医疗保健服务,圆满完成了各项任务.
作者： 刊期： 2007年第02期
目的:探讨军队飞行人员血脂异常和脂肪肝及谷丙转氨酶升高的分析.方法:以2002年10月至2006年9月因各疾病住院的飞行人员共507人,其中男性504人,女性3人;年龄(22～53)岁.检测腹部B超、肝功、血脂及谷丙转氨酶等项指标.结果:住院飞行员的血脂、脂肪肝、谷丙转氨酶呈逐渐上升趋势.结论: 脂肪肝是进展性肝病的重要危险因素,应以预防为主,加强飞行人员的健康教育,增强自我保健意识,改善生活方式尤为重要.
作者：张俊琦；郑放超；黄宗国；钟梁；张燕 刊期： 2007年第02期
目的:探讨氟伐他汀对哮喘气道重建的影响.方法:大鼠气道平滑肌细胞 (ASMC)原代培养,MTT法观察细胞增殖状况,流式细胞仪检测细胞周期变化;构建大鼠慢性哮喘模型,随机分为4组,即:空白对照组(A组)、哮喘组(B组)、氟伐他汀组(C组)、地塞米松组(D组).测量气道壁厚度和气道内外径比值,以及免疫组化法半定量法检测PCNA、Ⅲ型胶原表达含量.结果:氟伐他汀对于由组胺、血清刺激增生的ASMC有明显的抑制作用,细胞分裂多数停滞于G1期.大鼠哮喘模型中,C组的气道壁厚度、PCNA、Ⅲ型胶原表达明显低于B组,差别均具有统计学意义(P＜0.05),C组气道壁厚度、PCNA、Ⅲ型胶原表达高于D组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论: 氟伐他汀对哮喘气道重建具有抑制作用.
作者：王立；吴昌归；倪殿涛；陈宏谦 刊期： 2007年第02期
目的:观察血清降钙素原(procalcitonin, PCT) 在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)中的水平变化,探讨其作用及其意义.方法:56例SAP患者入选本研究,其中SAP伴胰腺感染组36例,SAP不伴胰腺感染组20例.比较二组血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、体温(T)、急性生理和慢性健康标准评分(APACHE-Ⅱ)的差别.结果:SAP伴胰腺感染组血清PCT(4.7±1.4)μg/L明显高于SAP不伴胰腺感染组( 1.6±0.5)μg/L(P＜0.01);其余指标之间无明显差异(P＞0.05).当血清PCT＞2 μg/L时,SAP伴胰腺感染发生率明显升高(P＜0.01),以此标准判断SAP伴随感染的敏感度为80.5%,特异度75%,准确度78.6%.结论: 血清PCT对鉴别SAP是否合并感染具有重要意义,对SAP正确处理和预后判断具有指导作用.
作者：朱飒飒；侯立朝；龙贵元 刊期： 2007年第02期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
