李五星
目的：实施精细化管理，改善门诊采血处环境，细化采血流程，提高自我防范意识，避免针刺伤和交叉感染。方法了解采血处护士的思想意识和工作流程，逐步推行精细化管理理念，提高精细化管理认识，使之在采血处各窗口常态运行。结果门诊采血护士能够轻松的工作，针刺伤的发生率比2014年同期降低了6.3%。结论通过精细化管理增加了采血处护士间的协作意识，营造了轻松和谐的工作环境，提高了自我防护意识，减少了针刺伤的发生率。
作者：张艳波；沙晓伟；蒋伟荣；魏鸿雁 刊期： 2016年第10期
目的：对糖尿病肾病采用醛固酮受体拮抗剂进行治疗的安全性进行观察。方法选取我院2014年11月～2015年12月收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用厄贝沙坦基于临床治疗，观察组采用螺内酯给予临床治疗，对比两组患者治疗有效性。结果结果表明，观察组经过治疗后血钾、Cr、24h尿蛋白等数据分别为（4.01±0.11）mmol/L、（52.32±11.21） mL/min、（838±98）mg/d，与对照组相比具有明显差别（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者采用醛固酮受体拮抗剂给予临床治疗获得的治疗效果较为明显，能明显改善患者的临床指标，对改善患者治疗预后、提高治疗依从性具有非常重要的意义。
作者：成龙 刊期： 2016年第10期
目的：分析并探讨输尿管软镜联合钬激光治疗肾盏憩室结石的临床效果。方法选取2015年01月-2015年12月期间在我院接受治疗的肾盏憩室结石患者100例，随机分为观察组与对照组。观察组采取输尿管软镜联合钬激光进行治疗，对照组则采用输尿管硬镜进行治疗，观察两组治疗效果。结果观察组50例患者经输尿管软镜技术联合钬激光治疗后结石清除46例，残余4例，结石清除率为92.00%，对照组50例患者通过输尿管硬镜清楚结石，37例成功，14例不完全有残余，结石清除率为74.00%，两组在结石清除率的比较上，观察组较好，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术时间为（47.23±14.64）min，住院时间为（9.42±2.24）d。对照组手术时间为（46.91±14.62）min，住院时间为（10.12±2.18）d。两组手术时间和住院时间无显著差异（P＞0.05）。两组在并发症率的比较上，观察组共出现6例，其中疼痛4例，血尿2例，并发症率为12.00%，观察组共出现11例，其中疼痛6例，血尿5例，并发症率为22.00%，观察组并发症率低于对照组，组间在并发症率的比较上差异统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾盏憩室可以有效地提高结石清除率，且减少术后并发症，临床上值得推广。
作者：王宏志 刊期： 2016年第10期
目的：分析医学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法选取住院患者652例，随机分为对照组与观察组各326例，对照组不给与用药干预，观察组给予抗生素应用的医学干预，对比两组患者抗生素应用情况、住院时间与医药费用。结果两组患者抗感染治疗率、住院时间及平均医药费用无显著差异，观察组预防使用抗生素率显著低于对照组，未使用抗生素率显著高于对照组，抗生素费用显著少于对照组。结论医学干预可降低临床中预防性抗生素应用率，有效促进抗生素临床合理应用，值得推广。
作者：柴金峰 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果，以期为临床用药提供参考。方法2014年12月-2015年12月收住我院的子宫肌瘤患者102例，住院期间均行腹腔镜手术治疗。依据术中右美托咪定释放方式将其随机分成静脉泵组（n=35）、单次注射组（n=35）以及对照组（n=32），其中静脉泵组采取静脉泵注右美托咪定，单次注射组采用单次静脉注射，而对照组则给予静脉泵注生理盐水。观察患者气管导管拔除时间以及定向力恢复时间，同时记录3组患者围手术期并发症情况。结果静脉泵组患者气管导管拔除时间为（23.5±3.7）min，定向力恢复时间为（28.4±4.7）min；单次注射组上述指标分别为（16.7±3.3）min、（18.8±2.9）min；对照组则分别为（20.7±3.2）min、（23.6±4.1）min。经统计分析，单次注射组气管导管拔除时间等指标均优于静脉泵组和对照组（P＜0.05）。静脉泵组术中并发症发生率低于对照组（P＜0.05），但与单次注射组无显著差异（P＞0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中，采用右美托咪定单次静脉注射具有明显的麻醉效果，并有助于减少药物不良反应，有利于患者恢复。
作者：职勇 刊期： 2016年第10期
目的：探究心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法选择90例急性下壁心肌梗死的患者为研究对象，随机分为实验组和常规组，对两组患者的心电图特点进行比较，并分析心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用价值。结果常规组在Ⅰ导联ST段压低或水平、Ⅰ导联、aVL导联ST段同时压低，以及ST段抬高水平III＜II导联方面，相比于实验组都更加敏感，同时具有特异性。实验组在Ⅰ导联ST段抬高，以及ST段抬高水平III＞II导联方面，相比于常规组都更加敏感，同时具有特异性。两组数据显著的差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论心电图在急性下壁心肌梗死诊断中以及相关的血管检查中具有很重要的临床应用价值，值得在临床诊治上进行推广。
作者：杨剑滨 刊期： 2016年第10期
目的：了解贵州省农村地区2015年1～6岁儿童乙肝免疫效果，为乙肝防控提供实验室依据。方法采用多阶段随机抽样的方法，在全省九市（州）两直管县各选择一个县采集1～6岁儿童血标本共1441人份，应用酶联免疫吸附试验进行乙肝表面抗原及抗体检测。结果1441名调查对象中乙肝表面抗原携带率为0.28%，乙肝表面抗体阳性率为74.74%；不同性别儿童乙肝表面抗体阳性率差异具有统计学意义（X2=19.140，P<0.001）；不同地区儿童乙肝表面抗体阳性率差异具有统计学意义（X2=40.052，P<0.001）；不同年龄儿童乙肝表面抗体阳性率差异具有统计学意义（X2=199.312，P<0.001），其中阳性率高的为<1岁年龄组，低为5～6岁年龄组。结论贵州省农村地区乙肝表面抗原携带率下降，乙肝表面抗体阳性率上升，免疫效果成绩显著。抗体阳性率随年龄增长逐渐下降，应加强查漏补种工作，提高人群免疫水平。
作者：赵苏晔；张丽；叶绪芳；唐小敏；王寅寅；苏飞；张德著 刊期： 2016年第10期
目的：对中西医结合治疗应激性溃疡消化道出血患者的临床治疗效果进行研究。方法68例应激性溃疡消化道出血患者均为我院收治，根据患者住院尾号的奇偶数将其分组，观察组与对照组，每组34例，对照组单纯应用西医疗法治疗，观察组应用中西医结合疗法治疗。结果观察组治愈率显著较对照组高，治疗3d、1周、2周以及3周后，观察组胃液PH值均高于对照组，对比P均＜0.05。结论治疗应激性溃疡消化道出血患者采取中西医结合疗法，能够明显提高临床治愈率，提高胃液PH值，提高治疗安全性，可推广。
作者：党元娜；索利娜 刊期： 2016年第10期
目的：对应用血清维生素B12检测方式对患有腔隙性脑梗死疾病的患者的病情实施鉴别的临床效果进行研究。方法选择我院就诊的患有轻中重度腔隙性脑梗死疾病的患者各53例，分别定义为研究1组、研究2组、研究3组，再抽取同期接受健康体检健康人资料53例，定义为对照组。采用化学发光分析仪对四组研究对象的血清维生素B12水平进行测定，对比测定结果。结果研究3组研究对象血清维生素B12水平明显低于研究2组、研究1组、对照组；研究2组研究对象血清维生素B12水平明显低于研究1组、对照组；研究1组研究对象血清维生素B12水平明显低于对照组。结论患有腔隙性脑梗死疾病的患者的血清维生素B12水平会呈现明显下降趋势，且随着病情的加重该项指标水平会进一步降低。
作者：张建刚 刊期： 2016年第10期
目的：对应用凝血功能指标监测方式对接受手术治疗的患者实施监测的临床价值进行研究。方法选择在我院就诊的接受手术治疗的凝血功能正常的患者82例，定义为研究组，再抽取同期接受健康体检的健康人群资料82例，定义为对照组。对对照组研究对象、研究组研究对象术前、术后1天、术后3天、术后5天的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血管性血友病因子、D-二聚体、纤维蛋白原等五项凝血功能指标水平进行测定，并对比检测结果。结果研究组研究对象的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间两项指标水平在术前、术后一天、术后三天、术后五天均无明显变化，组间无显著性差异（P＞0.05）；术后一天血管性血友病因子、D-二聚体、纤维蛋白原水平明显高于术前，组间有显著性差异（P＜0.01）；术后三天明显高于术前，组间有差异（P＜0.05），术后五天与术前无差异（P＞0.05）。研究组研究对象术前凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血管性血友病因子、D-二聚体、纤维蛋白原等五项凝血功能指标水平与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论应用凝血功能指标监测方式对接受手术治疗的患者实施监测具有较高的临床价值。
作者：韩智培 刊期： 2016年第10期
目的：观察针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果。方法选择我院治疗脑血管意外后偏瘫的患者50例，随机将其分成两组，每组25例。两组均实施基础治疗，对照组进行康复治疗，治疗组在对照组基础上加用针灸治疗。结果治疗后，治疗组总有效率84.00%高于对照组总有效率68.00%，说明差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫后效果显著，可以提高患者康复率，改善患者生活质量，值得在临床治疗中推广。
作者：李玲；赵欲晓 刊期： 2016年第10期
目的：对比瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉对于老年手术患者的临床疗效。方法将88例于我院接受治疗的老年手术患者作为研究对象，并将其随机分为两组（参照组与研究组），每组44例。其中参照组采用芬太尼麻醉，研究组则使用瑞芬太尼进行麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果实施瑞芬太尼麻醉的研究组，其患者的术后恢复时间、苏醒时间以及自主呼吸的时间均优于参照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用瑞芬太尼对老年手术患者实施麻醉效果更为显著，患者的恢复速度更快，苏醒的质量更好，具有积极的临床使用价值，值得推广。
作者：张沛重 刊期： 2016年第10期
目的：研究中风护理常规的临床护理实施体会效果。方法择于2012年9月至2013年6月于我院就医的中风病人78例，所有病人根据随机数表均分为实验组与参考组，各39例。通过所有病人均通过诊断检测，符合临床质量标准。所有病人采用传统护理，而实验组病人在以上基础上结合优质护理配合治疗，待一个疗程（即一个月），对比两组病人的治疗有效率，统计治疗成果。结果根据本次研究结果显示，实验组39例病人，治愈27例，有效10例，无效或者恶化2例，总治疗效率为94.87%；参考组39例病人中，治愈20例，有效12例，无效或者恶化7例，有效率为82.05%，两组数据相比具有显著差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论相对于传统护理而言，加入优质护理的综合护理手段对中风病人的治疗效果更加显著，存在推广的意义。
作者：何伟；张英英 刊期： 2016年第10期
目的：探究舒适性护理对耳鸣耳聋患者睡眠质量的影响。方法选取我院耳鼻喉科2014年4月-2015年5月收治80例耳鸣耳聋患者作为研究对象。两组患者均接受药物治疗，观察组患者在药物治疗基础上接受舒适性护理。观察两组患者耳鸣耳聋症状改善情况、失眠改善情况。结果治疗后，观察组耳鸣耳聋症状改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；且观察组失眠改善情况明显同样优于对照组（P＜0.05），其中观察组不失眠率为5.0%，而对照组无存在不失眠者。结论舒适护理对耳鸣耳聋患者睡眠质量具有积极影响，可有效改善患者失眠情况，值得临床推广与应用。
作者：朱洁 刊期： 2016年第10期
目的：研究中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的慢性胃炎患者100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患者采用常规西医的治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者的基础上结合中医进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率显著高于对照组。结论中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。
作者：陈艳华 刊期： 2016年第10期
目的：分析重症患儿呼吸道的护理管理体会。方法将140例重症患儿按照数字随机表法分为两组，对对照组70例患儿呼吸道管理采取常规护理，对观察组70例患儿呼吸道管理采取护理干预措施，对比两组患儿护理质量。结果观察组不良反应发生率4.3%低于对照组不良反应发生率18.6%，住院时间短于对照组，P＜0.05。结论对重症患儿呼吸道采取护理干预措施，可减少并发症的发生，促进患儿更进一步康复。
作者：王军霞 刊期： 2016年第10期
目的：对脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的疗效进行分析和探讨。方法对我院2010年5月-2013年5月收治的68例行脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的患者的临床资料进行回顾性分析，按照切除方法的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者接受腹控镜脾切除术的治疗，对照组患者接受开腹脾切除术的治疗，对比治疗效果。结果两组患者均顺利完成治疗，两种手术方式副脾发现率之间的比较差异不显著（P＞0.05），手术效果相当；观察组患者手术时间更长、但术中出血量、术后住院时间优于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为52（76.47%），并发症总发生率为6（8.82%）。结论脾切除术对于免疫性血小板减少性紫癜患者的治疗，疗效显著；其中，激素依赖型（SD）、年龄较轻以及骨髓巨核细胞、术前术后血小板计数较高的患者治疗有效率更高。
作者：王艳梅 刊期： 2016年第10期
目的：观察全剂量和半剂量复方甘露醇应用于高血压脑出血的临床疗效和对肾功能的影响。方法采用随机数字表法将我院2014年3月至2015年9月收治的103例高血压脑出血患者分为两组，全剂量组给予250ml静脉滴注，半剂量组给予125ml静脉滴注，两周后观察疗效及肾功能。结果全剂量组的总有效率为76.47%，明显低于于半剂量组92.31%，（P＜0.05），半剂量组肾功能指标（BUN和Scr）也都明显优于全剂量组（P＜0.05）结论半剂量甘露醇可以通过增强药物的脱水能力，防止病灶继续出血提高高血压脑出血的治疗效果，同时有效减轻肾脏负担降低肾损伤，值得临床推广。
作者：杜智峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨加长型防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2010年1月至2014年1月经微创应用加长型防旋股骨近端髓内钉进行固定的转子下骨折并获得随访的病例，共36例。结果术后复查平片显示所有患者骨折在冠状面和矢状面上复位差异均＜5°，其中30例获得解剖复位，6例有2°～5°的轻度髋内翻。按照Sanders髋关节创伤后功能评分标准评定疗效，本组优25例，良6例，可3例，差2例。结论加长型防旋股骨近端髓内钉合理的设计和应用中的所具有的微创、创伤小、骨折愈合率高及高稳定性、可早期活动等优点更适用于股骨转子下骨折。
作者：姚鹏举；倪杨明；吴若丹；白云鹤；周三国；孟志强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨三金汤加味联合穴位指压治疗输尿管膀胱壁内段结石的临床效果。方法将在我院治疗的71例输尿管膀胱壁内段结石患者随机分组，观察比较两组患者治疗效果差异。结果实验组患者治疗效果同对照组患者比较明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对输尿管膀胱壁内段结石患者采用三金汤加味联合穴位指压治疗可以明显提高治疗效果，临床值得推广应用。
作者：陈海启；李金锐；王应耸 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
