杜立；王军；梁晓宇
陪护中心属医院支持系统的一部分[1],其管理当否直接影响医护质量.我院为解决医院陪护需求及科室推送病人检查难的问题,于2003年成立了陪护中心.成立初期由院外单位承包管理,由于与医院管理不同步,逐渐暴露出一些问题.
作者：米继民；凌云霞；杨顺秋 刊期： 2007年第04期
目的:探讨应用内镜腔镜序贯治疗胆源性胰腺炎的可行性、有效性和注意事项.方法:对2000年7月～2005年12月收治的37例胆源性胰腺炎患者,入院后72 h内行ERCP及EST、网篮取石术,置鼻胆管引流3～10 d后行LC.结果:35例均一次性治愈,术后残石2例经再次行内镜成功取石.内镜治疗出血1例,经止血等治疗治愈,随访3个月～5年,无胰腺炎复发.结论: 内镜腔镜序贯治疗胆源性胰腺炎,操作安全简单、效果显著,是一种理想的微创治疗手段.
作者：谭黄业；樊献军；张力峰；韦小波 刊期： 2007年第04期
目的:探讨老年妇女子宫脱垂阴道手术术式.方法:对39例绝经后子宫脱垂病人分别采用阴式全子宫加阴道前、后壁修补;部分宫颈切除加阴道前、后壁修补术(曼切斯特术);部分阴道缝闭术;经腹子宫切除阴道残端悬吊术.结果:全部病例除2例外均获随访1个月～2年.全部病例无1例复发.结论: 对老年妇女的手术应根据年龄、体质、性生活要求及子宫脱垂的程度,谨慎选择安全性高的手术.
作者：段晓琼 刊期： 2007年第04期
目的:观察围刺针法结合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:采用围刺针法结合推拿治疗58例,10 d为1疗程,治疗2个疗程.结果:治愈50例(87.0%),显效4例,有效2例,无效2例,总有效率为97%.结论:围刺针法结合推拿治疗肱骨外上髁炎疗效佳.
作者：张义方；黄正国；朱向会 刊期： 2007年第04期
目的:检测增殖细胞核抗原(PCNA)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)在口腔颌面部血管瘤及血管畸形中的表达,探讨PCNA、VEGF与血管瘤发病机制的关系.方法:SP法检测血管瘤27例,血管畸形9例组织中VEGF和PCNA的蛋白表达.结果:PCNA阳性表达于细胞核中,VEGF阳性表达于细胞浆中,两者在增殖期血管瘤中均有阳性表达,而在血管畸形和消退期血管瘤中表达弱(P＜0.05).结论: PCNA、VEGF在增殖期血管瘤中影响细胞增殖,可能与血管瘤的发生发展以及其消退有密切关系.
作者：郑维银；张建设；朱宏卫；李晨军 刊期： 2007年第04期
留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作,持续导尿普通橡胶导尿管不易固定,易滑脱,引起感染等逐渐被淘汰,目前多采用双腔气囊尿管.
作者：龙菊华；廖淑梅 刊期： 2007年第04期
目的:总结手术治疗矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤的经验和技巧.方法:回顾性总结分析我院自1976年3月至2005年3月收治的112例矢状窦旁和镰旁脑膜瘤的临床表现、诊断、手术方式及其疗效.结果:本组常规开颅手术54例:肿瘤全手术切除率59.3%,术后死亡率7.4%,平均输血量1 200 ml;显微外科手术58例:肿瘤全手术切除率87.9%,术后死亡率1.7% , 平均输血量400 ml,与常规手术组比较,3项指标均有显著差异(P＜0.05).结论: 显微外科手术能明显提高手术全切除率;术前有效的处理供血动脉,术中妥善保护矢状窦、中央沟静脉及重要皮层引流静脉,是减少术中出血和术后病残率的关键.
作者：邓聪颖；张礼均；陈志；吴南；孟辉；林江凯；王宪荣；冯华 刊期： 2007年第04期
由于高原高寒山地地理、气候条件的特殊性,平战时卫勤保障存在较大困难.我院针对如何做好平战时高原地域卫勤保障进行了一定的探索,现将应注意的几个问题总结如下:
作者：谭祖春；蔡铜山；刘子文；陈诺夫 刊期： 2007年第04期
目的:观察血液灌流治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法:收治的急性重症胰腺炎18例,采用血液灌流治疗9例,与常规综合治疗组9例进行比较,结果:血液灌流组较常规综合治疗组能缩短住院时间,降低病死率,减少并发症,各项临床生化指标改善明显.结论:血液灌流可作为治疗重症胰腺炎的重要手段.
作者：杨林；金家贵；罗绍军；王峰；熊秀 刊期： 2007年第04期
目的:观察联用大蒜素注射液对肺结核患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)水平和SOD活性的影响.方法:肺结核患者64例均为初治失败及一线抗结核药不敏感的患者,随机分成治疗对照组30例(治疗组)和联合用药组34例(联合组),治疗组为常规二线抗结核药治疗,联合组加用大蒜素治疗.治疗后观察患者临床症状、病灶吸收情况,痰抗酸杆菌检测,检测血清中炎性因子TNF-α、IL-8、IL-6水平及SOD活性.结果:联合组和治疗组患者临床症状均显著减轻,联合组痰菌转阴率及病灶吸收情况优于治疗组(P＜0.05),联合组血清中炎性因子TNF-α、IL-8、IL-6水平较治疗前显著下降(P＜0.01),显著低于治疗组(P＜0.01),SOD活性显著上升,联合组高于治疗组(P＜0.01).结论: 大蒜素注射液联合治疗能显著降低肺结核患者血清中炎性因子水平,提高抗结核治疗疗效.
作者：陈志；梁建琴；王金河；冯士里 刊期： 2007年第04期
在医疗市场竞争中,医院只有提高医疗质量和效益才更具有竞争力.病人对医院质量的评价是以自身满意度来衡量的,这种满意度不仅要求治疗快,效果好,而且还要求环境好、服务好、费用低,并且有良好的医患关系.
作者：赵存现；穆云庆 刊期： 2007年第04期
我国西南边境地处亚热带地区,具有漫长的国境线,其气候和地理特征决定了该地区的战伤救治、既有现代战争的一般规律,更有该地区的特殊规律.深入研究该地区的地理、气候特征及其对战伤救治的影响和对策,对提高卫勤保障能力有重要意义.
作者：石梅初；乔远贵；王彦；吕桦；金颖；李德梅；任莉莉 刊期： 2007年第04期
目的:了解干部年度健康体检辅助检查项目的异常检出率,为提高干部保健工作水平提供参考依据.方法:对2006年度到我院健康体检的1 645名干部的腹部超声检查、X线全胸片、心电图测定3项辅助检查结果进行分析.结果:3项检查结果异常检出率依次为:腹部超声检查86.08%、X线全胸片45.90%、心电图43.16%.异常率居前三位的为:前列腺增生(47.72%)、脂肪肝(42.70%)和ST-T改变(20.43%).结论: 健康体检有利于疾病的早发现、早诊断和早治疗.
作者：王亚平；邵芙玲；黄美良；王新宴；孙梯业 刊期： 2007年第04期
目的:观察多塞平对海洛因依赖者脱毒期和脱毒后的抑郁焦虑及心理渴求的影响.方法:选择住院戒毒235例应用美沙酮替代速减脱毒和多塞平治疗.并按HAMD(HAMA)减分效果评定.结果:完成全程治疗218例,痊愈124例,显著进步53例,进步31例,无效17例;显效、有效率分别为81.2%(177/218)和95.4%(208/218).结论: 多塞平能明显减轻海洛因依赖者脱毒期及脱毒后的抑郁焦虑和心理渴求.
作者：李清红；乔石；赵晓红；李飞 刊期： 2007年第04期
目的:观察手法按摩配合中药治疗肩周炎.方法:应用推拿按摩手法配合中医活血化瘀中药方剂外敷治疗肩周炎40例.结果:治愈32例(80.0%),显效3例,好转2例,无效3例,总有效率为92.5%.结论: 中药外敷配合手法推拿治疗肩周炎疗效满意.
作者：李祖友；辛晓 刊期： 2007年第04期
目的:探讨中药制剂鸦胆子油乳抑制前列腺癌的作用机制.方法:对11例C、D期前列腺癌患者(实验组)给予睾丸切除+氟他胺+鸦油乳治疗3个月,对照组6例C、D期患者仅给予睾丸切除+氟他胺治疗.治疗前后穿刺活检,以透射电镜观察癌细胞超微结构变化,并检测治疗前后两组患者血清PSA水平.结果:鸦油乳可直接破坏前列腺癌细胞膜、线粒体膜、内质网膜及核膜等膜性系统,使癌细胞变性并坏死; 治疗后实验组血清PSA水平(11.32±3.12)ng/ml较对照组(18.87±2.86)ng/ml明显降低(P＜0.05).结论: 鸦油乳主要通过破坏PCa细胞膜性系统杀伤癌细胞,并可使血清PSA明显降低.
作者：张秉鸿；郭旻；王庆堂；王亮；南勋义 刊期： 2007年第04期
目的:提高对非典型肺结核的认识,减少误诊、误治.方法:回顾性调查我院2001年1月至2003年12月收入呼吸科的124例肺结核,对其中的非典型肺结核病例的误诊原因进行分析.结果:有非典型肺结核26例,占同期肺结核的20.6%,首诊均误诊,误诊率高.结论: 临床医师不仅要熟悉肺结核的一般表现,更应该充分认识非典型肺结核的各种表现,提高诊断水平.
作者：胡世玲；熊昊；吕俊 刊期： 2007年第04期
目的:观察转移因子口服液佐治小儿单纯性肾病综合征的疗效.方法:将75例诊断为单纯性肾病综合征的患儿随机分为治疗组和对照组,对照组主要采用泼尼松口服治疗,治疗组另加用转移因子口服液治疗.观察两组的感染率、复发率及治疗前后血IgG、IgA水平.结果:治疗组的感染率和复发率明显较低;治疗后血IgG、IgA水平明显提高,与对照组比较差异明显(P＜0.01).结论:转移因子口服液佐治小儿单纯性肾病综合征可以降低患者的感染率和复发率,提高血IgG和IgA水平,是治疗肾病综合征的有效方法之一.
作者：李红梅；鲁利群 刊期： 2007年第04期
目的:建立测定三苄糖苷(TBS)两种异构体含量的高效液相色谱法(HPLC)与高碘酸法.方法:采用HPLC法与高碘酸法分别测定了TBS两种异构体的含量,并进行了佳试验条件的筛选和方法学考察.结果:采用HPLC法测定的TBS α体的含量为 99.36%,β体为98.83%;采用高碘酸法测定的TBS α体的含量为99.41%,β体为98.89%.结论: HPLC法灵敏、简便,选择性好,为常用的原料药与制剂的含量测定方法;高碘酸法准确度、精密度均较高,且测定时不需要对照品,主要用于高纯度原料药的含量测定与对照品含量的标定.此结果可为TBS质量控制方法的优化提供参考.
作者：宋丽 刊期： 2007年第04期
长期以来,在发达国家心血管疾病一直是引起死亡的主要原因.近几年,心血管疾病已成为发展中国家健康的头号杀手[1].
作者：王庆芬 刊期： 2007年第04期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
