牛永超
目的：探讨腹部手术患者术后疼痛的护理措施及护理效果。方法回顾性分析2014年10月-2015年10月本院收治的142例行腹部手术患者的一般资料，所有患者均自愿签署知情同意书。将142例患者按照随机数字表法分为研究组（疼痛护理）与对照组（常规护理）。对比分析两组患者的护理效果。结果术后清醒时，两组患者疼痛评分无显著性差异（P＞0.05）；术后24h、48h，研究组患者疼痛评分明显优于对照组，结果有显著性差异（P＜0.05）；研究组患者护理满意度明显高于对照组，结果有显著性差异（P＜0.05）。结论疼痛护理在腹部手术患者中有着较好的应用效果，能改善患者术后疼痛，提升护理满意度，值得进行深入研究和推广。
作者：魏广秋 刊期： 2016年第10期
目的：探讨人性化护理干预对小儿阑尾炎手术预后及护理满意度的影响。方法选取我院2014年1月至2015年7月收治的40例接受阑尾炎手术的患儿作为研究对象，以随机方式将其分成观察组与对照组各20例，观察组20例患儿实施小儿常规护理+人性化护理，对照组20例患儿实施常规护理，对比两组患儿术后预后及护理满意度情况。结果观察组与对照组治疗总有效率分别100.0%（20/20）、95.0%（19/20），二者不具有明显统计学差异（P＞0.05），但观察组治愈率和显效率[95.0%（19/20）、5.0%（1/20）]与对照组[75.0%（15/20）、20.0%（4/20）]相较均存在明显统计学差异（均P＜0.05）；两组护理满意度、并发症发生率、住院时间分别为[85.0%（17/20）、5.0%（1/20）、（10.2±2.5）d]、[60.0%（12/20）、30.0%（6/20）、（13.6±2.1）d]，以上数据相较均存在明显统计学差异（均P＜0.05）。结论人性化护理干预能有效改善小儿阑尾炎手术预后，提升护理满意度。
作者：王清珍 刊期： 2016年第10期
目的：对糖尿病肾病采用醛固酮受体拮抗剂进行治疗的安全性进行观察。方法选取我院2014年11月～2015年12月收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用厄贝沙坦基于临床治疗，观察组采用螺内酯给予临床治疗，对比两组患者治疗有效性。结果结果表明，观察组经过治疗后血钾、Cr、24h尿蛋白等数据分别为（4.01±0.11）mmol/L、（52.32±11.21） mL/min、（838±98）mg/d，与对照组相比具有明显差别（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者采用醛固酮受体拮抗剂给予临床治疗获得的治疗效果较为明显，能明显改善患者的临床指标，对改善患者治疗预后、提高治疗依从性具有非常重要的意义。
作者：成龙 刊期： 2016年第10期
目的：对比研究腹腔镜微创与开放性修补术治疗胃穿孔对胃肠动力的影响。方法选择本院胃穿孔患者86例，随机平均分为观察组与对照组。观察组采用腹腔镜微创术进行治疗胃穿孔，对照组采用传统的开放性修补术来治疗。分析评定两组患者临床表现。结果血清CAS评估结果观察组均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的手术时间、组肠鸣音恢复的时间、肛门术后的排气时间以及住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜微创术对胃穿孔进行治疗的手术效果与传统开放性修补术对比有显著的优势，手术时间短，恢复快，患者的并发症发生率降低。因此腹腔镜微创术值得在临床推广应用。
作者：常俊杰 刊期： 2016年第10期
目的：对脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的疗效进行分析和探讨。方法对我院2010年5月-2013年5月收治的68例行脾切除术治疗免疫性血小板减少性紫癜的患者的临床资料进行回顾性分析，按照切除方法的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者接受腹控镜脾切除术的治疗，对照组患者接受开腹脾切除术的治疗，对比治疗效果。结果两组患者均顺利完成治疗，两种手术方式副脾发现率之间的比较差异不显著（P＞0.05），手术效果相当；观察组患者手术时间更长、但术中出血量、术后住院时间优于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为52（76.47%），并发症总发生率为6（8.82%）。结论脾切除术对于免疫性血小板减少性紫癜患者的治疗，疗效显著；其中，激素依赖型（SD）、年龄较轻以及骨髓巨核细胞、术前术后血小板计数较高的患者治疗有效率更高。
作者：王艳梅 刊期： 2016年第10期
目的：比较分析MRI和CT检查对老年多发性脑梗死的诊断价值。方法选取2014年05月-2015年05月我院收治的60例老年多发性脑梗死患者为研究对象，并对所有患者进行脑MRI和CT检查，对比二者的总检出率及不同发病时间、不同梗死部位、不同体积病灶的检出率。结果60例患者CT总检出率43.33%，MRI总检出率85.00%，两组比较P＜0.05；发病24小时内及24-72小时者，两组检出率比较P＜0.05，大于72小时者两组检出率比较P＞0.05；MRI检查微小梗死灶的能力明显优于CT，两组检出率比较P＜0.05。结论 MRI检查在老年多发性脑梗死诊断中具有明显优势，但具有费用昂贵、扫描时间长等缺点，临床中应结合定位诊断后再进行进一步的确诊。
作者：李鑫 刊期： 2016年第10期
目的：探讨磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的治疗方法，并对治疗效果进行评价。方法将2015年3月～2016年3月间我院收治的102例小儿肺炎合并心衰患儿按照就诊原则，依据单双数原则平均分成两组，每组患者各51例，对照组患者给予综合治疗方法进行治疗，观察组给予综合治疗基础上加用磷酸肌酸钠进行治疗，并对两组治疗效果进行分析和比较。结果两组患儿临床症状均得到明显改善，观察组改善程度优于对照组，观察组显效32例，有效16例，无效3例，总有效率94.12%；对照组显效18例，有效20例，无效13例，总有效率74.51%，观察组总有效率明显高于对照组，综合治疗加用磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰临床效果更佳。结论磷酸肌酸钠可以明显改善患儿肺炎合并心衰的症状，能够降低呼吸和心跳频率，可以有效地减少心肌损害，帮助纠正心衰，治疗方法值得临床借鉴和使用。
作者：王峰 刊期： 2016年第10期
目的：观察循证护理在留置尿管患者尿路感染预防中的作用与效果。方法选取本院2014年2月至2016年2月收治的128例来我院接受治疗的患者作为本次实验的研究对象，患者在术后均需留置尿管，根据护理手段的差异，将参与实验的128例患者随机分为两个不同小组，并将其命名为对照组以及研究组，平均每个小组为64例成员，对照组为患者提供一般形式的护理，研究组患者则在其基础上为患者提供全面的询证护理，护理完成后，对两组成员尿路感染放人几率进行观察与对比。结果护理结束后，研究组患尿路感染的几率以满意程度均明显优于对照组患者，组间数据差异明显，具有统计学意义，(P＜0.05)。结论循证护理在留置尿管患者尿路感染预防中的作用显著，可明显降低患者尿路感染的几率，具有推广的价值以意义。
作者：张晓慧 刊期： 2016年第10期
目的：探析鼻蝶垂体瘤切除术在显微镜下的临床治疗效果。方法选取我院收治的垂体瘤42例患者为研究对象，依照手术方法不同分两组，每组21例。在所有患者中，予以对照组鼻窥辅助下行垂体瘤切除术，予以观察组显微镜下行鼻蝶垂体瘤切除术，对两组的临床治疗效果进行评价。结果观察组和对照组患者的各项临床指标相比（P＜0.05）；术后观察组并发症明显少于对照组（P＜0.05）。结论经显微镜下实施鼻蝶垂体瘤切除术对垂体瘤患者进行临床治疗，可使患者的并发症得到降低，并且此术疗效确切，安全性较高，值得在临床上推广和应用。
作者：高剑峰 刊期： 2016年第10期
目的：探究胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效。方法将我院2014年9月～2015年9月收治的80例胃十二指肠溃疡大出血患者，按照随机抽签的方式划分为观察组和对照组，各40例。观察组通过胃大部切除术治疗，对照组采取止血药物治疗，对比两组临床疗效、不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率100%，无严重不良反应情况；对照组的治疗总有效率65%，不良反应发生率10%；组间比较差异显著，P＜0.05。结论胃十二指肠溃疡大出血通过胃大部切除术治疗，临床效果较好，同时可降低不良反应的发生率。
作者：杨国华 刊期： 2016年第10期
目的：探究中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择我院自2014年1月-2015年12月收治的187例冠心病心绞痛患者，将其随机分为2组，对照组93例给予常规西医治疗，观察组94例给予中西医治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组有效率为91.49%（86/94），对照组为69.89%（65/93），两组对比，P＜0.05。结论给予冠心病心绞痛患者中西医结合治疗可提高治疗效果，明显将患者发作的次数减少，提高生活质量。
作者：王大伟；刘庶珠；李耕慧；刘丹 刊期： 2016年第10期
目的：观察肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术（MPCNL）治疗的护理方法与效果。方法按照随机数字法将我院接诊的肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的患者60例分为2组，各30例，对照组按照常规护理处理，研究组加强围术期护理干预，对比两组效果。结果两组穿刺成功率比较无明显差异（P＞0.05），但研究组一次穿刺成功率明显更高（P＜0.05）；尽管两组结石取净率、手术时间及住院时间比较无明显差异（P＞0.05），但研究组患者对护理满意率更高（P＜0.05）。结论肾结石采取微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗，同时加强围术期护理干预，可提高穿刺效果、取石效果，并提高护理满意率，缩短住院时间，值得借鉴。
作者：董玉花 刊期： 2016年第10期
目的：探析颈动脉粥样硬化斑块运用通脉降脂汤治疗的临床效果。方法选择80例颈动脉粥样硬化斑块患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组阿托伐他汀治疗，而观察组则运用通脉降脂汤治疗，比较两组疗效。结果经过3个月治疗，两组在斑块体积、C反应蛋白值以及IMT值方面比较差异明显（P＜0.05）。结论临床上运用通脉降脂汤对颈动脉粥样硬化斑块进行治疗，能够使斑块体积缩小，减轻炎症反应，值得推广。
作者：石磊 刊期： 2016年第10期
目的：对不同部位食道癌手术前后的肺功能状态进行探讨研究。方法回顾分析我院66例食道癌病例，根据手术部位的不同，分为Ⅰ组上段部位8例，Ⅱ组中段部位32例，Ⅲ组下段部位26，对比三组术前和术后的肺功能状态。结果三组患者术前的肺功能检测结果比较和术后的肺功能检测结果比较均差异小，P>0.05。三组患者术后的肺功能检测结果均明显低于术前的肺功能检测结果，P＜0.05。结论食道癌手术会造成患者肺部功能不同程度的状态下降，但不同部位食道癌手术对肺功能状态无显著影响。
作者：张辉 刊期： 2016年第10期
目的：探究经切口置管行阑尾炎切除术患者腹腔引流预防切口感染效果。方法将我院2014年9月～2015年9月收治的74例实行阑尾炎切除术患者，按照抽签的方式分成观察组和对照组，各37例。观察组在阑尾残端行腹腔引流，对照组不实行置管，比较两组切口感染情况。结果观察组切口感染率0%，明显低于对照组的切口感染率43.24%，组间比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论阑尾炎切除术后，实行切口置管腹腔引流，能够有效地降低患者切口感染率，并提高患者的生活质量，具有重要的临床价值。
作者：霍合景 刊期： 2016年第10期
目的：探析精神分裂症急性发作期非自愿入院相关问题。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的自愿入院的精神分裂症急性发作期37例患者为观察组，选取同时间非自愿入院的37例患者为对照组，对比分析患者的相关病情及反应。结果观察组患者的SI评分、PANSS评分、P分、G分以及攻击性与对照组均有显著差异（P＜0.05）。结论精神分裂症急性发作期非自愿入院患者的治疗依从性差，在治疗过程中存在不配合的消极情绪，通常需要对其进行强制执行。
作者：朱爱军 刊期： 2016年第10期
目的：对心脏瓣膜置换术中应用快速康复外科的效果进行分析和总结。方法随机抽取我院于2014年1月～2016年1月期间收治的78例行心脏瓣膜置换术者作为本次研究对象。根据入院治疗的先后顺序，将全部患者分成实验组和对照组。前者运用快速康复外科理念开展护理工作，后者按常规方法实施护理，比较两组的护理效果。结果实验组发生口渴、饥饿等情况的人数明显少于对照组，相比存在统计学意义（P＜0.05）。结论在心脏瓣膜置换术中应用快速康复外科，能够有效降低不良事件的发生，效果较佳。
作者：王欣 刊期： 2016年第10期
目的：观察并分析氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床效果。方法将我院在2014年8月～2015年12月收治的86的脑梗塞患者的研究对象，所有患者划分为观察组和对照组，每组43例，对照组患者配合常规的对症治疗，观察组患者配合氯吡格雷联合氟伐他汀进行治疗，观察并比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组患者治疗后，其各项指标都有所改善，但观察组的改善情况更为明显，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上治疗脑梗塞患者，采用氯吡格雷联合氟伐他汀效果更为明显，可以有效改善患者的各项临床指标，促进患者的治疗有效率，提升患者的预后效果，值得推广使用。
作者：龙翠英；郑春玲；朱磊；曹新亚；康慧 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术术后肠粘连发生率。方法回顾性分析所在医院91例胆囊结石患者的临床资料，根据手术方法对患者进行分组，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组患者则采用开腹胆囊切除术进行治疗，通过临床资料总结2组患者术后肠粘连发生情况。结果观察组2例患者术后发生肠粘连，肠粘连发生率为4.44%。对照组术后肠粘连12例，肠粘连发生率为26.09%，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术术后肠粘连发生率明显降低，可明显减少患者术后痛苦。临床应根据患者实际情况，对于满足腹腔镜胆囊切除术指征的患者，要及时行腹腔镜胆囊切除术，从而有效减少术后肠粘连发生率。
作者：刘作民 刊期： 2016年第10期
目的：研究鼻部超短波治疗小儿慢性鼻－鼻窦炎的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的小儿慢性鼻－鼻窦炎患儿100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患儿给予单纯药物治疗，观察组在对照组的基础上进行鼻部超短波治疗，对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组。结论鼻部超短波治疗小儿慢性鼻－鼻窦炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。
作者：常建玉；韩闯；王宝贵；孙潜 刊期： 2016年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
