徐凤琴；姜德超；陈伯宁；黄雪梅；韦江勇；沈慧勇
目的对总剂量注射静脉铁剂对老年腹膜透析患者的贫血及微炎症状态的影响进行分析和探讨。方法选取我院2012年3月-2015年1月收治的156例老年腹膜透析患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受总剂量注射静脉铁剂的治疗，对照组患者接受口服铁剂的治疗，随访3个月，对比治疗效果。结果3个月后，观察组患者血液学和铁代谢的各项指标均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者炎症各项指标有所降低，与治疗前比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；对照组患者炎症各项指标明显升高，与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论总剂量注射静脉铁剂对于老年腹膜透析患者的贫血状态有着显著的纠正作用，可有效提升铁利用率，疗效安全可靠。
作者：徐亚沛；崔东锋；吴宪鸣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨反角高速涡轮牙钻截冠法拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法选取我院2014年2月至2016年1月收治的下颌阻生智齿患者60例，随机分为两组，各30例。对照组给予传统锤凿劈冠法拔除，观察组给予反角高速涡轮牙钻截冠法拔除，对比两组疗效。结果观察组手术时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后疼痛、术后颌面部肿胀、术后张口受限程度轻于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组干槽症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论反角高速涡轮牙钻截冠法拔除下颌阻生智齿可明显缩短手术时间，减轻术后疼痛，降低术后颌面部肿胀、术后张口受限及干槽症发生率。
作者：李继东 刊期： 2016年第09期
目的：通过研究分析先天性无阴道患者在围手术期内的心理特点，并探讨针对性的护理对策。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院接受治疗的40例先天性无阴道患者。结果研究患者的心理特征缓解情况良好，及时走出了负面情绪的困扰。结论先天性无阴道患者在围手术期心理特点明显，经过针对性的护理，患者心理康复情况良好，对病情康复有一定的促进作用。
作者：唐玲玉 刊期： 2016年第09期
目的：探析彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病筛查和诊断中应用效果及价值。方法回顾性分析1386例行产前彩超检查孕妇的临床资料，分析彩超对胎儿先天性心脏病筛查和诊断的准确性及漏诊情况。结果1386例孕妇中彩超检查诊断为胎儿先天性心脏病135例（9.74%），合并高危因素126例孕妇检出率30.16%明显高于未合并高危因素1260例孕妇检出率7.70%（P＜0.05），误诊率为3.65%，漏诊率为2.22%，诊断符合率为96.35%。结论彩色多普勒超声可作为产前胎儿先天性心脏病筛查的首选方式，诊断效能高，可为早期干预提供重要的参考，进而提高生育质量。
作者：窦付军 刊期： 2016年第09期
目的：研究颅脑外伤性应激性溃疡应用持续性胸段硬脊膜外麻醉的具体作用。方法对颅脑外伤性应激性溃疡患者78例进行研究，随机分成实验组与对照组，分别实施持续性胸段硬脊膜外麻醉与常规治疗，对比两组治疗5天时的溃疡愈合比例、日鼻饲耐受量、肠鸣音以及治疗成功率、治愈时间。结果实验组治疗5天时的溃疡愈合比例、日鼻饲耐受量、肠鸣音以及治疗成功率均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对颅脑外伤性应激性溃疡患者采取持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗效果较好，适合普及推广。
作者：李慧珍 刊期： 2016年第09期
目的：对加味藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的186例急性肠胃炎患者，随机的将患者分为对照组和观察组。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合使用加味藿香正气丸，记录两组腹痛、腹泻等症状的好转时间，对比临床疗效。结果治疗期间，两组患者均未出现严重的不良反应，观察组患者腹痛、腹泻等各项症状好转时间显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率为94.62%，高于对照组患者的73.12%，比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论治疗急性肠胃炎时，在常规治疗的基础上联合使用加味藿香正气丸可提高患者治疗有效率，缩短患者各项症状好转时间，值得临床进一步推广和使用。
作者：任琳莉 刊期： 2016年第09期
目的：探究高脂血对临床生化测定影响以及对应措施。方法选取76例来我院进行体检的志愿者作为研究对象，然后制备检测样本（主要为高甘油三酯、乳糜干扰物与体检者血清的混合物），分别采用冷冻高速方法和稀释法对生化指标包括红细胞、白细胞和血小板计数、血红蛋白以及总胆红素等进行检测。结果经过研究发现，高脂血（高甘油三酯和乳糜干扰物）对于临床生化的测定结果具有一定的影响，而使用冷冻高速方法与稀释法可以在一定程度上消除高脂血对检测结果的影响，而采用冷冻高速离心方法对消除影响的效果要比采用稀释法的效果好。结论高脂血症对于临床生化测定的结果存在一定影响，对体检结果造成不利的干扰，而冷冻高速离心法可以明显消除高脂血对于检测结果的干扰，可以避免由于干扰因素导致的结果不准确，值得在临床推广。
作者：孙建伟 刊期： 2016年第09期
目的：分析及观察胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术联合治疗翼状胬肉患者的临床价值。方法随机抽取2013年1月～2014年12月间我院接诊的患翼状胬肉的60例患者作为研究对象，按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成治疗组和对照组，每组各包含30例患者。对照组单纯施行胬肉切除术治疗，治疗组则在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术施行治疗。观察及对比两组的临床治疗效果及术后复发情况。结果与对照组相比，治疗组患者的角膜上皮愈合时间、不适症状持续时间、住院时间及结膜充血率均明显较低（P＜0.05）。治疗组患者的痊愈率明显较高，复发率明显较低（P＜0.05）。结论在胬肉切除术的基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果显著，且安全性高，值得进一步推广。
作者：李培 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中患者的临床疗效。方法选取我院在2014年9月-2015年9月期间收治的70例急性脑卒中患者，并随机分为两组，每组35例。对照组的35例患者实施常规卒中单元模式法治疗治疗，观察组的35例患者在基础上加用中医辨证治疗，然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率为91.4%，对照组患者的治疗有效率为68.6%，观察组的治疗有效率明显比对照组好（P<0.05）；在治疗前，量组患者的中医证候积分没有显著性差异（P>0.05），治疗后，两组患者的中医证候积分均明显降低，且观察组的降低程度明显比对照组大（P<0.05）。结论采用中西医结合卒中单元法对急性脑卒中患者进行治疗具有较好的临床疗效，患者的神经功能能够得到明显改善，值得在临床上进行推广。
作者：王红涛 刊期： 2016年第09期
目的：对轮状病毒肠炎幼儿的临床护理措施进行研究。方法72例轮状病毒肠炎幼儿均为我院收治，应用平均分配法将其分为A组与B组，每组36例，B组实施常规护理，A组实施护理干预。结果 A组患儿的止泻时间、退热时间、脱水缓解时间以及住院时间等指标均短于B组（P＜0.05）；A组并发症率显著低于B组（P＜0.05）。结论对轮状病毒肠炎幼儿实施综合护理，能够促进患儿快速恢复，并降低术后并发症率。
作者：王军霞 刊期： 2016年第09期
目的：对伤椎椎体内植骨RSS内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效进行探究。方法选择我院骨科收治的胸腰椎骨折患者40例，所有患者入院后均接受椎体内植骨RSS内固定治疗，后将本组胸腰椎患者的临床治疗效果分析。结果40例胸腰椎骨折患者治疗后，其疼痛程度的改善程度好于治疗前，椎高以及Cobb角的改善程度也明显好于治疗前，数据结果由统计学软件处理，显示结果存在显著性差异。结论在胸腰椎治疗中应用椎体内植骨RSS内固定治疗，疗效确切，同时减轻患者的疼痛感，具有临床应用价值。
作者：刘振伟 刊期： 2016年第09期
目的：探究为脊柱后凸较为严重的老年病人，实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗的效果。方法在我院治疗的脊柱后凸严重老年病人中选取40例作为研究对象，对其实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗，对比病人手术前与手术3个月后的Cobb角变化情况与疼痛变化情况。结果术前所有病人Cobb角平均为（78.42±5.41）°，术后所有病人降至（42.54±4.36）°；术前所有病人平均疼痛评分为（8.52±1.21）分，术后所有病人降至（1.24±0.36）分，以上比较均存在明显的差异（P<0.05）。结论为脊柱后凸严重的老年病人，实施后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗，可有效改善病人疼痛情况，降低病人Cobb角，值得推荐使用。
作者：王帅 刊期： 2016年第09期
目的：研究剖析近年来本院无指征剖宫产率上升的原因，探究分析无指征剖宫产率上升的危害性。方法回顾性分析2014年6月～2015年6月期间，本院收治的50例在本院进行剖宫产手术产妇的临床资料，对50例产妇剖宫产的原因进行分析，并探讨降低无指征剖宫产率的有效措施。结果从回顾性分析的结果上看，无指征原因是产妇行剖宫产手术的主要原因，其他因素所占比例较低。结论妇产科临床人员应该严格把握剖宫产的适应征，综合使用各种手段来降低剖宫产率，促进母婴良好结局的形成。
作者：张露静 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯的疗效。方法选取低龄先天性脊柱侧弯患儿64例，随机分为两组，各32例。对照组给予经后路半椎体切除术治疗，观察组给予经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗，对比两组疗效。结果观察组手术时间和术中出血量均多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组冠状位主弯Cobb角矫正率高于对照组，且末次随访时冠状位主弯Cobb角低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯会延长手术时间，增加患儿术中出血量，但其能够有效控制并矫正患儿先天性脊柱侧弯畸形。
作者：张书涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响。方法我院消化内科收治满足纳入条件的肝硬化上消化道出血患者共80例，以该80例患者作为调查对象，并对其进行分组处理。观察组与对照组中患者人数均等，且一般资料无统计学差异。对照组患者接受常规护理；观察组患者在此基础上加以针对性的护理干预。分析比较两组患者的护理疗效。结果观察组患者护理总有效率为95%（38/40）；高于对照组60%（24/40），组间比较P＜0.05。结论护理干预在肝硬化上消化道出血中可获得较好的疗效。
作者：梁颖 刊期： 2016年第09期
目的：探讨支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变患者的临床效果。方法抽选我院2012年1月-2013年2月收治的喉部病变患者122例，结合患者入院时间先后分为观察组（61例）以及对照组（61例）。对照组患者给予单独支撑喉镜治疗，观察组患者给予支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者治疗有效率98.4%，对照组患者治疗有效率85.2%，差异显著（P＜0.05）。观察组患者术后未有明显并发症，对照组患者术后声带受损6例，并发症发生率9.8%，差异显著（P＜0.05）。结论支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变患者具有更好的疗效，患者术后并发症发生率进一步降低，值得临床推广。
作者：芦二永 刊期： 2016年第09期
目的：对前列地尔在糖尿病肾病治疗中对患者肾血流参数及纤维化指标的影响。方法选取2015年1月-2016年1月期间在本院接受治疗的100例糖尿病肾病患者作为本次研究的观察对象；依据治疗方式的不同将其随机的分为对照组和观察组两组，每组各50例患者，其中对照组采用的是常规治疗，观察组在此基础上加用了前列地尔予以治疗。对两组患者治疗前、后的肾血流参数及纤维化指标进行对比、分析。结果治疗后观察组患者PSV、EDV显著快于对照组（P＜0.05），而RI、PI要显著低于对照组（P＜0.05），观察组患者接受治疗后的血清MMP-9、HA、LN、PCⅢ以及ⅣC等指标也要显著优于对照组（P＜0.05）。结论前列地尔对于改善糖尿病肾病患者的患者肾血流供应抑制减缓纤维化等方面具有积极作用，值得继续在临床领域继续推广应用。
作者：李五星 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在常规西医治疗基础上加用益气活血化痰通络汤治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法收集2013年11月-2014年11月期间入我院诊疗的140例急性缺血性脑卒中患者的临床资料，随机分为观察组（n=70）和对照组（n=70），对照组采用常规西医西药治疗，观察组在对照组治疗基础上加用益气活血化痰通络汤治疗，统计两组患者的治疗有效率，并行统计学对比。结果经过2周连续治疗后，观察组治疗总有效率为91.4%，对照组为78.6%，二者差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论在常规西医治疗方案的基础上加用中医益气活血化痰通络汤治疗急性缺血性脑卒能显著提高治疗有效率，改善患者预后，值得临床推广应用。
作者：廖荣叶 刊期： 2016年第09期
目的：对浆细胞乳腺炎的临床特征、治疗方法及效果进行分析。方法选取医院2013年6月-2014年6月收治的78例浆细胞乳腺炎患者为研究对象，对入选患者的临床资料进行回顾性的分析。结果78例患者经手术治疗后均痊愈出院，且术后疤痕较小、不明显，患者对术后乳房形态外观均非常满意，术后随访4例复发，经有效治疗后均痊愈出院。结论浆细胞乳腺炎的临床症状具有复杂多样的特点，因此，在治疗方法的选择上，只有从患者的临床病症分型和病理特点展开治疗，才能促进患者临床治愈率的提升。
作者：李蕾蕾 刊期： 2016年第09期
目的：探讨氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗预后的影响。方法收集我院2012年12月-2014年12月期间收治的120例老年冠心病合并糖尿病患者的临床资料，均在我院行冠脉介入手术，其中60例存在氯吡格雷抵抗（ADP诱导的血小板抑制率＜50%），作为观察组，60例无胰岛素抵抗（ADP诱导的血小板抑制率≥50%）作为对照组，术后随访6个月，观察两组患者术后心肌梗死复发率及病死率，并行统计学对比。结果经随访，观察组患者心肌梗死复发11例，复发率18.3%，因心肌梗死死亡2例，病死率3.3%，两项指标均高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病合并糖尿病患者中有部分患者存在氯吡格雷抵抗，这种抵抗会增加患者经皮冠状动脉介入术后心肌梗死复发的风险。
作者：杨俊 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
