徐亚沛；崔东锋；吴宪鸣
目的：探究护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响。方法将2013年7月-2015年6月之间来我院进行血液透析治疗的72例尿毒症患者作为研究对象，应用随机数法将患者分为实验组与参照组各36例。参照组患者应用一般护理措施，实验组患者则根据尿毒症血液透析的特点给予针对性的护理干预。对两组患者的心理水平进行评价。结果实验组患者的SDS和SAS评分均优于参照组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；此外，实验组患者的满意度高于参照组，差异同样显著（P＜0.05）。结论护理干预对尿毒症血液透析患者心理具有积极影响，对于改善患者情绪、提高满意度具有较高的价值。
作者：王雯 刊期： 2016年第09期
目的：观察将个性化护理干预模式应用于肝病护理中的效果。方法选取我院2014年6月-2015年6月收治的80例患者作为研究对象，对对照组给予常规护理，对观察组患者实施个性化护理干预模式，使用QOL评定量表测评患者生活质量，使用满意度调查问卷了解患者对护理满意度，观察对比两组患者治疗前、后生活质量评分及护理满意度。结果两组患者护理后QOL评分均得到明显提高，与治疗前对比，存在明显统计学差异，同时观察组生活质量改善效果明显优于对照组（均P＜0.05）；出院前1d统计护理满意率情况，观察组护理满意率[95.0%（38/40）]明显优于对照组[82.5%（33/40）]（P＜0.05）。结论个性化护理干预模式应用于肝病护理中的应用效果较为显著，可有效改善患者生活质量，提升患者对护理的满意度，促进良好医患关系形成，利于患者病情恢复，是一种值得临床推广的护理模式。
作者：司艳敏 刊期： 2016年第09期
风湿性心脏病是心内科常见的疾病之一，也被称为风心病，其病情复杂、病程长、临床症状轻重不一、并发症较多。近年来，我国风湿性心脏病的发病率不断增加，在心脏疾病中所占比例也不继增大。风湿性心脏病的发生对病人的身心健康及日常生活、工作均带来重大的负担。所以，应给予高度重视。故本文对风湿性心脏病的临床护理进行了系统的阐述，以期给与相关护理工作者以指导。
作者：张雅 刊期： 2016年第09期
目的：对全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用进行观察和比较。方法选取我院2014年1月-2015年3月收治86例行冠桥修复的患者，按照修复材料的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者行全瓷冠修复，对照组患者行金属烤瓷冠修复，分析比较各自的应用效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.68%，高于对照组的79.07%，随访1年内，牙颈缘黑线例数少于对照组，牙龈指数在0级、1级例数及折断/裂纹例数多于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论相较于金属烤瓷冠，全瓷冠修复牙齿具有美观、对牙龈伤害小等优点，但抗裂强度不及金属烤瓷冠，因此选择修复材料时应结合患者主观意愿和具体修复部位。
作者：杨毅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨跟骨锁定钢板固定术对于跟骨粉碎性骨折的临床效果；方法本组2011年6月至2014年1月的79例跟骨粉碎性患者全部行跟骨锁定钢板固定术，术后随访6~24个月，评价临床疗效。结果本组79例全部成功完成手术，手术时间2~3.5h，平均（2.52±0.44）h；平均愈合时间(11.6±2.0)个月，并发症发生率10.1%（8/79）术后疗效：优46例，良21例，中10例，差2例，优良率达84.8%。结论跟骨锁定钢板固定术在跟骨粉碎性骨折的治疗中具有理想疗效，可有效恢复跟骨功能，减少并发症。
作者：张连平 刊期： 2016年第09期
目的：分析在功能性消化不良患者中使用加味枳实消痞汤进行治疗的效果。方法选取我院收治的64例患者作为研究对象，并将其平均分成32例对照组与32例观察组；对照组使用常规西医疗法，观察组使用加味枳实消痞汤疗法，对比两组患者的治疗效果。结果治疗前，观察组与对照组中医症状评分无显著差异，且P＜0.05；治疗后，观察组与对照组中医症状评分均显著低于各组治疗前，且P＜0.05。观察组患者治疗后中医症状评分为（19.72±1.06），对照组为（29.51±1.12），观察组明显低于对照组，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。结论对功能性消化不良患者使用加味枳实消痞汤进行治疗，可显著减轻其临床症状，应用价值较高，可推广。
作者：周浩 刊期： 2016年第09期
目的：分析阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死患者的临床价值。方法选择2014年1月～2015年1月我院收治的100例动脉硬化性脑梗死患者为研究对象，将患者随机分为两组，对照组患者50例行常规治疗，观察组患者50例在常规治疗的基础上采用阿托伐他丁治疗，比较两组不同治疗的临床疗效。结果治疗后，观察组总有效率（88.00%）明显优于对照组（62.00%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（14.00%）明显低于对照组（40.00%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死疗效显著，安全性较高，值得临床推广。
作者：王经忠 刊期： 2016年第09期
目的：探讨卵巢冠囊肿的超声声像图特点并分析误诊原因。方法回顾性分析经病理证实的48例卵巢冠囊肿的声像图表现，并分析超声误诊结果。结果本研究48例卵巢冠囊肿患者经过手术切除后，均病理诊断为卵巢冠囊肿，48例卵巢冠囊肿患者中有32例超声诊断为卵巢冠囊肿，准确率66.7%，其余16例患者均误诊，5例误诊为卵巢黄体囊肿，4例误诊为子宫内膜异位囊肿，4例误诊为卵巢囊腺瘤，3例误诊为输卵管积液。本研究48例患者的囊肿部位均位于卵巢周围及外上方，其中25例位于左侧附件区，23例位于右侧附件区，囊肿与卵巢可分离或紧密连接，48例卵巢冠囊肿的外形为近似圆形或椭圆形，直径大约在35-74mm，42例患者的囊肿壁较薄，6例患者的囊肿壁较厚，33例患者的囊肿内出现均匀一致的无回声区，12例患者的囊肿内可见点状回声，3例患者的囊内见分隔，48例患者的囊肿内均未见明显血流信号，6例囊肿周边见少许血流信号。结论卵巢冠囊肿内部声像图无特异性表现，发现附件区囊性肿块时，要仔细观察，以提高诊断的准确率。
作者：王晨星 刊期： 2016年第09期
目的：分析2015年桃源县肺结核痰涂片检测结果，为提高肺结核筛查患者痰涂片检查质量提供借鉴。方法中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》痰涂片镜检法。结果2015年共有初诊患者1391人，随访患者1642人，进行痰涂片抗酸染色初诊患者凃阳率为19.6%，随访凃阳率为3.0%。肺结核凃阳病例中男性明显高于女性，年龄在60岁以上凃阳病例高，不同性质的痰标本中以干酪样痰检出率高，乡镇凃阳病例显著高于城区。结论提高痰检质量，是发现和治疗肺结核病人的基本保证。
作者：张小芬；彭文浩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨颈椎后路单开门扩大成形术治疗多节段颈椎管狭窄症效果。方法椎后路单开门扩大成形术手术。结果所有手术均顺利，术中无并发症。33例患者术后均获随访，随访时间平均18个月，JOA评分较术前明显改善。结论通过颈椎后路椎板单开门，能够扩大椎管矢状径在一定程度上缓解了脊髓前方的压迫，改善神经功能，可以取得确切的疗效，后路单开门法对于多节段颈椎管狭窄是个安全有效的方法。
作者：程龙；李冰毅 刊期： 2016年第09期
目的：分析导管滑脱危险因素评分表在预防ICU患者非计划拔管中的作用。方法选取2013年6月至2015年8月入住ICU的78例患者，随机分为两组各39例，对照组常规护理，观察组在常规护理基础上应用导管滑脱危险因素评分表，比较两组患者非计划拔管情况。结果对照组非计划拔管率20.5%，观察组非计划拔管率5.1%，两组差异显著（P＜0.05）；对照组护理满意度评分（70.6±5.8）分，观察组护理满意度评分（89.6±6.8）分，观察组护理满意度评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论在ICU护理中应用导管滑脱危险因素评分表，可减少患者非计划拔管发生风险，提高安全性，值得推广。
作者：曾宪焕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯的疗效。方法选取低龄先天性脊柱侧弯患儿64例，随机分为两组，各32例。对照组给予经后路半椎体切除术治疗，观察组给予经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗，对比两组疗效。结果观察组手术时间和术中出血量均多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组冠状位主弯Cobb角矫正率高于对照组，且末次随访时冠状位主弯Cobb角低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯会延长手术时间，增加患儿术中出血量，但其能够有效控制并矫正患儿先天性脊柱侧弯畸形。
作者：张书涛 刊期： 2016年第09期
目的：研究急性消化道出血的诊治。方法选取我院2013年6月～2015年6月收治的急性上消化道出血患者100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组患者给予泮托拉唑治疗，观察组在对照组的基础上采用生长抑素给予患者治疗，对比分析两组治疗效果。结果相对于对照组，观察组的治疗效果更加显著。结论急性上消化道出血采用生长抑素联合泮托拉唑治疗能够获得显著的治疗效果，在临床上值得广泛推广。
作者：何璇 刊期： 2016年第09期
目的：观察改良B-lynch缝合术治疗剖宫产中难治性产后出血的疗效及并发症。方法选取在我院进行治疗的剖宫产中难治性产后出血患者60例，按抽签顺序分为两组，各30例。对照组实施宫腔填塞纱布术治疗，研究组采用改良B-lynch缝合术治疗，比较两组患者临床指标及术后情况。结果研究组术中出血量及术后48h出血量明显少于对照组，手术有效率明显提高，差异显著（P＜0.05）；研究组并发性疾病及二次手术发生率分别为0.0%、3.3%，较对照组的20.0%、26.7%明显降低，差异显著（P＜0.05）。结论应用改良B-lynch缝合术治疗剖宫产中难治性产后出血效果较为显著，可有效减少术中及术后出血量，提高手术成功率，降低并发性疾病及二次手术发生率，具有临床应用价值。
作者：朱书平 刊期： 2016年第09期
目的：分析七氟醚联合舒芬太尼麻醉在小儿气管异物取出术中的应用效果。方法将我院收治的36例气管异物取出术患儿，按照抽签方法将其划分为观察组以及对照组，各18例，观察组患儿选择七氟醚联合舒芬太尼麻醉，对照组患儿选择氯胺酮联合舒芬太尼麻醉，比对两组患儿的麻醉效果。结果观察组以及对照组经过不同方法麻醉，观察组麻醉苏醒用时以及手术用时均显著减少，同时比对组间置镜条件情况，观察组明显优于对照组，P＜0.05。结论患儿进行气管异物取出术应采用七氟醚联合舒芬太尼进行麻醉，其效果良好，同时具有一定的安全可靠性。
作者：廉桂荣 刊期： 2016年第09期
目的：研究血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的50例AOPP患者为本次研究对象，进行信封式随机分组，分别为对照组和观察组，对照组采用常规治疗方法，观察组给予AOPP患者常规治疗方法及血液灌流方法，对比两组AOPP患者治疗后的昏迷至清醒时间、ChE活性恢复时间、平均住院时间及治愈率等情况。结果观察组AOPP患者的昏迷至清醒时间、ChE活性恢复时间及治愈率显著优于对照组，P＜0.05，两组AOPP患者住院时间无显著差异， P＞0.05。结论血液灌流对有AOPP患者的治疗具有显著的临床疗效。
作者：刘峰 刊期： 2016年第09期
目的：观察阿糖腺苷联合阿奇霉素治疗小儿病毒性肺炎的临床效果。方法选择2014年1月-2015年2月来我院治疗病毒性肺炎的患儿120例，随机分成对照组和治疗组，每组60例。对照组患儿采用利巴韦林治疗，治疗组患儿采用阿糖腺苷联合阿奇霉素治疗，观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿的疗效明显高于对照组患儿，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患儿的不良反应率高于对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对患有病毒性肺炎的患儿采用阿糖腺苷联合阿奇霉素治疗效果明显，能有效地提高疗效，不良反应少，可作为临床治疗小儿病毒性肺炎的首选方法。
作者：孙秀丽 刊期： 2016年第09期
目的：分析及观察胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术联合治疗翼状胬肉患者的临床价值。方法随机抽取2013年1月～2014年12月间我院接诊的患翼状胬肉的60例患者作为研究对象，按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成治疗组和对照组，每组各包含30例患者。对照组单纯施行胬肉切除术治疗，治疗组则在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术施行治疗。观察及对比两组的临床治疗效果及术后复发情况。结果与对照组相比，治疗组患者的角膜上皮愈合时间、不适症状持续时间、住院时间及结膜充血率均明显较低（P＜0.05）。治疗组患者的痊愈率明显较高，复发率明显较低（P＜0.05）。结论在胬肉切除术的基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果显著，且安全性高，值得进一步推广。
作者：李培 刊期： 2016年第09期
目的：对轮状病毒肠炎幼儿的临床护理措施进行研究。方法72例轮状病毒肠炎幼儿均为我院收治，应用平均分配法将其分为A组与B组，每组36例，B组实施常规护理，A组实施护理干预。结果 A组患儿的止泻时间、退热时间、脱水缓解时间以及住院时间等指标均短于B组（P＜0.05）；A组并发症率显著低于B组（P＜0.05）。结论对轮状病毒肠炎幼儿实施综合护理，能够促进患儿快速恢复，并降低术后并发症率。
作者：王军霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血液净化室常见不良事件的原因及干预方案。方法收集2012.08-2015.08期间在我院血液净化室行透析治疗的186例肾功能衰竭患者的临床资料，根据入院时间的差异，经86例患者分为观察组和对照组，每组各93例，对照组采用常规护理模式，观察组采用风险管理模式，对比两组患者发生护理不良事件的概率，并行统计学对比。结果观察组患者护理不良事件发生3例，发生率为3.2%，对照组患者护理风险事件发生7例，发生率为7.5%，二者相比，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论机械参数设置错误，透析通路连接不牢固是血液净化室常见的护理不良事件，采取针对性的风险管理措施能显著降低血液净化室风险事件发生率，值得各级医院进一步研究推广。
作者：王勇；廖礼貌；董萌萌 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
