王经忠
目的：观察胆结石患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效。方法选取我院收治的胆结石患者78例，随机分为对照组和观察组，对照组采用开腹手术方式治疗，观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组在手术时间、住院时间和术后排气时间中均明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗，能够有效缩短手术时间和住院之间，并且术后排气时间也有所降低，治疗效果更佳，临床应用价值较高。
作者：王波；杨华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重组人B型利钠肽对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法我院收治扩张型心肌病心力衰竭患者100例，对患者进行分组治疗，组间均为50例。其中对照组实施常规治疗，而观察组患者联合重组人B型利钠肽治疗，对比疗效。结果观察组及对照组患者的治疗总有效率分别为92%与70%，组间对比P＜0.05。此外，两组患者在住院时间及并发症发生率等指标上比较，同样存在统计学差异（P＜0.05）。结论重组人B型利钠肽对扩张型心肌病心力衰竭治疗近期效果显著。
作者：陈心涛；郭鹤立 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯的疗效。方法选取低龄先天性脊柱侧弯患儿64例，随机分为两组，各32例。对照组给予经后路半椎体切除术治疗，观察组给予经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗，对比两组疗效。结果观察组手术时间和术中出血量均多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组冠状位主弯Cobb角矫正率高于对照组，且末次随访时冠状位主弯Cobb角低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯会延长手术时间，增加患儿术中出血量，但其能够有效控制并矫正患儿先天性脊柱侧弯畸形。
作者：张书涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面的临床效果。方法选取2014年12月-2015年12月在我院住院治疗的88例高血压并发冠心病患者进行研究，根据选取药物的不同将其分为氨氯地平组和氨氯地平阿托伐他汀钙组，并比较两种药物的临床疗效以及对患者血压和血脂的影响。结果氨氯地平阿托伐他汀钙组患者静滴治疗后其LDL-C、HDL-C和TC含量、血压变化情况以及心绞痛改善情况均显著优于氨氯地平组（P＜0.05）。结论与氨氯地平相比，氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压并发冠心病患者方面其临床疗效更佳，不仅能有效改善患者血脂情况，还能维持患者血压正常，该治疗方法值得推广应用。
作者：代潇 刊期： 2016年第09期
目的：观察采用更优化的院前转运对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接PCI疗效的影响。方法收集2015年5月-2016年5月因急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）经优化急救转运入院行直接PCI治疗33例患者资料为观察组（A组），收集2014年3月--2015年5月期间因STEMI经未优化急救转运直接PCI37例患者资料为对照组（B组），发病时间均在12h之内。比较两组患者首次医疗接触至球囊扩张（FMC-to-B）时间、进门至球囊扩张（D-to-B）时间、进导管室至球囊扩张时间、进门到导管室时间、住院时间、住院费用等指标有无差别。结果观察组FMC-to-B、D-to-B、进导管室至球囊扩张时间、进门到导管室时间分别为（111.3±35.7）、（76.7±35.0）、（35.7±8.5）、（16.9±5.1）min均明显低于对照组分别为（147.3±36.7）、（89.7±39.6）、（46.8±9.7）、（36.7±8.3）min， P均＜0.05。研究组住院时间（9.0±4.3）d比（9.8±4.7）d及住院费用（51253±22108）元比（57156±25619）元低于对照组（P均＜0.05）。结论采用更优化的院前转运明显缩短FMC-to-B、D-to-B时间，能够改善STEMI患者直接PCI疗效，减轻患者经济负担。
作者：李泊洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨稳心颗粒与美托洛尔联合使用治疗冠心病心率失常的临床疗效。方法选取我院收治的冠心病心率失常患者120例，将其随机分为A、B、C三组，三组患者分别为单独使用稳心颗粒治疗、单独使用美托洛尔治疗和稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗，用药1个月后，分别观察3组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 A、B、C三组患者的总有效率分别为67.5%、72.5%和95%，不良反应发生率分别为7.5%、12.5%和5%。结论稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病心率失常比单独使用其中一种的临床疗效都好，且安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：杨丽敏 刊期： 2016年第09期
目的：对小儿惊厥治疗中开展苯巴比妥钠以及安定联合治疗方案的可行性进行分析。方法随机选择本儿童医院2014年01月-2016年01月接收的50例小儿惊厥患者，分成2个组，其中治疗组有25例患儿，均接受苯巴比妥钠以及安定联合方案治疗；对照组有25例患儿，均接受安定方案治疗，观察所有入选对象疗效。结果结束治疗程序后，治疗组有效率96.00%，对照组72.00%。此外，用药一个月后，治疗组有3例患儿复发，同时对照组有10例患儿复发，2组疗效及预后对照均有差距（P＜0.05）。结论在小儿惊厥患者治疗中，推行苯巴比妥钠以及安定联合治疗方案具有可行性，可进一步提升患儿疗效，避免复发现象发生，值得推广。
作者：李文斌；蔡志斌 刊期： 2016年第09期
目的：总结分析高危型HPV（人乳头状瘤病毒）与TCT（液基薄层细胞学检查）在筛查宫颈癌中的应用价值。方法选择2012年10月～2015年10月期间我院收治的228例有病理检查结果的宫颈癌筛查患者为研究对象，均进行了高危型HPV检测及TCT检查，并以病理检查为标准诊断结果（HSIL和宫颈癌判为阳性），比较HPV检测与TCT检测筛查宫颈癌的准确率、特异性、灵敏性及阳性预测值和阴性预测值。结果联合检测组的诊断准确率82.02%、特异性86.69%以及阴性预测值98.65%，明显高于HPV检测组及TCT检测组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 HPV检测宫颈癌的灵敏性高，但特异性、准确性低，TCT检查宫颈癌灵敏性低，但是特异性及准确性高，二者联合应用可以优势互补，提高筛查效果。
作者：于喜法 刊期： 2016年第09期
目的：探究在围术期内对股骨颈骨折老年病人实施护理的方法与效果。方法随机选择2015年1月-2016年1月本院接收患有股骨颈骨折的57例老年病人，以手术方式对其实施治疗，并在围术期内施予系统化护理服务，探究护理过程及效果情况。结果57例骨折病人有52例的股骨功能已归转到正常状态，占91.23%；有5例的股骨功能得到改善，占8.77%。术后全部患者都没有出现较严重的并发性症状，且患处肌肉没有萎缩现象。结论对股骨颈骨折病人施行围术期内的系统护理服务，可使治疗取得很好效果。
作者：莫琼珍；兰巧斯；徐皓芝；李宛真 刊期： 2016年第09期
目的：探析个性化护理干预在小儿手足口病中的效果，旨在为今后临床护理作借鉴。方法前瞻性选取我院儿科2015年3月-2015年8月收治的60例手足口病患儿作为研究对象，采用硬币投掷法分为2组，分别为对照组和观察组，每组各30例，对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理，对比分析两种护理方案对临床疗效的影响。结果观察组总有效率96.67%明显高于对照组的76.67%（P＜0.05）。结论小儿手足口病患者予以个性化护理干预可有效促进临床疗效提高，值得临床应用与推广。
作者：邵凤珍 刊期： 2016年第09期
目的：探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效。方法选取2014年11月-2015年11月在我院接受治疗的50例老年人冠心病心律失常患者作为研究对象。给予对照组患者单纯美托洛尔治疗，给予观察组患者稳心颗粒联合美托洛尔治疗。观察两组患者心功能改善及心律失常发作情况，对比临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92.0%（23/25），对照组患者治疗总有效率为76.0%（19/25），观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，二者相较具有显著统计学差异（P＜0.05）。观察组QTd、QTcd、房性期前收缩次数、室性期前收缩次数、交界性期前收缩次数均明显低于对照组（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效显著，值得临床推广。
作者：李慧滔 刊期： 2016年第09期
目的：探讨反角高速涡轮牙钻截冠法拔除下颌阻生智齿的临床效果。方法选取我院2014年2月至2016年1月收治的下颌阻生智齿患者60例，随机分为两组，各30例。对照组给予传统锤凿劈冠法拔除，观察组给予反角高速涡轮牙钻截冠法拔除，对比两组疗效。结果观察组手术时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后疼痛、术后颌面部肿胀、术后张口受限程度轻于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组干槽症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论反角高速涡轮牙钻截冠法拔除下颌阻生智齿可明显缩短手术时间，减轻术后疼痛，降低术后颌面部肿胀、术后张口受限及干槽症发生率。
作者：李继东 刊期： 2016年第09期
目的：研究风热感冒治疗中饮片汤剂与中药颗粒剂的应用效果。方法对本院2015年1月～2016年1月间收治的90例风热感冒患者进行研究，将90例患者依照数字随机法分为治疗组与对照组，每组均由45例患者构成，分别实施饮片汤剂、中药颗粒剂治疗。对两组的总有效率、症状消退时间进行记录对比。结果相较于对照组，治疗组症状消退所用时间较短，总有效率较高，P＜0.05，差异有统计学意义。结论饮片汤剂在加工、携带与储存方面虽不及中药颗粒剂，但其总体效果突出。
作者：毛玉达 刊期： 2016年第09期
目的：探讨食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定对患者细胞免疫功能的影响。方法按照入院顺序将70例食管癌患者随机均分为实验组和对照组，对照组应用甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼镇痛，实验组应用右美托咪定镇痛，对比两组患者手术前后细胞免疫指标水平变化情况以及术后疼痛程度。结果实验组患者手术结束即刻及术后72h外周血CD3+和CD3+CD8+淋巴细胞水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者术后24h、术后72h疼痛程度评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定可有效改善患者术后免疫抑制情况，降低术后疼痛程度，临床应用价值较高。
作者：雷威 刊期： 2016年第09期
目的：探究临床上运用CT和MRI对有乙肝硬化背景的小肝癌患者检出能力，探索更好的检查方法降低其漏诊率。方法选取2013年1月至2015年1月于我院收住治疗的乙型肝炎肝硬化患者92例，共有106个小肝癌病灶，其中小肝癌（1～3 cm）75个，微小肝癌（≤1 cm）31个，两组患者均给予CT、M RI检测，比较分析其小肝癌检出率。结果（1）75个小肝癌，在LAVA动脉期、CT动脉期检出率高，于CT平扫检出率低；而31个微小肝癌，在LAVA动脉期检出率高，在LAVA平衡期低。（2）CT各期及MRI检查的仅有LAVA平扫、LAVA平衡期、IN-PHASE3个序列对小肝癌、微小肝癌的检出率其差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）CT和MRI各自对小肝癌、微小肝癌的检出率其差异均无统计学意义（P＞0.05）；但CT、与MRI对微小肝癌的检出率均低于小肝癌，但其中仅CT检出小肝癌、微小肝癌能力差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI、CT对小肝癌与微小肝癌的检出率均在MRI-LAVA动脉期时高；虽总体而言MRI相对于CT更有利于微小肝癌病灶的检出，但两者还是可联合应用，提高临床诊断小肝癌的准确度，减少漏诊。
作者：王斌 刊期： 2016年第09期
目的：评定在晚期胃癌患者中推行中西医结合治疗方案的临床有效性。方法随机选择本中医院2013年01月-2015年06月接收的晚期胃癌患者共66例，随机分成2个组：Ⅰ组共33例，接受中西医结合治疗方案；Ⅱ组共33例，接受西医治疗方案，观察两组入选患者疗效及预后情况，并进行客观比对。结果系统性评估后发现，Ⅰ组入选患者有效率69.70%，Ⅱ组45.45%（P＜0.05）。结论在晚期胃癌患者中，推行中西医结合治疗方案效果显著，可进一步提升患者预后水平，建议推广。
作者：王云鸽 刊期： 2016年第09期
目的：对轮状病毒肠炎幼儿的临床护理措施进行研究。方法72例轮状病毒肠炎幼儿均为我院收治，应用平均分配法将其分为A组与B组，每组36例，B组实施常规护理，A组实施护理干预。结果 A组患儿的止泻时间、退热时间、脱水缓解时间以及住院时间等指标均短于B组（P＜0.05）；A组并发症率显著低于B组（P＜0.05）。结论对轮状病毒肠炎幼儿实施综合护理，能够促进患儿快速恢复，并降低术后并发症率。
作者：王军霞 刊期： 2016年第09期
目的：对全面护理模式在胆结石手术患者中的应用效果进行分析和探讨。方法选取我院2013年1月-2015年1月收治的130例胆结石手术患者，随机的将患者分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受全面护理模式的护理、对比护理效果。结果观察组患者护理满意率为96.92%、并发症发生率为6.15%，均优于对照组的78.46%、18.46%，比较差异显著（P<0.05）。结论全面护理模式能够显著提高胆结石手术患者护理满意度、降低并发症的发生概率。
作者：王清珍 刊期： 2016年第09期
目的：观察替罗非班在糖尿病合并冠脉三支病变患者PCI术后的应用效果。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月期间我院收治的76例糖尿病合并冠脉三支病变患者的临床资料，均行冠脉介入（PCI）手术治疗，根据入院顺序随机将76例患者分为观察组（n=38）和对照组（n=38），对照组采用常规术后治疗，观察组在对照组治疗基础上加用替罗非班治疗，统计两组患者出血事件发生率、血小板聚集率、不良心血管事件（MACE）发生率。结果经统计，两组患者均未发生出血事件，观察组患者血小板聚集率31.6%、不良心血管事件发生率2.6%，均明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病合并冠脉三支病变患者PCI术后应用替罗非班能有效抑制血小板集聚，降低不良心血管事件发生率，保证手术效果，临床应用价值值得肯定。
作者：张纯 刊期： 2016年第09期
目的：观察双额部去骨瓣减压手术中保留骨桥在双额叶脑挫裂伤治疗中的临床效果。方法回顾性分析2003年5月至2014年12月收治48例双额叶挫裂伤双侧开颅去骨瓣减压手术患者临床资料，按手术方式分为2组：A不保留骨桥组27例，B保留骨桥组21例，统计两组手术时间、术中出血量情况。术后6个月后回访，采用GOS评分。结果手术时间A组为（81.22±12.41）min，B为（110.86±23.15）min，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；术中出血量A组（273.12±23.57）ml，B组（270.81±21.30）ml，两组差异不显著（P＞0.05）；两组疗效及预后差异无明显统计学意义（P＞0.05）。结论双额开颅手术保留骨桥与不保留骨桥效果相当，保留骨桥组保护矢状窦，创伤相对小，更具临床应用价值。
作者：李振举；张弘；李丹 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
