邵凤珍
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性、安全性。方法收集我院自2012年12月-2014年12月收治的110例二次妊娠产妇的临床资料，根据第一胎分娩方式的不同将110例产妇分为观察组（n=55）和对照组（n=55），观察组产妇第一胎为剖宫产（瘢痕子宫），对照组第一胎为顺产，两组产妇均行阴道试产，观察两组产妇阴道试产成功率，统计总产程时间，对阴道分娩新生儿行Aparg评分，并行统计学对比。结果观察组产妇阴道分娩成功率83.6%（47/55），对照组为92.7%（51/55），观察组顺产新生儿（47例）5min Aparg评分（4.1±1.5），对照组顺产新生儿（51例）5min Aparg评分（4.0±1.4），二者相比差异无统计学意义（P＞0.05），两组产妇产程无明显差异（P＞0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩仍能保证一定成功率，且不会延长产程时间，临床工作中要根据产妇的实际情况，选择适宜的分娩方式。
作者：姚春华 刊期： 2016年第09期
目的：探究中医在治疗肺纤维化中的优势。方法通过检索2000年～2015年3月中国维普、万方、知网、Cochrane图书馆等中国期刊网关于中医治疗肺纤维的文献资料，并分析中药来治疗肺纤维化的特点和优势。结果大量研究表明，采用中药来治疗肺纤维化均取得了较好的治疗效果，患者的恢复情况也较为理想。结论中医在治疗肺纤维化中具有较多的优势，对患者身体的伤害小，有效缓解患者的病灶，并且更好地为患者调理好身体运转，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：周国义 刊期： 2016年第09期
目的：通过研究分析先天性无阴道患者在围手术期内的心理特点，并探讨针对性的护理对策。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院接受治疗的40例先天性无阴道患者。结果研究患者的心理特征缓解情况良好，及时走出了负面情绪的困扰。结论先天性无阴道患者在围手术期心理特点明显，经过针对性的护理，患者心理康复情况良好，对病情康复有一定的促进作用。
作者：唐玲玉 刊期： 2016年第09期
目的：分析胆结石手术术前焦虑行人性化护理的效果。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的胆结石手术患者600例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施人性化护理，对比分析两组患者焦虑自评量表评分（SAS）情况。结果入院后两组患者焦虑评分相差不大（P＞0.05），经过一段时间护理后，观察组患者焦虑自评量表评分情况明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胆结石手术术前焦虑患者实施人性化护理能够有效降低患者的焦虑情况，具有较高的临床应用价值。
作者：朱锐锐；刘小芳 刊期： 2016年第09期
目的：观察合并有左心功能不全的冠心病老年患者采用磷酸肌酸钠治疗的效果。方法以我院收治的老年冠心病患者共110例为研究对象并随机分组。对比以常规疗法治疗的对照组和以磷酸肌酸钠联合常规疗法治疗的实验组，在疗效上的差异。结果从各相关指标的恢复上看，实验组优于对照组；从治疗总有效率上看，实验组（90.91%）高于对照组（69.09%）。各项对比差异经统计学检验均有意义（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠对心脏血流动力和心功能有较好的改善能力，可在常规治疗中加用该药物以提升疗效。
作者：韩凌；荆宏峰 刊期： 2016年第09期
目的：分析2015年桃源县肺结核痰涂片检测结果，为提高肺结核筛查患者痰涂片检查质量提供借鉴。方法中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》痰涂片镜检法。结果2015年共有初诊患者1391人，随访患者1642人，进行痰涂片抗酸染色初诊患者凃阳率为19.6%，随访凃阳率为3.0%。肺结核凃阳病例中男性明显高于女性，年龄在60岁以上凃阳病例高，不同性质的痰标本中以干酪样痰检出率高，乡镇凃阳病例显著高于城区。结论提高痰检质量，是发现和治疗肺结核病人的基本保证。
作者：张小芬；彭文浩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨普米克令舒联合孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽的临床效果。方法按照入院顺序将80例慢性咳嗽患儿随机均分为实验组和对照组，对照组给予孟鲁司特钠片治疗，实验组患儿在此基础上给予普米克令舒雾化吸入治疗，对比两组患儿治疗1周后短期疗效以及治疗前后咳嗽频率及严重程度评分。结果实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿治疗后咳嗽频率及严重程度评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普米克令舒联合孟鲁司特治疗儿童慢性咳嗽临床疗效显著，可有效改善患儿咳嗽症状，可作为优选治疗方案。
作者：崔爱莲 刊期： 2016年第09期
目的：分析颅内椎基底动脉狭窄闭塞采用经颅多普勒超声联合经颅超声造影诊断的表现特征及准确性。方法选取我院2011年4月-2014年7月收治的70例疑有椎-基底动脉狭窄闭塞患者，对70例患者均实施经颅多普勒超声联合经颅超声造影检查，分析检查结果。结果颅内椎基底动脉狭窄闭塞采用经颅多普勒超声联合经颅超声造影诊断具有很高的准确性。结论颅内椎基底动脉狭窄闭塞采用经颅多普勒超声联合经颅超声造影诊断具有较高的准确性。
作者：宋静 刊期： 2016年第09期
目的：探究肠外营养及肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者临床分析。方法选择我院2013年5月至2014年12月收治的60例重症急性胰腺炎的患者为研究对象，随机分为实验组和常规组，实验组30例，常规组30例。实验组患者采用肠外营养及肠内营养支持治疗，常规组患者采用全胃肠外营养治疗，并且对两组患者治疗的情况进行统计、分析以及比较两组患者治疗后的效果。结果实验组患者的缓解腹胀的时间是（3.9±0.8）天，明显优于常规组患者的（7.1±1.2)天，同时实验组患者的APACHE评分（分）以及住院的时间（天）较常规组更佳，具有统计学意义（P＜0.05）。结论肠外营养及肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者临床更好，值得在临床上进行推广。
作者：张春燕 刊期： 2016年第09期
目的：评价医院药品管理中信息化管理系统的应用效果。方法比较医院药房实施信息化管理系统前后的工作情况。结果改进信息化管理系统后，大大节省了药品管理的中间环节，提高药房功效率，与未改进前相比，有明显差异有统计学意义，P＜0.05。结论信息化管理应用于医院药品管理，可有效提高药房管理的工作效率，同时有效监管药品的采购以及使用，保证临床用药的安全有效。
作者：戚颖 刊期： 2016年第09期
目的：分析血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果。方法2015年1月-2015年12月期间，我院选取54例重症急性中毒患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组给予常规治疗，在此基础上观察组给予血液灌流联合床边连续性血液净化治疗，对比两组患者死亡率、机械通气时间、昏迷时间以及住院时间。结果观察组死亡率为3.70%，对照组死亡率为18.52%，数据差异显著（P<0.05）。观察组机械通气时间、昏迷时间、住院时间等方面均短于对照组，数据差异显著（P<0.05）。结论血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果显著，建议在临床上推广。
作者：杜罕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨肺结核咯血介入治疗的围手术期护理。方法回顾2010年8月至2015年10月68例经内科保守治疗无效，采用支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的患者，对围手术期护理措施进行总结。结果68例患者顺利完成介入治疗并获得满意止血效果。所有患者未发生严重的并发症及合并症。结论肺结核咯血介入治疗技术的开展，围手术期的护理对患者的康复、防止复发和预防并发症有着重要临床意义，应加强护理人员的学习，做到准备充分，观察严密，护理细致，方能达到良好的护理效果。
作者：吴艳丽；李燕；季慧 刊期： 2016年第09期
目的：探讨支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变患者的临床效果。方法抽选我院2012年1月-2013年2月收治的喉部病变患者122例，结合患者入院时间先后分为观察组（61例）以及对照组（61例）。对照组患者给予单独支撑喉镜治疗，观察组患者给予支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者治疗有效率98.4%，对照组患者治疗有效率85.2%，差异显著（P＜0.05）。观察组患者术后未有明显并发症，对照组患者术后声带受损6例，并发症发生率9.8%，差异显著（P＜0.05）。结论支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变患者具有更好的疗效，患者术后并发症发生率进一步降低，值得临床推广。
作者：芦二永 刊期： 2016年第09期
目的：探讨风险分级护理对心内科患者防跌倒管理的作用。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的102例心内科住院患者作为研究对象，对所有患者均实施常规防跌倒护理，观察组常规防跌倒护理基础上增加跌倒风险分级护理。结果观察组健康行为总得分[（90.89±8.64）分]明显优于对照组[（72.01±2.70）分]，且各项指标均明显优于对照组（P＜0.05）；防跌倒知识总得分[（93.75±5.75）分]同样明显优于对照组[（80.09±4.61）分]（P＜0.05）。观察组跌倒发生率明显低于对照组（P＜0.05）；护理满意度得分明显高于对照组（P＜0.05）。结论风险分级护理对心内科患者防跌倒管理的作用较为显著，值得临床推广。
作者：吴红霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨糖尿病患者行二尖瓣置换术的术后护理方法和护理效果。方法在医院2014年12月到2015年6月期间诊治的行二尖瓣置换术的糖尿病患者中抽取76例作研究对象，将其通过随机数字法分为观察组（n=37）和对照组（n=39），观察组进行综合护理干预，对照组采取常规护理，对比两组患者术后并发症发生率和血糖水平变化。结果观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），且住院时间较短（P＜0.05）。结论糖尿病患者行二尖瓣置换术后应用综合护理干预的临床效果确切，并发症发生率较低去，且血糖控制情况良好，值得在临床上推广使用。
作者：荆桃芬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响。方法我院消化内科收治满足纳入条件的肝硬化上消化道出血患者共80例，以该80例患者作为调查对象，并对其进行分组处理。观察组与对照组中患者人数均等，且一般资料无统计学差异。对照组患者接受常规护理；观察组患者在此基础上加以针对性的护理干预。分析比较两组患者的护理疗效。结果观察组患者护理总有效率为95%（38/40）；高于对照组60%（24/40），组间比较P＜0.05。结论护理干预在肝硬化上消化道出血中可获得较好的疗效。
作者：梁颖 刊期： 2016年第09期
目的：观察急性脑梗塞动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位等因素对治疗疗效的影响，为临床治疗方案提供参考。方法选择我院收治的50例急性脑梗塞患者作为观察对象，收治时间为2014年3月至2015年5月，根据患者动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位的不同将患者分成两组，对照组为开始溶栓时间小于等于6小时、后循环栓塞的患者（24例），实验组为开始溶栓时间大于6小时、前循环栓塞患者（26例），观察两组急性脑梗塞患者再通成功率、预后较好比例及患者的生活质量评分。结果前循环栓塞患者及后循环栓塞患者之间的再通成功率存在显著差异（P＜0.05）；且两组急性脑梗塞患者治疗后对比的生活质量评分存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论根据患者的梗塞部位、病情程度等因素制定相对应的治疗方案能有效提高治疗效果。
作者：冀景芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腺性膀胱炎的超声表现及其分型。方法回顾性分析经手术及膀胱镜活检且病理证实的124例腺性膀胱炎的超声声像图资料。结果患者的超声声像图特征可以总结为以下五种类型：1.弥漫增厚型：共39例，患者病变部位的膀胱壁不均匀增厚，表面凹凸不平，有多处不规则突起，少数患者的膀胱腔明显缩小。2.扁平增厚型：共31例，膀胱壁呈局限性增厚，基底部较体部宽距相等，膀胱表面不光滑，内部呈现混合回声。3.乳头结节型：共27例，病变呈现乳头状，乳头大小不一，基底部较体部宽距相等或较窄，表面不光滑，内部呈现不均匀的中等或弱回声。4.团块型：共18例，肿块向膀胱腔内突出，肿块大小不一，呈山丘样，基底部宽大，内部回声不均匀，内有囊状暗区，基底部与膀胱壁高回声分界清楚。5.囊肿型：此种类型共9例，病变处可见囊性无回声，囊壁不对称，可见增强的实性回声。结论腺性膀胱炎的声像图有其特征性，超声医师要加强对其声像图特征的认识，提高诊断率。
作者：王雯 刊期： 2016年第09期
目的：探讨早期微量喂养和全静脉营养应用于新生儿机械通气中的效果。方法选取2013年11月至2015年11月收治的危重新生儿需要机械通气患儿60例，随机分为两组，各30例。对照组采用全静脉营养，观察组采用早期微量喂养，对比两组喂养效果。结果观察组机械通气时间、体质量恢复时间与对照组相比，无明显差异（P＞0.05）；观察组达全量肠营养总时间、住院时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组喂养耐受率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论相比于全静脉营养，早期微量喂养应用于新生儿机械通气中可明显促进患儿达全量肠营养，提高喂养耐受率，减少不良反应，缩短住院时间。
作者：邓培育 刊期： 2016年第09期
目的：探究营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法随机选取2014年3月-2015年12月我院收治的84例终末期肾病血液透析患者作为调查对象，通过回顾分析法，将其分为对照组42例与研究组42例，对照组主要采用常规护理，研究组主要进行营养护理，对比两组患者护理后的护理满意度、营养情况以及生活质量评分。结果经护理后，研究组的护理满意度、营养情况以及生活质量评分明显要优于对照组，两组患者的比较差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论对终末期肾病血液透析患者实施营养护理，可有效提高患者生活质量，值得推广使用。
作者：王兰 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
