学术投稿

急性脑梗塞动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位等因素对疗效的影响

冀景芳

关键词:急性脑梗塞, 动脉内溶栓, 治疗时间, 梗塞部位, 疗效影响
摘要:目的:观察急性脑梗塞动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位等因素对治疗疗效的影响,为临床治疗方案提供参考。方法选择我院收治的50例急性脑梗塞患者作为观察对象,收治时间为2014年3月至2015年5月,根据患者动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位的不同将患者分成两组,对照组为开始溶栓时间小于等于6小时、后循环栓塞的患者(24例),实验组为开始溶栓时间大于6小时、前循环栓塞患者(26例),观察两组急性脑梗塞患者再通成功率、预后较好比例及患者的生活质量评分。结果前循环栓塞患者及后循环栓塞患者之间的再通成功率存在显著差异(P<0.05);且两组急性脑梗塞患者治疗后对比的生活质量评分存在显著差异(P<0.05),统计学有意义。结论根据患者的梗塞部位、病情程度等因素制定相对应的治疗方案能有效提高治疗效果。
临床研究杂志相关文献
  • 经后路椎弓根截骨内固定治疗老年严重脊柱后凸畸形的临床分析

    目的:探究为脊柱后凸较为严重的老年病人,实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗的效果。方法在我院治疗的脊柱后凸严重老年病人中选取40例作为研究对象,对其实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗,对比病人手术前与手术3个月后的Cobb角变化情况与疼痛变化情况。结果术前所有病人Cobb角平均为(78.42±5.41)°,术后所有病人降至(42.54±4.36)°;术前所有病人平均疼痛评分为(8.52±1.21)分,术后所有病人降至(1.24±0.36)分,以上比较均存在明显的差异(P<0.05)。结论为脊柱后凸严重的老年病人,实施后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗,可有效改善病人疼痛情况,降低病人Cobb角,值得推荐使用。

    作者:王帅 刊期: 2016年第09期

  • 食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定对患者细胞免疫功能的影响

    目的:探讨食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定对患者细胞免疫功能的影响。方法按照入院顺序将70例食管癌患者随机均分为实验组和对照组,对照组应用甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼镇痛,实验组应用右美托咪定镇痛,对比两组患者手术前后细胞免疫指标水平变化情况以及术后疼痛程度。结果实验组患者手术结束即刻及术后72h外周血CD3+和CD3+CD8+淋巴细胞水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后24h、术后72h疼痛程度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定可有效改善患者术后免疫抑制情况,降低术后疼痛程度,临床应用价值较高。

    作者:雷威 刊期: 2016年第09期

  • 内膜剥脱联合支架成形治疗颈动脉串联病变

    目的:对内膜剥脱(CEA)联合支架成形(CAS)治疗颈动脉串联病变患者的临床价值进行探讨。方法将我院2013年9月~2014年12月收治的8例颈动脉串联病变患者作为研究对象,患者均行内膜剥脱联合支架成形术治疗。结果患者均成功治疗,无一例患者出现脑出血、脑卒中等不良事件;患者随访时间为(10.6±6.5)个月;无1例患者复发,无一例患者死亡,且无一例患者新发出血、脑卒中事件。结论治疗颈动脉串联病变患者应用内膜剥脱联合支架成形术,可明显增强治疗效果,提高治疗安全性,可推广。

    作者:牛国浩 刊期: 2016年第09期

  • 伤椎椎体内植骨RSS内固定治疗胸腰椎骨折的效果研究

    目的:对伤椎椎体内植骨RSS内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效进行探究。方法选择我院骨科收治的胸腰椎骨折患者40例,所有患者入院后均接受椎体内植骨RSS内固定治疗,后将本组胸腰椎患者的临床治疗效果分析。结果40例胸腰椎骨折患者治疗后,其疼痛程度的改善程度好于治疗前,椎高以及Cobb角的改善程度也明显好于治疗前,数据结果由统计学软件处理,显示结果存在显著性差异。结论在胸腰椎治疗中应用椎体内植骨RSS内固定治疗,疗效确切,同时减轻患者的疼痛感,具有临床应用价值。

    作者:刘振伟 刊期: 2016年第09期

  • 论宫腔镜结合B超在诊断子宫内膜息肉中的临床应用

    目的:分析宫腔镜与B超联合检测在诊断子宫内膜息肉中的临床应用。方法选取58例由宫腔镜电切术病理活检确诊为子宫内膜息肉的患者作为研究对象,分别对患者进行B超检查与宫腔镜检查,将B超检查设为对照组1,将宫腔镜检查设为对照组2,将B超联合宫腔镜检查设为观察组,将两种术前检查的结果与术后病理进行分析与对比。结果对照组1、对照组2与观察组的诊断符合率相比,观察组均明显高于对照组1和对照组2,差异显著(P<0.05);三组的误诊率、漏诊率相比,观察组明显低于其他两组,差异显著(P<0.05)。结论采用宫腔镜与B超联合诊断子宫内膜息肉,具有较高的诊断准确率,值得临床推广使用。

    作者:赵永康;周东利 刊期: 2016年第09期

  • 探讨总剂量注射静脉铁剂对老年腹膜透析患者的贫血及微炎症状态的影响

    目的对总剂量注射静脉铁剂对老年腹膜透析患者的贫血及微炎症状态的影响进行分析和探讨。方法选取我院2012年3月-2015年1月收治的156例老年腹膜透析患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受总剂量注射静脉铁剂的治疗,对照组患者接受口服铁剂的治疗,随访3个月,对比治疗效果。结果3个月后,观察组患者血液学和铁代谢的各项指标均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者炎症各项指标有所降低,与治疗前比较差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者炎症各项指标明显升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论总剂量注射静脉铁剂对于老年腹膜透析患者的贫血状态有着显著的纠正作用,可有效提升铁利用率,疗效安全可靠。

    作者:徐亚沛;崔东锋;吴宪鸣 刊期: 2016年第09期

  • 腺性膀胱炎的超声表现及其分型探讨

    目的:探讨腺性膀胱炎的超声表现及其分型。方法回顾性分析经手术及膀胱镜活检且病理证实的124例腺性膀胱炎的超声声像图资料。结果患者的超声声像图特征可以总结为以下五种类型:1.弥漫增厚型:共39例,患者病变部位的膀胱壁不均匀增厚,表面凹凸不平,有多处不规则突起,少数患者的膀胱腔明显缩小。2.扁平增厚型:共31例,膀胱壁呈局限性增厚,基底部较体部宽距相等,膀胱表面不光滑,内部呈现混合回声。3.乳头结节型:共27例,病变呈现乳头状,乳头大小不一,基底部较体部宽距相等或较窄,表面不光滑,内部呈现不均匀的中等或弱回声。4.团块型:共18例,肿块向膀胱腔内突出,肿块大小不一,呈山丘样,基底部宽大,内部回声不均匀,内有囊状暗区,基底部与膀胱壁高回声分界清楚。5.囊肿型:此种类型共9例,病变处可见囊性无回声,囊壁不对称,可见增强的实性回声。结论腺性膀胱炎的声像图有其特征性,超声医师要加强对其声像图特征的认识,提高诊断率。

    作者:王雯 刊期: 2016年第09期

  • 六盘水市重性精神疾病患者管理质量分析

    目的:分析六盘水市基层卫生机构在管重性精神疾病患者有关信息,评估患者管理工作,为综合防治提供依据。方法按照《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012版)》,将确诊的重性精神疾病患者相关信息及随访信息录入国家严重精神障碍信息系统,并对录入数据进行分析。结果六盘水市录入系统管理的重性精神疾病患者11943例,死亡468例,患者检出率为3.98‰,人群特征以农民、青壮年、低文化程度、贫困人口为主,精神分裂症占75.33%,5年以上病程占56.27%,获得治疗的占21.72%,病情不稳定占1.15%,年内人均随访1.11人次,仅有6.01%进行了实验室检查。结论六盘重性精神疾病患者属于社会弱势群体,管理服务工作与国家要求有一定差距,急需加强县乡两级基层卫生机构人员培训,提高服务能力,确保服务数量和质量。

    作者:张元安 刊期: 2016年第09期

  • 硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效探究

    目的:探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效方案。方法选择我院食管静脉曲张破裂出血的患者104例,随机分成治疗组和对照组,治疗组为52例,对照组同为52例,治疗组采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗,对照组单纯的采用硬化剂注射治疗。结果治疗组的52名患者里痊愈了40人、好转为10人、针眼涌血为2人,不良反应发生率为3.84%。对照组52名患者里痊愈了26人、好转有12人、针眼涌血为9人,死亡为5人,不良反应发生率为25%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果较好,能够明显提升患者的存活率,大大降低不良反应率和患者的死亡率,值得推广使用。

    作者:吴菁菁 刊期: 2016年第09期

  • 试析环孢素软胶囊联合静注人免疫球蛋白治疗大疱性皮肤病的应用价值

    目的:研究环孢素软胶囊联合静注人免疫球蛋白治疗大疱性皮肤病的应用价值。方法选取我门诊2012年6月~2015年6月收治的大疱性皮肤病患者68例为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者采用醋酸泼尼松片进行治疗,观察组患者采用环孢素软胶囊联合静注人免疫球蛋白进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组。结论环孢素软胶囊联合静注人免疫球蛋白治疗大疱性皮肤病的疗效显著,在临床上值得广泛推广。

    作者:吴素萍 刊期: 2016年第09期

  • 不同全冠修复方式对口腔面部美学的影响比较

    目的:分析比较二氧化锆和金属烤瓷牙两种不同的全冠修复方式对口腔面部美学的影响。方法选取2014年7月-2015年7月于我院治疗的前牙需要全冠修复的患者90例,随机分为两组,对照组患者给予金属烤瓷全冠修复,观察组患者采用二氧化锆的全冠修复方式,2个月后对患者进行回访,观察两组患者牙龈炎、牙龈变色、继发龋等不良反应发生的情况,并对两组患者在口腔面部美学方面的差异进行比较。结果使用二氧化锆全冠修复的患者不良反应发生率更低,仅为4.4%,且美观度较高。结论两种方式中二氧化锆全冠修复对前牙的修复效果更好,不良反应发生少,面部美学效果亦明显优于金属烤瓷组,是较为理想的修复前牙的材料。

    作者:孔燕 刊期: 2016年第09期

  • 利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效对比研究

    目的:探讨和研究利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效对比。方法研究对象选取为2010年1月~2011年1月之间我院收治的800肺结核患者,采用数字表法随机将以上患者分为观察组和对照组各400例,两组患者均给予异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇口服治疗,对照组在此基础上给予利福平胶囊口服治疗,观察组则给予利福喷丁胶囊口服治疗,两组患者治疗时间均为6个月,对比两组疗效、不良反应及治疗前后的谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果治疗6个月后,观察组患者的总有效率为96.25%,显著高于对照组的87.75%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者胃肠道反应及白细胞降低的不良反应发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的ALT及AST水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者的ALT及AST水平较治疗前均显著升高,但观察组同期水平显著低于对照组(P<0.05)。结论利福喷丁用于肺结核的治疗疗效确切,不良反应发生率低,对患者的肝脏损害小,值得在临床上推广和应用。

    作者:白飞 刊期: 2016年第09期

  • 血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治体会

    目的:分析血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果。方法2015年1月-2015年12月期间,我院选取54例重症急性中毒患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,在此基础上观察组给予血液灌流联合床边连续性血液净化治疗,对比两组患者死亡率、机械通气时间、昏迷时间以及住院时间。结果观察组死亡率为3.70%,对照组死亡率为18.52%,数据差异显著(P<0.05)。观察组机械通气时间、昏迷时间、住院时间等方面均短于对照组,数据差异显著(P<0.05)。结论血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果显著,建议在临床上推广。

    作者:杜罕 刊期: 2016年第09期

  • 冬连胶囊对糖尿病肾病大鼠IL-6、TNF-α、MCP-1的影响

    目的:探讨冬连胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织中IL-6、TNF-α、MCP-1的影响。方法采用10周龄Wister雄性大鼠20只,采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,随机分为对照组与实验组,每组10只,对照组常规饲养,实验组给予冬连胶囊灌胃。第33天处死全部大鼠,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠组织匀浆中IL-6、TNF-α、MCP-1含量的变化。结果实验组IL-6、TNF-α、MCP-1的含量明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论冬连胶囊能够降低糖尿病肾病大鼠炎性因子含量,从而起到治疗作用。

    作者:张琨 刊期: 2016年第09期

  • 慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期应用药物治疗的护理观察

    目的:分析慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期药物治疗的护理成效。方法选择我院病人82例。将全部病人随机分成两组,分别为对照组和治疗组,每组41例。对照组采取常规护理方式,治疗组采取综合护理方式,对比两组的护理成效。结果治疗组的总有效率为87.80%显著高于对照组的70.73%,结果对比差异,具备统计学意义(P<0.05);进行护理之后,治疗组的二氧化碳分压和动脉氧分压都显著好于对照组,对比结果差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论对慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期药物治疗病人进行综合护理,能够切实提升疗效,具备推广应用价值。

    作者:杨莉 刊期: 2016年第09期

  • 中医在治疗肺纤维化中的优势

    目的:探究中医在治疗肺纤维化中的优势。方法通过检索2000年~2015年3月中国维普、万方、知网、Cochrane图书馆等中国期刊网关于中医治疗肺纤维的文献资料,并分析中药来治疗肺纤维化的特点和优势。结果大量研究表明,采用中药来治疗肺纤维化均取得了较好的治疗效果,患者的恢复情况也较为理想。结论中医在治疗肺纤维化中具有较多的优势,对患者身体的伤害小,有效缓解患者的病灶,并且更好地为患者调理好身体运转,具有较高的医学意义,值得临床推广。

    作者:周国义 刊期: 2016年第09期

  • 观察个性化护理干预模式在肝病护理中的应用效果

    目的:观察将个性化护理干预模式应用于肝病护理中的效果。方法选取我院2014年6月-2015年6月收治的80例患者作为研究对象,对对照组给予常规护理,对观察组患者实施个性化护理干预模式,使用QOL评定量表测评患者生活质量,使用满意度调查问卷了解患者对护理满意度,观察对比两组患者治疗前、后生活质量评分及护理满意度。结果两组患者护理后QOL评分均得到明显提高,与治疗前对比,存在明显统计学差异,同时观察组生活质量改善效果明显优于对照组(均P<0.05);出院前1d统计护理满意率情况,观察组护理满意率[95.0%(38/40)]明显优于对照组[82.5%(33/40)](P<0.05)。结论个性化护理干预模式应用于肝病护理中的应用效果较为显著,可有效改善患者生活质量,提升患者对护理的满意度,促进良好医患关系形成,利于患者病情恢复,是一种值得临床推广的护理模式。

    作者:司艳敏 刊期: 2016年第09期

  • 冠心病并2型糖尿病冠状动脉病变及危险因素研究

    目的:冠心病并2型糖尿病的危险因素分析。方法选择2012年5月-2015年12月期间在我院确诊为2型糖尿病的120例患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,分析两组患者的血生化指标,包括糖脂代谢指标、炎症反应指标。结果冠心病组患者的糖化血红蛋白比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白含量显著高于非冠心病组,高密度脂蛋白含量显著低于非冠心病组,甘油三酯、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、谷丙转氨酶含量与非冠心病组比较无差异;糖化血红蛋白比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白含量偏高是冠心病合并2型糖尿病的危险因素,高密度脂蛋白含量偏高是冠心病合并2型糖尿病的保护因素。结论冠心病合并2型糖尿病的危险因素包括糖脂代谢异常以及微炎症状态。

    作者:孙爱娥 刊期: 2016年第09期

  • 布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎临床分析

    目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎的临床效果。方法随机选取2014年1月到2016年1月在我院诊断为呼吸道感染的患者60例为研究对象,采取随机的方法将60例患者分为观察组与对照组。两组患者均给予常规的支持治疗和对症治疗。在此基础上,观察组给予布地奈德雾化吸入治疗,对照组给予地塞米松进行治疗。结果观察组总有效率为96.67%,不良反应发生率为6.67%;对照组总有效率为86.67%,不良反应发生率为10.00%。观察组在总有效率及不良反应率的比较上均优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗,可明显缩短呼吸困难完全缓解的时间,有效地提高了临床疗效,提高了患者的生活质量,缩短了住院治疗时间,无不良反应,安全性较高,值得在临床中推广使用。

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  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞病例的临床疗效观察

    目的:研究分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞病例的临床效果。方法选取2013年10月至2015年3月期间本院收治的60例脑梗塞病例作为本次治疗效果分析的主要主体,通过随机数表法将病例随机分为参照治疗组以及研究治疗组,研究治疗组病例使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,参照治疗组则使用阿司匹林治疗进行治疗,对两组病例的治疗效果以及其不良反应发生情况进行分析对比。结果研究治疗组病例总计治疗的总有效率为86.67%,参照治疗组病例总计治疗的总有效率为60.00%,参照治疗组病例总计治疗的总有效率明显比研究治疗组病例的低,总计治疗的总有效率两组之间差异非常明显,分析得到显著的统计学意义,所以P<0.05。参照治疗组的不良反应发生率总计为13.33%,研究治疗组的不良反应发生率总计为3.33%,参照治疗组不良反应发生率明显高于研究治疗组,总计治疗的不良反应发生率两组之间差异非常明显,分析得到显著统计学意义,所以P<0.05。结论在脑梗塞治疗过程中,使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗可以取得非常显著的效果。

    作者:殷翠平 刊期: 2016年第09期

临床研究杂志

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