戚颖
目的：研究分析老年女性乳腺癌的诊治特点。方法回顾分析我院在1998年到2009年中治疗的老年女性乳腺癌患者135例的临床资料，统计分析所有患者的手术方法、随访结果。结果135例老年女性乳腺癌患者中，行手术治疗的有120例，其中75例患者采用乳腺癌根治术或者改良根治术进行治疗，28例患者采用单纯乳房切除术治疗，17采用肿瘤局部切除术治疗；剩余的15例患者中，8例采用单纯放疗，7例运用单纯化疗。13例患者在5.5个月到5.2年之间发生局部复发，33例在5个月到5年间发生肺、肝以及脑部转移，36例在9个月到6年5个月间死于乳腺癌，而8例因其他疾病导致死亡。利用Kaplan-Meiev生存率计算，患者中3年、5年和10年的生存率分别为92.6%、60.5%和57.6%。结论老年乳腺癌在临床治疗上能够进行手术的患者需以手术为主，早诊断早治疗，显著提升患者生存时间。
作者：孔晓宁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯的疗效。方法选取低龄先天性脊柱侧弯患儿64例，随机分为两组，各32例。对照组给予经后路半椎体切除术治疗，观察组给予经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗，对比两组疗效。结果观察组手术时间和术中出血量均多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组冠状位主弯Cobb角矫正率高于对照组，且末次随访时冠状位主弯Cobb角低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯会延长手术时间，增加患儿术中出血量，但其能够有效控制并矫正患儿先天性脊柱侧弯畸形。
作者：张书涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨临床护理路径用于重度支气管哮喘治疗中的临床效果。方法在医院2014年5月到2015年7月期间诊治的重度支气管哮喘患者中抽取67例作研究对象，通过随机抽样法将其分为观察组（n=34）和对照组（n=33），观察组在护理中应用临床护理路径，对照组采取常规护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组健康知识掌握率为94.12%，用药依从性评分是（10.03±1.23）分；对照组健康知识掌握率为81.82%，用药依从性评分是（7.16±0.94）分。两组患者的健康知识掌握率和用药依从性评分的组间比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论临床护理路径用于重度支气管哮喘治疗中的临床效果确切，患者护理对健康知识的掌握率较高，用药依从性高，值得在临床上推广使用。
作者：蒋小瑞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨卵巢冠囊肿的超声声像图特点并分析误诊原因。方法回顾性分析经病理证实的48例卵巢冠囊肿的声像图表现，并分析超声误诊结果。结果本研究48例卵巢冠囊肿患者经过手术切除后，均病理诊断为卵巢冠囊肿，48例卵巢冠囊肿患者中有32例超声诊断为卵巢冠囊肿，准确率66.7%，其余16例患者均误诊，5例误诊为卵巢黄体囊肿，4例误诊为子宫内膜异位囊肿，4例误诊为卵巢囊腺瘤，3例误诊为输卵管积液。本研究48例患者的囊肿部位均位于卵巢周围及外上方，其中25例位于左侧附件区，23例位于右侧附件区，囊肿与卵巢可分离或紧密连接，48例卵巢冠囊肿的外形为近似圆形或椭圆形，直径大约在35-74mm，42例患者的囊肿壁较薄，6例患者的囊肿壁较厚，33例患者的囊肿内出现均匀一致的无回声区，12例患者的囊肿内可见点状回声，3例患者的囊内见分隔，48例患者的囊肿内均未见明显血流信号，6例囊肿周边见少许血流信号。结论卵巢冠囊肿内部声像图无特异性表现，发现附件区囊性肿块时，要仔细观察，以提高诊断的准确率。
作者：王晨星 刊期： 2016年第09期
目的：探讨跟骨锁定钢板固定术对于跟骨粉碎性骨折的临床效果；方法本组2011年6月至2014年1月的79例跟骨粉碎性患者全部行跟骨锁定钢板固定术，术后随访6~24个月，评价临床疗效。结果本组79例全部成功完成手术，手术时间2~3.5h，平均（2.52±0.44）h；平均愈合时间(11.6±2.0)个月，并发症发生率10.1%（8/79）术后疗效：优46例，良21例，中10例，差2例，优良率达84.8%。结论跟骨锁定钢板固定术在跟骨粉碎性骨折的治疗中具有理想疗效，可有效恢复跟骨功能，减少并发症。
作者：张连平 刊期： 2016年第09期
近年来，随着现代医学科技的不断发展和完善，临床护理工作方式、内容发生了很大改变。经长期临床研究，现代医学在治疗因胸腔积液引起的并发疾病上，获得了显著成就。胸腔闭式引流可以有效缓解气胸，血胸，脓胸，胸腔积液等病症，临床治疗资料显示，该手术方案治疗操作流程复杂，需要护理工作紧密配合才能完成。基于此，本文将结合深静脉留置管胸腔闭式引流中存在的护理风险问题，深度解析临床护理工作需要注意的若干问题。
作者：李艳芳；杨杨；申慧丽 刊期： 2016年第09期
目的：探究对功能性子宫出血患者在常规消融术治疗基础上联合米非司酮的临床应用效果。方法选择2010年5月至2014年8月来我院诊性的功能性子宫出血患者60例，根据随机数字法，将其分为观察组（应米非司酮联合消融术治疗的功能性子宫出血的患者）和对照组（单纯应用消融术治疗的功能性子宫出血患者），每组各30例。对比两组患者临床治疗效果及各指标情况。结果观察组经治疗总有效（90.0%），与对照组（83.3%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在出血、止血时间控制以及不良反应率方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对功能性子宫出血患者应用米非司酮联合消融术方案进行治疗效果显著，且能够在更短时间内控制出血，且不良反应较少，安全可靠，值得临床推广。
作者：李洪颖 刊期： 2016年第09期
目的：分析综合护理对于初次机采血小板献血者二次献血所产生的影响。方法选取2015年1月-2016年1月在我站行初期捐机采血小板的人员500名，随机分成干预组与常规组，各250例，常规组采用一般护理的方式，干预组则在常规组护理基础上行综合护理，对比分析两组献血者护理效果。结果经护理后，干预组满意度明显高于常规组，对比存在统计学方面的意义（P＜0.05）。结论对初次机采血小板的献血者行综合护理，能够缓解献血者紧张、焦虑、不安等情绪，提高献血者护理满意度，具有临床应用价值。
作者：亢虹；李霞；付岩 刊期： 2016年第09期
目的：探析甲亢患者以周期性麻痹为主要症状的临床治疗效果。方法选取44例患者为研究对象，按照症状表现的不同将其分为两组，甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹（即周麻组），单纯甲状腺功能亢进症（即单纯甲亢组），每组22例，对两组的临床症状表现进行评价。结果单纯甲亢组和周麻组的血钾、血镁以及血磷等比较（P＜0.05）；周麻组的胰岛素使用量高于单纯甲亢组（P＜0.05）；两组间的S-TSH、FT4以及FT3比较（P＞0.05）。讨论在甲亢病症中，周期性麻痹症状属于一种常见的主要症状，提高患者对病症的意识，改变主观思想，采用甲状腺功能检查的方式对时常发作的患者进行检查，能有助于提高诊断效率。
作者：马海丽；杨小东 刊期： 2016年第09期
目的：对全面护理模式在胆结石手术患者中的应用效果进行分析和探讨。方法选取我院2013年1月-2015年1月收治的130例胆结石手术患者，随机的将患者分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受全面护理模式的护理、对比护理效果。结果观察组患者护理满意率为96.92%、并发症发生率为6.15%，均优于对照组的78.46%、18.46%，比较差异显著（P<0.05）。结论全面护理模式能够显著提高胆结石手术患者护理满意度、降低并发症的发生概率。
作者：王清珍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析子宫内膜息肉宫腔镜术后定期检查、回访的作用。方法将我院在2013年2月—2015年2月收治的90例子宫内膜息肉患者作为实验研究对象，给予患者常规宫腔镜电切术治疗，实施常规电切术治疗后定期检查、回访，观察记录患者复发率及阴道流血情况。结果手术后的3、6、9个月之后，子宫内膜息肉患者的月经量显著少于治疗前，P<0.05，并且患者治疗3、6、9个月之后，复发病例少于治疗前，差异较大，有统计学意义。结论子宫内膜息肉患者宫腔镜术后进行定期检查与回访，有较好的效果，有效地降低了病情的复发率，值得使用与推广。
作者：王峰冰 刊期： 2016年第09期
目的：对内膜剥脱（CEA）联合支架成形（CAS）治疗颈动脉串联病变患者的临床价值进行探讨。方法将我院2013年9月～2014年12月收治的8例颈动脉串联病变患者作为研究对象，患者均行内膜剥脱联合支架成形术治疗。结果患者均成功治疗，无一例患者出现脑出血、脑卒中等不良事件；患者随访时间为（10.6±6.5）个月；无1例患者复发，无一例患者死亡，且无一例患者新发出血、脑卒中事件。结论治疗颈动脉串联病变患者应用内膜剥脱联合支架成形术，可明显增强治疗效果，提高治疗安全性，可推广。
作者：牛国浩 刊期： 2016年第09期
目的：对伤椎椎体内植骨RSS内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效进行探究。方法选择我院骨科收治的胸腰椎骨折患者40例，所有患者入院后均接受椎体内植骨RSS内固定治疗，后将本组胸腰椎患者的临床治疗效果分析。结果40例胸腰椎骨折患者治疗后，其疼痛程度的改善程度好于治疗前，椎高以及Cobb角的改善程度也明显好于治疗前，数据结果由统计学软件处理，显示结果存在显著性差异。结论在胸腰椎治疗中应用椎体内植骨RSS内固定治疗，疗效确切，同时减轻患者的疼痛感，具有临床应用价值。
作者：刘振伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨老年糖尿病患者实施延续性护理对改善自我护理能力的效果。方法将我院收治的150例老年糖尿病患者，随机分为2组（各75例），常组患者给予糖尿病常规措施进行护理，干预组患者在常规组患者护理基础上给予延续性护理干预，观察并比较两组患者的自我护理能力以及护理满意度。结果经护理后，干预组患者各项维度评分及总分均显著高于常规组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。干预组患者的护理满意度显著高于常规组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对老年糖尿病患者实施延续性护理干预能够有效提高患者的自我护理能力，且患者的护理满意度高，值得在临床上推广应用。
作者：赵利阳 刊期： 2016年第09期
目的：探究为脊柱后凸较为严重的老年病人，实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗的效果。方法在我院治疗的脊柱后凸严重老年病人中选取40例作为研究对象，对其实行经后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗，对比病人手术前与手术3个月后的Cobb角变化情况与疼痛变化情况。结果术前所有病人Cobb角平均为（78.42±5.41）°，术后所有病人降至（42.54±4.36）°；术前所有病人平均疼痛评分为（8.52±1.21）分，术后所有病人降至（1.24±0.36）分，以上比较均存在明显的差异（P<0.05）。结论为脊柱后凸严重的老年病人，实施后路椎弓根截骨内固定手术方法治疗，可有效改善病人疼痛情况，降低病人Cobb角，值得推荐使用。
作者：王帅 刊期： 2016年第09期
目的：分析七氟醚联合舒芬太尼麻醉在小儿气管异物取出术中的应用效果。方法将我院收治的36例气管异物取出术患儿，按照抽签方法将其划分为观察组以及对照组，各18例，观察组患儿选择七氟醚联合舒芬太尼麻醉，对照组患儿选择氯胺酮联合舒芬太尼麻醉，比对两组患儿的麻醉效果。结果观察组以及对照组经过不同方法麻醉，观察组麻醉苏醒用时以及手术用时均显著减少，同时比对组间置镜条件情况，观察组明显优于对照组，P＜0.05。结论患儿进行气管异物取出术应采用七氟醚联合舒芬太尼进行麻醉，其效果良好，同时具有一定的安全可靠性。
作者：廉桂荣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨高压氧治疗颅脑外伤的疗效。方法本次调查对象为脑外科收治的60例颅脑外伤患者；调查时间自2014年6月至2015年6月。对纳入者作分组处理，包括对照组30例与观察组30例。治疗方法分为常规治疗及高压氧治疗，比较疗效。结果观察组痊愈11例、好转16例、无效3例，总有效率为90%（27/30）；对照组痊愈6例、好转15例、无效9例，总有效率为70%（21/30），组间比较X2=8.211，P＜0.05。结论对于颅脑外伤患者，可尝试进行高压氧治疗，以更好地促进患者康复，减轻对患者脑组织造成的伤害。
作者：李少锋 刊期： 2016年第09期
目的：探究糖尿病、高血压人群心脑血管事件的发生情况和及影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法，选取2013年1月～2014年12月在我院进行体检的其中400人作为观察对象，其中，单纯符合糖尿病的患者120例作为A组，单纯符合高血压的患者120例作为B组，属于糖尿病联合高血压的60例为C组，后无高血压和糖尿病的100例为D组。观察四组中出现心脑血管疾病的发生率，并分析导致心脑血管出现的影响因素。结果四组中，一共出现了心脑血管疾病23例；A组中出现心脑血管事件的总发生率为5.83%；B组中出现心脑血管事件的总发生率为6.67%；C组中出现心脑血管事件的总发生率为11.67%；D组中出现心心脑血管事件的总发生率为1.00%。结论糖尿病和高血压都可能会导致心脑血管疾病的发生，并且是独立影响因素，糖尿病和高血压引起的心脑血管疾病有所不同。
作者：毛丽娜；滕文丽；杨晶 刊期： 2016年第09期
目的：分析六盘水市基层卫生机构在管重性精神疾病患者有关信息，评估患者管理工作，为综合防治提供依据。方法按照《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012版）》，将确诊的重性精神疾病患者相关信息及随访信息录入国家严重精神障碍信息系统，并对录入数据进行分析。结果六盘水市录入系统管理的重性精神疾病患者11943例，死亡468例，患者检出率为3.98‰，人群特征以农民、青壮年、低文化程度、贫困人口为主，精神分裂症占75.33%，5年以上病程占56.27%，获得治疗的占21.72%，病情不稳定占1.15%，年内人均随访1.11人次，仅有6.01%进行了实验室检查。结论六盘重性精神疾病患者属于社会弱势群体，管理服务工作与国家要求有一定差距，急需加强县乡两级基层卫生机构人员培训，提高服务能力，确保服务数量和质量。
作者：张元安 刊期： 2016年第09期
目的：研究中医综合治疗皮肤湿疹的临床效果。方法选取在近三年来我院接受治疗的68例皮肤湿疹患者，并将皮肤湿疹患者随机平均分成治疗组和对照组，每组患者34例。其中治疗组采取中医综合治疗方法，对照组采取西医常规治疗，并对两种方法后的治疗效果进行对比。结果治疗组与对照组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论中医综合治疗皮肤湿疹在临床中有显著效果，值得去推广和研究，使得中医综合治疗为更多的患者带来福音。
作者：沙海松；陈云辉 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
