学术投稿

深静脉留置管胸腔闭式引流的护理体会

李艳芳;杨杨;申慧丽

关键词:深静脉留置管, 胸腔闭式引流, 护理工作, 研究与分析
摘要:近年来,随着现代医学科技的不断发展和完善,临床护理工作方式、内容发生了很大改变。经长期临床研究,现代医学在治疗因胸腔积液引起的并发疾病上,获得了显著成就。胸腔闭式引流可以有效缓解气胸,血胸,脓胸,胸腔积液等病症,临床治疗资料显示,该手术方案治疗操作流程复杂,需要护理工作紧密配合才能完成。基于此,本文将结合深静脉留置管胸腔闭式引流中存在的护理风险问题,深度解析临床护理工作需要注意的若干问题。
临床研究杂志相关文献
  • 中西医结合治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

    目的:探讨在常规西医治疗基础上加用益气活血化痰通络汤治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法收集2013年11月-2014年11月期间入我院诊疗的140例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,随机分为观察组(n=70)和对照组(n=70),对照组采用常规西医西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血化痰通络汤治疗,统计两组患者的治疗有效率,并行统计学对比。结果经过2周连续治疗后,观察组治疗总有效率为91.4%,对照组为78.6%,二者差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗方案的基础上加用中医益气活血化痰通络汤治疗急性缺血性脑卒能显著提高治疗有效率,改善患者预后,值得临床推广应用。

    作者:廖荣叶 刊期: 2016年第09期

  • 高血压并发急性左心衰的护理体会

    目的:观察对高血压并发急性左心衰患者应用护理干预的疗效。方法选取47例高血压合并急性左心衰的患者,给予病情密切监测、夕阳护理、心理护理、饮食护理及用药护理干预。结果经过对高血压并发急性左心衰的47例患者进行抢救和护理,有效率为97.9%,满意率为100%。结论对高血压并发急性左心衰患者在急救的同时应用护理干预可显著提高疗效。

    作者:张秋玲 刊期: 2016年第09期

  • 不同全冠修复方式对口腔面部美学的影响比较

    目的:分析比较二氧化锆和金属烤瓷牙两种不同的全冠修复方式对口腔面部美学的影响。方法选取2014年7月-2015年7月于我院治疗的前牙需要全冠修复的患者90例,随机分为两组,对照组患者给予金属烤瓷全冠修复,观察组患者采用二氧化锆的全冠修复方式,2个月后对患者进行回访,观察两组患者牙龈炎、牙龈变色、继发龋等不良反应发生的情况,并对两组患者在口腔面部美学方面的差异进行比较。结果使用二氧化锆全冠修复的患者不良反应发生率更低,仅为4.4%,且美观度较高。结论两种方式中二氧化锆全冠修复对前牙的修复效果更好,不良反应发生少,面部美学效果亦明显优于金属烤瓷组,是较为理想的修复前牙的材料。

    作者:孔燕 刊期: 2016年第09期

  • 后路单开门法治疗多节段颈椎管狭窄症

    目的:探讨颈椎后路单开门扩大成形术治疗多节段颈椎管狭窄症效果。方法椎后路单开门扩大成形术手术。结果所有手术均顺利,术中无并发症。33例患者术后均获随访,随访时间平均18个月,JOA评分较术前明显改善。结论通过颈椎后路椎板单开门,能够扩大椎管矢状径在一定程度上缓解了脊髓前方的压迫,改善神经功能,可以取得确切的疗效,后路单开门法对于多节段颈椎管狭窄是个安全有效的方法。

    作者:程龙;李冰毅 刊期: 2016年第09期

  • 氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗慢性失眠效果观察

    目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合养血清脑颗粒治疗慢性失眠的效果及临床价值。方法回顾性分析142例慢性失眠患者的病历资料,随机分为两组。对照组71例,实施艾司唑仑治疗;观察组71例,接受养血清脑颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。评判两组疗效及安全性。结果观察组总有效率为95.77%(68/71),较对照组的77.46%(55/71)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.23%(3/71),较对照组的15.49%(11/71)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性失眠患者血清脑颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,有助于改善患者睡眠质量,提高治疗效果,且安全性高。

    作者:张秀娟 刊期: 2016年第09期

  • 子宫内膜息肉宫腔镜术后定期检查、回访的作用分析

    目的:探讨分析子宫内膜息肉宫腔镜术后定期检查、回访的作用。方法将我院在2013年2月—2015年2月收治的90例子宫内膜息肉患者作为实验研究对象,给予患者常规宫腔镜电切术治疗,实施常规电切术治疗后定期检查、回访,观察记录患者复发率及阴道流血情况。结果手术后的3、6、9个月之后,子宫内膜息肉患者的月经量显著少于治疗前,P<0.05,并且患者治疗3、6、9个月之后,复发病例少于治疗前,差异较大,有统计学意义。结论子宫内膜息肉患者宫腔镜术后进行定期检查与回访,有较好的效果,有效地降低了病情的复发率,值得使用与推广。

    作者:王峰冰 刊期: 2016年第09期

  • 品管圈对神经内科病房优质护理质量的影响

    目的:探究品管圈对神经内科病房优质护理质量的影响。方法基于本院自2013年5月-2015撵月期间收治的50例在神经内科病房住院接受品管圈活动治疗患者的临床资料,按照临床护理方式的不同,随机的将这50例患者分为观察组和对照组,各25例,观察组25例患者采用优质护理,对照组25例患者采用常规护理,观察比较两组患者的临床护理效果。结果观察组25例患者中,有5例患者痊愈,有16例患者临床护理显效,其总有效率为84%,而对照组25例患者中,只有2例患者痊愈,13例患者临床护理显效,总有效率为60%;观察组25例患者的不良反应率32%,而对照组25例患者的不良反应率为60%(P<0.05),具有统计学意义。结论神经内科疾病患者,进行品管圈活动治疗,需要辅助临床优质护理,才能有效地提升护理疗效(质量),对于改善患者的生活质量具有不可替代的作用。

    作者:周艳 刊期: 2016年第09期

  • 护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响

    目的:探讨分析护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响。方法我院行腹部手术的114例患者随机分为对照组合观察组各57例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上根据每个患者的情况给予护理干预。结果护理后,观察组总舒适度例数多于对照组,疼痛0级例数多于对照组,3级例数少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效增加腹部手术患者麻醉前后留置导尿管的舒适度和减小疼痛,值得临床推广应用。

    作者:马贵娟 刊期: 2016年第09期

  • 血液净化室护理不良事件的原因分析及干预对策

    目的:探讨血液净化室常见不良事件的原因及干预方案。方法收集2012.08-2015.08期间在我院血液净化室行透析治疗的186例肾功能衰竭患者的临床资料,根据入院时间的差异,经86例患者分为观察组和对照组,每组各93例,对照组采用常规护理模式,观察组采用风险管理模式,对比两组患者发生护理不良事件的概率,并行统计学对比。结果观察组患者护理不良事件发生3例,发生率为3.2%,对照组患者护理风险事件发生7例,发生率为7.5%,二者相比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论机械参数设置错误,透析通路连接不牢固是血液净化室常见的护理不良事件,采取针对性的风险管理措施能显著降低血液净化室风险事件发生率,值得各级医院进一步研究推广。

    作者:王勇;廖礼貌;董萌萌 刊期: 2016年第09期

  • 多通道经皮肾输尿管镜取石术对复杂肾结石患者的疗效及预后的影响

    目的:探讨多通道经皮肾输尿管镜取石术对复杂肾结石患者的疗效及预后的影响。方法选取在我院治疗的复杂肾结石患者70例,将其随机分为两组,各35例。对照组给予单通道经皮肾输尿管镜取石术,观察组给予多通道经皮肾输尿管镜取石术,对比分析两组疗效及预后情况。结果对照组的住院时间、残留结石的表面积及造瘘管的留置时间均明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组结石一次清除率为54.3%,明显低于观察组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组结石总清除率为80.0%,与观察组的94.3%对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组总并发症率为8.6%,与观察组的17.2%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的疗效较好,且安全可靠,但在应用中要尽量将通道数目减少,以降低严重并发症的发生。

    作者:何恒;彭红 刊期: 2016年第09期

  • 职业定岗训练对恢复住院精神分裂症患者社会功能的调查研究

    目的:探析职业定岗训练对恢复住院精神分裂患者社会功能的效果。方法选取我院收治的精神分裂症42例患者为研究对象,依照疗效方法不同分两组,每组21例。在所有患者中,予以对照组常规护理治疗,予以观察组职业定岗训练治疗,对两组的临床治疗效果进行评价。结果观察组和对照组训练前后的SANS评分相比(P<0.05);训练后NOSIE评分状况比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论采用职业定岗训练对精神分裂患者进行临床治疗,不但能培养患者对各种活动主动参与的意识,还能改善患者的临床症状。因此,值得在临床上推广和应用。

    作者:刘同巍 刊期: 2016年第09期

  • 持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复的影响

    目的:研究持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复的影响。方法选择2012年3月-2013年4月我院收治的68例老年髋部骨折患者,分成对照组和护理组,每组34例,对照组采用一般护理,护理组采用持续性护理,观察两组患者治疗情况。结果护理组患者的Harris得分、Barthel指标明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年髋部骨折患者采用持续性护理效果明显,能有效地提高髋关节功能,减少并发症,提高患者生活质量,可推广应用。

    作者:韩三革 刊期: 2016年第09期

  • 血液净化室常见的护理风险分析与干预策略

    目的:探讨血液净化室常见的护理风险因素及干预措施。方法我院从2014年1月1日开始对血液净化室采用护理风险管理,在此时间点前后(2013年1月-2014年12月)各选取60例行血液透析患者的临床资料,其中实施风险管理后的60例患者作为观察组,另外60例作为对照组,追踪其诊疗经过,观察护理风险事件发生情况,分析其原因及干预措施的有效性。结果观察组患者护理风险事件发生2例(参数设置错误1例,导管脱出1例),发生率为3.3%,对照组患者护理风险事件发生5例(参数设置错误2例,导管或穿刺针脱出2例,上机后静脉夹未夹闭1例),发生率为8.3%,二者相比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论机械参数设置错误,透析通路连接不牢固是血液净化室常见的护理风险因素,采取针对性的风险管理措施能显著降低血液净化室风险事件发生率,值得各级医院进一步研究推广。

    作者:叶永会 刊期: 2016年第09期

  • 米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的临床疗效观察

    目的:总结分析米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的应用效果。方法选择我院收治的56例足月妊娠单胎头位、有引产指征的孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,对照组患者给予催产素促宫颈成熟,观察组患者给予米索前列醇促宫颈成熟,比较两组患者的引产效果。结果观察组引产成功率92.86%明显高于对照组,而用药至临产用时(12.5±5.2)h及产程(9.5±1.2)h明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率82.14%明显高于对照组,而产后出血量(130±12)ml明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组用药引产有效率、新生儿窒息率及胎儿窘迫发生率相近(P>0.05)。结论米索前列醇在足月妊娠引产中应用安全有效,对母婴无不良影响,临床值得推广使用。

    作者:魏晓霞 刊期: 2016年第09期

  • 高压氧治疗颅脑外伤的疗效分析

    目的:探讨高压氧治疗颅脑外伤的疗效。方法本次调查对象为脑外科收治的60例颅脑外伤患者;调查时间自2014年6月至2015年6月。对纳入者作分组处理,包括对照组30例与观察组30例。治疗方法分为常规治疗及高压氧治疗,比较疗效。结果观察组痊愈11例、好转16例、无效3例,总有效率为90%(27/30);对照组痊愈6例、好转15例、无效9例,总有效率为70%(21/30),组间比较X2=8.211,P<0.05。结论对于颅脑外伤患者,可尝试进行高压氧治疗,以更好地促进患者康复,减轻对患者脑组织造成的伤害。

    作者:李少锋 刊期: 2016年第09期

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效

    目的:探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效。方法选取2014年11月-2015年11月在我院接受治疗的50例老年人冠心病心律失常患者作为研究对象。给予对照组患者单纯美托洛尔治疗,给予观察组患者稳心颗粒联合美托洛尔治疗。观察两组患者心功能改善及心律失常发作情况,对比临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92.0%(23/25),对照组患者治疗总有效率为76.0%(19/25),观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,二者相较具有显著统计学差异(P<0.05)。观察组QTd、QTcd、房性期前收缩次数、室性期前收缩次数、交界性期前收缩次数均明显低于对照组(P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效显著,值得临床推广。

    作者:李慧滔 刊期: 2016年第09期

  • 经脐单孔行腹腔镜阑尾切除术的临床观察

    目的:探讨经脐单孔行腹腔镜阑尾切除术(TULESSA)的临床应用效果及安全性。方法对我院自2013年6月至2015年6月收治的70例行经脐单孔行腹腔镜阑尾切除术的阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究60例患者58例均顺利完成经脐单孔行腹腔镜阑尾切除术。平均手术时间为(37.6±17.8)min,术后平均排气时间为(26.4±10.9)h,平均住院时间为(2.5±1.7)d,术后均未常规使用解痉镇痛药物,切口无感染,且均为Ⅰ期愈合。术后随访6~12个月,无严重相关并发症,患者对治疗效果的满意度较佳。结论在临床应用经脐单孔行腹腔镜手术进行阑尾切除具有较好的临床应用效果,具有安全性佳、术后恢复快、并发症少且无瘢痕等诸多优势,在临床掌握手术适应症的前提下具有较好的应用价值。

    作者:王玉明 刊期: 2016年第09期

  • 动态心电图对心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞的诊断意义

    目的:探讨动态心电图对心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞的诊断意义。方法选取我院在2014年10月-2015年10月期间收治的78例心房颤动患者,对其动态心电图资料进行回顾性分析,对合并Ⅱ度房室传导阻滞患者的心电图资料进行重点分析。结果Ⅱ度传导阻滞患者的R-R间隔时间与Ⅰ度、Ⅲ度患者相比,明显较高(P<0.05),且心室率较低(P<0.05);Ⅱ度传导阻滞患者在散点图方面有明显特征,主要表现为宽条带分布均衡,条带的宽度均一,且上界明显,没有明显下界。结论相比于常规心电图,动态心电图所反映的信息量更加便捷、细致,临床上进行诊断时,结合动态散点图,可以给心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞患者停更加全面的信息。

    作者:谷长芹 刊期: 2016年第09期

  • 硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效探究

    目的:探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效方案。方法选择我院食管静脉曲张破裂出血的患者104例,随机分成治疗组和对照组,治疗组为52例,对照组同为52例,治疗组采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗,对照组单纯的采用硬化剂注射治疗。结果治疗组的52名患者里痊愈了40人、好转为10人、针眼涌血为2人,不良反应发生率为3.84%。对照组52名患者里痊愈了26人、好转有12人、针眼涌血为9人,死亡为5人,不良反应发生率为25%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果较好,能够明显提升患者的存活率,大大降低不良反应率和患者的死亡率,值得推广使用。

    作者:吴菁菁 刊期: 2016年第09期

  • 全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中应用比较观察

    目的:对全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用进行观察和比较。方法选取我院2014年1月-2015年3月收治86例行冠桥修复的患者,按照修复材料的不同将患者分为观察组和对照组,观察组患者行全瓷冠修复,对照组患者行金属烤瓷冠修复,分析比较各自的应用效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.68%,高于对照组的79.07%,随访1年内,牙颈缘黑线例数少于对照组,牙龈指数在0级、1级例数及折断/裂纹例数多于对照组,差异显著(P<0.05)。结论相较于金属烤瓷冠,全瓷冠修复牙齿具有美观、对牙龈伤害小等优点,但抗裂强度不及金属烤瓷冠,因此选择修复材料时应结合患者主观意愿和具体修复部位。

    作者:杨毅 刊期: 2016年第09期

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