孔晓宁
目的：探讨血液净化室常见的护理风险因素及干预措施。方法我院从2014年1月1日开始对血液净化室采用护理风险管理，在此时间点前后（2013年1月-2014年12月）各选取60例行血液透析患者的临床资料，其中实施风险管理后的60例患者作为观察组，另外60例作为对照组，追踪其诊疗经过，观察护理风险事件发生情况，分析其原因及干预措施的有效性。结果观察组患者护理风险事件发生2例（参数设置错误1例，导管脱出1例），发生率为3.3%，对照组患者护理风险事件发生5例（参数设置错误2例，导管或穿刺针脱出2例，上机后静脉夹未夹闭1例），发生率为8.3%，二者相比，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论机械参数设置错误，透析通路连接不牢固是血液净化室常见的护理风险因素，采取针对性的风险管理措施能显著降低血液净化室风险事件发生率，值得各级医院进一步研究推广。
作者：叶永会 刊期： 2016年第09期
目的：观察胆结石患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效。方法选取我院收治的胆结石患者78例，随机分为对照组和观察组，对照组采用开腹手术方式治疗，观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组在手术时间、住院时间和术后排气时间中均明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗，能够有效缩短手术时间和住院之间，并且术后排气时间也有所降低，治疗效果更佳，临床应用价值较高。
作者：王波；杨华 刊期： 2016年第09期
目的：冠心病并2型糖尿病的危险因素分析。方法选择2012年5月-2015年12月期间在我院确诊为2型糖尿病的120例患者作为研究对象，根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组，分析两组患者的血生化指标，包括糖脂代谢指标、炎症反应指标。结果冠心病组患者的糖化血红蛋白比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白含量显著高于非冠心病组，高密度脂蛋白含量显著低于非冠心病组，甘油三酯、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、谷丙转氨酶含量与非冠心病组比较无差异；糖化血红蛋白比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白含量偏高是冠心病合并2型糖尿病的危险因素，高密度脂蛋白含量偏高是冠心病合并2型糖尿病的保护因素。结论冠心病合并2型糖尿病的危险因素包括糖脂代谢异常以及微炎症状态。
作者：孙爱娥 刊期： 2016年第09期
目的：评定在晚期胃癌患者中推行中西医结合治疗方案的临床有效性。方法随机选择本中医院2013年01月-2015年06月接收的晚期胃癌患者共66例，随机分成2个组：Ⅰ组共33例，接受中西医结合治疗方案；Ⅱ组共33例，接受西医治疗方案，观察两组入选患者疗效及预后情况，并进行客观比对。结果系统性评估后发现，Ⅰ组入选患者有效率69.70%，Ⅱ组45.45%（P＜0.05）。结论在晚期胃癌患者中，推行中西医结合治疗方案效果显著，可进一步提升患者预后水平，建议推广。
作者：王云鸽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨羊水胎粪污染的相关产程危险因素及妊娠结局。方法回顾性分析2013年1月到2014年12月在我院分娩，产程中羊水为Ⅱ、Ⅲ度胎粪污染的147例产妇母婴结局，其中破膜时羊水胎粪污染为1组68例，产程中羊水由正常发展为胎粪污染为2组79例，另外随机选择同期产程中羊水正常为3组150例为对照组。观察分析3组孕产妇分娩方法以及新生儿窒息、母体合并症、胎心监护异常等发病率，结果观察2组剖腹产、新生儿窒息、母体合并症及胎心监护异常显著高于对照组（P＜0.05）；破膜时羊水污染1组在母体合并症、新生儿窒息高于产程中羊水由正常发展为污染的2组（P＜0.05），剖腹产率及胎心异常2组均高于1组。
作者：周燕 刊期： 2016年第09期
动脉粥样硬化（AS）斑块的不稳定，破裂导致了急性冠脉综合征的发生。现有的研究证明基质金属蛋白酶（MMPS）通过降解纤维帽的细胞外基质，使斑块不稳定，而MMPS诱导因子CD147能诱导MMPS的分泌来影响斑块稳定性。本文综述了MMPS及CD147在易损斑块中的研究进展。
作者：李桂明；李运田 刊期： 2016年第09期
目的：观察水针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的有效方法。方法对108例患者运用水针刀治疗屈指肌腱鞘炎疗效观察。结果108例患者经过一疗程治疗后均获满意效果。结论对于屈指肌腱狭窄性腱鞘炎采用水针刀法治疗疗效显著，可与临床推广应用。
作者：王要刚；陈耀伟；张爱华 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析老年患者脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性，为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2014年7月至2015年11月我院收治的30例脑梗死患者作为观察组，另外选取30例非脑梗死老年患者作为对照组，两组患者均给予颈动脉彩色多普勒超声检查。统计比较两组患者的颈部动脉粥样硬化斑块情况。结果观察组患者中，颈动脉粥样硬化斑块检出的有14例（46.67%），软化斑块检出的有4例（13.33%）、混合斑块检出的有10例（33.33%），明显比对照组患者的2例（6.67%）、1例（3.33%）以及2例（6.67%）更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者脑梗死疾病同颈动脉粥样硬化斑块的关系密切，临床中需要采用颈动脉超声设备进行早期诊断与检查。
作者：李素娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血液净化室常见不良事件的原因及干预方案。方法收集2012.08-2015.08期间在我院血液净化室行透析治疗的186例肾功能衰竭患者的临床资料，根据入院时间的差异，经86例患者分为观察组和对照组，每组各93例，对照组采用常规护理模式，观察组采用风险管理模式，对比两组患者发生护理不良事件的概率，并行统计学对比。结果观察组患者护理不良事件发生3例，发生率为3.2%，对照组患者护理风险事件发生7例，发生率为7.5%，二者相比，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论机械参数设置错误，透析通路连接不牢固是血液净化室常见的护理不良事件，采取针对性的风险管理措施能显著降低血液净化室风险事件发生率，值得各级医院进一步研究推广。
作者：王勇；廖礼貌；董萌萌 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞病例的临床效果。方法选取2013年10月至2015年3月期间本院收治的60例脑梗塞病例作为本次治疗效果分析的主要主体，通过随机数表法将病例随机分为参照治疗组以及研究治疗组，研究治疗组病例使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，参照治疗组则使用阿司匹林治疗进行治疗，对两组病例的治疗效果以及其不良反应发生情况进行分析对比。结果研究治疗组病例总计治疗的总有效率为86.67%，参照治疗组病例总计治疗的总有效率为60.00%，参照治疗组病例总计治疗的总有效率明显比研究治疗组病例的低，总计治疗的总有效率两组之间差异非常明显，分析得到显著的统计学意义，所以P<0.05。参照治疗组的不良反应发生率总计为13.33%，研究治疗组的不良反应发生率总计为3.33%，参照治疗组不良反应发生率明显高于研究治疗组，总计治疗的不良反应发生率两组之间差异非常明显，分析得到显著统计学意义，所以P<0.05。结论在脑梗塞治疗过程中，使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗可以取得非常显著的效果。
作者：殷翠平 刊期： 2016年第09期
目的：分析导管滑脱危险因素评分表在预防ICU患者非计划拔管中的作用。方法选取2013年6月至2015年8月入住ICU的78例患者，随机分为两组各39例，对照组常规护理，观察组在常规护理基础上应用导管滑脱危险因素评分表，比较两组患者非计划拔管情况。结果对照组非计划拔管率20.5%，观察组非计划拔管率5.1%，两组差异显著（P＜0.05）；对照组护理满意度评分（70.6±5.8）分，观察组护理满意度评分（89.6±6.8）分，观察组护理满意度评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论在ICU护理中应用导管滑脱危险因素评分表，可减少患者非计划拔管发生风险，提高安全性，值得推广。
作者：曾宪焕 刊期： 2016年第09期
目的：分析七氟醚联合舒芬太尼麻醉在小儿气管异物取出术中的应用效果。方法将我院收治的36例气管异物取出术患儿，按照抽签方法将其划分为观察组以及对照组，各18例，观察组患儿选择七氟醚联合舒芬太尼麻醉，对照组患儿选择氯胺酮联合舒芬太尼麻醉，比对两组患儿的麻醉效果。结果观察组以及对照组经过不同方法麻醉，观察组麻醉苏醒用时以及手术用时均显著减少，同时比对组间置镜条件情况，观察组明显优于对照组，P＜0.05。结论患儿进行气管异物取出术应采用七氟醚联合舒芬太尼进行麻醉，其效果良好，同时具有一定的安全可靠性。
作者：廉桂荣 刊期： 2016年第09期
目的：通过对65周岁以上老年人的血糖、血脂的体检情况进行分析，并分析得到检测结果。方法通过对50例65周岁以上的参加体检的老人进行空腹的检测，检测项目主要有以下：总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、血液葡萄糖（GLU）浓度含量。结果其中血脂异常占总人数的18%，总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）的异常数量增多，分别占比为15%、18%。血糖异常者占总人数的8%。结论近年来老年人的心血管疾病的占比在逐年增多，其中血脂、血糖异常是引起老人动脉粥样化疾病及其发展的心血管疾病的主要因素。高血脂在老年人中尤其常见，而且有疾病年轻化的趋势。
作者：王晓燕 刊期： 2016年第09期
目的：对无缝隙护理在鼻窦炎手术围手术期中的应用效果进行分析和探讨。方法选取我院2014年7月-2015年7月收治的82例鼻窦炎手术患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受无缝隙护理，对照组患者接受常规围手术期护理，对比临床应用效果。结果观察组患者术后疼痛度、术后生活质量以及护理满意度均优于对照组患者，比较差异显著（P＜0.05）。结论围手术期中的无缝隙护理能够显著降低鼻窦炎手术患者的术后疼痛度，提高满意度和生活质量，减少患者并发症发生几率比，值得推广使用。
作者：朱洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的临床效果。方法收集2012年01月-2015年01月期间在我院行手术治疗的110例胆结石合并胆总管结石患者的临床资料，根据患者选择术式的不同分为观察组（n=55）和对照组（n=55），观察组采用腹腔镜联合十二指肠镜处理结石，对照组采用传统开腹胆囊切除+胆总管切开取石并T管引流，对比观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛VAS评分等指标，并行统计学对比。结果观察组患者平均手术时间（112.3±19.2）min，术中出血量（103.5±25.8）ml，术后首次排气时间（27.5±2.7）h，术后疼痛VAS评分（12.4±2.9）分，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石，能显著缩短手术时间，减少术中出血，术后恢复快，提高了患者术后生活质量，值得临床推广应用。
作者：李祖峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重组人B型利钠肽对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法我院收治扩张型心肌病心力衰竭患者100例，对患者进行分组治疗，组间均为50例。其中对照组实施常规治疗，而观察组患者联合重组人B型利钠肽治疗，对比疗效。结果观察组及对照组患者的治疗总有效率分别为92%与70%，组间对比P＜0.05。此外，两组患者在住院时间及并发症发生率等指标上比较，同样存在统计学差异（P＜0.05）。结论重组人B型利钠肽对扩张型心肌病心力衰竭治疗近期效果显著。
作者：陈心涛；郭鹤立 刊期： 2016年第09期
目的：分析2015年桃源县肺结核痰涂片检测结果，为提高肺结核筛查患者痰涂片检查质量提供借鉴。方法中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》痰涂片镜检法。结果2015年共有初诊患者1391人，随访患者1642人，进行痰涂片抗酸染色初诊患者凃阳率为19.6%，随访凃阳率为3.0%。肺结核凃阳病例中男性明显高于女性，年龄在60岁以上凃阳病例高，不同性质的痰标本中以干酪样痰检出率高，乡镇凃阳病例显著高于城区。结论提高痰检质量，是发现和治疗肺结核病人的基本保证。
作者：张小芬；彭文浩 刊期： 2016年第09期
目的：对全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用进行观察和比较。方法选取我院2014年1月-2015年3月收治86例行冠桥修复的患者，按照修复材料的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者行全瓷冠修复，对照组患者行金属烤瓷冠修复，分析比较各自的应用效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.68%，高于对照组的79.07%，随访1年内，牙颈缘黑线例数少于对照组，牙龈指数在0级、1级例数及折断/裂纹例数多于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论相较于金属烤瓷冠，全瓷冠修复牙齿具有美观、对牙龈伤害小等优点，但抗裂强度不及金属烤瓷冠，因此选择修复材料时应结合患者主观意愿和具体修复部位。
作者：杨毅 刊期： 2016年第09期
目的：探析甲状腺癌在甲状腺结节中的患病率。方法选择2011年1月至2014年12月来我院门诊就诊的9600例甲状腺结节患者，通过高频彩色超声进行临床诊断，以计算甲状腺癌在甲状腺结节中的患病率。结果9600例甲状腺结节患者中确诊5例患者是甲状腺癌，患病率为0.05%，均无明显临床症状。结论甲状腺结节患者肿的甲状腺癌患病率较高，在临床诊断中需通过多种检查方式实现综合诊断，提高诊断准确率，保证患者在短时间内得到有效治疗，有效控制患者病情发展，挽救患者生命，延长患者生存期，大大降低患者死亡率。
作者：赵洪影 刊期： 2016年第09期
目的：总结分析老年冠心病心绞痛临床治疗方法及其治疗效果。方法在2013年2月到2015年6月期间，选取我院接收的100例老年冠心病心绞痛患者，根据患者床号的不同随机性的将其分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用阿司匹林肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片实施治疗，观察组采用阿司匹林肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片联合曲美他嗪实施治疗，比较分析两组患者的治疗效果以及相关指标。结果观察组以92.0%的治疗总有效率优于对照组62.0%的治疗总有效率（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于老年冠心病心绞痛患者采用阿司匹林肠溶胶囊和硫酸氢氯吡格雷片联合曲美他嗪实施治疗，可减少心绞痛发作次数，促进患者身心健康，在满足适应症和禁忌症的条件下值得推广应用。
作者：张雪然 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
