李素娟
近年来，随着现代医学科技的不断发展和完善，临床护理工作方式、内容发生了很大改变。经长期临床研究，现代医学在治疗因胸腔积液引起的并发疾病上，获得了显著成就。胸腔闭式引流可以有效缓解气胸，血胸，脓胸，胸腔积液等病症，临床治疗资料显示，该手术方案治疗操作流程复杂，需要护理工作紧密配合才能完成。基于此，本文将结合深静脉留置管胸腔闭式引流中存在的护理风险问题，深度解析临床护理工作需要注意的若干问题。
作者：李艳芳；杨杨；申慧丽 刊期： 2016年第09期
目的：对CT、MRI在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用与价值进行对比分析。方法选取本院60例新生儿缺血缺氧性脑病患儿作为观察对象，分别行CT和MRI检查，对检查结果进行比较和分析。结果 MRI检查检出率、符合率均要显著的高于CT检查，两者之间的差异显著具有统计学意义（P<0.05）；而CT检查蛛网膜下腔出血的检出率是要显著高于MRI检查的（P<0.05），在基底节区出血的检出率方面CT检查显著低于MRI检查（P<0.05）；脑室周围出血和脑室内出血的检出率方面MRI检查要高于CT检查，但是两者之间的差异不具有统计学意义（P均>0.05）。结论在新生儿缺血缺氧性脑病的总体检出率与符合率方面MRI检查比CT检查更高、更可靠，但是CT检查对蛛网膜下腔出血检查可靠性更高。
作者：王磊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血液净化室常见的护理风险因素及干预措施。方法我院从2014年1月1日开始对血液净化室采用护理风险管理，在此时间点前后（2013年1月-2014年12月）各选取60例行血液透析患者的临床资料，其中实施风险管理后的60例患者作为观察组，另外60例作为对照组，追踪其诊疗经过，观察护理风险事件发生情况，分析其原因及干预措施的有效性。结果观察组患者护理风险事件发生2例（参数设置错误1例，导管脱出1例），发生率为3.3%，对照组患者护理风险事件发生5例（参数设置错误2例，导管或穿刺针脱出2例，上机后静脉夹未夹闭1例），发生率为8.3%，二者相比，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论机械参数设置错误，透析通路连接不牢固是血液净化室常见的护理风险因素，采取针对性的风险管理措施能显著降低血液净化室风险事件发生率，值得各级医院进一步研究推广。
作者：叶永会 刊期： 2016年第09期
目的：对全面护理模式在胆结石手术患者中的应用效果进行分析和探讨。方法选取我院2013年1月-2015年1月收治的130例胆结石手术患者，随机的将患者分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受全面护理模式的护理、对比护理效果。结果观察组患者护理满意率为96.92%、并发症发生率为6.15%，均优于对照组的78.46%、18.46%，比较差异显著（P<0.05）。结论全面护理模式能够显著提高胆结石手术患者护理满意度、降低并发症的发生概率。
作者：王清珍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨颈椎后路单开门扩大成形术治疗多节段颈椎管狭窄症效果。方法椎后路单开门扩大成形术手术。结果所有手术均顺利，术中无并发症。33例患者术后均获随访，随访时间平均18个月，JOA评分较术前明显改善。结论通过颈椎后路椎板单开门，能够扩大椎管矢状径在一定程度上缓解了脊髓前方的压迫，改善神经功能，可以取得确切的疗效，后路单开门法对于多节段颈椎管狭窄是个安全有效的方法。
作者：程龙；李冰毅 刊期： 2016年第09期
目的：探究中医在治疗肺纤维化中的优势。方法通过检索2000年～2015年3月中国维普、万方、知网、Cochrane图书馆等中国期刊网关于中医治疗肺纤维的文献资料，并分析中药来治疗肺纤维化的特点和优势。结果大量研究表明，采用中药来治疗肺纤维化均取得了较好的治疗效果，患者的恢复情况也较为理想。结论中医在治疗肺纤维化中具有较多的优势，对患者身体的伤害小，有效缓解患者的病灶，并且更好地为患者调理好身体运转，具有较高的医学意义，值得临床推广。
作者：周国义 刊期： 2016年第09期
目的：观察采用更优化的院前转运对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接PCI疗效的影响。方法收集2015年5月-2016年5月因急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）经优化急救转运入院行直接PCI治疗33例患者资料为观察组（A组），收集2014年3月--2015年5月期间因STEMI经未优化急救转运直接PCI37例患者资料为对照组（B组），发病时间均在12h之内。比较两组患者首次医疗接触至球囊扩张（FMC-to-B）时间、进门至球囊扩张（D-to-B）时间、进导管室至球囊扩张时间、进门到导管室时间、住院时间、住院费用等指标有无差别。结果观察组FMC-to-B、D-to-B、进导管室至球囊扩张时间、进门到导管室时间分别为（111.3±35.7）、（76.7±35.0）、（35.7±8.5）、（16.9±5.1）min均明显低于对照组分别为（147.3±36.7）、（89.7±39.6）、（46.8±9.7）、（36.7±8.3）min， P均＜0.05。研究组住院时间（9.0±4.3）d比（9.8±4.7）d及住院费用（51253±22108）元比（57156±25619）元低于对照组（P均＜0.05）。结论采用更优化的院前转运明显缩短FMC-to-B、D-to-B时间，能够改善STEMI患者直接PCI疗效，减轻患者经济负担。
作者：李泊洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响。方法我院消化内科收治满足纳入条件的肝硬化上消化道出血患者共80例，以该80例患者作为调查对象，并对其进行分组处理。观察组与对照组中患者人数均等，且一般资料无统计学差异。对照组患者接受常规护理；观察组患者在此基础上加以针对性的护理干预。分析比较两组患者的护理疗效。结果观察组患者护理总有效率为95%（38/40）；高于对照组60%（24/40），组间比较P＜0.05。结论护理干预在肝硬化上消化道出血中可获得较好的疗效。
作者：梁颖 刊期： 2016年第09期
目的：分析血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果。方法2015年1月-2015年12月期间，我院选取54例重症急性中毒患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组给予常规治疗，在此基础上观察组给予血液灌流联合床边连续性血液净化治疗，对比两组患者死亡率、机械通气时间、昏迷时间以及住院时间。结果观察组死亡率为3.70%，对照组死亡率为18.52%，数据差异显著（P<0.05）。观察组机械通气时间、昏迷时间、住院时间等方面均短于对照组，数据差异显著（P<0.05）。结论血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果显著，建议在临床上推广。
作者：杜罕 刊期： 2016年第09期
目的：探究在子宫内膜异位症的腹腔镜手术后，辅助相应的护理服务，观察其应用效果，并总结护理经验。方法选取2014年5月-2015年10月来本院接受腹腔镜手术治疗的96例子宫内膜异位症病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组，每组各48例，探究组病人运用综合护理方式进行护理服务，比较组病人运用常规护理方式进行护理服务，对比两组病人疗效。结果给予综合护理服务的探究组病人，在病人遵医依从率、住院时间，及尿管留置时间等指标方面，均显著的比比较组病人要好，有着明显的不同，具有统计学意义（P<0.05）。结论在子宫内膜异位症腹腔镜手术后，采取相应的护理服务，能够显著的提升病人遵医率，极大的降低病人住院及尿管留置时间。
作者：邓淑杰 刊期： 2016年第09期
目的：研究持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复的影响。方法选择2012年3月-2013年4月我院收治的68例老年髋部骨折患者，分成对照组和护理组，每组34例，对照组采用一般护理，护理组采用持续性护理，观察两组患者治疗情况。结果护理组患者的Harris得分、Barthel指标明显优于对照组，并发症发生率明显低于对照组差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对老年髋部骨折患者采用持续性护理效果明显，能有效地提高髋关节功能，减少并发症，提高患者生活质量，可推广应用。
作者：韩三革 刊期： 2016年第09期
目的：对浆细胞乳腺炎的临床特征、治疗方法及效果进行分析。方法选取医院2013年6月-2014年6月收治的78例浆细胞乳腺炎患者为研究对象，对入选患者的临床资料进行回顾性的分析。结果78例患者经手术治疗后均痊愈出院，且术后疤痕较小、不明显，患者对术后乳房形态外观均非常满意，术后随访4例复发，经有效治疗后均痊愈出院。结论浆细胞乳腺炎的临床症状具有复杂多样的特点，因此，在治疗方法的选择上，只有从患者的临床病症分型和病理特点展开治疗，才能促进患者临床治愈率的提升。
作者：李蕾蕾 刊期： 2016年第09期
目的：探讨支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变患者的临床效果。方法抽选我院2012年1月-2013年2月收治的喉部病变患者122例，结合患者入院时间先后分为观察组（61例）以及对照组（61例）。对照组患者给予单独支撑喉镜治疗，观察组患者给予支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗，对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者治疗有效率98.4%，对照组患者治疗有效率85.2%，差异显著（P＜0.05）。观察组患者术后未有明显并发症，对照组患者术后声带受损6例，并发症发生率9.8%，差异显著（P＜0.05）。结论支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变患者具有更好的疗效，患者术后并发症发生率进一步降低，值得临床推广。
作者：芦二永 刊期： 2016年第09期
目的：评价驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效及安全性。方法本次调查对象为我院收治的白癜风患者100例，对患者进行随机分组处理，观察组与对照组均为50例。对照组患者接受药物驱白巴布期片治疗；观察组患者除了驱白巴布期片治疗外，同时联合他克莫司软膏治疗，对两组患者的临床效果进行分析比较，同时观察药物治疗期间的不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为40%；观察组治疗总有效率为62%，组间分析存在统计学差异（P＜0.05）。此外，两组患者治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风效果显著，优于单纯的驱白巴布期片治疗。临床上可进行广泛的应用。
作者：李海玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面的临床效果。方法选取2014年12月-2015年12月在我院住院治疗的88例高血压并发冠心病患者进行研究，根据选取药物的不同将其分为氨氯地平组和氨氯地平阿托伐他汀钙组，并比较两种药物的临床疗效以及对患者血压和血脂的影响。结果氨氯地平阿托伐他汀钙组患者静滴治疗后其LDL-C、HDL-C和TC含量、血压变化情况以及心绞痛改善情况均显著优于氨氯地平组（P＜0.05）。结论与氨氯地平相比，氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压并发冠心病患者方面其临床疗效更佳，不仅能有效改善患者血脂情况，还能维持患者血压正常，该治疗方法值得推广应用。
作者：代潇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性、安全性。方法收集我院自2012年12月-2014年12月收治的110例二次妊娠产妇的临床资料，根据第一胎分娩方式的不同将110例产妇分为观察组（n=55）和对照组（n=55），观察组产妇第一胎为剖宫产（瘢痕子宫），对照组第一胎为顺产，两组产妇均行阴道试产，观察两组产妇阴道试产成功率，统计总产程时间，对阴道分娩新生儿行Aparg评分，并行统计学对比。结果观察组产妇阴道分娩成功率83.6%（47/55），对照组为92.7%（51/55），观察组顺产新生儿（47例）5min Aparg评分（4.1±1.5），对照组顺产新生儿（51例）5min Aparg评分（4.0±1.4），二者相比差异无统计学意义（P＞0.05），两组产妇产程无明显差异（P＞0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩仍能保证一定成功率，且不会延长产程时间，临床工作中要根据产妇的实际情况，选择适宜的分娩方式。
作者：姚春华 刊期： 2016年第09期
目的：研究风热感冒治疗中饮片汤剂与中药颗粒剂的应用效果。方法对本院2015年1月～2016年1月间收治的90例风热感冒患者进行研究，将90例患者依照数字随机法分为治疗组与对照组，每组均由45例患者构成，分别实施饮片汤剂、中药颗粒剂治疗。对两组的总有效率、症状消退时间进行记录对比。结果相较于对照组，治疗组症状消退所用时间较短，总有效率较高，P＜0.05，差异有统计学意义。结论饮片汤剂在加工、携带与储存方面虽不及中药颗粒剂，但其总体效果突出。
作者：毛玉达 刊期： 2016年第09期
目的：分析综合护理对于初次机采血小板献血者二次献血所产生的影响。方法选取2015年1月-2016年1月在我站行初期捐机采血小板的人员500名，随机分成干预组与常规组，各250例，常规组采用一般护理的方式，干预组则在常规组护理基础上行综合护理，对比分析两组献血者护理效果。结果经护理后，干预组满意度明显高于常规组，对比存在统计学方面的意义（P＜0.05）。结论对初次机采血小板的献血者行综合护理，能够缓解献血者紧张、焦虑、不安等情绪，提高献血者护理满意度，具有临床应用价值。
作者：亢虹；李霞；付岩 刊期： 2016年第09期
目的：研究血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的50例AOPP患者为本次研究对象，进行信封式随机分组，分别为对照组和观察组，对照组采用常规治疗方法，观察组给予AOPP患者常规治疗方法及血液灌流方法，对比两组AOPP患者治疗后的昏迷至清醒时间、ChE活性恢复时间、平均住院时间及治愈率等情况。结果观察组AOPP患者的昏迷至清醒时间、ChE活性恢复时间及治愈率显著优于对照组，P＜0.05，两组AOPP患者住院时间无显著差异， P＞0.05。结论血液灌流对有AOPP患者的治疗具有显著的临床疗效。
作者：刘峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重复经颅磁刺激应用于脑梗死后轻度认知功能障碍患者的影响。方法选取脑梗死后轻度认知功能功障碍患者76例，随机分为两组，各38例。对照组采用常规治疗，观察组采用重复经颅磁刺激治疗，对比两组治疗前后P300潜伏期、波幅和MoCA评分情况。结果观察组治疗后P300潜伏期短于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后P300波幅和MoCA评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论重复经颅磁刺激应用于脑梗死后轻度认知功能障碍，可明显改善患者认知功能，缓解临床症状。
作者：李立新 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
