亢虹；李霞；付岩
目的：探究对功能性子宫出血患者在常规消融术治疗基础上联合米非司酮的临床应用效果。方法选择2010年5月至2014年8月来我院诊性的功能性子宫出血患者60例，根据随机数字法，将其分为观察组（应米非司酮联合消融术治疗的功能性子宫出血的患者）和对照组（单纯应用消融术治疗的功能性子宫出血患者），每组各30例。对比两组患者临床治疗效果及各指标情况。结果观察组经治疗总有效（90.0%），与对照组（83.3%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在出血、止血时间控制以及不良反应率方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对功能性子宫出血患者应用米非司酮联合消融术方案进行治疗效果显著，且能够在更短时间内控制出血，且不良反应较少，安全可靠，值得临床推广。
作者：李洪颖 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析老年患者脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性，为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2014年7月至2015年11月我院收治的30例脑梗死患者作为观察组，另外选取30例非脑梗死老年患者作为对照组，两组患者均给予颈动脉彩色多普勒超声检查。统计比较两组患者的颈部动脉粥样硬化斑块情况。结果观察组患者中，颈动脉粥样硬化斑块检出的有14例（46.67%），软化斑块检出的有4例（13.33%）、混合斑块检出的有10例（33.33%），明显比对照组患者的2例（6.67%）、1例（3.33%）以及2例（6.67%）更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者脑梗死疾病同颈动脉粥样硬化斑块的关系密切，临床中需要采用颈动脉超声设备进行早期诊断与检查。
作者：李素娟 刊期： 2016年第09期
目的：冠心病并2型糖尿病的危险因素分析。方法选择2012年5月-2015年12月期间在我院确诊为2型糖尿病的120例患者作为研究对象，根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组，分析两组患者的血生化指标，包括糖脂代谢指标、炎症反应指标。结果冠心病组患者的糖化血红蛋白比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白含量显著高于非冠心病组，高密度脂蛋白含量显著低于非冠心病组，甘油三酯、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、谷丙转氨酶含量与非冠心病组比较无差异；糖化血红蛋白比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白含量偏高是冠心病合并2型糖尿病的危险因素，高密度脂蛋白含量偏高是冠心病合并2型糖尿病的保护因素。结论冠心病合并2型糖尿病的危险因素包括糖脂代谢异常以及微炎症状态。
作者：孙爱娥 刊期： 2016年第09期
目的：探讨个性化手术方案治疗高血压脑出血患者的临床效果及对术后生活质量的影响。方法本科从2014年伊始对高血压脑出血患者采用个性化手术方案，收集我院2012年12月-2014年12月期间收治的190例高血压性脑出血患者的临床资料，2014年收治的患者（105例）根据患者的具体情况采用个性化手术方案，作为观察组；2013年收治的85例患者作为对照组，手术方式为常规的小骨窗开颅血肿清除术，术后20h复查CT，比较两组患者手术时间及血肿残留量，追踪随访半年，对患者进行ADL生活能力评分，以评定两组患者术后生活质量，并行统计学对比。结果观察组患者平均手术时间（108.4±11.0）min，血肿残留量（6.1±1.5）ml，半年后力ADL评分（8.5±2.0），各项指标均明显优于对照组，差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论根据高血压脑出血患者的具体情况选用个性化手术方案能提高对血肿去除的针对性，缩短手术时间，降低血肿残留率，利于患者术后神经功能的恢复，值得临床推广应用。
作者：刘伟权 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多通道经皮肾输尿管镜取石术对复杂肾结石患者的疗效及预后的影响。方法选取在我院治疗的复杂肾结石患者70例，将其随机分为两组，各35例。对照组给予单通道经皮肾输尿管镜取石术，观察组给予多通道经皮肾输尿管镜取石术，对比分析两组疗效及预后情况。结果对照组的住院时间、残留结石的表面积及造瘘管的留置时间均明显多于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组结石一次清除率为54.3%，明显低于观察组的80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组结石总清除率为80.0%，与观察组的94.3%对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组总并发症率为8.6%，与观察组的17.2%对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的疗效较好，且安全可靠，但在应用中要尽量将通道数目减少，以降低严重并发症的发生。
作者：何恒；彭红 刊期： 2016年第09期
目的：通过对65周岁以上老年人的血糖、血脂的体检情况进行分析，并分析得到检测结果。方法通过对50例65周岁以上的参加体检的老人进行空腹的检测，检测项目主要有以下：总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、血液葡萄糖（GLU）浓度含量。结果其中血脂异常占总人数的18%，总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）的异常数量增多，分别占比为15%、18%。血糖异常者占总人数的8%。结论近年来老年人的心血管疾病的占比在逐年增多，其中血脂、血糖异常是引起老人动脉粥样化疾病及其发展的心血管疾病的主要因素。高血脂在老年人中尤其常见，而且有疾病年轻化的趋势。
作者：王晓燕 刊期： 2016年第09期
目的：探究营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法随机选取2014年3月-2015年12月我院收治的84例终末期肾病血液透析患者作为调查对象，通过回顾分析法，将其分为对照组42例与研究组42例，对照组主要采用常规护理，研究组主要进行营养护理，对比两组患者护理后的护理满意度、营养情况以及生活质量评分。结果经护理后，研究组的护理满意度、营养情况以及生活质量评分明显要优于对照组，两组患者的比较差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论对终末期肾病血液透析患者实施营养护理，可有效提高患者生活质量，值得推广使用。
作者：王兰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨HELLP综合症临床诊治有效方法。方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的HELLP综合症患者20例，加强对20例患者的标准化病情诊断，并随机分成两组，对照组进行基础药物治疗，观察组进行综合治疗。结果 HELLP综合症患者往往都伴随着一系列妊娠高血压表现，且在临床治疗效果上，观察组明显优于对照组。结论针对HELLP综合症患者来说，要重点检查其妊娠高血压相关指标和血尿等，且要进行手术前后综合治疗。
作者：古再丽阿依·赛来；幸似瑛 刊期： 2016年第09期
目的：通过对急性胃炎临床护理实践来探讨对该病的临床护理研究。方法选取我院2013年5月-2015年6月收治的50例急性胃炎患者，将其按照住院号尾号的奇偶分为基础组和全面组，每组各25例。基础组运用常规护理；全面组在常规护理的基础上进行必要的护理干预，对比两组患者的临床疗效。其中基础组患者给予的护理方案为传统护理，全面组患者给予的护理方案为全面护理。对比两组患者护理效果、护理满意情况、2个月复发率、症状缓解时间和生活质量的差异。结果经过数据统计发现，全面组护理效果、护理满意情况明显高于基础组，2个月复发率明显少于基础组，症状缓解时间明显比基础组短，生活质量明显优于基础组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论急性胃炎患者给予全面护理方案，可提高护理效果和满意度，缩短症状缓解时间，降低复发率，改善患者生活质量，值得推广。
作者：刘霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨卵巢冠囊肿的超声声像图特点并分析误诊原因。方法回顾性分析经病理证实的48例卵巢冠囊肿的声像图表现，并分析超声误诊结果。结果本研究48例卵巢冠囊肿患者经过手术切除后，均病理诊断为卵巢冠囊肿，48例卵巢冠囊肿患者中有32例超声诊断为卵巢冠囊肿，准确率66.7%，其余16例患者均误诊，5例误诊为卵巢黄体囊肿，4例误诊为子宫内膜异位囊肿，4例误诊为卵巢囊腺瘤，3例误诊为输卵管积液。本研究48例患者的囊肿部位均位于卵巢周围及外上方，其中25例位于左侧附件区，23例位于右侧附件区，囊肿与卵巢可分离或紧密连接，48例卵巢冠囊肿的外形为近似圆形或椭圆形，直径大约在35-74mm，42例患者的囊肿壁较薄，6例患者的囊肿壁较厚，33例患者的囊肿内出现均匀一致的无回声区，12例患者的囊肿内可见点状回声，3例患者的囊内见分隔，48例患者的囊肿内均未见明显血流信号，6例囊肿周边见少许血流信号。结论卵巢冠囊肿内部声像图无特异性表现，发现附件区囊性肿块时，要仔细观察，以提高诊断的准确率。
作者：王晨星 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯的疗效。方法选取低龄先天性脊柱侧弯患儿64例，随机分为两组，各32例。对照组给予经后路半椎体切除术治疗，观察组给予经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗，对比两组疗效。结果观察组手术时间和术中出血量均多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组冠状位主弯Cobb角矫正率高于对照组，且末次随访时冠状位主弯Cobb角低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经后路半椎体切除联合椎弓根螺钉内固定术治疗低龄先天性脊柱侧弯会延长手术时间，增加患儿术中出血量，但其能够有效控制并矫正患儿先天性脊柱侧弯畸形。
作者：张书涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效方案。方法选择我院食管静脉曲张破裂出血的患者104例，随机分成治疗组和对照组，治疗组为52例，对照组同为52例，治疗组采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗，对照组单纯的采用硬化剂注射治疗。结果治疗组的52名患者里痊愈了40人、好转为10人、针眼涌血为2人，不良反应发生率为3.84%。对照组52名患者里痊愈了26人、好转有12人、针眼涌血为9人，死亡为5人，不良反应发生率为25%。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果较好，能够明显提升患者的存活率，大大降低不良反应率和患者的死亡率，值得推广使用。
作者：吴菁菁 刊期： 2016年第09期
目的：观察吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法本次调查时间自2015年1月至12月，调查对象为我院收治的100例高血压合并冠心病患者。以随机分配原则对患者进行分组，要求每组人数均等，且一般资料对比无统计学意义。对照组以硝苯地平控释片进行治疗；观察组则以吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗，分析比较治疗效果。结果治疗总有效率对比，观察组与对照组分别为92%与78%，差异比较P＜0.05。同时，治疗前后血压值测量分析，以观察组患者的血压值改善更为显著，优于对照组（P＜0.05）。结论吲达帕胺联合氨氯地平对高血压合并冠心病疗效显著，优于单纯的硝苯地平控释片治疗。因此笔者建议更多患者选择吲达帕胺联合治疗方案。
作者：肖鹏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨不同组织亚型的脂肪肉瘤的超声表现。方法回顾性分析38例经手术或穿刺病理证实的脂肪肉瘤的二维超声图像及彩色多普勒检查，并与病理结果做对照分析。结果本研究38例患者肿块大小4cm×3cm×4cm-36cm×34cm×22cm，分化好型脂肪肉瘤：21例，声像图显示肿块呈不规则圆形或椭圆形，与周围组织边界清晰，内部回声较强，回声内光点密集，分布均匀。黏液样脂肪肉瘤：8例，肿块的声像图表现为团块状，肿块与周围组织边界清楚，肿块内部回声主要是低回声和无回声，低回声区域光点分布不均匀。去分化型脂肪肉瘤：5例，肿块内部可见强回声、低回声，各回声区分界比较清晰，回声区内光点分布较均匀。多形性脂肪肉瘤：3例，肿块与周围组织边界清楚，内可见稍强回声团块，散在分布，边界清楚，肿块内部可见液性暗区。混合型脂肪肉瘤：1例，肿块内部出现混杂回声区，回声区内光点分布不均匀。结论不同组织亚型的脂肪肉瘤在超声图像上表现也不同，仔细分析超声图像特点，有利于做出正确的诊断。
作者：张曾平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨和研究利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效对比。方法研究对象选取为2010年1月～2011年1月之间我院收治的800肺结核患者，采用数字表法随机将以上患者分为观察组和对照组各400例，两组患者均给予异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇口服治疗，对照组在此基础上给予利福平胶囊口服治疗，观察组则给予利福喷丁胶囊口服治疗，两组患者治疗时间均为6个月，对比两组疗效、不良反应及治疗前后的谷氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平。结果治疗6个月后，观察组患者的总有效率为96.25%，显著高于对照组的87.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者胃肠道反应及白细胞降低的不良反应发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的ALT及AST水平对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后两组患者的ALT及AST水平较治疗前均显著升高，但观察组同期水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论利福喷丁用于肺结核的治疗疗效确切，不良反应发生率低，对患者的肝脏损害小，值得在临床上推广和应用。
作者：白飞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨冬连胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织中IL-6、TNF-α、MCP-1的影响。方法采用10周龄Wister雄性大鼠20只，采用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）造模，随机分为对照组与实验组，每组10只，对照组常规饲养，实验组给予冬连胶囊灌胃。第33天处死全部大鼠，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组大鼠组织匀浆中IL-6、TNF-α、MCP-1含量的变化。结果实验组IL-6、TNF-α、MCP-1的含量明显降低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论冬连胶囊能够降低糖尿病肾病大鼠炎性因子含量，从而起到治疗作用。
作者：张琨 刊期： 2016年第09期
目的：分析及观察胬肉切除术与自体角膜缘干细胞移植术联合治疗翼状胬肉患者的临床价值。方法随机抽取2013年1月～2014年12月间我院接诊的患翼状胬肉的60例患者作为研究对象，按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成治疗组和对照组，每组各包含30例患者。对照组单纯施行胬肉切除术治疗，治疗组则在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术施行治疗。观察及对比两组的临床治疗效果及术后复发情况。结果与对照组相比，治疗组患者的角膜上皮愈合时间、不适症状持续时间、住院时间及结膜充血率均明显较低（P＜0.05）。治疗组患者的痊愈率明显较高，复发率明显较低（P＜0.05）。结论在胬肉切除术的基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果显著，且安全性高，值得进一步推广。
作者：李培 刊期： 2016年第09期
目的：探析个性化护理干预在小儿手足口病中的效果，旨在为今后临床护理作借鉴。方法前瞻性选取我院儿科2015年3月-2015年8月收治的60例手足口病患儿作为研究对象，采用硬币投掷法分为2组，分别为对照组和观察组，每组各30例，对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理，对比分析两种护理方案对临床疗效的影响。结果观察组总有效率96.67%明显高于对照组的76.67%（P＜0.05）。结论小儿手足口病患者予以个性化护理干预可有效促进临床疗效提高，值得临床应用与推广。
作者：邵凤珍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法将80例变应性咳嗽患者分为2组各40例，一组口服复方甲氧那明设为对照组，另一组口服酮替芬并吸入沙美特罗替卡松设为观察组。结果治疗后2组咳嗽症状评分较治疗前明显减小（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为7.5%明显低于对照组22.5%（P＜0.05）。结论变应性咳嗽采用酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗，疗效确切可靠，极具临床应用价值。
作者：修成涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中患者的临床疗效。方法选取我院在2014年9月-2015年9月期间收治的70例急性脑卒中患者，并随机分为两组，每组35例。对照组的35例患者实施常规卒中单元模式法治疗治疗，观察组的35例患者在基础上加用中医辨证治疗，然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率为91.4%，对照组患者的治疗有效率为68.6%，观察组的治疗有效率明显比对照组好（P<0.05）；在治疗前，量组患者的中医证候积分没有显著性差异（P>0.05），治疗后，两组患者的中医证候积分均明显降低，且观察组的降低程度明显比对照组大（P<0.05）。结论采用中西医结合卒中单元法对急性脑卒中患者进行治疗具有较好的临床疗效，患者的神经功能能够得到明显改善，值得在临床上进行推广。
作者：王红涛 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
