学术投稿

双额去骨瓣减压开颅术保留骨桥在双额叶脑挫裂伤治疗中的临床应用

李振举;张弘;李丹

关键词:双额叶脑挫裂伤, 开颅手术, 骨桥
摘要:目的:观察双额部去骨瓣减压手术中保留骨桥在双额叶脑挫裂伤治疗中的临床效果。方法回顾性分析2003年5月至2014年12月收治48例双额叶挫裂伤双侧开颅去骨瓣减压手术患者临床资料,按手术方式分为2组:A不保留骨桥组27例,B保留骨桥组21例,统计两组手术时间、术中出血量情况。术后6个月后回访,采用GOS评分。结果手术时间A组为(81.22±12.41)min,B为(110.86±23.15)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量A组(273.12±23.57)ml,B组(270.81±21.30)ml,两组差异不显著(P>0.05);两组疗效及预后差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论双额开颅手术保留骨桥与不保留骨桥效果相当,保留骨桥组保护矢状窦,创伤相对小,更具临床应用价值。
临床研究杂志相关文献
  • 硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效探究

    目的:探讨硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效方案。方法选择我院食管静脉曲张破裂出血的患者104例,随机分成治疗组和对照组,治疗组为52例,对照组同为52例,治疗组采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗,对照组单纯的采用硬化剂注射治疗。结果治疗组的52名患者里痊愈了40人、好转为10人、针眼涌血为2人,不良反应发生率为3.84%。对照组52名患者里痊愈了26人、好转有12人、针眼涌血为9人,死亡为5人,不良反应发生率为25%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硬化剂注射联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的效果较好,能够明显提升患者的存活率,大大降低不良反应率和患者的死亡率,值得推广使用。

    作者:吴菁菁 刊期: 2016年第09期

  • 重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭的临床探析

    目的:探究重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭的临床效果。方法选取我院2014年5月-2015年11月确诊治疗的重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者64例,将其划分成观察组,同期没有合并急性肾功能衰竭64例患者作为对照组,均实行对症处理治疗。比较两组临床疗效、预后相关影响因素、治疗效果。结果高龄和病情程度、患者全身炎症反应持续时间、感染情况等,均会对患者预后造成直接影响;而多器官综合征、急性呼吸窘迫综合征,可提高患者的病死率。观察组治愈率为89.06%,病死率为10.94%;对照组治愈率为64.06%,病死率为35.94%,差异有统计学的意义,P<0.05。结论急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭病症影响因素非常多,实行早期引流、重要脏器功能支持,能改善患者预后,并降低患者病死率。

    作者:孙丁 刊期: 2016年第09期

  • 食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定对患者细胞免疫功能的影响

    目的:探讨食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定对患者细胞免疫功能的影响。方法按照入院顺序将70例食管癌患者随机均分为实验组和对照组,对照组应用甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼镇痛,实验组应用右美托咪定镇痛,对比两组患者手术前后细胞免疫指标水平变化情况以及术后疼痛程度。结果实验组患者手术结束即刻及术后72h外周血CD3+和CD3+CD8+淋巴细胞水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后24h、术后72h疼痛程度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌根治术后清醒镇静中应用右美托咪定可有效改善患者术后免疫抑制情况,降低术后疼痛程度,临床应用价值较高。

    作者:雷威 刊期: 2016年第09期

  • 依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察

    目的:观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效。方法选取我院2011年4月-2015年5月收治的70例脑出血患者作为研究对象,对照组患者采用依达拉奉治疗,观察组患者采用依达拉奉联合疏血通治疗。观察记录两组患者临床治疗效果及神经功能缺损评分。结果治疗前,两组患者NIHSS评分不存在明显统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者NIHSS评分均不同程度有所下降,且观察组下降更为显著,与治疗前对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率97.1%显著优于对照组80.0%(P<0.05)。结论依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效,值得临床推广。

    作者:张改革 刊期: 2016年第09期

  • 加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良的临床疗效

    目的:分析在功能性消化不良患者中使用加味枳实消痞汤进行治疗的效果。方法选取我院收治的64例患者作为研究对象,并将其平均分成32例对照组与32例观察组;对照组使用常规西医疗法,观察组使用加味枳实消痞汤疗法,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前,观察组与对照组中医症状评分无显著差异,且P<0.05;治疗后,观察组与对照组中医症状评分均显著低于各组治疗前,且P<0.05。观察组患者治疗后中医症状评分为(19.72±1.06),对照组为(29.51±1.12),观察组明显低于对照组,观察组明显低于对照组,且P<0.05。结论对功能性消化不良患者使用加味枳实消痞汤进行治疗,可显著减轻其临床症状,应用价值较高,可推广。

    作者:周浩 刊期: 2016年第09期

  • 全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中应用比较观察

    目的:对全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用进行观察和比较。方法选取我院2014年1月-2015年3月收治86例行冠桥修复的患者,按照修复材料的不同将患者分为观察组和对照组,观察组患者行全瓷冠修复,对照组患者行金属烤瓷冠修复,分析比较各自的应用效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.68%,高于对照组的79.07%,随访1年内,牙颈缘黑线例数少于对照组,牙龈指数在0级、1级例数及折断/裂纹例数多于对照组,差异显著(P<0.05)。结论相较于金属烤瓷冠,全瓷冠修复牙齿具有美观、对牙龈伤害小等优点,但抗裂强度不及金属烤瓷冠,因此选择修复材料时应结合患者主观意愿和具体修复部位。

    作者:杨毅 刊期: 2016年第09期

  • 清热活血方对狼疮性肾炎热毒血瘀证患者血清sTM含量的影响

    目的:观察清热活血方结合西药治疗对狼疮性肾炎(LN)热毒血瘀证可溶性血栓调节蛋白(sTM)含量的影响。方法将42例患者随机分为2组,对照组20例,治疗组22例。治疗组采用清热活血方加激素治疗;对照组仅单纯采用激素治疗,连续用药1个月。分别在治疗前及治疗后1个月测定患者血清sTM含量和统计各组SLEDAI积分。结果治疗组治疗后血清sTM含量及SLEDAI积分均明显低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论清热活血方治疗LN热毒血瘀证,可降低患者血清sTM含量,降低其疾病活动度,保护血管内皮功能,是一种较好的治疗方法。

    作者:朱云利;李强盛;黄慧敏;马振 刊期: 2016年第09期

  • 探讨无缝隙护理在鼻窦炎手术围术期中的应用效果

    目的:对无缝隙护理在鼻窦炎手术围手术期中的应用效果进行分析和探讨。方法选取我院2014年7月-2015年7月收治的82例鼻窦炎手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受无缝隙护理,对照组患者接受常规围手术期护理,对比临床应用效果。结果观察组患者术后疼痛度、术后生活质量以及护理满意度均优于对照组患者,比较差异显著(P<0.05)。结论围手术期中的无缝隙护理能够显著降低鼻窦炎手术患者的术后疼痛度,提高满意度和生活质量,减少患者并发症发生几率比,值得推广使用。

    作者:朱洁 刊期: 2016年第09期

  • 微信回访在下肢深静脉血栓出院患者抗凝治疗中的应用研究

    目的:探讨使用微信平台对下肢深静脉血栓形成出院患者服药依从性、凝血功能检测依从性及满意度的影响[1]。方法选取2014年10月至2015年11月出院的下肢深静脉血栓患者52例,均抗凝治疗,随机分为对照组和实验组各26例,对照组采用常规电话回访,实验组将患者或家属纳入微信群,通过微信平台提供健康教育。比较2组患者服药依从性、凝血功能监测依从性的差异。结果实验组患者服药依从性、凝血功能检测依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者对回访方式、健康教育内容的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信群回访方式可有效地提高下肢深静脉血栓出院患者院外服药的依从性、凝血功能检测依从性、患者满意度,值得推广。

    作者:谷文燕;吴晓娟 刊期: 2016年第09期

  • 浅谈医院药品管理中信息化管理系统的应用

    目的:评价医院药品管理中信息化管理系统的应用效果。方法比较医院药房实施信息化管理系统前后的工作情况。结果改进信息化管理系统后,大大节省了药品管理的中间环节,提高药房功效率,与未改进前相比,有明显差异有统计学意义,P<0.05。结论信息化管理应用于医院药品管理,可有效提高药房管理的工作效率,同时有效监管药品的采购以及使用,保证临床用药的安全有效。

    作者:戚颖 刊期: 2016年第09期

  • 冬连胶囊对糖尿病肾病大鼠IL-6、TNF-α、MCP-1的影响

    目的:探讨冬连胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织中IL-6、TNF-α、MCP-1的影响。方法采用10周龄Wister雄性大鼠20只,采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,随机分为对照组与实验组,每组10只,对照组常规饲养,实验组给予冬连胶囊灌胃。第33天处死全部大鼠,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠组织匀浆中IL-6、TNF-α、MCP-1含量的变化。结果实验组IL-6、TNF-α、MCP-1的含量明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论冬连胶囊能够降低糖尿病肾病大鼠炎性因子含量,从而起到治疗作用。

    作者:张琨 刊期: 2016年第09期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的疗效分析

    目的:关于瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的疗效分析。方法本次研究选取我院2013年10月~2015年12月期间收治的124例早发冠心病急性心肌梗死患者作为研究对象。对照组采用阿托伐他汀;观察组采用瑞舒伐他汀。结果观察组TG、HDL-C、LDL-C、LVEF、FMD等指标与对照组无明显差异(P>0.05),其TC、hs-CBP等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死的治疗效果类似,但是瑞舒伐他汀在降低TC、hs-CBP方面优于阿托伐他汀。

    作者:刘仁明 刊期: 2016年第09期

  • 单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效

    目的:分析单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床效果。方法收集2014年1月-2015年1月我院收治的64例子宫肌瘤病患者为研究对象,将64例患者随机分为观察组与对照组,观察组给予子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,对照组给予单纯子宫腺肌病病灶切除术治疗,对比分析两组患者痛经治疗总有效率及痛经程度。结果观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为75.00%,两组数据差异显著(P<0.05);治疗前,两组患者痛经VAS(视觉模拟评分法)评分比较,无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者痛经VAS评分对比差异显著(P<0.05)。结论子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床效果显著,建议在临床上推广。

    作者:陈琰 刊期: 2016年第09期

  • 试析环孢素软胶囊联合静注人免疫球蛋白治疗大疱性皮肤病的应用价值

    目的:研究环孢素软胶囊联合静注人免疫球蛋白治疗大疱性皮肤病的应用价值。方法选取我门诊2012年6月~2015年6月收治的大疱性皮肤病患者68例为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者采用醋酸泼尼松片进行治疗,观察组患者采用环孢素软胶囊联合静注人免疫球蛋白进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组。结论环孢素软胶囊联合静注人免疫球蛋白治疗大疱性皮肤病的疗效显著,在临床上值得广泛推广。

    作者:吴素萍 刊期: 2016年第09期

  • 彩色多普勒超声筛查妊娠中期胎儿畸形临床分析

    目的:研究彩色多普勒超声检查妊娠中期胎儿畸形的效果及临床价值。方法选择我院妇产科经病理或分娩后证实胎儿畸形的妊娠女性60例,按妊娠时间分为妊娠早期组(25例)和妊娠中期组(35例)。分别对两组孕妇进行彩色多普勒超声检查,对比两组孕妇运用彩色多普勒超声检查的效果。结果妊娠中期孕妇超声检查胎儿畸形在心脏及神经系统畸形的检出率高于妊娠早期,差异显著(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查对妊娠中期胎儿畸形检出效果较好,检出率高,值得临床推广应用。

    作者:潘冰馨 刊期: 2016年第09期

  • 护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响

    目的:探讨分析护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响。方法我院行腹部手术的114例患者随机分为对照组合观察组各57例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上根据每个患者的情况给予护理干预。结果护理后,观察组总舒适度例数多于对照组,疼痛0级例数多于对照组,3级例数少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效增加腹部手术患者麻醉前后留置导尿管的舒适度和减小疼痛,值得临床推广应用。

    作者:马贵娟 刊期: 2016年第09期

  • 观察个性化护理干预模式在肝病护理中的应用效果

    目的:观察将个性化护理干预模式应用于肝病护理中的效果。方法选取我院2014年6月-2015年6月收治的80例患者作为研究对象,对对照组给予常规护理,对观察组患者实施个性化护理干预模式,使用QOL评定量表测评患者生活质量,使用满意度调查问卷了解患者对护理满意度,观察对比两组患者治疗前、后生活质量评分及护理满意度。结果两组患者护理后QOL评分均得到明显提高,与治疗前对比,存在明显统计学差异,同时观察组生活质量改善效果明显优于对照组(均P<0.05);出院前1d统计护理满意率情况,观察组护理满意率[95.0%(38/40)]明显优于对照组[82.5%(33/40)](P<0.05)。结论个性化护理干预模式应用于肝病护理中的应用效果较为显著,可有效改善患者生活质量,提升患者对护理的满意度,促进良好医患关系形成,利于患者病情恢复,是一种值得临床推广的护理模式。

    作者:司艳敏 刊期: 2016年第09期

  • 晚期胃癌中西医结合治疗的思路与体会

    目的:评定在晚期胃癌患者中推行中西医结合治疗方案的临床有效性。方法随机选择本中医院2013年01月-2015年06月接收的晚期胃癌患者共66例,随机分成2个组:Ⅰ组共33例,接受中西医结合治疗方案;Ⅱ组共33例,接受西医治疗方案,观察两组入选患者疗效及预后情况,并进行客观比对。结果系统性评估后发现,Ⅰ组入选患者有效率69.70%,Ⅱ组45.45%(P<0.05)。结论在晚期胃癌患者中,推行中西医结合治疗方案效果显著,可进一步提升患者预后水平,建议推广。

    作者:王云鸽 刊期: 2016年第09期

  • 对血液透析患者动静脉内瘘的护理

    目的:探讨血液透析患者自体动静脉內瘘的科学使用方法及护理要点。方法选择笔者所在医院96例动静脉內瘘患者,对成熟內瘘精心护理,掌握內瘘使用原则,做好健康宣教。结果8例血栓形成闭塞,3例形成假性动脉瘤,无感染案例发生。结论规范的护理,合理的使用是减少并发症,延长內瘘使用寿命的重要手段。

    作者:张晓磊 刊期: 2016年第09期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床体会

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面的临床效果。方法选取2014年12月-2015年12月在我院住院治疗的88例高血压并发冠心病患者进行研究,根据选取药物的不同将其分为氨氯地平组和氨氯地平阿托伐他汀钙组,并比较两种药物的临床疗效以及对患者血压和血脂的影响。结果氨氯地平阿托伐他汀钙组患者静滴治疗后其LDL-C、HDL-C和TC含量、血压变化情况以及心绞痛改善情况均显著优于氨氯地平组(P<0.05)。结论与氨氯地平相比,氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压并发冠心病患者方面其临床疗效更佳,不仅能有效改善患者血脂情况,还能维持患者血压正常,该治疗方法值得推广应用。

    作者:代潇 刊期: 2016年第09期

临床研究杂志

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主办:西安交通大学