杨俊
目的：评定在晚期胃癌患者中推行中西医结合治疗方案的临床有效性。方法随机选择本中医院2013年01月-2015年06月接收的晚期胃癌患者共66例，随机分成2个组：Ⅰ组共33例，接受中西医结合治疗方案；Ⅱ组共33例，接受西医治疗方案，观察两组入选患者疗效及预后情况，并进行客观比对。结果系统性评估后发现，Ⅰ组入选患者有效率69.70%，Ⅱ组45.45%（P＜0.05）。结论在晚期胃癌患者中，推行中西医结合治疗方案效果显著，可进一步提升患者预后水平，建议推广。
作者：王云鸽 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析老年患者脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性，为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2014年7月至2015年11月我院收治的30例脑梗死患者作为观察组，另外选取30例非脑梗死老年患者作为对照组，两组患者均给予颈动脉彩色多普勒超声检查。统计比较两组患者的颈部动脉粥样硬化斑块情况。结果观察组患者中，颈动脉粥样硬化斑块检出的有14例（46.67%），软化斑块检出的有4例（13.33%）、混合斑块检出的有10例（33.33%），明显比对照组患者的2例（6.67%）、1例（3.33%）以及2例（6.67%）更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者脑梗死疾病同颈动脉粥样硬化斑块的关系密切，临床中需要采用颈动脉超声设备进行早期诊断与检查。
作者：李素娟 刊期： 2016年第09期
目的：探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效。方法选取2014年11月-2015年11月在我院接受治疗的50例老年人冠心病心律失常患者作为研究对象。给予对照组患者单纯美托洛尔治疗，给予观察组患者稳心颗粒联合美托洛尔治疗。观察两组患者心功能改善及心律失常发作情况，对比临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92.0%（23/25），对照组患者治疗总有效率为76.0%（19/25），观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，二者相较具有显著统计学差异（P＜0.05）。观察组QTd、QTcd、房性期前收缩次数、室性期前收缩次数、交界性期前收缩次数均明显低于对照组（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效显著，值得临床推广。
作者：李慧滔 刊期： 2016年第09期
风湿性心脏病是心内科常见的疾病之一，也被称为风心病，其病情复杂、病程长、临床症状轻重不一、并发症较多。近年来，我国风湿性心脏病的发病率不断增加，在心脏疾病中所占比例也不继增大。风湿性心脏病的发生对病人的身心健康及日常生活、工作均带来重大的负担。所以，应给予高度重视。故本文对风湿性心脏病的临床护理进行了系统的阐述，以期给与相关护理工作者以指导。
作者：张雅 刊期： 2016年第09期
目的：对CT、MRI在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的作用与价值进行对比分析。方法选取本院60例新生儿缺血缺氧性脑病患儿作为观察对象，分别行CT和MRI检查，对检查结果进行比较和分析。结果 MRI检查检出率、符合率均要显著的高于CT检查，两者之间的差异显著具有统计学意义（P<0.05）；而CT检查蛛网膜下腔出血的检出率是要显著高于MRI检查的（P<0.05），在基底节区出血的检出率方面CT检查显著低于MRI检查（P<0.05）；脑室周围出血和脑室内出血的检出率方面MRI检查要高于CT检查，但是两者之间的差异不具有统计学意义（P均>0.05）。结论在新生儿缺血缺氧性脑病的总体检出率与符合率方面MRI检查比CT检查更高、更可靠，但是CT检查对蛛网膜下腔出血检查可靠性更高。
作者：王磊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨多层（16层）螺旋CT肺动脉造影（CTPA）联合临床预测评分（Wells评分和修正的Geneva评分）对可疑肺血栓栓塞的预测价值，评价它们对可疑PTE患者的诊断及排除诊断意义。方法收集并分析126例疑似肺栓塞（PTE）患者的临床资料。选取76例确诊PTE患者作为诊断组，50例入院后经检查排除PTE的患者作为对照组，对每位可疑（PTE）患者进行临床症状评分（Wells评分和修正Geneva评分）及螺旋CT肺动脉造影检查（CTPA）。结果126例疑诊PTE患者中经CTPA检查确诊76例，排出50例。确诊率为60%（76/126）；阳性预测值为88%，特异性92%；临床预测评分高度达到Wells评分＞7.5分、Geneva评分＞9分时对诊断PTE可能阳性预测值较高；阳性预测值为79%，特异性为63.8%。临床预测评分与CTPA联合后阳性预测值为95%，特异性达98%。结论1.16层螺旋CT肺血管造影是一种简便、无创伤的检查技术，对肺栓塞的诊断敏感性高。临床预测评分值较高时可能敏感性较高，特异性较差。2.三者联合均比单项检查的敏感性及特异性高，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）；对确诊PTE有意义，且三者联合均为阴性时，对肺栓塞具有重要的排除价值。
作者：王卫东 刊期： 2016年第09期
目的：分析胆结石手术术前焦虑行人性化护理的效果。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的胆结石手术患者600例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施人性化护理，对比分析两组患者焦虑自评量表评分（SAS）情况。结果入院后两组患者焦虑评分相差不大（P＞0.05），经过一段时间护理后，观察组患者焦虑自评量表评分情况明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胆结石手术术前焦虑患者实施人性化护理能够有效降低患者的焦虑情况，具有较高的临床应用价值。
作者：朱锐锐；刘小芳 刊期： 2016年第09期
目的：探究肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床症状及治疗效果。方法选取我院2013年3月-2015年4月收治的30例肺炎支原体（MP）感染诱发的哮喘患儿作为观察组；另选取同期于我院接受治疗的30例非MP感染哮喘患儿作为对照组。观察对比两组患者临床症状及疗效。结果观察组临床症状改善明显低于对照组（P＜0.05）；观察组喘息3d内控制率为26.7%（8/30），3-5d控制率为33.3%，5d以上控制率为40.0%；而对照组喘息3d内控制率为53.3%（16/30），3-5d控制率为46.7%，5d以上控制率为0%；观察组各时间点临床症状控制率均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论与普通小儿哮喘相较，肺炎支原体感染诱发小儿哮喘常出现发热、剧烈咳嗽及喘息，症状持续时间较长，单纯支气管扩张剂已无法控制，需实施大环类酯类抗生素与支气管扩张剂、糖皮质激素吸入共同搭配治疗，可有效改善患者临床症状，治疗效果较好。
作者：乔培仓 刊期： 2016年第09期
目的：分析慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期药物治疗的护理成效。方法选择我院病人82例。将全部病人随机分成两组，分别为对照组和治疗组，每组41例。对照组采取常规护理方式，治疗组采取综合护理方式，对比两组的护理成效。结果治疗组的总有效率为87.80%显著高于对照组的70.73%，结果对比差异，具备统计学意义(P＜0.05）；进行护理之后，治疗组的二氧化碳分压和动脉氧分压都显著好于对照组，对比结果差异，具备统计学意义(P＜0.05）。结论对慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期药物治疗病人进行综合护理，能够切实提升疗效，具备推广应用价值。
作者：杨莉 刊期： 2016年第09期
目的：分析在功能性消化不良患者中使用加味枳实消痞汤进行治疗的效果。方法选取我院收治的64例患者作为研究对象，并将其平均分成32例对照组与32例观察组；对照组使用常规西医疗法，观察组使用加味枳实消痞汤疗法，对比两组患者的治疗效果。结果治疗前，观察组与对照组中医症状评分无显著差异，且P＜0.05；治疗后，观察组与对照组中医症状评分均显著低于各组治疗前，且P＜0.05。观察组患者治疗后中医症状评分为（19.72±1.06），对照组为（29.51±1.12），观察组明显低于对照组，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。结论对功能性消化不良患者使用加味枳实消痞汤进行治疗，可显著减轻其临床症状，应用价值较高，可推广。
作者：周浩 刊期： 2016年第09期
目的：对全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用进行观察和比较。方法选取我院2014年1月-2015年3月收治86例行冠桥修复的患者，按照修复材料的不同将患者分为观察组和对照组，观察组患者行全瓷冠修复，对照组患者行金属烤瓷冠修复，分析比较各自的应用效果。结果观察组患者治疗总有效率为97.68%，高于对照组的79.07%，随访1年内，牙颈缘黑线例数少于对照组，牙龈指数在0级、1级例数及折断/裂纹例数多于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论相较于金属烤瓷冠，全瓷冠修复牙齿具有美观、对牙龈伤害小等优点，但抗裂强度不及金属烤瓷冠，因此选择修复材料时应结合患者主观意愿和具体修复部位。
作者：杨毅 刊期： 2016年第09期
目的：探析甲亢患者以周期性麻痹为主要症状的临床治疗效果。方法选取44例患者为研究对象，按照症状表现的不同将其分为两组，甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹（即周麻组），单纯甲状腺功能亢进症（即单纯甲亢组），每组22例，对两组的临床症状表现进行评价。结果单纯甲亢组和周麻组的血钾、血镁以及血磷等比较（P＜0.05）；周麻组的胰岛素使用量高于单纯甲亢组（P＜0.05）；两组间的S-TSH、FT4以及FT3比较（P＞0.05）。讨论在甲亢病症中，周期性麻痹症状属于一种常见的主要症状，提高患者对病症的意识，改变主观思想，采用甲状腺功能检查的方式对时常发作的患者进行检查，能有助于提高诊断效率。
作者：马海丽；杨小东 刊期： 2016年第09期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性、安全性。方法收集我院自2012年12月-2014年12月收治的110例二次妊娠产妇的临床资料，根据第一胎分娩方式的不同将110例产妇分为观察组（n=55）和对照组（n=55），观察组产妇第一胎为剖宫产（瘢痕子宫），对照组第一胎为顺产，两组产妇均行阴道试产，观察两组产妇阴道试产成功率，统计总产程时间，对阴道分娩新生儿行Aparg评分，并行统计学对比。结果观察组产妇阴道分娩成功率83.6%（47/55），对照组为92.7%（51/55），观察组顺产新生儿（47例）5min Aparg评分（4.1±1.5），对照组顺产新生儿（51例）5min Aparg评分（4.0±1.4），二者相比差异无统计学意义（P＞0.05），两组产妇产程无明显差异（P＞0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩仍能保证一定成功率，且不会延长产程时间，临床工作中要根据产妇的实际情况，选择适宜的分娩方式。
作者：姚春华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨HELLP综合症临床诊治有效方法。方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的HELLP综合症患者20例，加强对20例患者的标准化病情诊断，并随机分成两组，对照组进行基础药物治疗，观察组进行综合治疗。结果 HELLP综合症患者往往都伴随着一系列妊娠高血压表现，且在临床治疗效果上，观察组明显优于对照组。结论针对HELLP综合症患者来说，要重点检查其妊娠高血压相关指标和血尿等，且要进行手术前后综合治疗。
作者：古再丽阿依·赛来；幸似瑛 刊期： 2016年第09期
目的：观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效。方法选取我院2011年4月-2015年5月收治的70例脑出血患者作为研究对象，对照组患者采用依达拉奉治疗，观察组患者采用依达拉奉联合疏血通治疗。观察记录两组患者临床治疗效果及神经功能缺损评分。结果治疗前，两组患者NIHSS评分不存在明显统计学差异（P＞0.05）；治疗后两组患者NIHSS评分均不同程度有所下降，且观察组下降更为显著，与治疗前对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）。观察组临床治疗总有效率97.1%显著优于对照组80.0%（P＜0.05）。结论依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效，值得临床推广。
作者：张改革 刊期： 2016年第09期
目的：对外阴癌手术患者的伤口采取三种不同护理方式的临床效果进行对比研究。方法选取我院外阴癌手术患者42例，随机分为三组各14例，分别为常规对照组、湿性敷料组及凡士林油纱组。对比三组护理后的甲级愈合率、伤口愈合时间。结果湿性敷料组患者甲级愈合率达到85.7%，显著高于其他两组（P＜0.05）；伤口愈合时间为（8.2±1.6）天，显著低于另外两组（P＜0.05）。结论湿性敷料应用于外阴癌患者的伤口护理，能够有效提高伤口愈合率，缩短愈合时间，适合临床推广使用。
作者：谢惠玲 刊期： 2016年第09期
目的：对无缝隙护理在鼻窦炎手术围手术期中的应用效果进行分析和探讨。方法选取我院2014年7月-2015年7月收治的82例鼻窦炎手术患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受无缝隙护理，对照组患者接受常规围手术期护理，对比临床应用效果。结果观察组患者术后疼痛度、术后生活质量以及护理满意度均优于对照组患者，比较差异显著（P＜0.05）。结论围手术期中的无缝隙护理能够显著降低鼻窦炎手术患者的术后疼痛度，提高满意度和生活质量，减少患者并发症发生几率比，值得推广使用。
作者：朱洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨冬连胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织中IL-6、TNF-α、MCP-1的影响。方法采用10周龄Wister雄性大鼠20只，采用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）造模，随机分为对照组与实验组，每组10只，对照组常规饲养，实验组给予冬连胶囊灌胃。第33天处死全部大鼠，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组大鼠组织匀浆中IL-6、TNF-α、MCP-1含量的变化。结果实验组IL-6、TNF-α、MCP-1的含量明显降低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论冬连胶囊能够降低糖尿病肾病大鼠炎性因子含量，从而起到治疗作用。
作者：张琨 刊期： 2016年第09期
目的：分析七氟醚联合舒芬太尼麻醉在小儿气管异物取出术中的应用效果。方法将我院收治的36例气管异物取出术患儿，按照抽签方法将其划分为观察组以及对照组，各18例，观察组患儿选择七氟醚联合舒芬太尼麻醉，对照组患儿选择氯胺酮联合舒芬太尼麻醉，比对两组患儿的麻醉效果。结果观察组以及对照组经过不同方法麻醉，观察组麻醉苏醒用时以及手术用时均显著减少，同时比对组间置镜条件情况，观察组明显优于对照组，P＜0.05。结论患儿进行气管异物取出术应采用七氟醚联合舒芬太尼进行麻醉，其效果良好，同时具有一定的安全可靠性。
作者：廉桂荣 刊期： 2016年第09期
目的：对前列地尔在糖尿病肾病治疗中对患者肾血流参数及纤维化指标的影响。方法选取2015年1月-2016年1月期间在本院接受治疗的100例糖尿病肾病患者作为本次研究的观察对象；依据治疗方式的不同将其随机的分为对照组和观察组两组，每组各50例患者，其中对照组采用的是常规治疗，观察组在此基础上加用了前列地尔予以治疗。对两组患者治疗前、后的肾血流参数及纤维化指标进行对比、分析。结果治疗后观察组患者PSV、EDV显著快于对照组（P＜0.05），而RI、PI要显著低于对照组（P＜0.05），观察组患者接受治疗后的血清MMP-9、HA、LN、PCⅢ以及ⅣC等指标也要显著优于对照组（P＜0.05）。结论前列地尔对于改善糖尿病肾病患者的患者肾血流供应抑制减缓纤维化等方面具有积极作用，值得继续在临床领域继续推广应用。
作者：李五星 刊期： 2016年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
