杨云云；任建刚；张树兵
目的:通过检测MRP蛋白的表达, 探讨人涎腺腺样囊性癌细胞产生多药耐药的机制.方法:用浓度为1 μg/ml的顺铂作用于腺样囊性癌细胞, 每次作用时间48 h, 经6个月后形成在该药物浓度下生长良好的耐顺铂细胞.运用免疫组化、Western-blot法检测SACC和SACC/DDP细胞株中MRP蛋白的表达, RT-PCR检测SACC和SACC/DDP的MRPmRNA 的表达.结果:诱导形成的顺铂作用环境下生长稳定的细胞株SACC/DDP,其MRP蛋白和MRP mRNA表达水平明显高于母本细胞SACC(P＜0.01).结论:SACC/DDP细胞的细胞浆中以及细胞膜上MRP蛋白的表达率很高, 可能是涎腺腺样囊性癌细胞产生多药耐药的机制所在.
作者：杨波；谭颖徽；张建设；韩宇平 刊期： 2006年第05期
目的:研究西咪替丁、水飞蓟宾对大鼠肝微粒体细胞色素P450 (CYP450)表达的影响.方法:应用高脂饲料诱导的NASH大鼠模型, 给予西咪替丁及水飞蓟宾灌胃, 紫外分光光度计测量CYP450及同工酶CYP2E1含量, RT-PCR法检测TIMP-1、TIMP-2, 生化分析仪测定转氨酶等指标.结果:与模型组比较, 西咪替丁组大鼠的CYP450、CYP2E1、TIMP-1、TIMP-2含量均下降, ALT、AST水平也下降;水飞蓟宾对CYP450、CYP2E1无影响, 但能使TIMP-1、TIMP-2、ALT、AST含量下降.结论:西咪替丁、水飞蓟宾均能改善NASH大鼠肝功水平, 西咪替丁通过抑制CYP450起作用, 水飞蓟宾对CYP450无作用.
作者：常青；徐辉；闻勤生；张亚飞；李军 刊期： 2006年第05期
透析技术的进步和安全性的提高,使接受血液透析治疗的老年人在逐年增加.由于维持性血液透析病人除了在接受透析治疗时与医护人员短暂接触外,其余时间均在家中度过,为了保证透析效果,维持和延长生命,提高生活质量,除了必要的医疗措施外,老年病人是否懂得自我护理,是否能坚持自我护理就显得非常重要.坚持自我护理的病人可减少住院次数,减少医疗资源的使用、提高生活质量、减少病死率[1,2].我科于1999年2月至2004年12月对24例老年维持性血液透析病人开展了自护指导,获得了满意的效果,现报道如下:
作者：程圣英；肖威；李博云；周志红；程雪梅；周焕芝 刊期： 2006年第05期
目的:观察内镜-热极治疗胃肠息肉、慢性隆起糜烂性胃炎、非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法:经内镜热极治疗胃肠息肉(47例)、慢性隆起糜烂性胃炎(12例)、非静脉曲张性上消化道出血(34例)共93例患者.根据疾病种类选择不同的温度、时间进行内镜-热极治疗.结果:47例86颗胃肠息肉和12例隆起糜烂性胃炎45颗病灶经治疗后均从局部消失.热极治疗34例上消化道出血病例, 有效率为94.1%.全部病例无穿孔及其他严重并发症发生.结论:热极治疗胃肠息肉、隆起糜烂性胃炎和非静脉曲张性上消化道出血效果肯定, 安全可靠.
作者：李志；王道松；刘光来 刊期： 2006年第05期
我军师(部分旅)设医院,团设卫生队,营以下部队设卫生所(室).这些卫生机构都是集医疗、预防、保健为一体的部队综合性卫勤保障机构,是我军典型的部队基层卫生机构.其主要职能是:以预防工作为主,同时开展本级范围内的医疗保健工作,负责本单位药材的管理和分发[1].基层卫生机构是由同级后勤部门领导和上级业务部门指导,相互间存在纵向业务指导关系和横向的友邻关系,总体上呈现条块分割、各自独立保障的局面,不同程度地存在大而全不专、小而全不精的情况.此种保障方式是典型的粗放型保障,这与当代息化战争所要求的集约型、精确型卫勤保障相距甚远.改进部队基层卫勤保障体制和方式的任务日益紧迫.
作者：杨贵凌；杨叶生；任福祥；郭海；胡剑超；沈毅；唐斌；张步振 刊期： 2006年第05期
头孢曲松钠为第三代头孢菌素类(头孢三嗪类)半合成广谱长效抗生素,对G-、G+需氧菌及厌氧菌均有抑制作用,特别是对脑膜炎双球菌、淋球菌、大肠杆菌敏感,对G+作用中等.
作者：陈杰；宋玲燕；朱永周 刊期： 2006年第05期
在职药师进行住院医师培训,是发达国家培养临床药师通常的做法.目前国内大多数药师没有经过医师专科培训,且临床药学偏重科研,缺乏与临床医师、患者间的交流,仅了解相关药物的原则用法,对具体疾病的认识仅仅停留在书本中,不了解书本所叙述的症状、体征及各项检查结果的具体表现,在具体病例的选择用药及用药方法上产生一定的偏差,也就谈不上合理用药.例如:预激综合征合并快速房颤的病人,禁用洋地黄类药物,因此,药师通过自己所掌握的药理学知识完全能够了解,但若不结合临床、不认识预激综合征的心电图表现,而盲目运用洋地黄类药物(如西地兰)来终止快速性心动过速,必将造成严重后果.药师进行临床培训,可以构筑与医师交流的平台,增加药师的临床医学知识和对药物的感性认识,改变药师思维.
作者：杨思芸；唐志文；曾友志；陈杰 刊期： 2006年第05期
医疗质量是医院建设的核心,是医院生存发展的生命线.提高医疗质量,保障医疗安全,是社会对医院的基本要求,是医院自身建设的需要,也是医院各项工作的立足点和出发点.近年来,我院以病人为中心,以提高医疗质量为重点,换思路,谋策略,出举措,抓落实,各项工作不断取得新突破,受到上级部门和领导的多次肯定和表彰.
作者：张玉岭；赵雄秀；杨改标；沈文杰 刊期： 2006年第05期
病例 女,32岁.患者因车祸致头颅受伤后意识不清4 h伴头皮渗血不止,在院外行气管插管后送我院就诊,诊断:(1)创伤性重型颅脑挫伤.(2)蛛网膜下腔出血.
作者：王克勤；白宗禧 刊期： 2006年第05期
目的:探讨血清胰岛素(INS), 肿瘤坏死因子α(TNF-α), 超氧化物岐化酶(SOD)浓度变化对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)诊断及预后判断的临床应用价值.方法:采用放射免疫法检测 INS TNF-α, 化学法检测SOD, 根据HOMA-IR=[FBG(mmol/l)×FIN(mIU/l)]/22.5计算胰岛素抵抗指数(IRI)[1].结果:(1)NASH组INS浓度(24.810±9.017)mIU/l及IRI(6.733±2.501)显著高于NC组(15.460±6.012)mIU/l ,(4.131±2.158)(P＜0.05), NASFL组INS浓度(21.180±11.610)mIU/l及IRI(6.462±2.872)显著高于NC组(P＜0.05),NASH组INS浓度及IRI与NASFL组比较差异无显著性(P＞0.05).(2) NASH组TNF-α浓度(0.322±0.165)ng/ml显著高于NC组(0.254±0.093)ng/ml(P＜0.05), NASFL组与NC组TNF-α浓度比较差异无显著性(P＞0.05) , NASH组TNF-α浓度显著高于NASFL组 (0.271±0.098)ng/ml(P＜0.05).(3) NC组SOD浓度(112.200±7.978)U/ml显著高于NASH组(72.540±1.325)U/ml(P＜0.05), NASFL组SOD浓度(109.900±8.903)U/ml显著高于NASH组 (P＜0.05), NASFL组与NC组SOD浓度比较差异无显著性(P＞0.05).结论:联合检测血清 INS、 TNF-α、SOD对NAFLD的诊断及预后判断具有一定的临床参考价值.
作者：徐云；傅红春；张兴洪；刘黎 刊期： 2006年第05期
目的:研究没食子酸在不同条件下的稳定性.方法:采用经典恒温法考察没食子酸在不同pH值水溶液的稳定性, 以及抗氧剂、强酸、强碱、强光照、强氧化、高温条件对其稳定性的影响, 用反相高效液相色谱法测定其含量.结果:没食子酸在碱性、中性、强氧化条件下不稳定, 在酸性环境、强光、高温条件下稳定, 而不同的抗氧剂对其均有保护作用.结论:没食子酸在不同条件下稳定性不同, 在实际应用中应加以考虑.
作者：吴雪钗；于波涛；侯艾林；胡婷婷；陆国庆 刊期： 2006年第05期
目的:探讨慢性前列腺炎的病原菌分布及对抗生素的耐药情况.方法:对慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验, 并对结果进行统计分析.结果:从415例前列腺液中共检出细菌291株, 阳性率为70.12%(291/415).其中以金黄色葡萄球菌34.71%(101/291), 大肠埃希菌22.68%(66/291)和表皮葡萄球菌18.90%(55/291)的构成比较高.药敏结果显示:葡萄球菌对万古霉素、磷霉素和利福平的耐药性较低, 大肠埃希菌对亚胺培南、特治星和阿米卡星的耐药性较低.结论:慢性前列腺炎的病原菌种类较多, 病原菌检查和药敏试验对临床诊断和治疗具有重要作用.
作者：李云；李忠涛；夏正武；瞿良 刊期： 2006年第05期
目的:探讨微波切开结合记忆合金支架置入术在治疗贲门失弛缓症中的应用价值.方法:在胃镜直视下微波切开部分食管下扩约肌并将记忆合金支架置入病变部位.结果:13例患者均获得良好疗效, 治疗后进食通畅, 未再出现阻塞和呕吐, 近期有效率达100%.结论:内镜下微波切开结合记忆合金支架植入术是治疗贲门失弛缓症行之有效的方法.
作者：何俊堂；李政文；吕黄勇；尧登华；侯文峰 刊期： 2006年第05期
电子政务的建设,是医院现代化建设的主要方向之一,是实现科技管理现代化的重要手段.我院于2004年启动了电子政务系统建设的项目,以搭建信息化综合服务系统平台为基础,以提升科技管理信息化建设的整体水平为手段,实现了电子政务对科技论文的有效管理.
作者：白萍；白朝晖；李小华；田燕 刊期： 2006年第05期
目的:探讨心脏直视术后电机械分离的原因及诊断与治疗.方法:对3例心脏直视术后电机械分离诊治的临床资料进行回顾性分析和追踪.结果:3例病人均于术后24～72 h恢复正常心律.随访心功能Ⅰ级.结论:心脏直视术后电机械分离是心肌温缺血导致心肌损害到某种程度的一种表现, 早期发现, 及时救治, 预后良好.
作者：刘宝玉；周凯；丁盛；姜建青；俞永康；郑铁峰；郑秀山；吴凡 刊期： 2006年第05期
目的:亚甲蓝术中造影中Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除(LC)或胆总管探查术中正确判断胆囊管、肝总管、胆总管的解剖部位, 减少手术误伤的作用.方法:比较同期27例Mirizzi综合征患者, 16例LC术中行胆囊或胆总管穿刺、并注射亚甲蓝使胆囊、胆囊管、肝总管、胆总管显色为实验组, 其他11例常规腹腔镜为对照组.结果:实验组手术时间、并发症、手术中转率较对照组明显减少.结论:Mirizzi综合征腹腔镜治疗术中亚甲蓝胆道造影能直观显影胆道, 帮助术者正确判断Calot三角解剖, 明显缩短手术时间, 提高手术成功率.
作者：尤俭；徐步青；胡剑平；黄河；蒋晓；刘训龙 刊期： 2006年第05期
少女单侧乳房巨大肿瘤临床比较少见.现将笔者收治5例乳房巨大肿瘤行肿瘤切除的同时作保留乳头乳晕的一期乳房成形术,术后外观满意,随访无肿瘤复发.
作者：刘德贵；杨勇；程崇典 刊期： 2006年第05期
目的:探讨骨关节炎关节清理术后透明质酸的疗效.方法:本组26例骨关节炎患者32膝关节, 男17例, 女9例, 平均年龄62岁, 左侧18例, 右侧14例, 治疗前经临床表现、X线和MRI诊断明确, 给予行膝关节清理术, 术后置管冲洗7～10 d, 拔管后给予关节腔注射透明质酸钠, 每周一次, 共3～5次.结果:随访3～10个月, 26例患者32膝关节肿胀消失, 疼痛明显减轻, 活动度显著改善.结论:关节清理术后持续灌洗加透明质酸钠关节腔内注射能有效治疗骨关节炎.
作者：林炎水；金家贵；常山；刘战立；严小虎 刊期： 2006年第05期
吻合口漏是胃肠道术后一种常见和高危手术并发症,一旦发生,可造成腹腔严重感染,继发性腹膜炎.预后差,死亡率高.本科自2003年5月～2006年5月进行胃肠消化道重建术共823例,出现吻合口残端漏12例(占1.46%),其中10例予以微创处理在B超引导下穿刺引流(占83.33%),取得良好的治疗效果.现报道如下:
作者：刘文清；李洁；黄欣 刊期： 2006年第05期
输液是门诊治疗和抢救时常用的用药手段之一,密切观察药品输液反应是保证安全输液的重要措施.因此,输液应该注意做好以下几点.
作者：杨云云；任建刚；张树兵 刊期： 2006年第05期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
