输液制剂三种质量指标的考察

李红军；王勇；赵晓风；黄少华；高军；杨杰

关键词：自制输液制剂, 药品生产企业, 内在质量

摘要：目的:探讨自制输液与GMP认证企业生产输液存在的差异及改进措施.方法:对不同厂家输液制剂pH值、含量、不溶性微粒的检测结果进行比较.结果:不同厂家输液制剂都在<中国药典>2000年版规定合格范围之内,但仍存在内在差异.结论:自制输液制剂要随时注意环节质量,以期达到内在质量与企业厂家生产输液制剂的质量完全一致.

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脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道阻力的评价

目的:评价脉冲振荡法(IOS)在测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能中的临床意义.方法:采用IOS法测定426例老年COPD病人和245例健康老年人呼吸阻抗,并与常规肺通气功能结果比较.结果:COPD患者所测粘性阻力值较健康人均有不同程度的增高,而外周弹性阻力(X5)则明显低于健康组.其中周边气道阻力的R5-R20、共振频率(Fres)、总气道阻力(R5)及代表外周弹性阻力的X5敏感性较高,并且随病情加重,敏感性越高,即FEV1(1秒钟用力呼气量)%pre越低,检出率越高.结论:IOS法测定的粘性阻力等指标可作为COPD气道阻塞的指标,特别适用病情重、配合不好的老年患者.

作者：刘翱；杨伟康；陈宇英；李少莹；李妍刊期： 2004年第04期
扁桃体剥离术2185例临床分析

目的:总结扁桃体剥离术的经验.方法:对2185例扁桃体手术资料进行回顾性总结.结果:术后原发出血29例(1.33%),继发出血12例(0.50%),伤口感染9例(0.41%),误切悬雍垂1例(0.05%);因患者不配合而中止手术3例(0.14%).结论:扁桃体剥离术是治疗常见多发病的方法,易学难精,需小心谨慎.作者对该手术的麻醉、血管、切口、分离等问题及术后出血原因、处置方法进行了分析讨论,可供同行借鉴.

作者：薛希均；全永安；任黎；琚前；张光平；曹现宝；刘国瑞刊期： 2004年第04期
高原腹部闭合性损伤的观察与护理

我院地处海拔3650m高原,空气中氧分压约为海平面的65.0%.1991年8月-2002年8月,共收治腹部闭合性损伤病人118例,经治疗取得了满意疗效.现对其观察与护理体会报告如下:

作者：周晓兰；彭桂英；周萍；杨永勤；王碧霞刊期： 2004年第04期
碱性成纤维细胞生长因子与肿瘤血管生成研究进展

碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)是一种能广泛地促进来源于中胚层及神经外胚层细胞增殖的多肽生长因子,于1974年由Gospodarowicz从牛脑垂体和脑组织中分离得到,因其能刺激成纤维细胞分裂增殖而得名.bFGF在体内具有广泛的生理功能.近来研究还表明,bFGF与肿瘤血管生成有密切关系,并越来越引起人们的关注.

作者：王诗华；曾仁杰；王豫蓉；谭永红；谢军刊期： 2004年第04期
医院文化与医院品牌的创立

医院文化是医院创品牌的重要基础之一,它以多种形式蕴存在医院工作中,通过医院职员在工作中的表现而影响着医院的形象.良好的医院文化是医院在激烈竞争中取胜的法宝之一.作为医院管理者,应该始终把良好的医院文化建设当作医院建设的大事来抓,从而打造医院的人文品牌,提升医院的知名度,扩大医院的影响.

作者：吴殿源刊期： 2004年第04期
毒蛇咬伤的救治体会

目的:总结毒蛇咬伤的救治经验.方法:对25例毒蛇咬伤患者,采取局部切开排毒,伤肢行套式封闭、季德胜蛇药外敷和口服,并予激素及抗炎等支持治疗.结果:25例全部治愈,疗程短3d,长22d.结论:该综合治疗方法效果满意,可供借鉴.

作者：黄波；陈辉；张力峰；耿协强刊期： 2004年第04期
糖尿病心肌病的防治研究进展

糖尿病心肌病是糖尿病(DM)的主要合并证之一,它以心肌肥大、心肌纤维化、细胞水平钙转运缺陷、心肌收缩蛋白胶原形成和脂肪酸代谢异常等为特征的一种独特的心肌病变.临床分为亚临床和临床阶段,前者无任何临床表现,可有左室舒展功能障碍,后者可有充血性心衰,不伴明显动脉粥样硬化和高血压.糖尿病心肌病的形成与碳水化合物代谢、脂代谢以及钙、钾转运异常有关,也与微血管狭窄、微动脉瘤、心肌肥大、胶原结构紊乱、心肌纤维和血管周围纤维变性等有关[1].积极预防和治疗糖尿病心肌病可以有效降低DM心血管并发证的死亡率.现将其防治进展综述如下:

作者：王先银；李树森；廖明松刊期： 2004年第04期
复方香丹治疗雷诺氏病1例报告

雷诺氏病较少见,是血管神经功能紊乱,而对应激因素过于敏感,导致肢端小动脉发生阵发性痉挛的疾病.双手皮肤呈对称性、苍白-紫绀-潮红-正常问歇性变化是其临床特点.我部于2002年12月收治1例,采用复方香丹注射液等药物治疗收到较好疗效.现报告如下:

作者：王边防；汪正於刊期： 2004年第04期
中成药工业的发展简介

本文对中成药的起始、发展及其产业化形成过程作了简要概述,对中药资源的深度开发和促进中成药生产的技术改0造具有一定的借鉴作用,可供中成药生产企业参考.

作者：唐斌；徐帆；尚北城；邹静；唐冰刊期： 2004年第04期
移位再植矫治单纯性上颌尖牙阻生18例报告

单纯性上颌尖牙阻生是一种并不少见的错(牙合)畸形,会导致上唇局部突出,影响美观和正常的(牙合)关系.近几年,我们利用上颌第一双尖牙的拔牙窝移位再植阻生的上颌尖牙,个别病例配合滑动直丝弓矫治,经2000-2003年临床观察,效果较好.现报告如下:

作者：李瑛；陈康刊期： 2004年第04期
提高医院卫勤保障能力的思考

坚持先进生产力的发展方向,作为军队医院就必须加快卫生勤务的信息化和医疗装备的现代化建设,使之具有打赢未来高技术条件下反侵略战争的能力.军队医院强有力的卫勤保障,既是我军战斗力的体现,也是先进生产力在军队医院的集中体现.其内容主要包括高素质的专业技术人才、精湛的医疗业务技术和适应高技术条件下野战救治的技术装备.

作者：钟德富；蔡铜山刊期： 2004年第04期
皮下通道型胆囊肝胆管成型术治疗肝胆管结石的护理

胆肠吻合术是治疗肝胆管结石的传统治疗方式之一,但它存在各种不足,如反流性胆管炎、胃肠分泌功能紊乱等.我科设计实施了一种新的手术方式,即皮下通道型胆囊肝胆管苘成形术(STHG).自1994年12月-2001年12月已完成86例,临床效果满意.现将护理措施报告如下:

作者：王永华；邢庆蓉；陈平萍刊期： 2004年第04期
医疗事故中医生心理特征的探讨

<医疗事故处理条例>颁布实施后,一方面加大了医院及医护人员的责任,另一方面也赋予了患者更多的权利,正确防范与处理医疗事故已成为当前医院十分重要的问题.过去,在探讨医疗事故的原因时,往往对客观因素分析得比较细致,对主观因素,即对医务人员心理方面的原因考虑得比较笼统,常常说成责任心不强、技术不熟练等,没有挖掘根源,所以,同类医疗事故总是重复发生.新的医学模式将病人的致病因素扩大到心理和社会范畴,那么,医生的诊疗活动也应与其自身的心理活动相联系,这样才符合现代医学发展对医生的要求.本文通过对医生的心理特征进行分析,找出主观因素造成医疗事故的内在原因,对防范医疗事故,提高医疗质量将起到一定的作用.

作者：唐斌刊期： 2004年第04期
系统性红斑狼疮应用糖皮质激素所致骨质疏松症的治疗

骨质疏松症是系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)常见的并发证之一,主要表现为骨质丢失、骨骼脆性增加以及骨折危险上升,其发病与自身炎症活动密切相关,但随着糖皮质激素(glucocorticoids,GC)在SLE治疗中的广泛使用,它已逐渐成为导致患者骨质疏松症发病的主要原因[1].本科近来收治了两例因大剂量皮质类固醇冲击疗法而在短期内产生骨质疏松症的SLE患者.现报告如下:

作者：陆茂；杨涛；叶俊儒；祁红；周奕琦刊期： 2004年第04期
逐步深入技术与逐步后退技术根管机械预备术后疼痛的比较

目的:研究两种治疗技术对感染根管机械预备术后疼痛率的对比,为临床机械预备提供参考.方法:临床牙髓病、根尖周病485例,随机分为两组.A组261例,采用逐步深入法技术(Step down technique)预备根管.B组224例采用逐步后退技术(Step back technique)预备根管.24h后复诊,分别经记录术后4h、10h和24h疼痛情况.结果:A组术后疼痛率明显低于B组.结论:采用逐步深入法技术预备根管可以有效地降低术后疼痛率.

作者：孙勇；钟科；赵胜利；陈红亮刊期： 2004年第04期
1782例机械性手外伤的原因分析及对策

目的:通过对机械性手外伤伤者的致伤原因分析,提出合理化的建议及有效的预防措施.方法:对1782例急诊手外伤患者进行统计学处理.结果:本组1782例手外伤者平均年龄27.71岁,男女之比1.51;1,受伤时间分布以一天中11:00-18:00受伤率高.结论:手外伤的预防工作应加强,特别是在企业管理上要严格落实劳动安全保护制度.

作者：黄建红；黄德华；邱圳荣；关秀琴；俞玉梅；李宝华刊期： 2004年第04期
颈深上部神经鞘膜瘤的诊断与治疗

目的:探讨颈深上部神经鞘膜瘤的诊断与治疗.方法:回顾性分析33例颈深上部神经鞘膜瘤手术的临床资料.结果:术后1-3年随访,均无肿瘤复发.2例术后出现暂时性Horner综合证,另1例损伤左侧喉上神经引起左侧声带麻痹.结论:颈深上部神经鞘膜瘤是一种以青壮年发病为主的良性肿瘤.根据临床症状、体征和CT、MRI、电子鼻咽喉镜检查是临床诊断的基础.保留始发神经,彻底摘除肿瘤是唯一有效的治疗方法.

作者：聂解初；赵运流；荆建忠刊期： 2004年第04期
木糖氧化产碱杆菌木糖亚种引起败血症1例报告

我们于2003年3月从1例风心病双瓣置换术后患者血液中2次分离出木糖氧化产碱杆菌木糖亚种.现报告如下:病例男,48岁,因风心病行二尖瓣、主动脉瓣置换术后2月,畏寒发热20余天于2003年3月18日入院.体温曾达40℃,胸片提示右下肺肺炎,血象:WBC20×109/L,N 0.85.

作者：曾平；陈自力；郭志兵；朱冰；翁大明刊期： 2004年第04期
HP根治前后ASCG胃肠激素及G、D、EC1细胞变化的研究

目的:探讨HP感染的慢性活动性浅表性胃炎(ASCG)患者HP根治前后胃粘膜中胃肠激素Gas、SS、SP和G、D、EC1细胞变化及其相关性.方法:对35例HP感染的ASCG病人,HP根治前后分别用放射免疫法及免疫组化染色图像定量分析检测其胃窦粘膜中Gas、SS、SP含量和G、D、EC1细胞密度、灰度.结果:HP阳性的ASCG病人经药物治疗根除后胃粘膜Gas含量均较治疗前明显降低(P＜0.01或＜0.05).图像定量分析示,HP根治前后胃粘膜G、D、EC1细胞密度差异不显著(P＞0.05).结论:HP感染干扰了Gas、SS激素分泌释放的调控,是HP相关性胃炎的发病机制之一.SP抑制胃泌素分泌释放,而对生长抑素无抑制作用,具有胃粘膜保护功能.

作者：黄卫昆；董树强；张宇民刊期： 2004年第04期
镍铬合金涂覆有机金浆后的电化学腐蚀研究

目的:研究镍铬合金表面涂覆有机金浆前后的电化学腐蚀性能的变化.方法:电化学腐蚀法测试镍铬合金用有机金浆涂覆前后的腐蚀行为.结果:经表面涂覆金膜处理的镍铬合金的自腐蚀电位明显高于未经表面处理的合金.结论:经金浆涂层不同厚度处理的镍铬合金在口腔环境中的防腐蚀性较未经表面金浆涂层处理的镍铬合金明显提高.故镍铬合金表面涂覆有机金浆膜有较好的应用前景.

作者：刘绍梅；贾安琦刊期： 2004年第04期