邹玲;刘新
目的:探讨胸腰椎骨折截瘫并发四肢骨折的佳治疗方案.方法:36例患者中除1例尺骨骨折、2例挠骨骨折、手法复位外,余均行手术治疗,并遵循先脊柱后四肢的原则.对脊髓神经损伤的病例,早期行椎管减压内固定术,对四肢骨折按照治疗原则处理.结果:36例中按frankel标准评定,术前A级9例,术后恢复到B级3例,C级1例,D级1例;术前B级13例,术后恢复到C级8例;术前C级9例,术后恢复到D级5例,E级4例;术前D级5例,均恢复到E级.四肢骨折全部骨性愈合.结论:本组病例所采用的治疗方案和手术术式,创伤小,操作简单,固定牢靠,效果满意.
作者:王元山;周全;陈雪松;陈建民 刊期: 2003年第03期
牙周病是指发生在牙齿支持组织(牙周组织)的疾病,包括牙龈炎和牙周炎,属感染性疾病,主要感染源为堆积在牙颈部及龈沟内牙菌斑中的微生物.
作者:房宏志 刊期: 2003年第03期
胸腰椎脊柱骨折是临床上骨科常见疾病,多数病人需行手术切开复位内固定.自Dick钉[1]和Steffee钢板应用于临床后,还相继研制出了RF、AF、APF和滚花钉等,旨在减少断钉、断杆并发证的发生.
作者:李延;荣卫平;李晋平;梁海丝;嘉莉 刊期: 2003年第03期
目的:提高鼓室成形术的听力效果.方法:采用钛质人工听骨行鼓室成形术42例(43耳).结果:随访3个月~22个月,听力提高>10dB者40耳(93.0%),气骨导差闭合<20dB者25耳(58.1%),听力达到应用水平者31耳(72.1%).结论:采用人工钛质听骨无排斥反应,生物相容性好,对听力提高效果好.
作者:耿美香;尚玉堂;翟军印;王桂芳;徐春光;俞丹洋;冯应琼 刊期: 2003年第03期
护理查房是护理人员常规的护理活动之一.是评价护理程序实施效果和护理质量的重要依据,贯穿于一切护理活动的始终.
作者:裴小红;罗宏志;李洁 刊期: 2003年第03期
目的:探讨高原军训伤发生的原因及预防措施提高训练的防治水平.方法:按照<解放军军事训练伤诊断分类标准>和有关文献制定统一诊断标准,进行调查,分类整理,并进行统计分析.结果:本组2019名军训新兵中发生训练伤521人次,发生率25.80%.其中过劳性损伤141人次(6.98%),占总伤率27.06%;急性创伤性损伤186人次(9.21%),环境伤194人次(9.61%)占总伤率37.24%.结论:高原条件下进行高强度新兵训练,应领导重视,端正训练态度,训练强度应循序渐进,由易到难;训练前应做好充分的准备活动,难度大的科目应进行技术辅导,加强训练中的安全防护和救护措施,降低军训伤的发生率和非战斗减员.
作者:雷应权;刘晓晴;彭传利 刊期: 2003年第03期
目的:制备以卡波姆(Cb)为阻滞剂的红霉素缓释栓并研究其处方组成、制备工艺.方法:以PEG6000、PEG400为基质,加入生物粘附材料卡波姆制成红霉素缓释栓,采用紫外分光光度法测定红霉素缓释栓中红霉素的含量及溶出度.结果:在1h以前的溶出动力学过程接近0级速度过程,普通栓2h溶出91.21%,5h溶出95.92%.缓释栓B 2h溶出76.26%,5h溶出94.02%.缓释栓C2h溶出69.70%,5h溶出89.60%.缓释栓C的体外释放优于单独以Cb作缓释剂的缓释栓B.结论:与普通红霉素栓剂相比,采用粘附材料卡波姆作缓释剂可以有效地控制栓剂中药物的释放速率.
作者:景利;曾仁杰;姜云平;唐定华 刊期: 2003年第03期
目的:观察胸腔内置管持续引流胸液后灌注顺铂治疗恶性胸液的疗效.方法:将病人分为治疗组和对照组.治疗组置入中心静脉导管引流胸液后,灌注顺铂40mg加0.9%生理盐水40ml,连续3次和5次后评价疗效.对照组除采用常规胸穿抽液外,其余处理及疗效评价均相同.结果:治疗3次和5次的有效率,治疗组分别为86.2%和100.0%.而对照组分别为30.6%和53.2%.治疗组的有效率显著高于对照组,P<0.001.结论:胸腔内置入中心静脉导管灌注顺铂治疗恶性胸液疗效确切,操作简单,值得进一步推广.
作者:阳永珍;夏前明;丁燕;刘菊华;刘世英 刊期: 2003年第03期
目的:探讨高频喷射通气(HFJV)对高原胸部火器贯通伤犬的早期救治作用.方法:12只体重相近(10kg~15kg)的高原杂种犬,随机分成HFJV治疗组和对照组,每组6只,麻醉后用0.44g钢珠弹通过滑镗枪以800m/s的初速度造成犬右胸贯通伤.伤后立即封闭伤口,安放胸腔闭式引流,并以2ml~3ml/(kg@h)的速度静脉滴注平衡液.HFJV组除进行上述操作外,于伤后15min进行HFJV.所有犬于不同时相测量血液动力学指标,并作血气分析.结果:致伤即刻,对照组平均动脉压(MAP)和峰值气道压(Ppi)较伤前显著增高,致伤后15min,PaO2、pH、SaO2、MAP及心率(HR)等均下降,PaCO2及Ppi明显升高;伤后30min及60min,上述变化逐渐加剧,动物平均存活时间为(65±28)min.HFJV组在致伤即刻及伤后15min,上述指标的变化与对照组相似,应用HFJV后PaO2、pH、SaO2、MAP及HR显著增高,PaCO2则显著降低,动物平均存活时间为(350±175)min.结论:高原胸部火器贯通伤早期,应用HFJV可明显改善受伤犬的呼吸功能,显著延长存活时间.
作者:丁盛;赁常文;刘宝玉;文自力;付西;陈玉琼 刊期: 2003年第03期
目的:通过对国产可吸收螺钉临床应用,了解其在骨折治疗中的应用可行性和可能的不良反应.方法:对28例12个部位的松质骨骨折和关节内骨折应用32枚国产可吸收螺钉进行了固定.结果:所有骨折均获愈合,无局部和全身不良反应发生.结论:国产可吸收螺钉可满足松质骨骨折和关节内骨折的治疗需要.
作者:胡修德;万勇;黄钢;马泽辉;权毅;潘显明;谭映军 刊期: 2003年第03期
目的:拟通过大型钩端螺旋体56603株39KD抗原抗血清的制备及其抗血清免疫保护力测试,为钩体病的诊断与防治研究提供资料.方法:将39KD抗原采用四种方法接种家兔制备抗血清,然后通过被动免疫途径,对其抗血清免疫保护力进行测试.结果:四种方法接种家兔制备的抗血清凝集效价均在200左右,四者无显著差异.除1株非致病钩体Patoc Ⅰ外,其抗血清能保护豚鼠免受10株致病性钩体(10群10型)的攻击.结论:犬型钩体39KD抗原抗血清,具有很好的动物免疫保护作用,具有种特异性,值得进行深入的研究.
作者:刘燕;孟佩云;庄国正;尹惠琼;周卫国;魏文斗 刊期: 2003年第03期
目的:为临床医师提供防治血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染用抗生素治疗的依据.方法:采用K-B法对不同来源205株CNS进行21种抗生素的药敏比较试验.结果:不同来源菌株耐药率普遍为临床感染的CNS较外科环境菌株高,外科环境CNS较内科环境菌株高,差异有非常显著性或显著性,P<0.01或P<0.05.结论:选择抗生素治疗时应以不易产生耐药性或耐药率相对较低的抗生素.
作者:何代平;王洪斌;左天林;胡美玲;黄云红 刊期: 2003年第03期
实施部队健康综合评价是科学评价部队卫生保健效益,指导部队训练,提高部队卫生工作质量的需要.通过对驻滇某步兵团6个建制连队254名战士的身体形态发育、生理机能、身体素质、运动能力和心理素质等项指标进行调查与测评,对系统全面了解云南边防战士的心理素质和健康状况取得了可靠数据.
作者:李建明;周安明;李由;王双印;田庆娥 刊期: 2003年第03期
目的:对研制的氧化铝玻璃渗透陶瓷材料的生物学性能进行初步评估.方法:采用体外生物学实验方法,对研制的氧化铝及Vit Inceram Alumina的溶血度进行检测.结果:两种材料的溶血度分别为0.735%、0.441%,均低于5.0%.结论:两种陶瓷材料均不会发生溶血,被步认为具有良好的生物相容性.
作者:李明哲;张建设;曹凌;李焰 刊期: 2003年第03期
颌面部处于暴露部位,在高爆武器普遍使用的现战争中,致伤机会较多.据统计[1],第一次世界大战,法国和俄国的颌面战伤占全身的4.6%;第二次世界大战期间,苏联的颌面战伤占3.4%;在抗美援朝中,我军的一组资料中报道颌面战伤为6.7%;近20年在我们收治的火器伤伤员中,颌面伤占全身伤的8.79%,其中颌面部骨组织伤占颌面部火器伤总数的16.87%.
作者:周训银 刊期: 2003年第03期
目的:探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者牙龈出血的原因.方法:对HAPC患者牙龈出血情况进行调查,并与非HAPC患者进行对照比较.结果:HAPC患者牙龈出血非常常见,其发病率高达90.0%以上,且牙龈出血程度较重.结论:HAPC患者牙龈出血主要原因是:(1)高原缺氧所致的微循环障碍直接引起毛细血管壁损害;(2)缺氧使毛细血管密度增加和管腔扩张;(3)缺氧因素所致凝血机制紊乱;(4)牙龈组织损伤修复慢,继发细菌感染.
作者:张运华;李楠;李淼;田自峰 刊期: 2003年第03期
目的:设计胫骨动力型交锁髓内钉与静力型交锁髓内钉进行生物力学比较.方法:将胫骨标本制成四组实验模型.甲组:动力固定,粉碎性骨折;乙组:动力固定,斜形骨折;丙组:动力固定,横断骨折;丁组:静力固定,粉碎性骨折.将各组标本进行轴向加压试验及扭转试验.结果:各组压缩试验相差显著,扭转试验相差不显著,压缩试验曲线表明用新型胫骨动力型交锁髓内钉固定后抗压能力强,骨折端有一定应力存在.结论:胫骨动力型交锁髓内钉固定良好,骨折端有压应力存在,有利于骨折愈合.
作者:张波;权毅;廖冬发;潘显明;黄钢;邓少林 刊期: 2003年第03期
目的:经脱抗原处理的同种异体牙本质(HPDD)用于正颌外科,替代自体骨移植.方法:将口腔外科门诊拔除的牙齿磨除牙釉质、牙骨质,经脱抗原处理,对11例上颌后缩畸形采用LeFortⅢ型截骨,上颌骨前移,骨间隙植入HPDD.结果:11例病人伤口一期愈合,上颌骨前移,咬合恢复.结论:HPDD免疫原性弱,成骨作用好,用于正颌外科支撑作用强,可替代自体骨移植.
作者:聂解初;谢良宪;赵运流 刊期: 2003年第03期
目的:寻求一种疗效好、复发率低的治疗浅表性膀胱癌的方法.方法:应用术前粘膜下注射无水乙醇加TURBT治疗浅表性膀胱癌25例.结果:随访4个月至3年,有效率96.0%,复发率4.0%.结论:此方法近期疗效好,复发率低,是治疗浅表性膀胱癌的一种有效手段,值得进一步研究.
作者:罗晓念;席小燕;李传军;王少龙;李高 刊期: 2003年第03期
目的:回顾总结尿毒症性脑病43例的治疗体会.方法:分析我科收治的尿毒症性脑病患者采用血液透析、血液滤过,或在强化透析的基础上,增加血透、血滤次数,延长透析时间,用高通量透析器等治疗,同时配合有利于改善脑细胞代谢、增加脑血氧含量的药物,尽快使大脑复能和苏醒.结果:除2例患者放弃透析治疗,2例患者抢救无效死亡外,其余39例患者精神症状均消失及病情转轻.结论:对尿毒症并发脑病者,临床上应予以足够重视,早期发现,及时充分进行透析和对症治疗,可降低死亡率.
作者:马建;王新;黄智勇;李顺德 刊期: 2003年第03期