郑砾;戴素娟;白凤霞
目的:通过对颏下区岛状瓣的解剖学研究,为口腔颌面部软组织缺损提供一条新的修复方法.方法:采用人尸头5具10例行面动脉灌注,进行局部应用解剖的观测,然后采用颏下区岛状肌皮瓣转位修复口内软组织缺损3例.结果:用颏下区提供的5.0cm× 6.0cm~5.0cm×7.0cm肌皮瓣,施行口内软组织缺损修复3例均成活,该皮瓣基于颏下动脉、颏下静脉,可以提供一个比较大的弧形活动区.结论:颏下区岛状肌皮瓣是修复口腔颌面软组织缺损较理想的方法之一.
作者:赵文星;陈希哲;杨立年;胡惠兰;周训银 刊期: 2003年第03期
在医学上,死亡率与病死率、存活率与成活率、发病率与发生率、生存率与出生率是几组非常重要且常用的名词术语,它们之间的概念常易被混淆,却没有引起作者与编辑足够的重视,以致影响到论文的质量.
作者:王国建;方丽;黄栩兵 刊期: 2003年第03期
目的:观察下颌角封闭注射治疗小儿化脓性扁枕腺炎的疗效.方法:将690例化浓性扁桃腺炎患儿随机分为治疗组348例和对照组342例,两组均采用抗炎及对症治疗,治疗组加用双下颌角封闭注射(青霉素80万U浠释于0.5%的奴夫卡因3ml中,1次/d).结果:治疗组显效276例(79.3%),有效72例(20.7%),总有效率100.0%;对照组显效112例(32.7%),有效154例(45.0%),无效76例(22.3%),总有效率77.7%.两组比较,有非常显著差异,P<0.01.结论:下颌角封闭注射结合常规抗炎、对症治疗儿化脓性扁桃炎疗效显著,安全、方便,值得推广.
作者:杨林;刘海燕;黄顺英;胡显英;李波;罗睿 刊期: 2003年第03期
2001年发生在美国的恐怖袭击事件使炭疽病(Anthrax)再次受到广泛的关注,该事件使5名受害者死于吸入性炭疽,并在全世界范围内造成了一定程度的恐慌[1,2].
作者:王刚;刘玉峰 刊期: 2003年第03期
目的:研究β肾上腺素受体(β-AR)在膀胱出口梗阻(BOO)型逼尿肌不稳定中的作用.方法:建立大鼠BOO型逼尿肌不稳定动物模型,离体逼尿肌条拉力实验观察逼尿肌不稳定时异丙肾上腺素(Isoprenaline ISO)对逼尿肌舒张功能的影响,采用放射配基结合法侧定BOO型逼尿肌不稳定和稳定组及正常对照组大鼠逼尿肌β受体大结合容量(Bmax)和平衡解离常数(Kd).结果:ISO对逼尿肌的松弛作用呈浓度依赖性,对不稳定膀胱组的作用强度明显低于正常对照组及梗阻后稳定组,P<0.05,对逼尿肌的松弛作用呈浓度依赖性,对不稳定膀胱组的作用强度明显低于正常对照组及梗阻后稳定组,P<0.05,梗阻后不稳定组β-AR密度(Bmax)较正常对照组及梗阻后稳定组明显降低,结果分别是(66.23±6.39)fmol/mg蛋白、(85.85±7.53)fmol/mg蛋白和(81.36±6.72)fmol/mg蛋白,三组动物之间β-AR的Kd无明显差异,P>0.05.结论:逼尿肌不稳定时β-AR激动剂松弛逼尿肌的作用减弱,β-AR密度变化可能参与大鼠BOO后逼尿肌不稳定的发生,选择性β-AR激动剂可以用于不稳定膀胱治疗.
作者:曹文峰;宋波;金锡御;陈昭颉;王庆堂;杨前哨 刊期: 2003年第03期
钙制剂目前品种较多,应用也较多.由于钙盐有兴奋心脏的作用,在注射用钙制剂时可因滴速控制不当,引起不良后果.
作者:张丽茹 刊期: 2003年第03期
目的:探讨髂骨移植重建髋臼后壁陈旧性骨折缺损的疗效及可行性.方法:对5例髋臼后壁陈旧性骨折缺损的病员施行髂骨移植重建髋臼后壁骨折缺损手术.结果:5例患者均获治愈.疗效评定:良4例,可1例.结论:采用髂骨移植重建髋臼后壁陈旧性骨折缺损,虽不能完全恢复髋臼后壁的解剖形态,但能提供髋关节后方的稳定性,使伤员恢复大部分髋关节功能.
作者:李英华;张怡五;杨星华;高为民 刊期: 2003年第03期
目的:用多孔双相磷酸钙生物活性陶瓷治疗不同原因引起的骨缺损.方法:40例因Brodie脓肿、结核、肿瘤、外伤和先天畸形引起的骨缺损在彻底清除病变组织后,用块状或颗粒多孔HA/TCP陶瓷修复替代于骨缺损处.结果:全组病例术后临床症状消失,功能恢复良好.随访X片见陶瓷与骨愈合好,无松动移位,骨皮质连续性好,病变无复发.结果:多孔HA/TCP双相陶瓷具有良好的生物相容性和骨诱导活性,对于骨缺损具有良好的修复替代作用.
作者:张聪;姚一民;冯怀志;卢冰;张兴栋 刊期: 2003年第03期
目的:对罗红霉素与甲硝唑混合糊剂治疗根尖周炎的疗效进行评估.方法:选取120例根尖周炎患者,随机分为药物治疗组与根管治疗组,一年后随访,对比疗效.结果:一年内两组治疗方法疗效无显著性差异.结论:罗红霉素与甲硝唑混合糊剂对根尖周炎确有疗效.
作者:杨波;张建设;李晨军;朱宏卫 刊期: 2003年第03期
军队医院是以收治部队伤病员为主,实施平时和战时卫勤保障的医疗保障机构,它运用现代医学科学技术为主要手段,为部队指战员提供综合医疗服务,巩固与提高部队的战斗力.
作者:李勇;赵升阳;封宗超;韩宇平 刊期: 2003年第03期
目的:探讨老年腰腿痛患者的发病特点、诊断要点及治疗方案.方法:对37例老年腰腿痛患者的临床资料进行回顾性分析,针对老年腰腿病患者多伴有腰椎退行性病变和肿瘤所致腰腿疼痛的特点,在诊断上需区分腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症是单独存在还是兼而有之,是骨性还是纤维性椎管狭窄症;对经卧床休息疼痛不能缓解,疼痛持续或呈进行性加重者,需高度考虑肿瘤的可能性.对纤维性和轻度骨性腰椎管狭窄症采用硬膜外腔给药加牵引治疗;骨性椎管狭窄行保留棘突的椎管减压术治疗;神经根鞘瘤行椎板开窗神经根鞘瘤切除术;腰椎结核行病灶清除和抗劳治疗.结果:治愈25例(67.6%);显效6例(16.2%);无效2例(5.4%).结论:硬膜外给药加牵引治疗纤维性和轻度骨性腰椎管狭窄症疗效好,损伤小值得借鉴.
作者:段旭林;江华 刊期: 2003年第03期
火器伤远达效应发生率高,但伤情隐蔽,临床医生较为陌生,容易误诊误治[1].远达效应病变虽不会立即威胁伤员生命,在某些条件下却可成为伤后早期并发证发生发展的病理基础,从而使全身伤情加重,引起严重的临床后果[2].
作者:邓旦;李树森;廖明松 刊期: 2003年第03期
目的:回顾总结尿毒症性脑病43例的治疗体会.方法:分析我科收治的尿毒症性脑病患者采用血液透析、血液滤过,或在强化透析的基础上,增加血透、血滤次数,延长透析时间,用高通量透析器等治疗,同时配合有利于改善脑细胞代谢、增加脑血氧含量的药物,尽快使大脑复能和苏醒.结果:除2例患者放弃透析治疗,2例患者抢救无效死亡外,其余39例患者精神症状均消失及病情转轻.结论:对尿毒症并发脑病者,临床上应予以足够重视,早期发现,及时充分进行透析和对症治疗,可降低死亡率.
作者:马建;王新;黄智勇;李顺德 刊期: 2003年第03期
目的:利用高效液相色谱法(HPLC)对美宝胶囊中的2、3、5、4-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖甙进行定性定量研究,以制订其质量标准.方法:用Nova PakTM C18(3.9mm×150mm,4μm),以甲醇-水(3:7)为流动相,流速0.8ml/min,检测波长313nm.结果:进样量在0.0810μg~0.405μg范围内线形关系良好,r=0.9992;加样回收率为96.7%,RSD=2.55%(n=3).结论:本法准确可靠,专属性及重现性均良好,可以作为该药的质控指标.
作者:段艳冰;普文英;周成英 刊期: 2003年第03期
工作服是医务人员的职业标志,同时又是其自我保护的一项重要措施.在医疗护理活动中,工作服袖口及腹部极易被污染,而成为患者交叉感染的重要媒介之一.
作者:刘鲁霞;查红;冷琼芳 刊期: 2003年第03期
病例男性,55岁.因10年前在当地医院诊断为扩张型心肌病,近半年来出现双下肢浮肿,尿少伴心悸、气促而收入院.
作者:李明秋 刊期: 2003年第03期
护理查房是护理人员常规的护理活动之一.是评价护理程序实施效果和护理质量的重要依据,贯穿于一切护理活动的始终.
作者:裴小红;罗宏志;李洁 刊期: 2003年第03期
目的:探讨高原地区骨关节无菌术后切口感染的发生原因、处理方法及效果.方法:对51例高原髋关节无菌术后切口感染病例采用广谱抗生素、局部换药和伤口扩创、置管冲洗、引流等方法治疗.结果:治愈49例,无效2例.结论:针对感染后及早期诊断和正确处理是提高疗效的关键;同时外科医生应重视切口感染的预防,以减少切口感染的发生.
作者:林秀来;殷作明;何娟 刊期: 2003年第03期
目的:大鼠尾静脉注射油酸造成急性肺损伤模型,观察氧自由基清除剂对肺组织脂质过氧化物和花生四烯酸代谢产物血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)的变化.方法:放射免疫分析方法及紫外分光光度仪分别测定TXB2、PGI2及脂质过氧化物(LPO).结果:模型组肺组织、LPO和花生四烯酸代谢产物TXB2、6-K-PGFLα显著升高,P<0.01;肺组织内大量PMN扣押,血管内皮、基底膜受损及肺泡水肿等.氧自由基清除剂可显著降低LPO产生,纠正PGI/TXA2失衡,P<0.01,减轻肺部病理学病变.结论:氧自由基清除剂通过抑制氧自由基反应和改善PGI2/TXA2平衡而对急性肺损伤有预防保护作用.
作者:彭文鸿;黄念秋;毛宝龄;王萍;秦雪冰 刊期: 2003年第03期
目的:探讨猴骨髓间充质干细胞(MSCs)低分化干细胞方面的特性.方法:以Percoll(质量密度1073g/L)非连续密度梯度离心分离出骨髓悬液中的骨髓间充质干细胞,用含100mL/L胎牛血清的DMEM培养液培养,观察细胞的形态、生长状况及其超微结构.结果:原代培养的骨髓间充质干细胞增殖缓慢,细胞增殖率和形态分化不均一.如有一些细胞在4wk的培养时间内未见明显增殖,这些增殖不明显的细胞有的未见明显的伸展,呈圆形,有的伸展充分,成片状;在培养2wk后也可见一些明显增殖的细胞,分别形成克隆团状或条状的增生细胞群;培养过程中可见有神经元样及多核细胞出现.原代培养的骨髓间充质干细胞的超微结构也显示了低分化的干细胞特点,如细胞表面具有微绒毛,胞浆内内质网丰富、激离核糖体数量多、线粒体小,核仁大而不规则、可见核裂,超微结构还显示了一些中胚层来源干细胞的结构特点,如大量的微丝.结论:经Percoll细胞分离介质分离出的骨髓间充质干细胞,在非诱导条件下原代培养过程中,从形态分化、增殖率等方面显示了其多向分化潜能;从超微结构等方面显示了其中胚层来源低分化细胞的特点.这些特点可作为骨髓间充质干细胞鉴定的佐证之一,说明Percoll非连续密度梯度离心法对骨髓间充质于细胞的分离具有可靠性.
作者:曹军;金岩;郑崇勋 刊期: 2003年第03期