李英华;张怡五;杨星华;高为民
目的:对罗红霉素与甲硝唑混合糊剂治疗根尖周炎的疗效进行评估.方法:选取120例根尖周炎患者,随机分为药物治疗组与根管治疗组,一年后随访,对比疗效.结果:一年内两组治疗方法疗效无显著性差异.结论:罗红霉素与甲硝唑混合糊剂对根尖周炎确有疗效.
作者:杨波;张建设;李晨军;朱宏卫 刊期: 2003年第03期
目的:探讨胸腰椎骨折截瘫并发四肢骨折的佳治疗方案.方法:36例患者中除1例尺骨骨折、2例挠骨骨折、手法复位外,余均行手术治疗,并遵循先脊柱后四肢的原则.对脊髓神经损伤的病例,早期行椎管减压内固定术,对四肢骨折按照治疗原则处理.结果:36例中按frankel标准评定,术前A级9例,术后恢复到B级3例,C级1例,D级1例;术前B级13例,术后恢复到C级8例;术前C级9例,术后恢复到D级5例,E级4例;术前D级5例,均恢复到E级.四肢骨折全部骨性愈合.结论:本组病例所采用的治疗方案和手术术式,创伤小,操作简单,固定牢靠,效果满意.
作者:王元山;周全;陈雪松;陈建民 刊期: 2003年第03期
目的:探讨LPS的直接诱导作用对肺微血管内皮细胞(PMVEC)核因子kB(NF-κ B)的影响.方法:100ng/ml LPS刺激PMVEC 0h、0.5h、1h、2h、4h、6h、8h或10ngg/ml、50ng/ml、100ng/mlLPS刺激1h,凝胶电泳迁移率试验检测NF-κ B的活化,免疫细胞化学观察其亚基p50、p65的核转位.并通过加入活化阻断剂TPCK观察对诱导的NF-κ B活化的影响.结果:LPS的刺激迅速诱导p50、p65亚基核转位,活化NF-κ B,1h达到高峰,且呈剂量依赖关系,后逐渐下降.PDTC能显著抑制其活化,P<0.01.结论:LPS的直接刺激诱导NF-κ B的活化,这可能是IPS诱导炎症反应的一个重要环节.
作者:马布仁;白小红;顾大勇;陈莉;杨季云;曾祥元 刊期: 2003年第03期
目的:探讨阴式非脱垂子宫全切除术的方法及临床应用价值.方法:对30例有子宫全切除指征的妇女行阴道式全子宫切除术(阴式),并与前期相同条件的腹部全子宫切除术(腹式)进行对比.结果:30例阴式子宫切除手术时间30min~105min,平均60min;术中出血量40ml~200ml,平均100ml;术后肛门排气时间8.5h~30.5h,平均17.5h;住院天数4d~8d,平均6d.结论:阴式子宫切除术手术时间短,出血量少,术后肛门排气早,住院天数短,术后疼痛轻,康复快,是一种安全有效的手术.
作者:柏朝益;唐小丽;李胜平;熊丁;王朝丽 刊期: 2003年第03期
随着人们法制意识的增强,新的<医疗事故处理条例>的实施,住院病人这一特殊群体的自我保护意识将进一步增强.
作者:徐华;杨光 刊期: 2003年第03期
目的:寻求一种疗效好、复发率低的治疗浅表性膀胱癌的方法.方法:应用术前粘膜下注射无水乙醇加TURBT治疗浅表性膀胱癌25例.结果:随访4个月至3年,有效率96.0%,复发率4.0%.结论:此方法近期疗效好,复发率低,是治疗浅表性膀胱癌的一种有效手段,值得进一步研究.
作者:罗晓念;席小燕;李传军;王少龙;李高 刊期: 2003年第03期
目的:观察鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的疗效及适应证的选择.方法:将慢性泪囊炎的46只眼随机分成2组,每组分3型.工型:泪囊正常大小;Ⅱ型:泪道阻塞;Ⅲ型:小泪囊(小于2mm×3 y3).A组23只眼(内窥镜手术组),B组23只眼(颜面部切口泪囊鼻腔吻合术),观察手术疗效.结果:A组Ⅰ型与B组Ⅰ型的治愈率无统计学差异,P>0.05,然而内窥镜使视野清晰直观,手术更准确,所以优于传统手术;Ⅱ型病例不宜行内窥镜手术;Ⅲ型病例宜行传统手术.结论:只要选择病例适当,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术,亦优于传统的鼻腔泪囊吻合术.
作者:窦艳玲;冯怀志;陈家发;雷仲琪;刘汉强 刊期: 2003年第03期
目的:通过对国产可吸收螺钉临床应用,了解其在骨折治疗中的应用可行性和可能的不良反应.方法:对28例12个部位的松质骨骨折和关节内骨折应用32枚国产可吸收螺钉进行了固定.结果:所有骨折均获愈合,无局部和全身不良反应发生.结论:国产可吸收螺钉可满足松质骨骨折和关节内骨折的治疗需要.
作者:胡修德;万勇;黄钢;马泽辉;权毅;潘显明;谭映军 刊期: 2003年第03期
病例女,45岁.因排尿、解便困难,外院查体发现盆腔包块2年,先后经抗炎、中药等治疗,仍常感二便难解,下腹胀痛入院.
作者:李俐;李昆娥;刘清 刊期: 2003年第03期
目的:探讨猴骨髓间充质干细胞(MSCs)低分化干细胞方面的特性.方法:以Percoll(质量密度1073g/L)非连续密度梯度离心分离出骨髓悬液中的骨髓间充质干细胞,用含100mL/L胎牛血清的DMEM培养液培养,观察细胞的形态、生长状况及其超微结构.结果:原代培养的骨髓间充质干细胞增殖缓慢,细胞增殖率和形态分化不均一.如有一些细胞在4wk的培养时间内未见明显增殖,这些增殖不明显的细胞有的未见明显的伸展,呈圆形,有的伸展充分,成片状;在培养2wk后也可见一些明显增殖的细胞,分别形成克隆团状或条状的增生细胞群;培养过程中可见有神经元样及多核细胞出现.原代培养的骨髓间充质干细胞的超微结构也显示了低分化的干细胞特点,如细胞表面具有微绒毛,胞浆内内质网丰富、激离核糖体数量多、线粒体小,核仁大而不规则、可见核裂,超微结构还显示了一些中胚层来源干细胞的结构特点,如大量的微丝.结论:经Percoll细胞分离介质分离出的骨髓间充质干细胞,在非诱导条件下原代培养过程中,从形态分化、增殖率等方面显示了其多向分化潜能;从超微结构等方面显示了其中胚层来源低分化细胞的特点.这些特点可作为骨髓间充质干细胞鉴定的佐证之一,说明Percoll非连续密度梯度离心法对骨髓间充质于细胞的分离具有可靠性.
作者:曹军;金岩;郑崇勋 刊期: 2003年第03期
近年来随着围产医学的发展,早产儿的出生率逐步降低,而存活率逐步提高.这其中除了医生努力提高医疗和保健质量外,护理工作亦极为重要.我科从1998年~2000年共成功救治了20例早产低体重儿,现将其护理心得报告如下:
作者:邹玲;刘新 刊期: 2003年第03期
目的:探讨高频喷射通气(HFJV)对高原胸部火器贯通伤犬的早期救治作用.方法:12只体重相近(10kg~15kg)的高原杂种犬,随机分成HFJV治疗组和对照组,每组6只,麻醉后用0.44g钢珠弹通过滑镗枪以800m/s的初速度造成犬右胸贯通伤.伤后立即封闭伤口,安放胸腔闭式引流,并以2ml~3ml/(kg@h)的速度静脉滴注平衡液.HFJV组除进行上述操作外,于伤后15min进行HFJV.所有犬于不同时相测量血液动力学指标,并作血气分析.结果:致伤即刻,对照组平均动脉压(MAP)和峰值气道压(Ppi)较伤前显著增高,致伤后15min,PaO2、pH、SaO2、MAP及心率(HR)等均下降,PaCO2及Ppi明显升高;伤后30min及60min,上述变化逐渐加剧,动物平均存活时间为(65±28)min.HFJV组在致伤即刻及伤后15min,上述指标的变化与对照组相似,应用HFJV后PaO2、pH、SaO2、MAP及HR显著增高,PaCO2则显著降低,动物平均存活时间为(350±175)min.结论:高原胸部火器贯通伤早期,应用HFJV可明显改善受伤犬的呼吸功能,显著延长存活时间.
作者:丁盛;赁常文;刘宝玉;文自力;付西;陈玉琼 刊期: 2003年第03期
实施部队健康综合评价是科学评价部队卫生保健效益,指导部队训练,提高部队卫生工作质量的需要.通过对驻滇某步兵团6个建制连队254名战士的身体形态发育、生理机能、身体素质、运动能力和心理素质等项指标进行调查与测评,对系统全面了解云南边防战士的心理素质和健康状况取得了可靠数据.
作者:李建明;周安明;李由;王双印;田庆娥 刊期: 2003年第03期
2001年发生在美国的恐怖袭击事件使炭疽病(Anthrax)再次受到广泛的关注,该事件使5名受害者死于吸入性炭疽,并在全世界范围内造成了一定程度的恐慌[1,2].
作者:王刚;刘玉峰 刊期: 2003年第03期
钙制剂目前品种较多,应用也较多.由于钙盐有兴奋心脏的作用,在注射用钙制剂时可因滴速控制不当,引起不良后果.
作者:张丽茹 刊期: 2003年第03期
目的:大鼠尾静脉注射油酸造成急性肺损伤模型,观察氧自由基清除剂对肺组织脂质过氧化物和花生四烯酸代谢产物血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)的变化.方法:放射免疫分析方法及紫外分光光度仪分别测定TXB2、PGI2及脂质过氧化物(LPO).结果:模型组肺组织、LPO和花生四烯酸代谢产物TXB2、6-K-PGFLα显著升高,P<0.01;肺组织内大量PMN扣押,血管内皮、基底膜受损及肺泡水肿等.氧自由基清除剂可显著降低LPO产生,纠正PGI/TXA2失衡,P<0.01,减轻肺部病理学病变.结论:氧自由基清除剂通过抑制氧自由基反应和改善PGI2/TXA2平衡而对急性肺损伤有预防保护作用.
作者:彭文鸿;黄念秋;毛宝龄;王萍;秦雪冰 刊期: 2003年第03期
目的:探讨甲硝唑与超激光疼痛治疗仪联用治疗盆腔炎效果.方法:将224例盆腔炎病人,随机分为对照组和治疗组,每组各112例,两组均采用甲硝唑250ml(500mg)静滴,1次/d,10d为1疗程;治疗组加用超激光疼痛治疗仪行腹部及星状神经节照射,1次/d,10d为1疗程;对照组加用超短波治疗机行下腹部与腰骶部治疗,1次/d,10d为1疗程.结果:治疗组全愈78例,好转30例,总有效率78.0%,两组比较有显著差异,P<0.05.结论:甲硝唑与超激光疼痛治疗仪联用治疗盆腔炎是一种较理想的方法,无副作用,疗效可靠,值得推广应用.
作者:徐倩侠;王彬;曾正强 刊期: 2003年第03期
目的:探讨不能切除的胃底贲门癌的手术方式.方法:对16例采用食管空肠Roux-en-Y式吻合的临床资料进行回顾性分析.结果:食道空肠Roux-en-Y吻合治疗不能切除的胃底贲门癌随访结果,本组1年、1.5年、2年、2.5年、3年生存率分别为12.5%、18.5%、38.0%、18.5%、12.5%.结论:对不能切除的胃底贲门癌采用食管空肠Roux-en-Y吻合方式较单纯胃或空肠造瘘的病人生活质量得到改善,生存率得到提高.
作者:罗云生;张朝军 刊期: 2003年第03期
肿瘤病人因需长期化疗,对外周静脉造成了很大的损害,使外周浅静脉出现严重的静脉炎,血管变硬,呈条索状,无法再进行化疗和进一步治疗.
作者:王瑛;宋碧瑶;张涛;戴菊英;刘炼炼 刊期: 2003年第03期
护理工作是医疗整体工作的重要组成部分.建国50年以来,军队院校培养的护士基本上能够做到技术优良、服务态度良好,献身护理工作思想明确,受到广大指战员的赞赏和肯定.
作者:李丹红;张云华;卢山 刊期: 2003年第03期