阴式非脱垂子宫全切除术30例临床分析

柏朝益；唐小丽；李胜平；熊丁；王朝丽

关键词：全子宫切除术, 非脱垂子宫, 阴式切除术

摘要：目的:探讨阴式非脱垂子宫全切除术的方法及临床应用价值.方法:对30例有子宫全切除指征的妇女行阴道式全子宫切除术(阴式),并与前期相同条件的腹部全子宫切除术(腹式)进行对比.结果:30例阴式子宫切除手术时间30min～105min,平均60min;术中出血量40ml～200ml,平均100ml;术后肛门排气时间8.5h～30.5h,平均17.5h;住院天数4d～8d,平均6d.结论:阴式子宫切除术手术时间短,出血量少,术后肛门排气早,住院天数短,术后疼痛轻,康复快,是一种安全有效的手术.

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下颌角封闭注射治疗小儿化脓性扁桃腺炎348例临床疗效观察

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作者：杨林；刘海燕；黄顺英；胡显英；李波；罗睿刊期： 2003年第03期
热应激对血管内皮细胞DNA损伤效应的研究

目的:观察血管内皮细胞株ECV304在不同热应激条件下DNA受损情况.方法:实验采用单细胞凝胶电泳法(SCGE)检测在不同热应激条件(41℃2h、43℃2h、45℃2h)对ECV304细胞DNA的单链损伤情况.结果:在不同的热应激条件下,固定热应激时间,随着热应激温度的逐步增加,采用SCGE法所观察到的受损细胞数显著增多,P＜0.05,相应的慧尾长度显著增加,P＜0.05.结论:热应激对内皮细胞的DNA致伤肯定,可使ECV304细胞DNA发生不同程度的单链断裂.

作者：贾思远；贾豫东；罗向东刊期： 2003年第03期
冷冻治疗几种常见病的术后护理

液氮冷冻疗法已广泛应用于临床.我院于1987年以来已用于治疗皮肤、肛肠、五官、口腔、妇科等多种疾病,患者达12000余例,取得了较好疗效.现将冷冻治疗术后护理体会报告如下:

作者：廖云玉；陈晋云；瞿晓玲刊期： 2003年第03期
28例非脱垂子宫阴式切除术的护理

经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)是利用阴道自然穴洞施行子宫切除术,具有手术时间短、创伤小、对腹腔脏器干扰小、手术后疼痛轻、住院时间短、腹壁不留瘢痕、康复快、医疗费用低等优点.并且更符合微创技术的原则,是治疗子宫脱垂的有效方法[1].

作者：邓殷君；汪溦；孙进刊期： 2003年第03期
火器伤远达效应研究进展

火器伤远达效应发生率高,但伤情隐蔽,临床医生较为陌生,容易误诊误治[1].远达效应病变虽不会立即威胁伤员生命,在某些条件下却可成为伤后早期并发证发生发展的病理基础,从而使全身伤情加重,引起严重的临床后果[2].

作者：邓旦；李树森；廖明松刊期： 2003年第03期
LPS的直接诱导对肺微血管内皮细胞内NF-κB的影响

目的:探讨LPS的直接诱导作用对肺微血管内皮细胞(PMVEC)核因子kB(NF-κ B)的影响.方法:100ng/ml LPS刺激PMVEC 0h、0.5h、1h、2h、4h、6h、8h或10ngg/ml、50ng/ml、100ng/mlLPS刺激1h,凝胶电泳迁移率试验检测NF-κ B的活化,免疫细胞化学观察其亚基p50、p65的核转位.并通过加入活化阻断剂TPCK观察对诱导的NF-κ B活化的影响.结果:LPS的刺激迅速诱导p50、p65亚基核转位,活化NF-κ B,1h达到高峰,且呈剂量依赖关系,后逐渐下降.PDTC能显著抑制其活化,P＜0.01.结论:LPS的直接刺激诱导NF-κ B的活化,这可能是IPS诱导炎症反应的一个重要环节.

作者：马布仁；白小红；顾大勇；陈莉；杨季云；曾祥元刊期： 2003年第03期
阴茎外伤28例诊治体会

阴茎外伤(即阴茎损伤)在泌尿外科不十分常见,其伤因复杂多样.无论单纯阴茎损伤或伴发于其他损伤之后,如果处理不当都会增加病人许多痛苦或造成更严重的后果.

作者：张忠；刘存亮刊期： 2003年第03期
三种不同止吐方案预防化疗所致恶心呕吐的费用-效果分析

目的:从几组化疗止吐剂中筛选一帖经济有效、便于推广应用的止吐处方.方法:采用CCT将149例非顺铂化疗病人分为A、B、C三组.A组52例,使用国产格拉司琼;B组47例,用恩丹西酮;C组50例,用胃复安+地塞米松.以止吐效果为主要指标进行多侧面观察比较.结果:止恶心、止吐有效率,A组有效率分别为92.3%～94.2%,B组为87.2%～89.3%,C组有效率分别分48.0%～68.0%.A、B、C三组的不良反应发生率分别为25.0%、36.2%、52.0%.结论:格拉司琼可作为非顺铂化疗止吐首选用药,恩丹西酮可作为非顺铂化疗止吐次选用药,胃复安+地塞米松可作为经济负担较为困难的化疗病人止吐用药.

作者：饶芸；孙瑛刊期： 2003年第03期
氧自由基清除剂对大鼠急性肺损伤预防作用的实验研究

目的:大鼠尾静脉注射油酸造成急性肺损伤模型,观察氧自由基清除剂对肺组织脂质过氧化物和花生四烯酸代谢产物血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)的变化.方法:放射免疫分析方法及紫外分光光度仪分别测定TXB2、PGI2及脂质过氧化物(LPO).结果:模型组肺组织、LPO和花生四烯酸代谢产物TXB2、6-K-PGFLα显著升高,P＜0.01;肺组织内大量PMN扣押,血管内皮、基底膜受损及肺泡水肿等.氧自由基清除剂可显著降低LPO产生,纠正PGI/TXA2失衡,P＜0.01,减轻肺部病理学病变.结论:氧自由基清除剂通过抑制氧自由基反应和改善PGI2/TXA2平衡而对急性肺损伤有预防保护作用.

作者：彭文鸿；黄念秋；毛宝龄；王萍；秦雪冰刊期： 2003年第03期
整体护理实践中护理查房探讨

护理查房是护理人员常规的护理活动之一.是评价护理程序实施效果和护理质量的重要依据,贯穿于一切护理活动的始终.

作者：裴小红；罗宏志；李洁刊期： 2003年第03期
罗红霉素、甲硝唑治疗根尖周炎的疗效观察

目的:对罗红霉素与甲硝唑混合糊剂治疗根尖周炎的疗效进行评估.方法:选取120例根尖周炎患者,随机分为药物治疗组与根管治疗组,一年后随访,对比疗效.结果:一年内两组治疗方法疗效无显著性差异.结论:罗红霉素与甲硝唑混合糊剂对根尖周炎确有疗效.

作者：杨波；张建设；李晨军；朱宏卫刊期： 2003年第03期
子宫颈特大平滑肌瘤1例报告

病例女,45岁.因排尿、解便困难,外院查体发现盆腔包块2年,先后经抗炎、中药等治疗,仍常感二便难解,下腹胀痛入院.

作者：李俐；李昆娥；刘清刊期： 2003年第03期
益钙灵引起不良反应1例报告

钙制剂目前品种较多,应用也较多.由于钙盐有兴奋心脏的作用,在注射用钙制剂时可因滴速控制不当,引起不良后果.

作者：张丽茹刊期： 2003年第03期
氧化铝玻璃渗透陶瓷材料生物相容性的研究

目的:对研制的氧化铝玻璃渗透陶瓷材料的生物学性能进行初步评估.方法:采用体外生物学实验方法,对研制的氧化铝及Vit Inceram Alumina的溶血度进行检测.结果:两种材料的溶血度分别为0.735%、0.441%,均低于5.0%.结论:两种陶瓷材料均不会发生溶血,被步认为具有良好的生物相容性.

作者：李明哲；张建设；曹凌；李焰刊期： 2003年第03期
LeFort Ⅲ型截骨后部分脱抗原同种异体牙本质移植治疗上颌后缩畸形

目的:经脱抗原处理的同种异体牙本质(HPDD)用于正颌外科,替代自体骨移植.方法:将口腔外科门诊拔除的牙齿磨除牙釉质、牙骨质,经脱抗原处理,对11例上颌后缩畸形采用LeFortⅢ型截骨,上颌骨前移,骨间隙植入HPDD.结果:11例病人伤口一期愈合,上颌骨前移,咬合恢复.结论:HPDD免疫原性弱,成骨作用好,用于正颌外科支撑作用强,可替代自体骨移植.

作者：聂解初；谢良宪；赵运流刊期： 2003年第03期
髂骨移植重建髋臼后壁陈旧骨折缺损5例报告

目的:探讨髂骨移植重建髋臼后壁陈旧性骨折缺损的疗效及可行性.方法:对5例髋臼后壁陈旧性骨折缺损的病员施行髂骨移植重建髋臼后壁骨折缺损手术.结果:5例患者均获治愈.疗效评定:良4例,可1例.结论:采用髂骨移植重建髋臼后壁陈旧性骨折缺损,虽不能完全恢复髋臼后壁的解剖形态,但能提供髋关节后方的稳定性,使伤员恢复大部分髋关节功能.

作者：李英华；张怡五；杨星华；高为民刊期： 2003年第03期
新型胫骨动力型交锁髓内钉的生物力学研究

目的:设计胫骨动力型交锁髓内钉与静力型交锁髓内钉进行生物力学比较.方法:将胫骨标本制成四组实验模型.甲组:动力固定,粉碎性骨折;乙组:动力固定,斜形骨折;丙组:动力固定,横断骨折;丁组:静力固定,粉碎性骨折.将各组标本进行轴向加压试验及扭转试验.结果:各组压缩试验相差显著,扭转试验相差不显著,压缩试验曲线表明用新型胫骨动力型交锁髓内钉固定后抗压能力强,骨折端有一定应力存在.结论:胫骨动力型交锁髓内钉固定良好,骨折端有压应力存在,有利于骨折愈合.

作者：张波；权毅；廖冬发；潘显明；黄钢；邓少林刊期： 2003年第03期
鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的临床观察(附46例报告)

目的:观察鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的疗效及适应证的选择.方法:将慢性泪囊炎的46只眼随机分成2组,每组分3型.工型:泪囊正常大小;Ⅱ型:泪道阻塞;Ⅲ型:小泪囊(小于2mm×3 y3).A组23只眼(内窥镜手术组),B组23只眼(颜面部切口泪囊鼻腔吻合术),观察手术疗效.结果:A组Ⅰ型与B组Ⅰ型的治愈率无统计学差异,P＞0.05,然而内窥镜使视野清晰直观,手术更准确,所以优于传统手术;Ⅱ型病例不宜行内窥镜手术;Ⅲ型病例宜行传统手术.结论:只要选择病例适当,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术,亦优于传统的鼻腔泪囊吻合术.

作者：窦艳玲；冯怀志；陈家发；雷仲琪；刘汉强刊期： 2003年第03期
烧伤小鼠早期肝组织JNK1、AP-1的活性变化

目的:观察烧伤小鼠早期肝组织JNK1磷酸化及核转位、AP-1 DNA结合活性时相变化特点,初步探讨创伤应激早期糖皮质激素抵抗的分子机制.方法:将36只BALB/C小鼠随机分为正常对照组和实验组,实验组给予背部Ⅲ度15%～20%烧伤.分别于伤后2h、4h、6h、12h、24h用western blot测定肝组织JNK1磷酸化及核转位,用EMSAs测定AP-1的DNA结合活性.结果:烧伤后2h JNK1磷酸化程度和核内JNK1的含量显著增加,4h达到高峰,6h时仍显著高于正常对对照组水平,以后逐渐恢复正常.烧伤后2h AP-1的DNA结合活性与正常对照组相比无显著差异,4h后AP-1的DNA结合能力逐渐升高,12h达到大值,以后逐渐恢复,至24h仍显著高于正常对照组.结论:烧伤早期不仅引起小鼠肝组织JNK1的磷酸化程度显著增强,由胞浆向胞核的转位显著增加,而且引起AP-1的DNA结合活性显著增强.揭示创伤应激早期糖皮质激素抵抗可能与JNK1、AP-1活性增加有关.

作者：李军；孙充洲；粟永萍；楼淑芬；徐贵森；代雪梅；王慧；张薏；安虹刊期： 2003年第03期
4例新兵癔病发作诱因分析及预防

2002-02,在新兵综合考核期间,我队共收治新兵癔病4例,其中3例治愈,1例因反复发作转入上级医院治疗.短时间内新兵连续发生4例癔病,且临床症状相似,实属少见.现结合病史、临床症状和检查结果,对其发病诱因分析如下:

作者：何顺佳；吕军刊期： 2003年第03期