徐华；杨光
目的:探讨提高功能部位深度烧伤创面手术治疗效果的方法.方法:对17例功能部位肉芽创面患者采用二次植皮手术进行治疗.结果:术后大张自体中厚皮片成活率在86.0%以上,与早期切痂移植大张自体中厚皮片手术者疗效相近,明显优于肉芽创面点状植皮或一次大张自体中厚皮片移植者.结论:此法具有疗效满意、移植皮片成活率高和减少功能部位疤痕增生挛缩畸形等优点,可供同行参考.
作者：李晋；吴其林；刘德贵；杨勇；陈伟 刊期： 2003年第03期
目的:探讨双J管在上尿路手术中内引流时的置管特征、方法、优点及并发症处理.方法:在78例上尿路手术中,采用内窥镜置入法和术中置管法,将双J置于肾孟、输尿管和膀胱内,置管时间2周～3个月.结果:78例中,77例未出现导管滑脱、折断、钙盐沉积及结石形成;1例出现双J管回缩.结论:双J管适于上尿路疾病中使用,具有支架和内引流作用,是提高手术质量和手术成功率的有益方法.
作者：陈宇东；赵新求；刘伟英 刊期： 2003年第03期
目的:构建鼠真核表达的双顺反子质粒载体pIRES2-EGFP-MyoD,为研究MyoD对肌损伤的修复作用提供物质基础.方法:从质粒EMSV上用EcoRI酶切下MyoD cDNA片段,进行琼脂凝胶电泳,切胶回收纯化;EcoRI酶切pIRES2-EGFP,将线性化的载体与回收MyoD cDNA片段用T4DNA连接酶连接,克隆出双顺反子质粒载体pIRES2-EGFP-MyoD,用HindⅢ酶切对重组质粒进行鉴定:用脂质体转染的方法将重组质粒转入间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)中，G418筛选，在荧光显微镜下观察其表达。结果：凝胶电泳证明将MyoD cDNA亚克隆入pIRES2-EGFP内，荧光显微镜下可MSCs胞体发出绿色荧光。结论：成功地构建了鼠真核表达的双顺反子质粒载体pIRES2-EGFP-MyoD。
作者：张勇；邹仲敏；郭朝华；王劲；范文辉；罗成基；程天民 刊期： 2003年第03期
经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)是利用阴道自然穴洞施行子宫切除术,具有手术时间短、创伤小、对腹腔脏器干扰小、手术后疼痛轻、住院时间短、腹壁不留瘢痕、康复快、医疗费用低等优点.并且更符合微创技术的原则,是治疗子宫脱垂的有效方法[1].
作者：邓殷君；汪溦；孙进 刊期： 2003年第03期
目的:探讨兔冲击伤的病理形态学改变.方法:用BST-Ⅰ型生物激波管致伤,进行大体形态学和光镜观察.结果:肺是冲击波作用敏感的靶器官,大体解剖主要表现为不同程度的肺出血和肺水肿;光镜观察可见肺泡出血、水肿和炎细胞浸润.颅脑大体解剖可见脑充血、脑肿胀和脑出血;光镜观察主要可见脑实质内出血;脑含水量显著增加.胃肠道主要表现为不同程度的浆膜下出血.脑动脉和冠状动脉内各有1例可见空气栓塞.结论:冲击波可引起多种内脏器官损伤,早期救治中除原发性重度肺损伤处理外,应注意颅脑损伤和空气栓塞的防治.
作者：杨志焕；狄凤桐；王正国；李晓炎；宁心；刘大维 刊期： 2003年第03期
目的:探讨阴式非脱垂子宫全切除术的方法及临床应用价值.方法:对30例有子宫全切除指征的妇女行阴道式全子宫切除术(阴式),并与前期相同条件的腹部全子宫切除术(腹式)进行对比.结果:30例阴式子宫切除手术时间30min～105min,平均60min;术中出血量40ml～200ml,平均100ml;术后肛门排气时间8.5h～30.5h,平均17.5h;住院天数4d～8d,平均6d.结论:阴式子宫切除术手术时间短,出血量少,术后肛门排气早,住院天数短,术后疼痛轻,康复快,是一种安全有效的手术.
作者：柏朝益；唐小丽；李胜平；熊丁；王朝丽 刊期： 2003年第03期
目的:从几组化疗止吐剂中筛选一帖经济有效、便于推广应用的止吐处方.方法:采用CCT将149例非顺铂化疗病人分为A、B、C三组.A组52例,使用国产格拉司琼;B组47例,用恩丹西酮;C组50例,用胃复安+地塞米松.以止吐效果为主要指标进行多侧面观察比较.结果:止恶心、止吐有效率,A组有效率分别为92.3%～94.2%,B组为87.2%～89.3%,C组有效率分别分48.0%～68.0%.A、B、C三组的不良反应发生率分别为25.0%、36.2%、52.0%.结论:格拉司琼可作为非顺铂化疗止吐首选用药,恩丹西酮可作为非顺铂化疗止吐次选用药,胃复安+地塞米松可作为经济负担较为困难的化疗病人止吐用药.
作者：饶芸；孙瑛 刊期： 2003年第03期
2001年发生在美国的恐怖袭击事件使炭疽病(Anthrax)再次受到广泛的关注,该事件使5名受害者死于吸入性炭疽,并在全世界范围内造成了一定程度的恐慌[1,2].
作者：王刚；刘玉峰 刊期： 2003年第03期
目的:观察鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的疗效及适应证的选择.方法:将慢性泪囊炎的46只眼随机分成2组,每组分3型.工型:泪囊正常大小;Ⅱ型:泪道阻塞;Ⅲ型:小泪囊(小于2mm×3 y3).A组23只眼(内窥镜手术组),B组23只眼(颜面部切口泪囊鼻腔吻合术),观察手术疗效.结果:A组Ⅰ型与B组Ⅰ型的治愈率无统计学差异,P＞0.05,然而内窥镜使视野清晰直观,手术更准确,所以优于传统手术;Ⅱ型病例不宜行内窥镜手术;Ⅲ型病例宜行传统手术.结论:只要选择病例适当,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术,亦优于传统的鼻腔泪囊吻合术.
作者：窦艳玲；冯怀志；陈家发；雷仲琪；刘汉强 刊期： 2003年第03期
近年来随着围产医学的发展,早产儿的出生率逐步降低,而存活率逐步提高.这其中除了医生努力提高医疗和保健质量外,护理工作亦极为重要.我科从1998年～2000年共成功救治了20例早产低体重儿,现将其护理心得报告如下:
作者：邹玲；刘新 刊期： 2003年第03期
病例男,27岁.2001-02-28晚餐进食油炸密蜂幼虫多个,同时饮白酒约200ml,啤酒3瓶,大约半小时后,突感头晕、头痛,恶心、呕吐为胃内容物.
作者：王勇；冯胜红 刊期： 2003年第03期
钙制剂目前品种较多,应用也较多.由于钙盐有兴奋心脏的作用,在注射用钙制剂时可因滴速控制不当,引起不良后果.
作者：张丽茹 刊期： 2003年第03期
目的:探讨髂骨移植重建髋臼后壁陈旧性骨折缺损的疗效及可行性.方法:对5例髋臼后壁陈旧性骨折缺损的病员施行髂骨移植重建髋臼后壁骨折缺损手术.结果:5例患者均获治愈.疗效评定:良4例,可1例.结论:采用髂骨移植重建髋臼后壁陈旧性骨折缺损,虽不能完全恢复髋臼后壁的解剖形态,但能提供髋关节后方的稳定性,使伤员恢复大部分髋关节功能.
作者：李英华；张怡五；杨星华；高为民 刊期： 2003年第03期
2002-02,在新兵综合考核期间,我队共收治新兵癔病4例,其中3例治愈,1例因反复发作转入上级医院治疗.短时间内新兵连续发生4例癔病,且临床症状相似,实属少见.现结合病史、临床症状和检查结果,对其发病诱因分析如下:
作者：何顺佳；吕军 刊期： 2003年第03期
目的:用多孔双相磷酸钙生物活性陶瓷治疗不同原因引起的骨缺损.方法:40例因Brodie脓肿、结核、肿瘤、外伤和先天畸形引起的骨缺损在彻底清除病变组织后,用块状或颗粒多孔HA/TCP陶瓷修复替代于骨缺损处.结果:全组病例术后临床症状消失,功能恢复良好.随访X片见陶瓷与骨愈合好,无松动移位,骨皮质连续性好,病变无复发.结果:多孔HA/TCP双相陶瓷具有良好的生物相容性和骨诱导活性,对于骨缺损具有良好的修复替代作用.
作者：张聪；姚一民；冯怀志；卢冰；张兴栋 刊期： 2003年第03期
目的:探讨高原军训伤发生的原因及预防措施提高训练的防治水平.方法:按照<解放军军事训练伤诊断分类标准>和有关文献制定统一诊断标准,进行调查,分类整理,并进行统计分析.结果:本组2019名军训新兵中发生训练伤521人次,发生率25.80%.其中过劳性损伤141人次(6.98%),占总伤率27.06%;急性创伤性损伤186人次(9.21%),环境伤194人次(9.61%)占总伤率37.24%.结论:高原条件下进行高强度新兵训练,应领导重视,端正训练态度,训练强度应循序渐进,由易到难;训练前应做好充分的准备活动,难度大的科目应进行技术辅导,加强训练中的安全防护和救护措施,降低军训伤的发生率和非战斗减员.
作者：雷应权；刘晓晴；彭传利 刊期： 2003年第03期
目的:探讨LPS的直接诱导作用对肺微血管内皮细胞(PMVEC)核因子kB(NF-κ B)的影响.方法:100ng/ml LPS刺激PMVEC 0h、0.5h、1h、2h、4h、6h、8h或10ngg/ml、50ng/ml、100ng/mlLPS刺激1h,凝胶电泳迁移率试验检测NF-κ B的活化,免疫细胞化学观察其亚基p50、p65的核转位.并通过加入活化阻断剂TPCK观察对诱导的NF-κ B活化的影响.结果:LPS的刺激迅速诱导p50、p65亚基核转位,活化NF-κ B,1h达到高峰,且呈剂量依赖关系,后逐渐下降.PDTC能显著抑制其活化,P＜0.01.结论:LPS的直接刺激诱导NF-κ B的活化,这可能是IPS诱导炎症反应的一个重要环节.
作者：马布仁；白小红；顾大勇；陈莉；杨季云；曾祥元 刊期： 2003年第03期
目的:制备以卡波姆(Cb)为阻滞剂的红霉素缓释栓并研究其处方组成、制备工艺.方法:以PEG6000、PEG400为基质,加入生物粘附材料卡波姆制成红霉素缓释栓,采用紫外分光光度法测定红霉素缓释栓中红霉素的含量及溶出度.结果:在1h以前的溶出动力学过程接近0级速度过程,普通栓2h溶出91.21%,5h溶出95.92%.缓释栓B 2h溶出76.26%,5h溶出94.02%.缓释栓C2h溶出69.70%,5h溶出89.60%.缓释栓C的体外释放优于单独以Cb作缓释剂的缓释栓B.结论:与普通红霉素栓剂相比,采用粘附材料卡波姆作缓释剂可以有效地控制栓剂中药物的释放速率.
作者：景利；曾仁杰；姜云平；唐定华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠.方法:米非司酮、米索前列醇两药按时、按量服用,共6次.结果:孕11周～13周19例中,完全流产10例(53.0%);孕13周～17周21例中,完全流产11例(52.0%);全组流产出血量100ml～200ml,平均流产时间6h～9h,多数在当日结束妊娠.结论:本法安全有效,观察时间短,减少孕妇生理和心理上的痛苦.建议采用此法结束妊娠时,应具备手术和输血条件医院开展.
作者：陈志慧 刊期： 2003年第03期
病例男性,55岁.因10年前在当地医院诊断为扩张型心肌病,近半年来出现双下肢浮肿,尿少伴心悸、气促而收入院.
作者：李明秋 刊期： 2003年第03期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
