王勇；冯胜红
目的:通过对颏下区岛状瓣的解剖学研究,为口腔颌面部软组织缺损提供一条新的修复方法.方法:采用人尸头5具10例行面动脉灌注,进行局部应用解剖的观测,然后采用颏下区岛状肌皮瓣转位修复口内软组织缺损3例.结果:用颏下区提供的5.0cm× 6.0cm～5.0cm×7.0cm肌皮瓣,施行口内软组织缺损修复3例均成活,该皮瓣基于颏下动脉、颏下静脉,可以提供一个比较大的弧形活动区.结论:颏下区岛状肌皮瓣是修复口腔颌面软组织缺损较理想的方法之一.
作者：赵文星；陈希哲；杨立年；胡惠兰；周训银 刊期： 2003年第03期
病例男性,55岁.因10年前在当地医院诊断为扩张型心肌病,近半年来出现双下肢浮肿,尿少伴心悸、气促而收入院.
作者：李明秋 刊期： 2003年第03期
目的:探讨卡托普利和美托洛尔联合应用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:选取52例轻、中度CHF患者,用卡托普利联合美托洛尔治疗4周,观察用药前后心率(HR)、血压(BP)左室内径(LVIDD)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)以及心功能(NYHA分级)的变化.结果:86.5%的患者心功能改善工级～Ⅱ级、心率和血压显著降低,p＜0.05,LVDs显著缩小,p＜0.05,LVEF明显增加,p＜0.05,未见明显副作用.结论:卡托普利联合应用美托洛尔治疗CHF疗效好,有推广价值.
作者：周夏飞；薛莹 刊期： 2003年第03期
目的:提高鼓室成形术的听力效果.方法:采用钛质人工听骨行鼓室成形术42例(43耳).结果:随访3个月～22个月,听力提高＞10dB者40耳(93.0%),气骨导差闭合＜20dB者25耳(58.1%),听力达到应用水平者31耳(72.1%).结论:采用人工钛质听骨无排斥反应,生物相容性好,对听力提高效果好.
作者：耿美香；尚玉堂；翟军印；王桂芳；徐春光；俞丹洋；冯应琼 刊期： 2003年第03期
护理工作是医疗整体工作的重要组成部分.建国50年以来,军队院校培养的护士基本上能够做到技术优良、服务态度良好,献身护理工作思想明确,受到广大指战员的赞赏和肯定.
作者：李丹红；张云华；卢山 刊期： 2003年第03期
目的:探讨提高功能部位深度烧伤创面手术治疗效果的方法.方法:对17例功能部位肉芽创面患者采用二次植皮手术进行治疗.结果:术后大张自体中厚皮片成活率在86.0%以上,与早期切痂移植大张自体中厚皮片手术者疗效相近,明显优于肉芽创面点状植皮或一次大张自体中厚皮片移植者.结论:此法具有疗效满意、移植皮片成活率高和减少功能部位疤痕增生挛缩畸形等优点,可供同行参考.
作者：李晋；吴其林；刘德贵；杨勇；陈伟 刊期： 2003年第03期
目的:探讨高位肋骨骨折对诊断胸腹脏器伤的临床价值.方法:对48例高位肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果:48例高位肋骨骨折患者均在2h～72h内经χ线摄片确诊,42例伴有单个或两个以上脏器合并伤,经相应内外科治疗,39例治愈出院,9例死亡.结论:第1、2肋骨骨折合并胸腹脏器伤远较其他部位肋骨骨折的合并伤多而危重,这可能是合并胸腹脏器伤的一个重要提示性征象,应引起临床医师警惕.
作者：乔清；张云泉；高正今；李锦青；刘剑 刊期： 2003年第03期
食堂卫生监督是军队卫生监督的重要内容,它直接关系到部队官兵健康.为准确了解部队食堂卫生管理情况,2001-05,我们对某部12个食堂进行了大肠菌群检测.现报告如下:
作者：李晓进；李顺平 刊期： 2003年第03期
目的:研究β肾上腺素受体(β-AR)在膀胱出口梗阻(BOO)型逼尿肌不稳定中的作用.方法:建立大鼠BOO型逼尿肌不稳定动物模型,离体逼尿肌条拉力实验观察逼尿肌不稳定时异丙肾上腺素(Isoprenaline ISO)对逼尿肌舒张功能的影响,采用放射配基结合法侧定BOO型逼尿肌不稳定和稳定组及正常对照组大鼠逼尿肌β受体大结合容量(Bmax)和平衡解离常数(Kd).结果:ISO对逼尿肌的松弛作用呈浓度依赖性,对不稳定膀胱组的作用强度明显低于正常对照组及梗阻后稳定组,P＜0.05,对逼尿肌的松弛作用呈浓度依赖性,对不稳定膀胱组的作用强度明显低于正常对照组及梗阻后稳定组,P＜0.05,梗阻后不稳定组β-AR密度(Bmax)较正常对照组及梗阻后稳定组明显降低,结果分别是(66.23±6.39)fmol/mg蛋白、(85.85±7.53)fmol/mg蛋白和(81.36±6.72)fmol/mg蛋白,三组动物之间β-AR的Kd无明显差异,P＞0.05.结论:逼尿肌不稳定时β-AR激动剂松弛逼尿肌的作用减弱,β-AR密度变化可能参与大鼠BOO后逼尿肌不稳定的发生,选择性β-AR激动剂可以用于不稳定膀胱治疗.
作者：曹文峰；宋波；金锡御；陈昭颉；王庆堂；杨前哨 刊期： 2003年第03期
目的:构建鼠真核表达的双顺反子质粒载体pIRES2-EGFP-MyoD,为研究MyoD对肌损伤的修复作用提供物质基础.方法:从质粒EMSV上用EcoRI酶切下MyoD cDNA片段,进行琼脂凝胶电泳,切胶回收纯化;EcoRI酶切pIRES2-EGFP,将线性化的载体与回收MyoD cDNA片段用T4DNA连接酶连接,克隆出双顺反子质粒载体pIRES2-EGFP-MyoD,用HindⅢ酶切对重组质粒进行鉴定:用脂质体转染的方法将重组质粒转入间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)中，G418筛选，在荧光显微镜下观察其表达。结果：凝胶电泳证明将MyoD cDNA亚克隆入pIRES2-EGFP内，荧光显微镜下可MSCs胞体发出绿色荧光。结论：成功地构建了鼠真核表达的双顺反子质粒载体pIRES2-EGFP-MyoD。
作者：张勇；邹仲敏；郭朝华；王劲；范文辉；罗成基；程天民 刊期： 2003年第03期
目的:寻求一种疗效好、复发率低的治疗浅表性膀胱癌的方法.方法:应用术前粘膜下注射无水乙醇加TURBT治疗浅表性膀胱癌25例.结果:随访4个月至3年,有效率96.0%,复发率4.0%.结论:此方法近期疗效好,复发率低,是治疗浅表性膀胱癌的一种有效手段,值得进一步研究.
作者：罗晓念；席小燕；李传军；王少龙；李高 刊期： 2003年第03期
目的:为临床医师提供防治血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染用抗生素治疗的依据.方法:采用K-B法对不同来源205株CNS进行21种抗生素的药敏比较试验.结果:不同来源菌株耐药率普遍为临床感染的CNS较外科环境菌株高,外科环境CNS较内科环境菌株高,差异有非常显著性或显著性,P＜0.01或P＜0.05.结论:选择抗生素治疗时应以不易产生耐药性或耐药率相对较低的抗生素.
作者：何代平；王洪斌；左天林；胡美玲；黄云红 刊期： 2003年第03期
细胞凋亡(apoptosis)是一种独特的细胞死亡模式,在形态上表现为胞核染色质固缩、分离及降解,胞质凝缩,后细胞裂解,但裂解产物被细胞膜包裹形成凋亡小体,凋亡小体被周围细胞摄取并在它们的溶酶体内消化,所以不会引起炎症反应.
作者：刘晓东；杨淑霞；张晓 刊期： 2003年第03期
目的:分析内腔镜式膀胱颈悬吊术(改良Stamey法)治疗女性压力性尿失禁的疗效.方法:对28例女性压力性尿失禁患者采用改良Stamey法进行治疗,术后平均随访15个月.结果:28例患者,治愈19例,改善5例,失败4例,总有效率为85.7%.其中Ⅰ°、Ⅱ°有效率各为100.0%和85.0%,Ⅲ°患者有效率低.结论:改良Stamey法是治疗Ⅰ、Ⅱ度女性压力性尿失禁的较好方法.
作者：王炜；李正平；史政荣 刊期： 2003年第03期
工作服是医务人员的职业标志,同时又是其自我保护的一项重要措施.在医疗护理活动中,工作服袖口及腹部极易被污染,而成为患者交叉感染的重要媒介之一.
作者：刘鲁霞；查红；冷琼芳 刊期： 2003年第03期
液氮冷冻疗法已广泛应用于临床.我院于1987年以来已用于治疗皮肤、肛肠、五官、口腔、妇科等多种疾病,患者达12000余例,取得了较好疗效.现将冷冻治疗术后护理体会报告如下:
作者：廖云玉；陈晋云；瞿晓玲 刊期： 2003年第03期
目的:探讨高原脂肪肝发病情况原因及防治对策.方法:采用彩色超声显像仪检测肝脏大小、质地,同时检测血清血脂情况,并结合体重指数综合判定各年龄段脂肪肝发病情况原因和防治对策.结果:受调查502人中,脂肪肝86例(17.1%),＞40岁者脂肪肝检出率明显高于＜40岁以下者,P＜0.01;肥胖者脂肪肝检出率58.6%,体重正常者6.93%,高血脂者脂肪肝检出率36.3%(35/95)明显高于血脂正常者,P＜0.01.结论:脂肪肝虽对机体影响不大,但重度脂肪肝可致肝功能异常或肝硬化;脂肪肝者中冠心病、高血压和糖尿病的发病率显著高于非脂肪肝者,应引起重视,并加强治疗措施.
作者：颜俊；曾蓉 刊期： 2003年第03期
病例男性,45岁.因反复阵发性心悸、气促、胸闷十余年,加重一周前来就诊.心电图示:阵发性室上性心动过速,心率190次/min.
作者：党群 刊期： 2003年第03期
目的:对罗红霉素与甲硝唑混合糊剂治疗根尖周炎的疗效进行评估.方法:选取120例根尖周炎患者,随机分为药物治疗组与根管治疗组,一年后随访,对比疗效.结果:一年内两组治疗方法疗效无显著性差异.结论:罗红霉素与甲硝唑混合糊剂对根尖周炎确有疗效.
作者：杨波；张建设；李晨军；朱宏卫 刊期： 2003年第03期
目的:观察血管内皮细胞株ECV304在不同热应激条件下DNA受损情况.方法:实验采用单细胞凝胶电泳法(SCGE)检测在不同热应激条件(41℃2h、43℃2h、45℃2h)对ECV304细胞DNA的单链损伤情况.结果:在不同的热应激条件下,固定热应激时间,随着热应激温度的逐步增加,采用SCGE法所观察到的受损细胞数显著增多,P＜0.05,相应的慧尾长度显著增加,P＜0.05.结论:热应激对内皮细胞的DNA致伤肯定,可使ECV304细胞DNA发生不同程度的单链断裂.
作者：贾思远；贾豫东；罗向东 刊期： 2003年第03期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
