学术投稿

表现为急性肾功能衰竭的急性原粒细胞白血病1例报告

姜学然;李朝庚

关键词:急性肾功能衰竭, 粒细胞白血病, 浅表淋巴结, 尿路刺激征, 血尿, 体格检查, 恶心, 无黄疸, 双下肢, 出血点, 粘膜, 瘀斑, 血压, 胸骨, 无压, 体温, 双肾, 食俗, 贫血, 皮肤
摘要:病例男,46岁,农民.因乏力、恶心、纳差、血尿1周入院.患者1周前开始出现乏力、恶心、食俗不佳,解血尿,同时伴腰部胀痛不适,无发热及尿路刺激征,每日尿量在500ml~1200ml之间.体格检查:体温36.4℃,脉博94次/min,呼吸21次/min,血压17.5/11kPa.贫血貌,无黄疸,皮肤及粘膜未见出血点和瘀斑,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及,双肾区叩痛,双下肢轻度浮肿.
西南国防医药杂志相关文献
  • 卫生害虫防治研究进展

    卫生害虫是指那些对人类健康造成直接或间接危害,具有医学重要性的节肢动物.开展卫生害虫防治的研究,对维护军民健康具有重要的意义.近年来,国内外在卫生害虫防治研究靠方面取得了较大进展.现将进展情况简要介绍如下:

    作者:张有植;陈川;薛群力 刊期: 2003年第04期

  • 非小细胞肺癌中血管内皮生长因子和p53的表达及其与血管生成的关系

    目的:探索血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与微血管密度(MVD)和p53之间的关系.方法:利用免疫组织化学技术对65例非小细胞肺癌组织进行VEGF、p53表达和肿瘤组织微血管密度检测.结果:65例NSCLC患者癌组织平均MVD为31.44±15.79,VEGF蛋白阳性表达率为83.1%,p53蛋白阳性表达率55.4%.10例正常肺组织平均MVD为13.71±4.12,明显低于癌组织,P<0.01.在转移癌组织中MVD显著性高于无转移癌组,P<0.01;ⅢA-B期癌组织中MVD也显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,P<0.01.NSCLC中VEGF、p53蛋白表达显著高于正常肺组织,P<0.05.两者阳性表达都与患者的NSCLC淋巴结转移、TNM分期呈正相关,P<0.01,与年龄、肿瘤大小无关,P>0.05.结论:在组织血管生成过程中,突变的p53可能通过调节VEGF的表达发挥作用.

    作者:沈诚;范士志;蒋耀光;陈建明;李志平 刊期: 2003年第04期

  • 浅谈老年非手术治疗患者抗生素的合理应用(附206例临床分析)

    目的:了解本院抗菌药物应用情况,倡导合理用药.方法:对2001-06以前出院的1464份病历随机调查786份登记,重点分析老年非手术治疗患者抗生素应用情况.结果:老年非手术治疗患者206例中使用抗生素105例,占50.97%,用于治疗者占76.19%,有效率73.33%.结论:老年患者应用抗生素存在掌握指征不够严格、配伍不当、品种更换过频及品种趋向高档化、病原送检率低等情况,应引起临床医师重视.

    作者:刘土富;查红;张彦;刘玉亭 刊期: 2003年第04期

  • 老年牙颌疾病治疗的现代观念

    目的:综述老年牙颌疾病治疗的现代观念.方法:作者从生活质量与牙颌系统健康、口腔科医师应具备的老年病知识和应用现代新理论新技术治疗老年牙颌病三个方面作了较系统的综述.结果:介绍了现代口腔保健、口腔疾病治疗的新理念和新进展.结论:人人享有健全的牙颌就是现代口腔保健的目标,重建牙颌系统,恢复牙颌系统健康是老年牙颌疾病治疗的新理念.

    作者:王冰蓉 刊期: 2003年第04期

  • 健康教育在颌面部肿瘤治疗中应用

    作者针对颌面部肿瘤患者的心理障碍及手术治疗措施,提出对患者及家属进行健康教育的必要性,并对健康教育的内容、方法、程序等进行具体探讨,其有一定的实际意义及指导作用,可资措鉴.

    作者:施兆样;孔洁;李琳 刊期: 2003年第04期

  • 论总医院网络化信息服务新世纪发展的目标选择与定位

    从上个世纪90年代后期开始,我院信息网络的建设和网络化信息服务的开展出现了一个飞跃,包括医疗科技与经济效益在内的网络化信息服务正在各个层次展开,其发展已打破了部门界限和行业界限.

    作者:吴殿源 刊期: 2003年第04期

  • 老年患者起搏器植入术的护理及出院指导

    随着年龄增长,老年人心脏起搏及传导系统也随之出现不可逆的退行性改变,加之老年人冠心病、高心病等的发生率较之青年人明显增多,发生病窦及房室传导阻滞的患者也明显增多.

    作者:刘小萍;司良毅;赵小兰 刊期: 2003年第04期

  • 组织胞浆菌病5例诊治分析

    组织胞浆菌病是一种非条件性真菌传染病,目前已知该病遍及全球,主要流行于温带地区,我国自1955年首例报道以来有零星病例报道,现将我院确诊的5例患者诊治情况报告如下:

    作者:李少莹;张亚琳;刘翱;李琼 刊期: 2003年第04期

  • 老年重症病人深静脉置管术的护理

    经皮穿刺外周中心静脉置管(PICC)在静脉高价营养、中心静脉压监测、危重病人抢救等方面得到广泛应用.但临床上由于老年患者血管壁硬,弹性差,易滑动,周围循环差,使穿刺难度和并发证的发生率增加,使其应用受到一定的限制[1,2].

    作者:赵小兰;刘小萍 刊期: 2003年第04期

  • 护士语言的亲和力

    语言是一个民族精神文化的象征,是人们心灵的表达.但语言具有明显的亲和力和排斥力.护士语言的亲和力,是指护士通过语言迅速与病人融洽起来,使之感到温馨,这对病人是巨大的精神力量.

    作者:李华;陈惠平 刊期: 2003年第04期

  • 儿童肾病的超声介入组织学活检术与分析

    目的:探讨提高经皮肾脏穿刺活检术准确性的方法.方法:回顾性总结81例儿童肾病患者在B超引导下经皮肾脏穿活检术的经验.结果:81例全部成功,成功率达100.0%.结论:该活检术具有操作简便,进针路线全程可见,损伤小,穿刺成功率高,安全性大等优点;可以对儿童肾病患者做到早诊断,提供较准确的病理分型,对指导治疗及判断预后均有一定意义,可以推广.

    作者:廖伟增;卢彩成;陈勇平;詹安南 刊期: 2003年第04期

  • 31例甲状腺乳头状癌的临床病理分析

    目的:探讨甲状腺乳头状癌的形态学特点.方法:对我院1998年~2001年收治的31例甲状腺乳头状癌进行回顾性分析.结果:良性病变、滤泡型腺瘤发病率高,占55.0%;恶性肿瘤中,乳头状癌发病率高,占76.0%.乳头、核沟、毛玻璃样核、核体积增大、核重叠、砂粒体及核内假包涵体是乳头状癌的主要形态学特点.结论:甲状腺乳头状癌与乳头状增生、滤泡型腺瘤、滤泡癌的鉴别依靠细胞参数.

    作者:李涛;杨举伦;蔡学敏;魏永敬;蔡琳;权彤彤 刊期: 2003年第04期

  • 输注红细胞悬液致假性溶血1例报告

    输血反应是临床输血中的常见并发证,而溶血反应是输入血型不合的异型血所致.输入血型相同的血液而导致的溶血反应称为假性溶血反应,在临床输血中并不多见,值得临床重视.现报告如下:

    作者:罗晓惠;廉维;陈莉;马布仁;高建丽 刊期: 2003年第04期

  • 中西医结合治疗异位妊娠30例临床分析

    目的:观察甲氨喋呤(MTX)配伍中药治疗异位妊娠的疗效及安全性.方法:观察组30例肌注MTX 1mg/kg,1次/2d,4次为1疗程,同时配合中药方剂.对照组30例单用MTX治疗,观察临床症状、包块吸收情况及血β-hCG(β-人绒毛膜促性腺素)下降情况.结果:观察组有效率90.0%,对照组有效率73.3%,两组比较有显著性差异,P<0.05.结论:MTX同时配伍中药治疗异位妊娠较单用MTX疗效好.

    作者:柏朝益;李胜平 刊期: 2003年第04期

  • BAEP对脑室出血的预后分析

    目的:探讨脑室出血BAEP动态变化规律.方法:采用MEB5100型脑诱发电位仪记录37例脑室出血患者的BAEP.结果:(1)37例经BAEP检测后,正常5例;(2)峰潜伏期(PL)及峰间期(IPL)延长;(3)波幅降低,V/Ⅰ波幅比值降低;(4)波形改变,各波不易辨认,重复性差;(5)波缺失.结论:BAEP正常或逐渐恢复正常,临床预后好;BAEP改变进行性加重者,预后差.

    作者:刘磊;汤正才;林萍 刊期: 2003年第04期

  • 以Still病为前驱表现的急性再生障碍性贫血1例报告

    病例男,75岁.因受凉后发热、咽痛5d,于2001-06-12入院.查体:咽部充血,左颌下淋巴结肿大,约2cm~3cm,质地软,活动度良好,与周围组织分界清楚.心肺腹部无异常发现.

    作者:袁晶;王鹏巨 刊期: 2003年第04期

  • 加压小钢板在下颌骨骨折中的临床应用体会

    目的:观察应用加压小纲板治疗下颌骨骨折的疗效.方法:对34例46处下颌骨骨折,采用加压小钢板内固定.结果:33例临床一期愈合,1例二期愈合,术后1月观察33例无颌功能紊乱,1例轻度错(牙合),张口度均大于30mm.结论:加压小钢板内固定术治疗下颌骨骨折可明显缩短颌间固定时间,促进骨折断端愈合,手术简便安全,具有明显的优越性.

    作者:孙勇 刊期: 2003年第04期

  • 三氧化二砷诱导血管内皮细胞凋亡和抑制血管生成的研究

    目的:研究三氧化二砷(As2O2)抑制血管内皮细胞(HUVECs)生长、诱导凋亡和抑制血管生成的作用.方法:As2O3与HUVECs共同孵育一定时间后,观察细胞形态学变化,并用MTT方法测定细胞生长曲线图、TUNEL方法检测细胞凋亡;观测As2O3对鸡胚血管生成的影响.结果:在0.75μmol/L~6μmol/L浓度范围内随药物浓度增加或作用时间延长,细胞生长抑制和细胞凋亡效果越显著;As2O3作用鸡胚绒毛尿囊膜后血管生成减少.结论:As2O3抑制HUVECs生长、诱导细胞凋亡,对血管生成有抑制作用.

    作者:喻智勇;王曙光;李昆;陈莉 刊期: 2003年第04期

  • 强化三级护理作用促进护理质控管理

    三级护理管理体系是医院管理系统的重要组成部分,随着护理观念和护理模式的转变,这一管理体系将如何转变机制,进行相应的变革[1],以适应新形式下护理质控管理工作的需要,是值得我们进一步思考的问题。

    作者:李若惠;杨顺秋 刊期: 2003年第04期

  • 军队老年人体重指数与心血管病危险因素及其聚集性的关系

    目的:调查分析军队离退休老干部群体体重指数(BMI)与心血管病危险因素及其聚集性的关系.方法:根据计划方案对定居成都地区的军队离退休老干部进行病史询问和体格检查,获得完整资料1677人份.对BMI和高血压、糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症(高TC)、高甘油三酯血症(高TG)等4个危险因素进行分析.结果:(1)总体BMI均值为24.40±3.05,性别间无显著差异,体重超重率为40.85%;(2)高血压、糖尿病、高TC、高TG的检出率分别为57.84%、23.85%、5.37%和26.36%,具有2个或以上危险因素(≥2RFs)的聚集率为32.26%;(3)将BMI从<18.5到≥30.5,每2.0进行分层,可见除高TC以外,各危险因素及≥2RFs的检出率随BMI的增大而逐渐上升.结论:军队离退休老干部群体的BMI与心血管病危险因素及其聚集性密切相关,应重视控制体重对心血管病防治的意义.

    作者:王鹏巨;王万华;李丽华;叶兴蓉;谷延兵;曹忠铭 刊期: 2003年第04期

西南国防医药杂志

西南国防医药杂志

主管:成都军区联勤部卫生部

主办:成都军区医学科学技术委员会