张玉亮;曾伟杰;吴新文;余大勇;周静;陈勇军
病例男性,30岁,藏族.2001-03-25因重症多脏器结核病人某县医院治疗,47d后病情加重,于05-11转我院.入院诊断:(1)双肺结核(Ⅲ型);(2)结核性脑膜炎;(3)骶尾部Ⅲ期褥疮.褥疮创面6cm × 5cm,见大量脓性分泌物.
作者:汪月琴;刘晓燕;孙显凤 刊期: 2003年第04期
伤寒是一种古老的常见多发病,20世纪80年代前得到基本控制.近几年来,由于流动人口增加,流动性增多,疫情大幅度回升,成为左右我区传染病总发病率高低的主要病种.为探讨战区部队伤寒病流行规律,并对今后制定防治策略提供科学依据,现对伤寒病流行特征进行分析如下:
作者:陈川;马峰;王红军;石清明 刊期: 2003年第04期
近十余年来,腹腔镜技术在临床中应用领域日趋广泛.目的在于为术者提供一个清晰术野的气腹是施行腹腔镜手术的重要前提.CO2因不易燃爆,且在血液及组织中溶解度高,形成气栓的可能性小,是目前常用的充气气体.大量研究证实建立气腹时腹内压(1AP)急性升高导致了机体一系列病理生理变化,本文回顾了国内外有关CO2气腹对神经系统影响的文献报道,现综述如下:
作者:李临海;陈训如 刊期: 2003年第04期
病例女,34岁.因慢性肾功能衰竭、尿毒症于1996-08-05行同种异体肾移植术.术中经过顺利.术后肾功能恢复良好,同时使用环孢素A(Csa)+硫唑嘌呤+强的松三联免疫抑制剂,并定期复查肝功、肾功、环孢素浓度,调整药物剂量,每半年复查移植肾B超均未见异常.
作者:张翾;李明;陈昭颉 刊期: 2003年第04期
目的:观察酚妥拉明、654-2、立止血联合治疗肺结核咯血疗效.方法:在联合抗结核治疗基础上,予酚妥拉明、654-2、立止血治疗,观察止血效果,并设立对照组.结果:治疗组显效85.71%(36/42),总有效率97.62%(41/42);对照组显效率60.0%(15/25)总有效率88.0%(22/25).两组显效率有显著性差异,P<0.05.结论:酚妥拉明、654-2、立止血联合治疗肺结核咯血疗效显著,早期止血快.
作者:李国伦;韦彤;代朝富;陈贵辽;董家文 刊期: 2003年第04期
目的:探索血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与微血管密度(MVD)和p53之间的关系.方法:利用免疫组织化学技术对65例非小细胞肺癌组织进行VEGF、p53表达和肿瘤组织微血管密度检测.结果:65例NSCLC患者癌组织平均MVD为31.44±15.79,VEGF蛋白阳性表达率为83.1%,p53蛋白阳性表达率55.4%.10例正常肺组织平均MVD为13.71±4.12,明显低于癌组织,P<0.01.在转移癌组织中MVD显著性高于无转移癌组,P<0.01;ⅢA-B期癌组织中MVD也显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,P<0.01.NSCLC中VEGF、p53蛋白表达显著高于正常肺组织,P<0.05.两者阳性表达都与患者的NSCLC淋巴结转移、TNM分期呈正相关,P<0.01,与年龄、肿瘤大小无关,P>0.05.结论:在组织血管生成过程中,突变的p53可能通过调节VEGF的表达发挥作用.
作者:沈诚;范士志;蒋耀光;陈建明;李志平 刊期: 2003年第04期
卫生害虫是指那些对人类健康造成直接或间接危害,具有医学重要性的节肢动物.开展卫生害虫防治的研究,对维护军民健康具有重要的意义.近年来,国内外在卫生害虫防治研究靠方面取得了较大进展.现将进展情况简要介绍如下:
作者:张有植;陈川;薛群力 刊期: 2003年第04期
驻守在南中国海某岛守礁人员担负着巡逻、建站、守岛礁、捍卫国家主权和海洋权益的神圣使命,特殊的地理位置、艰苦的环境和特殊的职责,对守礁人员生理和心理可产生巨大的影响.
作者:张玉亮;曾伟杰;吴新文;余大勇;周静;陈勇军 刊期: 2003年第04期
病例男,57岁.因站立不稳、肢体活动笨拙8个月于2002-04-10人院.患者于2001-07-30突然出现言语不清,左侧肢体活动不灵,急行头颅CT检查示脑干出血,住院治疗后遗留饮水呛咳、吞咽困难、不能行走、站立不稳.2001-12-28又出现右侧肢体活动不利,四肢抖动,行头颅MRI检查诊断为脑干梗塞,经治疗,病情无明显改善.
作者:谭秀玲;金善 刊期: 2003年第04期
重症胰腺炎(SAP)仍然是当今腹部外科急腹症中较为棘手的一种疾病,它的危害不完全在于胰腺本身,而是由它所导致的全身炎症反应综合征所带来的众多全身性改变,特别是中晚期不断出现的各种并发证,严重影响了疾病的转归.肠外瘘是SAP术后常见的并发证,发生率为0.4%~42.0%[1,2].
作者:樊晋;田军;邓媛;张雪梅;范红萍 刊期: 2003年第04期
整体护理是护理改革的新生事物,是适应医学发展的一种新型护理模式,通过几年的摸索,我国整体护理取得了初步的成果.现就整体护理的发展现状及存在的问题如下:
作者:张静;杨顺秋;商艳霞 刊期: 2003年第04期
目的:探讨甲状腺乳头状癌的形态学特点.方法:对我院1998年~2001年收治的31例甲状腺乳头状癌进行回顾性分析.结果:良性病变、滤泡型腺瘤发病率高,占55.0%;恶性肿瘤中,乳头状癌发病率高,占76.0%.乳头、核沟、毛玻璃样核、核体积增大、核重叠、砂粒体及核内假包涵体是乳头状癌的主要形态学特点.结论:甲状腺乳头状癌与乳头状增生、滤泡型腺瘤、滤泡癌的鉴别依靠细胞参数.
作者:李涛;杨举伦;蔡学敏;魏永敬;蔡琳;权彤彤 刊期: 2003年第04期
目的:探讨小剂量地塞米松治疗兔视网膜冲击伤的疗效.方法:采用BST-Ⅲ型生物激波管建立视网膜冲击伤兔模型,将24只兔随机分为2组:(1)小剂量地塞米松治疗组(0.5mg/kg);(2)生理盐水对照组.结果:小剂量地塞米松治疗组除眼前节炎症消退较快外,视网膜病变的吸收、病理改变及视网膜电图b波波幅的恢复时间与对照组无显著差异.结论:小剂量地塞米松对眼外伤后炎症反应有一定的抑制作用,但对视网膜功能的恢复无明显作用.
作者:巢阳;惠延年;岳秀云;明辉玉;陈开建 刊期: 2003年第04期
我科组建于1994-08,在学术建设中取得了一些经验.截止2001年底,我们以第一作者发表论文188篇,其中中华系列46篇,述评5篇,其它稿件137篇;主编出版专著3部,科普读物2部,参编专著15部.
作者:陈训如 刊期: 2003年第04期
输血反应是临床输血中的常见并发证,而溶血反应是输入血型不合的异型血所致.输入血型相同的血液而导致的溶血反应称为假性溶血反应,在临床输血中并不多见,值得临床重视.现报告如下:
作者:罗晓惠;廉维;陈莉;马布仁;高建丽 刊期: 2003年第04期
病例1女性,5岁,于2002-02-08因急性黄疸型肝炎收住院治疗.给予口服维生素C片0.1g,3次/d,复合维生素B片1片,3次/d,肝泰乐片0.1g,3次/d.静脉输注5%葡萄糖注射液250ml加香丹注射液(焦作市康华药业有限公司生产,批号011225)10ml,1次/d;10%葡萄糖250ml加能量合剂,1次/d.
作者:徐莉;周建华;杨子松 刊期: 2003年第04期
是药物治疗的设计者和监督实施者,必须具有高度的责任心和熟悉药物不良反应及合理用药方面的知识,否则会给病人带来痛苦和经济损失.以下是对6例治疗用药引起不良反应的实例分析:
作者:王晓惠;张丽娜;张丽茹 刊期: 2003年第04期
随着护理专业的飞速发展,护理管理有了长足的进步.但是成绩与问题并存.作为护理管理者,有必要在新形势、新问题面前,用辩证的思维审势过去,反思得失,梳理护理管理在观念、方法中存在的问题,探讨创新思路,使护理管理与时俱进.
作者:石敏;戴志鑫 刊期: 2003年第04期
目的:探讨可摘义齿修复体修复后对(牙合)牙伸长的原因、可能引起的并发证,并提出相应的防治措施,以引起口腔修复工作者的重视.方法:采用模型测量法对108例可摘义齿修复体对伸长牙进行测量,记录伸长的距离及伸长的颗数.结果:108例中伸长牙135颗(男90颗,女45颗),对(牙合)牙伸长数长3.8mm,短1.2mm.其中96例伴有食物嵌顿,伴牙周病35例,牙体病48例,颞颌关节紊乱症26例.结论:对(牙合)牙伸长的主要原因为:塑胶牙硬度差,不耐磨,牙槽牙吸收及弯制支托在(牙合)力作用导致基牙磨损,义齿下沉而致对(牙合)牙伸长.防治措施:(1)缺少基牙者,尽可能行固定修复,或制作金属(牙合)面,防止咬(牙合)面磨损;(2)采用铸造(牙合)支托以防止支托凹磨损而使义齿下沉,阻止对(牙合)牙伸长;(3)对(牙合)力集中、游离缺失者,修复体应适当增加(牙合)支托的数目以分散(牙合)力,防止对(牙合)牙伸长.
作者:王榜全;谢良宪;徐诗明;石松林;荆建中 刊期: 2003年第04期
目的:探讨合金支架在治疗食管静脉曲张破裂出血中的作用.方法:通过动物实验建立门脉高压食管静脉曲张模型,致曲张静脉破裂出血后,在食管下段和贲门放置不同粗细、长短的记忆合金支架,分别于即刻、24h、72h、1w、2w、1月、3月、6月等不同时段观察支架情况.结果:支架置入后食管静脉曲张出血即刻停止.支架与组织贴附及相容性随时间有不同变化.止血率与支架直径成正比,与支架长度相关性较小.结论:合金支架可使食管静脉曲张出血即刻停止,无需牵引,方法简便,可长期留置.
作者:徐辉;陈虹彬;蒋明德;李琳;李小安;秦建平;熊碧君;曾维政 刊期: 2003年第04期